Para el tratamiento de cálculos renales hay muchas maneras, tales como: la medicación y el tratamiento quirúrgico, específico para cada individuo métodos aplicables, deben basarse en la condición de elegir, cálculos renales es una de las enfermedades más comunes en urología.

Los cálculos renales son el resultado de una acumulación anormal de algunas sustancias cristalinas (por ejemplo, calcio, ácido oxálico, ácido úrico, ácido desmineralizado, etc.) y sistemas de matriz orgánica (por ejemplo, matriz A, mucopolisacáridos ácidos, etc.) en los riñones.

Manifestaciones clínicas de los cálculos renales

Los síntomas de los cálculos renales dependen del tamaño y la forma del cálculo, de su localización y de la presencia de infección y obstrucción. La mayoría de las personas con cálculos renales son asintomáticas a menos que el cálculo caiga del riñón al uréter causando una obstrucción de la orina en el uréter. Los síntomas habituales en este momento incluyen calambres lumbares y abdominales, náuseas, vómitos, irritabilidad, distensión abdominal y hematuria. Si se combina con una infección urinaria, también pueden aparecer escalofríos y fiebre. El dolor asociado al cólico renal agudo suele ser más intenso e insoportable.

Tratamiento de los cálculos renales

En primer lugar, se debe utilizar el tratamiento sintomático, tales como medicamentos para aliviar el dolor cuando se produce el ataque de cólico. Si se encuentra la infección o la obstrucción combinada, la infección debe ser controlada en primer lugar de acuerdo con la situación específica, y la intubación ureteral o pielostomía debe llevarse a cabo si es necesario, para garantizar el drenaje de la orina sin problemas, controlar la infección, y prevenir el daño de la función renal. Al mismo tiempo, buscar activamente la causa de la enfermedad, de acuerdo con los diferentes componentes y la etiología de la elaboración de programas de tratamiento y prevención, para resolver el problema desde la raíz, tratar de prevenir la recurrencia de piedras.

1. Tratamiento general:Al beber grandes cantidades de agua, los cálculos más pequeños se eliminan por lavado con grandes cantidades de orina, y el aumento de orina también ayuda a controlar las infecciones. En el caso de cálculos urinarios causados por factores patológicos, también debe tratarse activamente la enfermedad original. Tratar activamente la causa de la formación de cálculos para prevenir su formación y recurrencia.

2. Medicación:Bloqueantes de los receptores colinérgicos de tipo M, que relajan el músculo liso ureteral y alivian el espasmo. El bloqueante iónico del calcio, nifedipino, es eficaz para aliviar el cólico renal; los bloqueantes de los receptores alfa son eficaces para aliviar el espasmo del músculo liso ureteral y tratar el cólico renal. Deben utilizarse antibióticos para controlar o prevenir las infecciones urinarias.

3. Tratamiento quirúrgico:Las medidas quirúrgicas deben considerarse cuando el dolor no se alivia con medicación o cuando el diámetro del cálculo es grande. Entre ellas se incluyen: ① Tratamiento con litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC). ② La colocación de un stent intraureteral también puede combinarse con el tratamiento con LEOC. ③Litotricia y litotricia transureteroscópica. ④ Nefrolitotomía percutánea. ⑤Litotricia por incisión laparoscópica.

Versión resumida: las piedras de menos de 7 mm son posibles, las piedras de menos de 4 mm tienen más posibilidades de éxito.

Los cálculos renales, en términos sencillos, son "piedras" que crecen en el interior de los riñones. Aunque el cálculo renal es una enfermedad benigna, a veces puede estar atascado en el camino de la descarga, el bloqueo de la descarga de orina, desencadenando cólico renal, hidronefrosis, y mucho tiempo y grave puede conducir a una alteración de la función renal, o incluso uremia.

En el caso de los cálculos renales o urinarios, el tratamiento exacto dependerá de los síntomas, así como del tamaño y la localización del cálculo.

Los cálculos asintomáticos, especialmente los de menos de 5 mm de diámetro, no se operan.

Cálculos más grandes, cálculos ureterales proximales, cirugía.

Presencia de cálculos de guano dolorosos, obstructivos o infectados, cirugía.

Dr. Chen Zhou

Médicos clínicos de primera línea en nefrología

Máster en Medicina, Nefrología

Afiliación: Departamento de Nefrología, Hospital de Changhai, Segunda Universidad Médica Militar, China.

Dedicada a: FFSGS, cálculos renales, lesión renal por ácido úrico elevado y otras enfermedades de diagnóstico y tratamiento, investigación y divulgación de la salud renal.

No dude en dejarnos un comentario con preguntas relacionadas con los cálculos renales.

Los cálculos renales son una enfermedad que parece indolora pero que puede causar mucho dolor al paciente. Los cálculos, como su nombre indica, son piedras que aparecen en el interior de los riñones y, puesto que son algo que no debería crecer, desde luego no harán ningún bien.

Los cálculos muy pequeños pueden no presentar síntomas, pero si aumentan gradualmente de tamaño con el tiempo, pueden causar problemas a los pacientes. Y cuando los cálculos se expulsan, pueden quedarse atascados a medio camino, causando dificultad para orinar, e incluso pueden provocar cólicos renales, hidronefrosis, etc. Un periodo prolongado y grave puede provocar la destrucción de los tejidos renales, el deterioro de la función renal e incluso uremia.

Cómo tratar los cálculos renales, la elección del método tiene mucho que ver con el tamaño del cálculo. Para los cálculos que son muy pequeños, en un lugar donde se pueden expulsar fácilmente y no suelen presentar síntomas, especialmente los que tienen un diámetro inferior a 5 mm, se suelen tomar tratamientos conservadores, con abundantes líquidos y micción diligente, manteniendo un estilo de vida saludable, y la cirugía no es lo primero que se debe considerar.

En el caso de los cálculos más grandes, que son más difíciles de expulsar por sí solos, puede considerarse la posibilidad de recurrir a la litotricia extracorpórea, que tritura los cálculos más grandes en otros más pequeños para ayudar a expulsarlos. Y en el caso de cálculos que presenten síntomas importantes, causen dolor o estén en el uréter proximal, causando obstrucción e infección, hay que plantearse la cirugía.

Debido a la complejidad y la variabilidad de los cálculos renales, la naturaleza, forma, tamaño y ubicación de las piedras son diferentes, y se ven afectados por una variedad de factores tales como las diferencias individuales en los pacientes, por lo tanto, el tratamiento de cálculos renales es a menudo también el uso de medidas de tratamiento integral individualizado. A continuación le hablaremos sobre el tratamiento de los cálculos renales en diversas circunstancias:

Para los cálculos renales primarios <10 mm sin obstrucción en el tracto urinario inferior, se adopta un enfoque de dieta + medicación, empezando por la composición del cálculo.

En primer lugar, se determina la composición del cálculo renal mediante un analizador de composición de cálculos: espectroscopia de infrarrojos y, a continuación, se aplica un tratamiento específico, por ejemplo:

• Los pacientes con cálculos de ácido úrico puro se tratan con alcalinización de la orina con citrato sódico potásico y bicarbonato sódico, alopurinol oral y modificación de la dieta evitando los alimentos ricos en purinas.
• En pacientes con cálculos de cistina, la orina se alcaliniza con citrato sódico de hidrógeno y potasio, bicarbonato sódico y una gran ingesta de líquidos, y se trata con a mercaptopropionilglicina y acetilcisteína por vía oral. Durante y después de la eliminación de los cálculos, se aplica una dieta rica en proteínas y rica en sodio y cistina.

• Los cálculos infectados requieren control de la infección, cloruro amónico oral para acidificar la orina y la aplicación de inhibidores de la ureasa.
• En pacientes con cálculos de fosfato cálcico, la aplicación de gel de hidróxido de aluminio para limitar la absorción intestinal de fosfato tiene un efecto preventivo sobre la formación de cálculos. Durante y después de la eliminación de cálculos, debe reducirse al máximo la ingesta de alimentos ricos en fosfato, como el marisco y las legumbres, para reducir la formación de cálculos.
• Para los cálculos de oxalato cálcico, alcalinice la orina con citrato sódico potásico y bicarbonato sódico, y tome vitamina B6 y óxido de magnesio por vía oral. Durante y después de la eliminación de los cálculos, es aconsejable comer menos alimentos que contengan ácido oxálico té fuerte, espinacas, tomates, brotes de bambú, arroz salvaje, fresas, ciruelas y todo tipo de frutos secos.

Además, todos los medicamentos para los cálculos del tracto urinario requieren beber grandes cantidades de agua, mantener una diuresis diaria de más de 2.000 ml y beber agua adicional por la noche antes de acostarse. Y todos deben prestar atención a limitar el sodio <5g, no utilizar glutamato monosódico. Y la adición de fármacos antiespasmódicos y analgésicos y la medicina tradicional china para promover la descarga de cálculos renales, y reducir el proceso de eliminación de cálculos renales, el dolor causado por el paciente. Para las piedras en los cálices inferiores de los riñones, la posición invertida se debe utilizar cuando sea necesario para facilitar la descarga de piedras.

Para los cálculos renales primarios >10 mm, son adecuados los siguientes tratamientos.

• 1、Litotricia extracorpórea por ondas de choque (ESWL): Es adecuada para cálculos renales <2cm de diámetro y cálculos del tracto urinario superior, después de la litotricia, combinada con la composición de los cálculos, más el tratamiento anterior de alimentos + medicamentos. Si se necesita ESWL de nuevo, el intervalo debe ser más de 10-14 días, y el número de tratamientos ESWL no debe exceder de 3-5 veces. La litotricia está contraindicada en los siguientes casos: obstrucción de las vías urinarias distal al cálculo, embarazo, trastornos hemorrágicos, enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares graves, aneurismas aórticos o renales, infecciones de las vías urinarias no controladas, etc., obesidad excesiva, riñones sobreposicionados, deformidades graves de los huesos y las articulaciones, y localización poco clara de los cálculos, etc., que no son aptos para este método por razones técnicas.

• 2. Nefrolitotricia y litotricia percutáneas (NLPC): Está indicada para todos los cálculos renales que requieren cirugía, excepto los que tienen alterados los mecanismos de coagulación, son demasiado obesos para que la aguja de punción llegue al riñón o los que presentan deformidades de la columna vertebral, así como algunos de los cálculos ureterales superiores más grandes por encima de L4.
• 3. Los endoscopios ureterales flexibles se utilizan principalmente para el tratamiento de cálculos renales <2 cm.
• 4, la necesidad de cirugía abierta para hacer frente a los cálculos renales: ① para la pelvis renal obstrucción del uréter combinada con los pacientes de cálculos pélvicos renales, pueden ser tratados con pielotomía litotomía; ② para la piedra en el polo renal o piedra donde los cálices del riñón tienen dilatación obvia, atrofia del parénquima y los factores de recurrencia obvias de los pacientes, para tomar nefrectomía parcial; ③ debido a la piedra causada por graves daños a la estructura renal, pérdida de la función o combinado con el pus renal, y el lado opuesto de la función renal de los buenos pacientes. , tratados con nefrectomía.

• 5, circunstancias especiales del tratamiento de cálculos renales: ① un lado de los cálculos renales, el otro lado de los cálculos ureterales, los cálculos ureterales primero. ② cálculos renales bilaterales, bajo la premisa de preservar el riñón en la medida de lo posible, en primer lugar tratar con el lado que es fácil de sacar y seguro, si la función renal es pobre, la obstrucción es grave, la condición sistémica es pobre, es apropiado primero nefrostomía percutánea, para ser la condición del paciente mejora antes de tratar con la piedra; ③ piedra aislada renal del tracto urinario superior causada por la obstrucción aguda completa de la anuria, la cirugía oportuna, si la condición no puede tolerar la operación, el primero en ser colocado en el catéter ureteral a través del drenaje de piedra, si incluso un catéter no puede pasar la piedra, entonces se utiliza el catéter transureteral. Si incluso el catéter no puede pasar la piedra, se realiza una nefrostomía percutánea, y la condición del paciente mejora antes de elegir el tratamiento adecuado.

En el caso de cálculos renales secundarios causados por otras enfermedades, se trata la enfermedad primaria. Por ejemplo:

• En pacientes con hiperparatiroidismo con cálculos urinarios debidos a un adenoma paratiroideo, la formación de cálculos sólo puede prevenirse extirpando el adenoma paratiroideo.
• La presencia de trastornos obstructivos mecánicos, como estenosis de la unión pelvioureteral renal, malformaciones ureterales renales, divertículos calicéreos y riñones en herradura, y estenosis de tipo intrarrenal de la pelvis renal y de los cuellos calicéreos, debe desbloquearse lo antes posible, para evitar la formación de cálculos renales.

Los cálculos urinarios, que también pueden denominarse urolitiasis, son un término general para referirse a los cálculos renales, ureterales, vesicales y uretrales, y constituyen uno de los trastornos urológicos más comunes.

Clínicamente, se ha formado un sistema de prevención y tratamiento de cálculos bastante completo y eficaz, específicamente para la prevención y el tratamiento de cálculos renales, hay dos propósitos principales, uno es prevenir la recurrencia de cálculos, y el otro es eliminar los cálculos y proteger la función renal.

De hecho, la tasa de autoexcreción de cálculos renales es alta, por lo que primero debe considerarse la posibilidad de autoexcreción de cálculos antes de tomar decisiones sobre las distintas opciones de tratamiento. La tasa de autoexcreción de cálculos renales es de aproximadamente el 50% para los cálculos de 5 mm, sólo del 20% para los cálculos ≥6 mm y rara vez para los cálculos ≥10 mm. Los cálculos ureterales que permanecen en el tracto urinario durante más de 4 semanas afectarán negativamente a la función renal, y los que permanecen durante más de 6 semanas serán difíciles de expulsar.

Los principales tratamientos para los cálculos renales difíciles de eliminar por sí solos son los siguientes.

I. Litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC) Con la aplicación de modernas técnicas mínimamente invasivas, la litotricia extracorpórea por ondas de choque se ha convertido en la primera línea de elección en el tratamiento de los cálculos renales. El tamaño y la composición de los cálculos son los principales parámetros e indicaciones para el desarrollo del plan de tratamiento. La litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC) se prefiere cuando el diámetro del cálculo es <2 cm.

Nefrolitotricia percutánea (NLPC) Esta técnica es preferible cuando el diámetro del cálculo es ≥2 cm, los cálculos tienen forma de cuerno de ciervo y los cálculos renales son múltiples.

En tercer lugar, el tratamiento quirúrgico abierto tradicional En la actualidad, la tasa de litotricia abierta se ha reducido mucho, que representan sólo el 1-5% del tratamiento quirúrgico total, cuando el tamaño de la piedra es demasiado grande o el número de demasiados, por SWL o PCNL fracaso del tratamiento, etc, puede considerar la litotricia quirúrgica.

En cuarto lugar, si la composición de los cálculos renales es de cálculos de ácido úrico, se puede realizar un tratamiento de disolución de cálculos.

En quinto lugar, la terapia dietética, como beber mucha agua, es una forma sencilla y eficaz de prevenir y tratar los cálculos renales. Actualmente se reconoce que beber mucha agua ayuda a prevenir la reaparición de cálculos, y la norma de ingesta diaria de agua es mantener el volumen diario de orina por encima de 2000 ml.

Además de ajustar la estructura de la dieta de acuerdo con la composición de las piedras, de alto componente de calcio de la persona para reducir la ingesta de alimentos que contienen calcio, menos leche, productos lácteos, productos de soja, etc; cálculos de ácido oxálico en la dieta debe limitar la ingesta de ácido oxálico, alimentos ricos en ácido oxálico, incluyendo espinacas, té fuerte, tomates, chocolate, etc; pacientes con alto contenido de ácido úrico también deben ser llevados a una dieta baja en purina, principalmente para evitar el consumo excesivo de alimentos como despojos de animales.

¡Soy médico, residente, especializado en la divulgación del conocimiento médico en beneficio de la salud humana, si quieres saber más, por favor, préstame atención, tienen preguntas se puede dejar un mensaje, responderá!

¿Cómo se tratan los cálculos renales?

Cuando se trata de cálculos renales, es posible que muchas personas hayan padecido esta enfermedad y estén familiarizadas con ella. El dolor en los riñones, la orina con sangre y las náuseas y vómitos al comienzo de la enfermedad aún están frescos en la mente de muchas personas. Algunas personas pueden tener una cierta comprensión de los síntomas de cálculos renales, pero no muchas personas saben cómo tratarla, hoy voy a compartir el conocimiento del tratamiento de cálculos renales.

1. Tratamiento de la causa:

Dado que los cálculos renales, que el cuerpo es la existencia de algunos factores de formación de cálculos, si la causa del tratamiento puede ser muy buenos resultados, tales como algunas personas en repetidas ocasiones los cálculos renales debido a que el cuerpo tiene un adenoma paratiroideo, esta enfermedad puede causar hiperparatiroidismo, lo que hace que el cuerpo de la elevación de calcio en la sangre, lo que aumenta el riesgo de cálculos renales, si no se quita el tumor, siempre se repetirá para obtener cálculos renales;

2. El diámetro del cálculo <0,6 cm puede considerarse para medicación:

Los pacientes con cálculos renales <0,6cm de diámetro, cálculos lisos y sin obstrucción en el tracto urinario por debajo del riñón pueden ser considerados para medicación; la medicación se utiliza principalmente para cálculos de ácido úrico puro y cálculos de cistina, el alopurinol oral puede utilizarse para cálculos de ácido úrico y la propionilglicina puede utilizarse para cálculos de acetilcisteína; además, los cálculos infectados necesitan ser controlados, y entonces el cloruro de amonio oral puede utilizarse para acidificar la orina;

3. La litotricia ultrasónica puede utilizarse si el diámetro del cálculo renal es ≤2cm:

La litotricia ultrasónica se utiliza principalmente para cálculos con un diámetro ≤2cm, suele tener un mejor efecto terapéutico y es menos invasiva, pero no todas las personas son aptas para este tratamiento; la litotricia ultrasónica debe estar contraindicada en los casos en que exista obstrucción de las vías urinarias por debajo del cálculo o en casos de embarazo;

4. La nefrolitotricia percutánea puede realizarse si el diámetro del cálculo es ≥2cm:

Este enfoque es adecuado principalmente para piedras relativamente grandes, principalmente en el posicionamiento de ultrasonido, en la parte posterior de la cintura con una aguja fina punción a los riñones, y luego en el nefroscopio para eliminar o fragmentación de piedras; pero como la coagulación anormal de la sangre, demasiado obesos o deformidad de la columna vertebral del paciente no es adecuado para utilizar esta forma de tratamiento de cálculos renales.

Resumen final: El tratamiento de los cálculos renales depende principalmente del diámetro del cálculo, como se ha descrito anteriormente, y no se repetirá aquí.

Lo anterior es mi respuesta a la pregunta, puramente escrito a mano, no es fácil, si usted siente que la escritura puede ser recompensado con un elogio, si usted tiene alguna pregunta puede dejar un mensaje a continuación ......

Debido a la complejidad y variabilidad de la urolitiasis, la naturaleza, forma, tamaño y localización de los cálculos son diferentes, la localización de las vías urinarias varía, y las diferencias individuales de los pacientes, la elección del tratamiento y la eficacia esperada del método de tratamiento varían enormemente, algunos de ellos expulsarán los cálculos por sí solos simplemente bebiendo más agua, mientras que otros tendrán que recurrir a la cirugía abierta, que puede no ser capaz de eliminar todos los cálculos. Por lo tanto.El tratamiento de la urolitiasis debe ser individualizado para cada paciente y a veces requiere una combinación de tratamientos.

En general, si el cálculo es <15px, liso, sin obstrucción de las vías urinarias, sin infección, cálculos de ácido úrico puro y cálculos de cistina, se puede utilizar primero el tratamiento conservador. Para cálculos <10px de diámetro y lisos, el 90% de ellos pueden expulsarse por sí solos.

Hay muchos factores que influyen en la formación de cálculos urinarios.La elevada incidencia y recurrencia de los cálculos hace que sea importante una profilaxis adecuada:

1, beber mucha agua: para aumentar el volumen de orina, diluir la concentración de sustancias formadoras de cálculos en la orina, reducir la deposición de cristales. También favorece la eliminación de cálculos. Además de beber más agua durante el día, beba más agua una vez por la noche para mantener la orina diluida por la noche, lo que puede reducir la formación de cristales.Una diuresis de 24 horas de 2000 ml o más en adultos es una medida preventiva importante para los pacientes con cualquier tipo de cálculo.

2. Ajuste de la dieta: ajustar la composición de los alimentos según la composición de los cálculos y el estado metabólico.

(1) Las personas con un alto consumo de calcio deben reducir la ingesta de alimentos con calcio;

(2) Los pacientes con cálculos de oxalato deben limitar el consumo de té fuerte, espinacas y tomates;

(3) Los pacientes con ácido úrico elevado deben evitar los alimentos ricos en purinas, como los despojos animales.

Si tienes alguna pregunta, puedes dejarla en la sección de comentarios y te responderé cuando la vea.

La respuesta anterior ha sido facilitada por la Sra. Song Mingyue, dietista diplomada de Microsugar

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Cuando tengas cálculos renales, no te pongas nervioso, mantén una buena actitud, escucha los consejos de tu médico y elige el tratamiento adecuado según tu estado. Un pariente que conozco también fue al hospital hace algún tiempo, debido a un fuerte dolor de espalda, y le examinaron para ver si tenía cálculos renales.

Alguien describió una vez el dolor de los cálculos renales de esta manera: "No duele, todas las cosas están en armonía con el nacimiento de un bien tranquilo, duele, el mundo se derrumbó sólo quieren saltar de un edificio". También hay personas que dicen que el nivel de dolor de los cálculos renales es el segundo después del parto femenino, por lo que se puede imaginar que ......

¿Por qué se producen los cálculos renales?

El sistema urinario incluye los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra, su función es mantener la estabilidad del medio ambiente dentro del cuerpo, los riñones procesan el agua y algunos productos metabólicos producidos por el cuerpo para generar orina, los uréteres son la orina generada por los riñones transportados a la vejiga, la vejiga para almacenar la orina, y cuando la orina llega a una cierta cantidad de orina para ayudar en la uretra para descargar la orina. Después de que la gente come, el cuerpo en el metabolismo de los residuos, se producen algunos de la generación de sustancias sólidas, tales como: oxalato, urato, fosfato, etc, en circunstancias normales, la cantidad de estas sustancias es pequeña y dispersa, en el sistema urinario, acompañado por la orina fuera del cuerpo. Pero por alguna vida, los factores dietéticos, tales como: beber muy poca agua, la ingesta excesiva de alimentos cárnicos, etc, hará que la cantidad de estas sustancias aumentó, y apretado a la disposición de los pequeños cristales se formarán, y luego con el tiempo, poco a poco la polimerización para formar la fructificación.

De acuerdo con el tamaño, así como la ubicación de la fructificación, el dolor es diferente, en la mayoría de los casos, el cálculo renal y el cuerpo humano están en paz unos con otros, pero a veces el cálculo renal caerá al uréter, y luego caerá a la vejiga, y luego descargado a través de la orina, pero debido a que el uréter no es un tubo liso y uniforme, hay lugares más amplios y lugares relativamente más estrechos, cuando la fructificación cae al lugar estrecho, además de la fructificación es relativamente grande, entonces sin duda será atascado, tal situación conduce a la orina no se puede descargar sin problemas, y la expansión de la retención de agua, desencadenando el músculo liso del uréter espasmo y dolor.

Puntos a tener en cuenta en la dieta diaria de los pacientes con cálculos renales:

La atención diaria es principalmente para ayudar en la prevención de la reaparición de cálculos renales, en primer lugar, la ingesta diaria uniforme de> 3L de agua (excepto leche y té) volumen de orina debe ser> 2L, además de la dieta debe ser baja en sodio, dieta baja en purina. Comer algunas verduras con alto contenido de ácido oxálico debe recordar a blanquear, evitar la ingesta excesiva de grasa, menos cerveza, la cena debe recordar a tratar de comer más temprano, por lo menos 4 horas de distancia de la noche de sueño.

Gracias por invitarnos a responder a la pregunta ''¿Qué debo hacer para los cálculos renales?

Los cálculos renales se forman cuando el urato, el calcio, los microorganismos y ciertos fármacos cristalizan y ruedan cada vez más en el riñón. Cuando el cálculo es inferior a 0,7Cm, puede fluir hacia el uréter con el orificio ureteral, y cuando entra en la estenosis, puede producirse hidronefrosis y cólico renal.

Tratamiento de los cálculos renales:

(a) En primer lugar, por lo general prestar atención a beber más agua del grifo, puede lavar el tracto urinario, para evitar la concentración de cristales de orina.

(ii) Vigila tu dieta de verduras no comer espinacas, productos de soja.

(iii) No tomar sulfonamidas para evitar que los medicamentos cristalicen y formen cálculos.

(d) para los cálculos renales asintomáticos, son relativamente pequeños, la mayoría de ellos se encuentran durante el examen físico. Para este tipo de piedra, se puede beber más agua, más ejercicio, comer el ponche de piedra más oro de pollo por vía oral, y añadir escopolamina 10 mg para dilatar el uréter es propicio para la eliminación de cálculos. El tratamiento durante un mes a tres meses para hacer el examen de ultrasonido para ver la eficacia.

(e) Algunos cálculos renales pueden entrar en el uréter e incrustarse en la parte estrecha del uréter, causando hidronefrosis y cólico renal. Estos pacientes ingresan en el hospital para someterse a litotricia ultrasónica, que tiene un alto índice de curación, y se utilizan antiinflamatorios durante una semana después de la litotricia para prevenir infecciones.

(vi) En el caso de cálculos renales de mayor tamaño, la extracción de cálculos mínimamente invasiva y la terapia intervencionista son factibles cuando el tratamiento conservador no es eficaz.

Mi respuesta es para su referencia, ¡o puede seguir mis entradas anteriores que lo han discutido!

Los cálculos renales causan un gran daño a los pacientes. Es bien sabido, por lo que debemos tratar a tiempo. Entonces, ¿cómo tratar los cálculos renales?

Los cálculos renales pueden ser persistentes y asintomáticos, sobre todo en los de mayor tamaño, y los más pequeños tienen un amplio rango de movimiento. Cuando penetran en la unión pieloureteral o en el uréter, provocan un peristaltismo violento en el uréter para favorecer la expulsión del cálculo, lo que da lugar a cólicos y hematuria. El dolor causado por los cálculos renales puede clasificarse en dolor sordo y dolor tipo cólico. El dolor suele localizarse en la parte baja de la espalda y el abdomen y suele ser paroxístico o puede ser persistente. Algunos dolores pueden manifestarse sólo como lumbalgia y molestias, y la actividad o el trabajo pueden precipitar o empeorar el dolor.

Cuando el diámetro del cálculo renal es ≥ 8mm, la combinación de medicina china y occidental y el tratamiento conservador no son eficaces. Cuando el diámetro > 10mm, se recomienda la litotricia extracorpórea y la extirpación quirúrgica del cálculo. Como los cálculos causan una obstrucción grave de las vías urinarias, la hidronefrosis no puede aliviarse durante mucho tiempo, lo que afecta a la función renal, y debe tratarse lo antes posible. Cuando el cálculo está obstruido en la uretra, el dolor es intenso y no hay orina, en este momento hay que hacer movimientos de salto y beber mucha agua, lo que favorece la expulsión del cálculo.

En el caso de cálculos pequeños, pueden utilizarse medicamentos para eliminarlos y, a menudo, gránulos para cálculos renales y cápsulas purificadoras de cálculos. La forma de prevenir esta enfermedad es beber más agua y orinar para favorecer la excreción de los cálculos pequeños. Además, comer menos espinacas y marisco y tratar a tiempo las infecciones de las vías urinarias y las anomalías congénitas favorecen la prevención y el tratamiento de los cálculos renales.

Comer muchos alimentos ricos en vitamina A puede mantener la salud de las vías urinarias y ayudar a evitar la reaparición de cálculos. Entre estos alimentos están: las zanahorias, el brécol, el melón, la papaya y el hígado de ternera, pero las dosis altas de vitamina A son tóxicas y es mejor consultar al médico antes de tomarlas. No comas demasiados alimentos ricos en oxalato, como judías, remolacha, apio, chocolate, uvas, pimientos, perejil, espinacas, fresas y té.

[Espero que esta respuesta pueda ayudarle, si tiene alguna duda consulte a nuestro médico, será libre de responderle].