¿Qué modificaciones del estilo de vida deben introducirse en los pacientes hipertensos?
¿Qué modificaciones del estilo de vida deben introducirse en los pacientes hipertensos?
En primer lugar, hay que seguir una dieta ligera y evitar el tabaco y el alcohol. En segundo lugar, debemos aumentar el ejercicio físico adecuadamente, para que el peso alcance el nivel saludable de las personas normales. Los pacientes con hipertensión tienden a las personas obesas, y las personas obesas tienen tres características de alta (presión arterial alta, alta grasa en la sangre, colesterol alto), los artículos anteriores son precisamente para la atención de las tres personas de alta. Que también hay una parte de los pacientes con presión arterial alta son la hipertensión secundaria, es decir, el cuerpo primero tienen otras enfermedades, como enfermedades del corazón, enfermedad renal, enfermedad hepática, etc, ambos conducen a un aumento de la presión arterial, este tipo de grupo de pacientes con presión arterial alta, en la gestión de la vida y la dieta y la presión arterial, al mismo tiempo, debe ser más necesario para el tratamiento de la enfermedad primaria.
Independientemente del tipo de enfermedad que padezca, debe intentar llevar una vida regular, evitar el tabaco y el alcohol, seguir una dieta ligera, hacer ejercicio adecuadamente y tener la mente tranquila. Hacer todo esto será muy beneficioso para la recuperación de la enfermedad.
Para los pacientes con hipertensión, hay muchas intervenciones terapéuticas sobre el estilo de vida que se defienden, no sólo cosas como si se puede comer apio o no, y cuántos pepinos son apropiados, sino para darles los principios de un estilo de vida más apropiado para los pacientes con hipertensión, que es la base del tratamiento terapéutico de la hipertensión.
pérdida de peso
El aumento de peso es un importante factor de riesgo para algo más que la hipertensión arterial, y está estrechamente relacionado con el desarrollo de diabetes y cardiopatías coronarias. Entre los tipos de obesidad, los pacientes con obesidad abdominal tienen más probabilidades de desarrollar hipertensión arterial, y el índice de masa corporal se controlará por debajo de 24 kg/m2 en la medida de lo posible.
La pérdida de peso ayuda a mejorar la resistencia a la insulina, la diabetes, la dislipidemia y la hipertrofia ventricular izquierda.
Reducción de la ingesta de sodio
Los niveles de presión arterial y la prevalencia de la hipertensión se correlacionaron de forma significativa y positiva con la ingesta media de sodio en diferentes regiones, pero los niveles de presión arterial no se correlacionaron con la ingesta de sal entre individuos de la misma región, y la ingesta excesiva de sal provocó un aumento de la presión arterial, principalmente en poblaciones sensibles a la sal.
En nuestra estructura alimentaria, el 80% de la sal procede de la sal de cocina y de una gran variedad de productos encurtidos. Por lo tanto, hay que reducir la cantidad de sal utilizada en la cocina, y lo mejor es no consumir más de 6 g de sal por persona y día.
Suplementos adecuados de potasio
La ingesta de potasio está negativamente correlacionada con la presión arterial. Coma muchas verduras y frutas frescas.
Reducción del consumo de grasas
Las dietas ricas en ácidos grasos saturados o en la relación ácidos grasos saturados/ácidos grasos poliinsaturados también son factores antihipertensivos. Reduzca la ingesta de aceites de cocina y coma menos o nada de carnes grasas y despojos animales.
Deja de fumar.
Fumar puede aumentar la presión arterial al incrementar la liberación de norepinefrina de las terminaciones nerviosas simpáticas, y también puede aumentar la presión arterial al alterar la vasodilatación mediada por NO causada por el estrés oxidativo.
beber vinoLa cantidad de alcohol está linealmente correlacionada con el nivel de tensión arterial, especialmente con la tensión arterial sistólica, y puede consumirse en pequeñas cantidades adecuadas.
No te quedes encerrado todo el tiempo. Haz algo de ejercicio.
El aumento de la actividad física facilita la pérdida de peso y mejora la resistencia a la insulina, mejora las adaptaciones reguladoras cardiovasculares y estabiliza los niveles de presión arterial.
Tranquilo. No estés triste.
Procure reducir el estrés mental y participe entrabajador intelectualla prevalencia de la hipertensión supera con creces la de los trabajadores manuales, sometidos a estrés mental, laAlta tensión mentaltienen más probabilidades de desarrollar hipertensión.a largo plazovivir enentorno acústicoLa hipertensión también es más frecuente en personas con sensibilidad auditiva reducida, y estos pacientes hipertensos pueden experimentar cierta mejoría de sus síntomas y su tensión arterial con la modificación de la información.
Mantén la mente relajada y no prolongues tus propias emociones reprimidas.
Si es necesario, se puede complementar confolatoPreparados, una deficiencia general de ácido fólico en nuestra población, a menudo conduce a niveles elevados de homocisteína en plasma, que se correlacionan positivamente con el desarrollo de hipertensión, especialmente aumentando el riesgo de accidente cerebrovascular inducido por hipertensión.
alto contenido en proteínasLa ingesta también es un factor que eleva la presión, así que no incluya una proporción demasiado elevada de pescado en su dieta.
Directo al grano.
Cómo ajustar.
1. Relajación mental
No te sientas como un paciente, relájate, hay un número inusualmente elevado de personas con hipertensión, y si miras a tu alrededor, una de cada cinco personas tiene hipertensión. Así que no hay necesidad de estar nervioso.
2. Atención a la tensión arterial
Que te relajes no significa que no te preocupes por tu tensión arterial. Asegúrate de que controlas tu tensión arterial a largo plazo tomando más mediciones y tomando tu medicación a tiempo. Lo mejor es tener la medicación y el agua preparadas antes de acostarse y tomar la medicación a primera hora al levantarse. Elija una medicación suave de larga duración que se tome una vez al día.
3. Dejar de fumar y restringir el consumo de alcohol
Los resultados de varias encuestas muestran claramente que los fumadores tienen una tensión arterial mucho más alta que los no fumadores. El alcohol también tiene un efecto sobre la presión arterial, trate de no y.
4. Control de la dieta
El libro siempre dice baja en sal, 6 g de sal durante todo el día. Pero esto es muy difícil de hacer, por lo que el Dr. Wang siempre ha sugerido que el pasado no puede influir en el contenido específico de sal, entonces comemos un poco menos cada comida, especialmente platos con mucha sal, se puede comer relativamente más fruta, comidas ligeras. El control de la cantidad total no sólo es propicio para el control de la presión arterial, sino también para el control de los lípidos en la sangre y azúcar en la sangre.
5. Adherencia al ejercicio
El ejercicio moderado es claramente beneficioso para la presión arterial, el ejercicio aeróbico no sólo es propicio para el control de la presión arterial, para el corazón es claramente beneficioso, correr al aire libre, ciclismo, natación. Sin embargo, es importante tener en cuenta su propia situación y dejar de hacerlo.
6. Garantizar el sueño
La tensión arterial fluctúa definitivamente cuando no se descansa bien, así que asegúrate de dormir bien por la noche y, si no duermes bien, puedes tomar somníferos orales.
Ajuste su mentalidad y desarrolle buenos hábitos para sentar las bases de una tensión arterial tranquila.
dijo el Dr. Wong.
Asegúrese de aprender a medirse la tensión arterial con más frecuencia y, si se producen fluctuaciones, hágales frente a tiempo.
¿Cómo organizar científicamente su vida con hipertensión?
levantarse lentamente
Despertar por la mañana, no se apresure a levantarse, primero se acueste boca arriba en la cama, mover las extremidades y la cabeza y el cuello, de modo que los músculos de las extremidades y el músculo liso vascular para restaurar la tensión adecuada, a fin de no levantarse debido a los cambios en la posición del cuerpo y causar mareos.
Agua caliente para fregar
El agua demasiado caliente o demasiado fría estimulará los receptores cutáneos y provocará la diástole de los vasos sanguíneos periféricos, lo que a su vez afecta a la tensión arterial. Lo más adecuado es lavarse la cara y hacer gárgaras con agua templada a 30-35 °C.
Un vaso de agua.
Beber un vaso de agua después de hacer gárgaras enjuaga el tracto gastrointestinal, diluye la sangre, favorece el metabolismo y reduce la tensión arterial.
Ejercicio matutino adecuado
Los pacientes hipertensos no deben hacer ejercicios extenuantes (correr, montañismo, etc.), y sólo deben hacer caminatas, tai chi y otros ejercicios menos intensos. Un ejercicio adecuado puede aliviar la tensión de las arterias pequeñas y medianas de todo el cuerpo, lo que favorece la disminución de la tensión arterial.
Evitar el esfuerzo durante la defecación
Los pacientes hipertensos pueden inducir una hemorragia cerebral si ejercen demasiada fuerza durante la defecación. Por lo tanto, los pacientes con hábitos de estreñimiento deben comer más verduras, frutas y alimentos ricos en fibra, y también pueden utilizar algunos laxantes según convenga para aliviar las dificultades de defecación.
desayuno ligero
El desayuno no debe ser demasiado copioso ni saltárselo. Basta con un vaso de leche (o leche de soja), dos huevos (o dos rebanadas de pan) y un acompañamiento ligero.
Beber té de hojas de rábano picante con estricnina
El té de la flor de oro, hojas de rábano picante, raíz de kudzu, hojas de morera, hojas de estricnina, cáscara de maíz y otros 6 ingredientes a base de hierbas chinas en estricnina hojas de rábano picante bolsas de té, un paquete cada mañana y tarde, se adhieren a la bebida a largo plazo, puede reducir eficazmente la presión arterial alta, alta grasa en la sangre, azúcar en la sangre.
siesta
La comida debe ser abundante, con carne y verduras, pero no debe ser demasiado grasienta ni demasiado copiosa. Después de comer, muévete un poco y luego échate una siesta (de media hora a una hora). Cuando no haya condiciones para dormir, también puede sentarse en el sofá y cerrar los ojos o sentarse tranquilamente un momento, lo que favorece la disminución de la tensión arterial.
Un buen estilo de vida es muy importante para las personas con presión arterial alta, por lo general causan la enfermedad de presión arterial alta es debido a nuestros malos hábitos causados por, por lo que en la vida cotidiana con presión arterial alta debe ser la forma de ajustar su propia? Haga los siguientes puntos creo que debería ser capaz de estabilizar su presión arterial.
En primer lugar, no beber alcohol para el vino va a tratar de no beber, porque beber pronto aumentará la circulación de la sangre el alcohol puede ser en un corto período de tiempo para elevar la presión arterial, especialmente el consumo de vino blanco de alta, la enfermedad de presión arterial alta la gente bebe vino blanco causará la presión arterial repentina situación grave infarto cerebral o incluso perder la vida.
En segundo lugar, no hacer ejercicio extenuante Los pacientes hipertensos no pueden hacer ejercicio demasiado intenso, porque el ejercicio extenuante exacerbará la circulación de la sangre, cuando la sangre circula rápidamente hará que la presión arterial aumente, por lo que las personas con presión arterial alta no pueden hacer ejercicio demasiado extenuante.
En tercer lugar, prestar atención al ejercicio Las personas con presión arterial alta cada mañana para caminar o hacer algo adecuado para su propio ejercicio, porque cada mañana después del ejercicio por la mañana hará que una persona en un estado de ánimo feliz, los pacientes con presión arterial alta tienen un buen estado de ánimo es muy importante beneficioso para la estabilidad de la presión arterial.
En cuarto lugar, evitar la excitación emocional Las personas con mal genio son propensos a la ira, cuando estamos enojados, una gran parte de la sangre del cuerpo para acelerar el flujo de los síntomas de este repentino flujo rápido de la sangre causará un aumento de la presión arterial, por lo que las personas con presión arterial alta para evitar la excitación emocional.
La hipertensión es una enfermedad crónica frecuente y muy prevalente en la población de mediana edad y ancianos. Cuando hay hipertensión, los pacientes deben seguir una medicación a largo plazo para estabilizar la tensión arterial y prevenir complicaciones. Además, la dieta y los hábitos de vida de los pacientes hipertensos también son cruciales para estabilizar la presión arterial.
¿Qué modificaciones del estilo de vida deben introducirse en los pacientes hipertensos?
Se ha demostrado que un estilo de vida saludable no sólo ayuda a controlar la tensión arterial, sino que también mejora la eficacia de los fármacos antihipertensivos. Los estilos de vida que han demostrado ayudar a reducir la presión arterial incluyen la restricción de sal, el consumo moderado de alcohol, el aumento de la ingesta de frutas y verduras, el mantenimiento del peso y el ejercicio regular. Es importante que los pacientes hipertensos sean conscientes de la importancia de una autogestión estricta de su estilo de vida y no se den caprichos.
1. Comidas razonables:La dieta rica en sal es el principal factor dietético que conduce a una presión arterial elevada. Los pacientes hipertensos deben prestar especial atención a la limitación de la ingesta de sodio, así como a las dietas bajas en grasas y calorías, asegurando una nutrición equilibrada sobre la base de la limitación del número total de calorías, consumiendo menos alimentos de origen animal y fritos, comiendo más frutas y verduras y forraje rico en fibra dietética, y prestando atención a la suplementación de proteínas y calcio.
Evite el consumo elevado de sal, procurando limitarlo a no más de 2 g por comida y 6 g al día; evite los alimentos y condimentos ricos en sal, y recurra a condimentos vegetales como el pimiento y la cebolla.
2. Deje de fumar y limite el consumo de alcohol:El tabaco perjudica la salud vascular y no favorece el control de la presión arterial; los pacientes con hipertensión deben dejar de fumar lo antes posible. Los pacientes deben ser supervisados y asistidos por sus familiares para el tratamiento de deshabituación tabáquica, y puede utilizarse medicación para dejar de fumar si es necesario. El consumo excesivo de alcohol a largo plazo es un factor de alto riesgo para la aparición de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares inducidas por la hipertensión, y el alcohol es un alimento rico en calorías, que también reduce la eficacia de los fármacos antihipertensivos, y no favorece el control de la presión arterial. Por lo tanto, los pacientes hipertensos deben intentar dejar de beber.
3. Ejercicio moderado y control del peso:El ejercicio moderado ayuda a reducir la presión arterial, la hipertensión debe basarse en el ejercicio aeróbico de baja y media intensidad, se adhieren al ejercicio diario de 30 minutos, 5 veces a la semana, para desarrollar buenos hábitos de ejercicio, puede elegir caminar rápido, trotar, ciclismo, escalada, subir escaleras y así sucesivamente. Los pacientes deben prestar atención a elegir de acuerdo a su propia condición, no demasiado fuerte ejercicio.
Además, la pérdida de peso ayuda a controlar la presión arterial y previene complicaciones. Los pacientes con hipertensión deben ser conscientes de la necesidad de mantener un peso saludable mediante intervenciones dietéticas y ejercicio físico. Cabe señalar que la pérdida de peso en personas obesas debe ser gradual y planificada.
4. Trabajar y descansar con regularidad, y mantener un buen estado de ánimo:Los factores emocionales de los pacientes hipertensos también tienen una gran influencia en la aparición de complicaciones. Los pacientes deben prestar atención a la regulación de las emociones, evitar la presión alta, la tensión, la ansiedad, la ira y otras malas emociones, mantener una actitud positiva y optimista, y afrontar correctamente la enfermedad. Al mismo tiempo, hay que prestar atención a la combinación de trabajo y descanso, no trasnochar, no trabajar en exceso, etc., para garantizar un sueño adecuado.
Qué esperar en la vida de un paciente hipertenso
Todos los pacientes hipertensos deben seguir un estilo de vida saludable de principio a fin, que incluya principalmente una dieta razonable, control del peso, abandono del tabaco y restricción del alcohol, ejercicio moderado y equilibrio psicológico. La hipertensión, la obesidad, la diabetes y la dislipidemia son todas "enfermedades del estilo de vida", y mejorar el estilo de vida ayudará a prevenir y controlar estas enfermedades al mismo tiempo.
I. Dieta razonable
Una dieta sensata se centra en limitar el consumo de sal, la restricción calórica total y una nutrición equilibrada.
(i) Limitar la ingesta de sodio
El principal punto clave de la terapia dietética para la hipertensión es la reducción de sal.
Las investigaciones han demostrado que la ingesta de sal es directamente proporcional al aumento de la presión arterial, y que una restricción estricta de sal puede reducir eficazmente la presión arterial. La presión arterial disminuye proporcionalmente tras la reducción de la ingesta de sal: la incidencia de ictus y cardiopatías coronarias también desciende.
La Academia China de Nutrición recomienda una ingesta diaria de sodio no superior a 6 gramos para los adultos sanos y no superior a 3 gramos para los pacientes hipertensos. Limitar la ingesta de sodio es la medida menos costosa y eficaz para prevenir y tratar la hipertensión, y su promoción generalizada no debería demorarse.
La relación sodio/potasio en la dieta es directamente proporcional al nivel de tensión arterial, y un aumento adecuado de la ingesta de potasio sin un aumento de la ingesta de sodio (disminuyendo así la relación sodio/potasio) también puede tener un efecto reductor de la tensión arterial. Las sales ricas en potasio y pobres en sodio disponibles actualmente en el mercado están diseñadas y fabricadas con este fin.
Entre las medidas para evitar el exceso de sal se incluyen
1. No más de 2 gramos de sal por persona y comida (es decir, una cuchara de sal estándar de 2 gramos); y no más de 6 gramos de sal por persona y día (una tapa plana de un tapón de botella de cerveza normal con la almohadilla de goma quitada equivale a 6 gramos);
2. Intente evitar los alimentos y condimentos con alto contenido en sal, como la calabaza, los pepinillos, la salsa amarilla, los encurtidos, la carne curada y la salsa picante;
3. Aproveche el sabor de las propias verduras para aromatizarlas; por ejemplo, cocinar pimientos, tomates, cebollas, champiñones, etc. junto con alimentos de sabor ligero puede ayudar a armonizar unos con otros;
4. Utiliza vinagre, zumo de limón, zumo de manzana, zumo de tomate y otras salsas ácidas para dar sabor a los alimentos.
5. Procura no desayunar verduras saladas ni leche de cuajada de judías; un trozo de cuajada de judías de 4 cm cuadrados contiene 5 gramos de sal;
6. En el caso de los hipertensos no diabéticos, pueden utilizarse aromas agridulces para reducir la necesidad de salado.
7. Las sales ricas en potasio y pobres en sodio deben utilizarse en lugar de las sales de sodio normales, pero deben utilizarse con precaución en pacientes con insuficiencia renal para evitar un aumento del potasio en sangre.
(ii) Restricción calórica total:
Especialmente para controlar el tipo de grasa y la ingesta, grasa, proteína y azúcar es suministrar el cuerpo con calorías de los tres nutrientes principales, si estos tres tipos de alimentos para comer demasiado, más que el cuerpo humano necesita consumir más de parte del cuerpo se convertirá en grasa para acumular hacia abajo, con el tiempo el peso aumentará, lo que resulta en la obesidad. Observar la dieta de las personas obesas es a menudo demasiado alta en calorías, que contiene demasiados alimentos grasos (especialmente grasas animales).
Las grasas y los aceites se dividen en grasas saturadas e insaturadas, que contienen ácidos grasos saturados e insaturados, respectivamente. Los ácidos grasos insaturados son beneficiosos para el organismo, ya que pueden reducir la intoxicación biliar. En cambio, los ácidos grasos saturados son perjudiciales, y su ingesta excesiva puede provocar obesidad y dislipidemia.
1. Reducir la ingesta de alimentos y aceites de origen animal
Las grasas saturadas y el colesterol procedentes de alimentos de origen animal son factores de riesgo definitivos de dislipidemia en pacientes hipertensos y deben limitarse estrictamente. Los ácidos grasos saturados se encuentran principalmente en la carne grasa y los despojos animales. Los alimentos ricos en colesterol son principalmente los despojos, las huevas de cangrejo, las huevas de pescado, la yema de huevo y los calamares.
2. Reducir el consumo de ácidos grasos trans
La principal fuente de AGT son los alimentos que contienen margarina, incluidos todo tipo de pasteles de estilo occidental, tartas de chocolate, mate de café, alimentos instantáneos, etc. Los ácidos grasos insaturados formarán ácidos grasos trans después de altas temperaturas o calentamientos repetidos, lo que es perjudicial para la salud. Estados Unidos ha estipulado que las etiquetas de los alimentos deben indicar la cantidad de grasas trans y el contenido no debe superar el 2%. En Canadá, el etiquetado de los alimentos debe indicar la cantidad de grasas trans y se anima a reducir la ingesta de alimentos que contengan ácidos grasos trans.
3. Utilice el aceite de oliva con moderación
El aceite de oliva es rico en ácidos grasos monoinsaturados, principalmente ácido oleico. Es beneficioso para reducir el colesterol sanguíneo, el vinagre de triglicéridos y el colesterol LDL. Los pacientes hipertensos pueden elegir el aceite de oliva con moderación, 3 veces a la semana o una vez cada dos días. El aceite de oliva se puede utilizar como platos fríos, también se puede freír, debe prestar atención al control de la temperatura de cocción en el 150 ℃ a continuación.
4. Pacientes hipertensos que consumen aceite de cocina cuatro puntos de atención
(1) Elegir aceite seguro, es decir, que los indicadores higiénicos, los procesos y las normas de control de calidad cumplan estrictamente las normas nacionales.
(2) Elija grasas y aceites con una cantidad de ácidos grasos y una proporción de composición razonables, como el aceite de oliva y el aceite de té;
(3) Utilizar menos de 25 g de aceite de cocina al día (½ tael equivale a 2,5 cucharadas soperas).
(4) controlar la temperatura de cocción, la temperatura del aceite no debe ser demasiado alta, cuanto más alta sea la temperatura del aceite, más largo será el tiempo de cocción, más rápida será la oxidación de los ácidos grasos insaturados, más pérdida de nutrientes.
(iii) Alimentación equilibrada
1. Suplemento proteico adecuado
El principal componente de las células humanas son las proteínas, y las células que forman los vasos sanguíneos no son una excepción. La ingesta insuficiente de proteínas, que afecta el metabolismo de las células de los vasos sanguíneos, el envejecimiento de los vasos sanguíneos se agravará, perder elasticidad y se vuelven frágiles, lo que acelera la formación de la hipertensión y la aterosclerosis, y la ingesta moderada de proteínas puede ser fuertes vasos sanguíneos.
2. Aumento moderado de verduras y frutas frescas
Comer más verduras y frutas es beneficioso para el control de la tensión arterial principalmente porque: 1 las verduras y frutas tienen un alto contenido en potasio, que favorece la eliminación de sodio; 2 ayudan a reducir el riesgo de superar el límite de energía total y evitar la obesidad; 3 aumentan la ingesta de vitaminas hidrosolubles, especialmente la vitamina C; y 4 aumentan la ingesta de fibra alimentaria, especialmente la fibra alimentaria soluble.
Recomendar a los pacientes hipertensos que coman unas 8 taels - libras de verduras frescas y 1-2 frutas cada día. Para los pacientes hipertensos con diabetes mellitus, bajo la premisa de control de azúcar en la sangre, pueden elegir frutas con bajo contenido de azúcar o azúcar medio, incluyendo manzanas, kiwis, fresas, peras, pomelo, etc., y comer unos 200 gramos de estas frutas todos los días como una comida extra.
3 Aumentar la ingesta de calcio en la dieta
Una dieta baja en calcio tiende a aumentar la presión arterial. La ingesta de calcio se correlacionó negativamente con los aumentos de la presión arterial sistólica relacionados con la edad, siendo el aumento más pronunciado de la presión arterial sistólica con el aumento de la edad en aquellos con una ingesta < 500 mg/día; el segundo más alto en aquellos con una ingesta de calcio de 500 ~ 1200 mg/día; y el más bajo en aquellos con una ingesta de calcio > 1200 mg/día.
La ingesta per cápita de calcio en la dieta de nuestros residentes es de 390,6 mg/día, muy inferior a la recomendada por la Sociedad China de Nutrición (800 mg/día).
Una forma sencilla, segura y eficaz de suplementar el calcio es elegir alimentos apropiados ricos en calcio, especialmente asegurar la ingesta de leche y sus productos derivados, 250-500 ml de leche desnatada o baja en grasa al día. Para los intolerantes a la lactosa, se puede probar con leche agria o leche en polvo deslactosada. Algunos pacientes necesitan elegir suplementos de calcio bajo la orientación de un médico.
(iv) Opciones alimentarias para pacientes hipertensos
Las dietas para pacientes hipertensos deben ser ligeras, bajas en sal, grasa y azúcar; ricas en vitaminas, fibra y calcio.
1. Alimentos recomendados:
(1). Alimentos ricos en potasio y calcio, vitaminas y oligoelementos: verduras frescas, frutas, patatas, setas, etc;
(2). Con aceite vegetal
(3). Alimentos ricos en fibra alimentaria: avena, patatas, cereales secundarios, cereales mixtos, etc;
(4). Alimentos ricos en proteínas de alta calidad, bajos en grasa y colesterol: leche en polvo descremada, huevo verde, pescado, aves sin piel, carne magra y productos de soja. La proteína de pescado es una proteína de alta calidad. El aceite de pescado contiene ácidos grasos poliinsaturados, debería comer más pescado.
2. Alimentos no utilizados/utilizados con moderación:
(1) Alimentos con alto contenido en sodio: verduras saladas, calabaza, pescado salado, carne salada, encurtidos, ahumados, jamón, condimentos y salsas con alto contenido en sodio;
(2) Alimentos ricos en grasas y colesterol: despojos animales, carne grasa, piel de ave, yemas de huevo, huevas de pescado, frituras.
(3) Alimentos ricos en ácidos grasos trans: margarina, bollería y alimentos precocinados ricos en aceites hidrogenados y mantecas;
(4) Azúcar, condimentos picantes y estimulantes, café y té fuertes.
II. Control del peso para evitar el sobrepeso y la obesidad
En los pacientes hipertensos, el control del peso debe centrarse en tres aspectos: (1) la "diferencia" entre el peso corporal real y el ideal; (2) la masa grasa total; y (3) la distribución de la grasa por todo el cuerpo (forma corporal).
(i) Índice de masa corporal
La "diferencia" entre el peso real y el peso ideal es un indicador importante de sobrepeso u obesidad. Actualmente, para evaluar el peso corporal real se utiliza el Índice de Masa Corporal (IMC). Fórmula de cálculo: IMC = peso (kg)/altura2 (m2). Los criterios para determinar el IMC en adultos chinos son: 18,5 ≤ IMC < 24,0 es normal; 24,0 ≤ IMC < 28,0 es sobrepeso; IMC ≥ 28,0 es obesidad. Peso estándar (kg) = 22 X altura2 (m2). O utilice un cálculo sencillo: Peso estándar (kg) = Altura (cm) - 105.
(ii) Grasa corporal
El exceso de grasa corporal aumenta significativamente el riesgo de hipertensión. Actualmente se recomienda que la grasa corporal no supere el 25% del peso corporal en los varones adultos y el 30% en las mujeres. Toda persona con un exceso de grasa corporal, aunque tenga un peso normal, se considera obesa y debe perder peso, es decir, reducir el contenido de grasa corporal. Se recomienda medir la grasa corporal a intervalos regulares (seis meses).
(iii) Forma del cuerpo.
La forma del cuerpo refleja la distribución de la grasa corporal. El exceso de grasa acumulada en la parte superior del cuerpo o en el abdomen se denomina "obesidad central" (es decir, obesidad abdominal, tipo manzana o grasa visceral). El exceso de grasa acumulada en la parte inferior del cuerpo o nalgas y extremidades bajo la piel, se conoce como obesidad periférica (es decir, obesidad tipo pera u obesidad tipo grasa subcutánea). Cuanta más grasa abdominal se acumule, mayor será el nivel de presión arterial. Por lo tanto, las personas con obesidad abdominal tienen un riesgo significativamente mayor de desarrollar hipertensión arterial y otras enfermedades.
Los indicadores más fáciles y más utilizados para diagnosticar el tipo de distribución de la obesidad son el perímetro de la cintura y la "relación cintura-cadera" calculada dividiendo el perímetro de la cintura por el perímetro de la cadera. Los varones adultos con un perímetro de cintura superior a 90 cm o una relación cintura-cadera superior a 0,9; las mujeres adultas con un perímetro de cintura superior a 85 cm o una relación cintura-cadera superior a 0,85 se consideran obesas centrales.
La circunferencia de la cintura se midió poniéndose de pie y rodeando el abdomen horizontalmente alrededor de la cintura umbilical con una regla blanda (en centímetros);
La circunferencia de la cadera se midió colocándose de pie y pasando una cinta métrica suave alrededor de la parte más prominente de las nalgas (en centímetros).
(d) Métodos de reducción de peso: dieta hipocalórica + ejercicio moderado, buscando el "balance negativo" energético.
Reducir el peso corporal es beneficioso para el tratamiento de la hipertensión y puede reducir significativamente el riesgo de enfermedad cardiovascular en los pacientes. Por cada kilogramo de peso corporal perdido, la presión arterial sistólica puede reducirse en 4 mm Hg. Para muchos pacientes hipertensos de mediana edad y ancianos con sobrepeso u obesidad, aunque no es fácil alcanzar un peso corporal ideal, una reducción razonable del peso corporal, aunque sea pequeña, puede ser beneficiosa para el control de la hipertensión y sus consecuencias clínicas.
El principio fundamental de la pérdida de peso es establecer un "balance negativo" de energía. Con el fin de garantizar una dieta saludable, la nutrición debe ser equilibrada, el uso de baja energía equilibrada de control dietético de la ingesta de energía, para asegurar que el día debe basarse en calorías, junto con el ejercicio aeróbico adecuado para hacer que el cuerpo quema de grasa descomposición y pérdida de peso es el truco para la pérdida de peso saludable.
La pérdida de peso debe ser gradual, normalmente de 0,5-1,0 kg por semana, y debe perderse entre el 5% y el 10% del peso corporal original en un plazo de 6 meses a 1 año. No se recomienda una pérdida de peso rápida porque es fácil que se produzca un rebote y la ingesta baja en calorías puede ser perjudicial para la salud, sobre todo cuando un control extremo de la dieta puede provocar malnutrición, trastornos electrolíticos y otros efectos secundarios.
Ralentizar el ritmo de ingesta tiene el efecto de reducir la cantidad de alimentos ingeridos. Para los pacientes obesos cuyos resultados de pérdida de peso con medidas no farmacológicas son insatisfactorios, pueden elegirse fármacos adelgazantes como complemento del control de peso. Los fármacos adelgazantes deben utilizarse bajo la supervisión de un médico porque tienen ciertos efectos secundarios.
III. Dejar de fumar y restringir el consumo de alcohol
(i) Dejar de fumar
En la actualidad hay 350 millones de fumadores mayores de 15 años en China, y existe una tendencia a que el tabaquismo se generalice a una edad más temprana, con 540 millones de fumadores pasivos. La eficacia de los fármacos antihipertensivos se reduce en los pacientes hipertensos fumadores, y a menudo es necesario aumentar la dosis de los medicamentos; el pronóstico a largo plazo de los hipertensos que han fumado durante mucho tiempo es malo, y el número de personas que mueren por enfermedades relacionadas con el tabaquismo alcanza los 1,4 millones cada año.
Dejar de fumar reduce significativamente el viento de las enfermedades cardiovasculares, el cáncer y otras enfermedades. Dejar de fumar no es sólo una corrección fisiológica, sino también conductual y psicológica. La dependencia del tabaco es una enfermedad adictiva crónica con una baja tasa de autodeshabituación y una alta tasa de recaída, y es necesario tratar la dependencia del tabaco como una enfermedad crónica con una evaluación a largo plazo e intervenciones repetidas para conseguir resultados. Las altas tasas de recaída también están relacionadas con el entorno social y la cultura. Las personas que consiguen dejar de fumar deben ser objeto de seguimiento y supervisión constantes para que no repitan el mismo error. Es fundamental educar a los jóvenes para que sigan siendo no fumadores durante toda su vida.
Figura 1 Programa de intervención para dejar de fumar
La primera visita de seguimiento se realiza preferiblemente en la primera semana y una segunda visita de seguimiento se programa en el primer mes. Los seguimientos posteriores deben ser mensuales (cuatro meses en total), con una evaluación al cabo de un año. Si el seguimiento resulta difícil, en cada medición de la tensión arterial debe ofrecerse asesoramiento para dejar de fumar.
Un tratamiento razonable para dejar de fumar puede aumentar el éxito en el abandono del tabaco y reducir las tasas de recaída, con los siguientes consejos para dejar de fumar:
1. Decídete a dejar de fumar de ahora en adelante, elabora un plan y escríbelo para llevarlo contigo como recordatorio y advertencia;
2. Deshágase de todo el tabaco, ceniceros, cerillas, mecheros, evitando el "reflejo" de fumar al verlos y evitando lugares o actividades donde acostumbre a fumar;
3. Resista la tentación de fumar y recuerde que basta un cigarrillo más para echar por tierra todos sus esfuerzos anteriores.
4. Adicción a fumar a venir, hacer actividades de respiración profunda o masticar chicle sin azúcar, trate de no usar bocadillos en lugar de tabaco, a fin de no causar elevación de azúcar en la sangre, el cuerpo es demasiado gordo, después de las comidas, comer fruta o caminar en lugar de después de las comidas un hábito de fumar.
5. Diga a su familia y amigos que quiere dejar de fumar y consiga su ánimo, apoyo y cooperación.
6. Organícese alguna actividad física, como nadar, correr, pescar o jugar a la pelota. Por un lado, puede aliviar el estrés y la tensión mental y, por otro, también ayuda a desviar la atención del tabaco.
7. Asesoramiento para dejar de fumar y líneas directas para dejar de fumar. El asesoramiento para dejar de fumar lo lleva a cabo personal médico profesional en clínicas para dejar de fumar y líneas directas para dejar de fumar, que pueden ayudar eficazmente a los fumadores a seguir los métodos correctos y, finalmente, dejar de fumar con éxito. Actualmente, el número de nuestra línea directa para dejar de fumar es 400 888 5531.
Tratamiento farmacológico para dejar de fumar: Los medicamentos de primera línea para dejar de fumar incluyen los fármacos sustitutivos de la nicotina, los comprimidos de liberación prolongada de clorhidrato de bupropión y la vareniclina. Estos medicamentos pueden utilizarse solos o combinados si es necesario. El asesoramiento para dejar de fumar utilizado en combinación con medicamentos para dejar de fumar puede mejorar la tasa de éxito del abandono. Lo mejor es que el uso de ayudas para dejar de fumar esté guiado por un médico.
La terapia de acupuntura: En los puntos de acupuntura especial del fumador en la piel en la aguja, cuando los puntos de masaje ataque adicción puede estimular los nervios, producir el efecto de dejar de fumar, pero su efecto varía de persona a persona.
(ii) alcohol limitado
El consumo excesivo de alcohol a largo plazo es un factor de riesgo para la aparición de hipertensión y enfermedades cardiovasculares, y el consumo de alcohol también puede contrarrestar el efecto antihipertensivo de la medicación, lo que dificulta el control de la presión arterial; tras dejar el alcohol, además del descenso de la presión arterial, también mejora mucho el efecto de la medicación en el paciente.
Aunque se ha informado de que pequeñas cantidades de alcohol pueden reducir el riesgo de cardiopatía coronaria, la definición de "pequeñas cantidades de alcohol" varía, y es difícil llegar a un consenso sobre la relación entre las distintas cantidades de consumo de alcohol y la salud. Por lo tanto, no se recomiendan pequeñas cantidades de alcohol para la prevención de la cardiopatía coronaria. Se recomienda a los pacientes con hipertensión que no beban alcohol. Si beben alcohol, se recomienda hacerlo en pequeñas cantidades.
El alcohol se calcula aproximadamente:
La proporción de alcohol contenida en el vino blanco es ligeramente inferior a la del vino de grado, por ejemplo, la graduación alcohólica del vino blanco de 39º es del 32,5%; la del vino es de entre el 13% y el 15%; y la de la cerveza es de aproximadamente el 4%. Según este cálculo, los hombres no deben beber más de 25 gramos de alcohol, es decir, menos de 100-150 ml de vino (equivalente a 2-3 taels), o menos de 250-500 ml de cerveza (media catty, una catty), o menos de 25-50 ml de licor (media catty, una catty); en el caso de las mujeres, la cantidad se reduce a la mitad, y las embarazadas no deben beber alcohol.
Cuando tenga que beber alcohol, intente reducir la velocidad de la bebida, evitando los "hurras" o "sorbos", y beba con las comidas para ralentizar la absorción del alcohol y reducir la estimulación del estómago. No beba alcohol muy potente.
IV. Ejercicio moderado
La presión arterial sistólica durante el ejercicio aumenta con la intensidad del ejercicio, y durante el ejercicio de intensidad moderada, la presión arterial sistólica puede aumentar en 30-50 mmHg en comparación con el estado de reposo, y la presión arterial diastólica tiene un ligero cambio o permanece básicamente estable. El ejercicio puede reducir la presión arterial en estado de reposo. El efecto reductor de la presión arterial de un ejercicio de baja y media intensidad de 10 minutos o más puede mantenerse durante 10-22 horas. La adherencia a largo plazo al ejercicio regular puede potenciar el efecto hipotensor del ejercicio. Los pacientes con hipertensión deben ser conscientes de la necesidad de aumentar el ejercicio, pero éste está contraindicado temporalmente en pacientes cuya tensión arterial no esté bien controlada en momentos de tranquilidad o supere los 180/110 mmHg.
Los ejercicios incluyen: ejercicios aeróbicos, ejercicios de fuerza, ejercicios de flexibilidad y ejercicios funcionales integrados.
(i) Ejercicio aeróbico:
El ejercicio aeróbico es la forma más básica de mantenerse en forma para los pacientes hipertensos, y entre las formas habituales de ejercicio se incluyen caminar a paso ligero, hacer footing, montar en bicicleta, el baile del arroz, la gimnasia radial, el aeróbic, el senderismo y subir escaleras. Se recomienda realizar ejercicio aeróbico al menos 3-5 veces por semana durante más de 30 minutos de intensidad moderada cada vez. Lo mejor es insistir en hacer ejercicio todos los días.
Intensidad del ejercicio: El ejercicio de intensidad moderada y baja es más eficaz y seguro que el ejercicio de alta intensidad para reducir la presión arterial:
1. Sensación subjetiva de aumento del ritmo cardíaco, ligera sudoración, sensación de un poco de cansancio.
2. Manifestaciones objetivas de aumento de la frecuencia respiratoria y estertores leves durante el ejercicio, capacidad para hablar con la gente pero no para cantar.
3 Velocidad de marcha de unos 120 pasos por minuto.
4. Frecuencia cardiaca durante el ejercicio = 170 - edad;
5. En unos 20 minutos después del descanso, el aumento de la frecuencia respiratoria causado por el ejercicio debe aliviarse significativamente, y la frecuencia cardiaca debe volver a la normalidad o aproximarse a ella; de lo contrario, la intensidad del ejercicio debe considerarse excesiva.
(ejercicio
Los ejercicios de fuerza pueden aumentar la masa y la fuerza muscular, frenar el dolor articular, aumentar el equilibrio corporal, prevenir las caídas y mejorar el control de la glucemia. Se recomienda que los pacientes hipertensos realicen ejercicios de fuerza 2-3 veces por semana, con un intervalo de 48 horas o más entre ejercicios. Pueden utilizarse diversas modalidades de ejercicio y equipos. Los ejercicios de fuerza se realizan para cada grupo muscular principal. Empujar, tirar, levantar y presionar en la vida son formas de ejercicios de fuerza.
Los ejercicios de fuerza nasal deben elegirse con una intensidad de baja a media, siendo adecuadas entre 10 y 15 repeticiones de cada serie de ejercicios de fuerza. Debe mantenerse un estado respiratorio normal durante los ejercicios para evitar contener la respiración.
(iii) Ejercicios de flexibilidad
Los ejercicios de flexibilidad pueden mejorar la movilidad de las articulaciones, aumentar la coordinación y el equilibrio del cuerpo y prevenir las caídas. Se recomienda realizar ejercicios de flexibilidad 2-3 veces por semana. Al realizar ejercicios de flexibilidad, cada estiramiento debe mantenerse durante 10-30 segundos cuando alcance un estado de tensión o ligera molestia; cada parte del estiramiento puede repetirse 2-4 veces hasta un total de 60 segundos.
(iv) Ejercicios funcionales integrados
Los Ejercicios Funcionales Integrados mejoran habilidades motoras como el equilibrio, la agilidad, la coordinación y la marcha, lo que puede mejorar la función física y prevenir las caídas en las personas mayores. Incluye Tai Chi y Yoga, así como softball Tai Chi, tenis de mesa y bádminton.
actividad (n.d.) Actividad física a lo largo de la vida
Aumentar adecuadamente la actividad física en la vida puede ayudar a controlar la tensión arterial y promover la salud. Las personas con hipertensión arterial pueden realizar adecuadamente algunas tareas domésticas, caminar para ir de compras y otras actividades, de modo que el número total de caminatas activas al día sea igual o cercano a 10.000 pasos.
(vi) Tiempo apropiado para el ejercicio
La presión arterial de los pacientes hipertensos suele estar en un nivel relativamente alto a primera hora de la mañana, y esta hora también es un momento de alta incidencia de eventos cardiovasculares. Por lo tanto, es mejor elegir la tarde o la noche para hacer ejercicio.
V. Equilibrio psicológico
Prevenir y aliviar el estrés psicológico es un aspecto importante de la prevención y el tratamiento de la hipertensión y las enfermedades cardiovasculares, que incluye la construcción de una sociedad armoniosa, la creación de un entorno psicológico favorable, el fomento de un estado psicosocial sano del individuo y la corrección y el tratamiento de los estados mentales patológicos.
Los principales métodos para prevenir y aliviar el estrés psicológico son:
1. Evite las emociones negativas y mantenga una actitud optimista y positiva;
2. Tratarse a sí mismo y a los demás correctamente, ser generoso y ocuparse de la relación entre la familia y los compañeros.
3 Aumentar la resistencia al estrés psicológico y desarrollar la capacidad de hacerle frente.
4. Busca métodos de adaptación psicológica adecuados para ti y toma la iniciativa de buscar ayuda si tienes dificultades;
5 El asesoramiento es un método científico para reducir el estrés mental.
6. Evitación e intervención en crisis psicológicas
VI. Atención al sueño
La monitorización ambulatoria de 24 horas de la presión arterial de los que duermen mal revela que la mayoría de ellos no tienen ritmo circadiano, y su presión arterial por la noche no es inferior a la del día; la presión arterial alta por la noche impide que todo el cuerpo descanse lo suficiente, y los órganos diana se dañan con facilidad. Los pacientes hipertensos con insomnio, al día siguiente la presión arterial está destinada a aumentar. Dormir es la mejor manera de mantener la salud, y un sueño reparador ayuda a bajar la tensión arterial. Los que duermen mal deben buscar ayuda médica para regularlo, tomar fármacos hipnóticos o somníferos para mejorar la calidad del sueño.
VII. Precauciones en la vida de los hipertensos
Los ejercicios que requieren contener la respiración durante un rato, como levantar objetos pesados, deben evitarse en la medida de lo posible. Esto se debe a que estos ejercicios pueden provocar un aumento instantáneo y drástico de la tensión arterial, lo que puede ser peligroso. Una fuerza excesiva durante la defecación también puede causar enormes fluctuaciones de la tensión arterial, lo que puede provocar un infarto de miocardio o un ictus. Normalmente, hay que prestar atención a comer alimentos que contengan fibra cruda para evitar el estreñimiento.
Para más consejos, siga las directrices clínicas
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