La dexametasona es una hormona adrenocorticotrópica de acción prolongada, con una duración de acción mayor que la prednisona, y sus efectos antiinflamatorios, antialérgicos y antitóxicos son más potentes que los de la prednisona.Debido a su fuerte efecto inhibidor sobre el eje hipotalámico-hipofisario-suprarrenal, es adecuado como antiinflamatorio a corto plazo, y no debe utilizarse a largo plazo, principalmente como medicamento de primeros auxilios para enfermedades críticas y para el tratamiento de diversos tipos de inflamación.

La dexametasona tiene los mismos efectos secundarios que otros glucocorticoides:

1. Hiperadrenocorticismo farmacológico: se manifiesta principalmente como una serie de síndromes clínicos como obesidad centrípeta, cara de luna llena, acné, hirsutismo, fatiga, hipopotasemia, edema, hipertensión, hiperglucemia, etc.

2, los pacientes de edad avanzada, especialmente las mujeres posmenopáusicas utilizan propensos a la osteoporosis.

3. Inducir o agravar la enfermedad ulcerosa.

4. Inducir hipertensión y arteriosclerosis.

5. Inducir psicosis y epilepsia.

6. Inhibir el crecimiento y el desarrollo de los niños.

7. Inducir o agravar infecciones.

Nota sobre la medicación:

1. Después de tomar el medicamento durante un largo período de tiempo, la dosis debe reducirse gradualmente cuando se interrumpe el medicamento.

2. Cuando se aplique a pacientes con enfermedades infecciosas, deberá administrarse un tratamiento antiinfeccioso adecuado.

3, hipertensión, trombosis, úlceras gástricas y duodenales, enfermedades mentales, anomalías del metabolismo electrolítico, infarto de miocardio, cirugía visceral, glaucoma y otros pacientes generalmente no deben ser utilizados.

4, diabetes, osteoporosis, cirrosis, disfunción renal, hipotiroidismo pacientes con precaución.

5, las hormonas pueden inhibir el crecimiento y el desarrollo de los niños, si es necesario utilizar a largo plazo, debe utilizar preparados de acción corta o media, evitar el uso de preparados de dexametasona de acción prolongada.

6、La combinación con diuréticos excluyentes de potasio puede provocar hipopotasemia, por lo que debe prestarse atención a la dosis.

¿Cuáles son los efectos secundarios de los comprimidos de dexametasona? Tabletas de dexametasona en el título debe referirse a lo que solemos llamar hormonas, clínicamente conocido como glucocorticoides. En nuestra vida diaria, podemos encontrar a menudo el uso de hormonas, hormonas orales son principalmente tabletas de acetato de prednisona, que a menudo se llama "prednisona"; hormonas inyectables pueden ser más comúnmente utilizados inyección de dexametasona, por supuesto, hay una serie de otros preparados hormonales, no vamos a enumerar aquí. A continuación, voy a hablar de los efectos secundarios de las hormonas, que en realidad se indican claramente en los libros de texto y las instrucciones de la droga.

Supresión del sistema inmunitario, que puede provocar infecciones y enfermedades relacionadas con el sistema inmunitario. También tiene efectos sobre el sistema óseo, como recordarán por la necrosis de la cabeza femoral causada por altas dosis de hormonas durante el brote de SARS.

Además, las hormonas también pueden provocar el desarrollo de osteoporosis, etc. También puede haber efectos sobre el sistema digestivo, como el desarrollo de úlceras pépticas, etc. También puede haber efectos sobre el sistema cardiovascular, como el posible fomento de la hipertensión arterial. El uso prolongado de hormonas puede provocar la aparición de afecciones cutáneas como el acné, etc. También puede tener efectos sobre el sistema endocrino y el metabolismo, como el fomento de la diabetes mellitus y la hiperlipidemia. También puede producir síntomas neurológicos.

Puede que la descripción anterior no sea exhaustiva, pero representa la mayoría de los efectos secundarios o reacciones adversas más comunes (de hecho, se trata de dos conceptos diferentes en farmacología, que se fusionan y de los que se habla aquí para facilitar su comprensión).

La dexametasona no es nueva para mucha gente y se sabe que es un medicamento hormonal. Farmacológicamente es un glucocorticoide potente y de acción prolongada.

La dexametasona tiene efectos antiinflamatorios, antiinmunitarios, antitoxinas, antichoque y excitatorios centrales. También tiene una amplia gama de efectos secundarios, por lo que su uso debe ser muy cuidadoso y el uso racional es la clave para mejorar la eficacia y reducir los efectos adversos.

Principales reacciones adversas frecuentes a la dexametasona

1. Síndrome de Cushing médico, como el uso a largo plazo puede conducir a la obesidad centrípeta, osteoporosis, e incluso fracturas. 2. El hirsutismo en las mujeres, la aparición de trastornos menstruales o amenorrea infertilidad, los hombres conducen a la impotencia y así sucesivamente.

2. El uso prolongado tiende a inducir o agravar diversas infecciones como las bacterianas, víricas y fúngicas.

3. El uso prolongado de dexametasona puede inducir o exacerbar úlceras gastroduodenales, e incluso causar hemorragia péptica o perforación.

4. La dexametasona puede causar insuficiencia cardiaca congestiva y aterosclerosis, hipertensión y trombosis.

5. El uso prolongado de dexametasona también puede provocar hiperlipidemia, especialmente hipertrigliceridemia.

6. Puede causar debilidad muscular y atrofia muscular.

7. Para el ojo puede causar glaucoma hormonal, catarata hormonal.

8. La dexametasona puede provocar síntomas psiquiátricos como ansiedad, euforia, insomnio e incluso cambios de personalidad. En casos graves, también puede inducir psicosis.

9. El uso prolongado de dexametasona en niños puede afectar al crecimiento y al desarrollo.

10. A largo plazo la dexametasona tópica puede aparecer atrofia local de la piel y adelgazamiento, dilatación capilar, que a menudo se conoce como dermatitis hormono-dependiente.

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En muchas clínicas y hospitales, a la gente le gusta utilizar la dexametasona para cosas como la hipertermia, las alergias, la artritis, etc., porque la dexametasona tiene potentes efectos antiinflamatorios, antialérgicos y antichoque. Atenúa y previene la respuesta tisular a la inflamación, reduciendo así las manifestaciones de ésta. Puede inhibir la acumulación de células inflamatorias, incluidos macrófagos y leucocitos, en los focos de inflamación, e inhibir la fagocitosis, la liberación de enzimas lisosomales y la síntesis y liberación de intermediarios químicos inflamatorios. Puede prevenir o inhibir las respuestas inmunitarias mediadas por células, las reacciones anafilácticas retardadas, reducir el número de linfocitos T, monocitos y eosinófilos, disminuir la capacidad de las inmunoglobulinas para unirse a los receptores de la superficie celular e inhibir la síntesis y liberación de interleucinas, lo que reduce la conversión de linfocitos T en células linfoblastoides y atenúa la expansión de las respuestas inmunitarias primarias, entre otras cosas.

Pero, ¿cuántas personas piensan seriamente en los posibles efectos secundarios antes de utilizarlos?

La dexametasona es un medicamento hormonal. Las reacciones adversas se producen con mayor frecuencia cuando se aplican dosis farmacológicas y están estrechamente relacionadas con el curso del tratamiento, la dosis, el tipo de fármaco utilizado, el uso y la vía de administración. Entre las reacciones adversas más frecuentes se incluyen las siguientes

1. El uso prolongado puede causar los siguientes efectos secundarios: síndrome de Cushing médico facial y postural, aumento de peso, hinchazón de los miembros inferiores, líneas moradas, tendencia al sangrado, mala cicatrización de heridas, acné, trastornos menstruales, necrosis isquémica de la cabeza humeral o femoral, osteoporosis y fracturas, debilidad muscular, miastenia gravis, síndrome de hipopotasemia, irritación gastrointestinal (náuseas, vómitos), pancreatitis, úlceras pépticas o perforación, inhibición del crecimiento en niños, glaucoma, cataratas, síndrome de presión intracraneal elevada benigna, intolerancia a la glucosa y agravamiento de la diabetes, entre otros. inhibición del crecimiento en niños, glaucoma, cataratas, síndrome de presión intracraneal elevada benigna, hipoglucemia y agravamiento de la diabetes mellitus, entre otros.

2. Los pacientes pueden experimentar síntomas psiquiátricos como euforia, agitación, delirio, inquietud, desorientación o inhibición. Los síntomas psiquiátricos tienden a presentarse en personas con enfermedad de desgaste crónico y en quienes han padecido trastornos psiquiátricos previos.

3. Las infecciones complicadas son los principales efectos adversos de las hormonas adrenocorticotrópicas. Predominan los hongos, la tuberculosis, los estafilococos, Mycobacterium avium, Pseudomonas aeruginosa y diversos herpesvirus.

4. Síndrome de abstinencia de glucocorticoides. En ocasiones, los pacientes experimentan mareos, tendencia a desmayarse, dolor abdominal o de espalda, fiebre baja, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, dolores musculares o articulares, cefalea, debilidad y sensibilidad tras suspender el fármaco, lo que puede considerarse un síndrome de dependencia de glucocorticoides si se excluyen la hiperalgesia y la recurrencia de la enfermedad original tras un examen minucioso.

Por lo tanto, ¡considere la dexametasona como último recurso!

Gracias por la invitación.

　　"Los comprimidos de dexametasona, como cualquier medicamento, tienen efectos adversos. Entonces, ¿cuáles son los efectos secundarios de los comprimidos de dexametasona?

　　Los comprimidos de dexametasona son fármacos de la hormona adrenocorticotrópica, con efectos antiinflamatorios, antiendotoxina, inmunosupresores, antichoque y potenciadores de la respuesta al estrés y otros efectos farmacológicos, por lo que se utiliza ampliamente en diversas disciplinas para tratar diversas enfermedades, como enfermedades autoinmunes, alergias, inflamaciones, asma, dermatología y enfermedades oftalmológicas. La inyección de fosfato sódico de dexametasona es un medicamento de emergencia indispensable para el rescate de pacientes moribundos. Los clínicos aplican el fosfato sódico de dexametasona para el tratamiento y la prevención de la alergia a fármacos causada por todo tipo de medicamentos chinos y occidentales, así como para el tratamiento de la fiebre causada por resfriados víricos y otras enfermedades, por lo que el uso clínico del medicamento aumenta año tras año, y hasta ahora nuestro país se ha convertido en el mayor mercado de dexametasona del mundo.

　　Los glucocorticoides como la dexametasona no tienen efectos secundarios significativos cuando se aplican dosis fisiológicas de terapia sustitutiva; los efectos secundarios se producen sobre todo cuando se aplican dosis farmacológicas y están estrechamente relacionados con el curso del tratamiento, la dosis, el tipo de fármaco utilizado, el uso y la vía de administración.

　　Las dosis más altas de comprimidos de dexametasona son propensas a causar diabetes, osteoporosis, úlceras pépticas y síntomas del síndrome de Cushing-like, con una fuerte inhibición del eje hipotalámico-hipofisario-adrenal. La principal reacción adversa es la infección complicada. Por lo tanto, está contraindicado en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a este producto y a los análogos de la hormona adrenocorticotrópica. En general, está contraindicado en pacientes con hipertensión, trombosis, úlceras gástricas y duodenales, psicosis, anomalías del metabolismo electrolítico, infarto de miocardio, cirugía visceral, glaucoma. Utilizar en circunstancias especiales en equilibrio, pero debe ser consciente de la posibilidad de deterioro de la condición. En caso de uso a corto plazo, los efectos secundarios disminuirán lentamente tras la interrupción del fármaco.

　　A continuación se enumeran las precauciones de empleo de los comprimidos de dexametasona:

　　1. Utilizar con precaución en pacientes con tuberculosis, infecciones bacterianas o víricas agudas. Si es necesaria su aplicación, debe administrarse un tratamiento antituberculoso y antiinfeccioso adecuado.

　　2. Después de tomar el medicamento durante mucho tiempo, la dosis debe reducirse gradualmente antes de dejar de tomarlo.

　　3. Utilizar con precaución en pacientes con diabetes, osteoporosis, cirrosis, insuficiencia renal e hipotiroidismo.

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La dexametasona es un glucocorticoide de acción prolongada.

La dexametasona se utiliza principalmente para tratar enfermedades autoinmunes y alergias que causan lesiones como las siguientes.

1. Reumatismo activo, artritis reumatoide, lesiones del tejido conjuntivo, dermatitis graves, lupus eritematoso sistémico, etc.

2. Asma bronquial.

3. Colitis ulcerosa.

4. Ciertas infecciones e intoxicaciones graves.

5. Tratamiento de la leucemia aguda y del linfoma maligno.

Por lo general, la dexametasona no se asocia a efectos secundarios cuando se utiliza en dosis fisiológicamente necesarias para el tratamiento sustitutivo.

Sin embargo, los efectos secundarios de la dexametasona son inevitables cuando se utiliza en dosis terapéuticas a largo plazo o en dosis elevadas, y se manifiestan principalmente como los siguientes efectos secundarios.

1, fácil de complicar o inducir y agravar las infecciones bacterianas, fúngicas, micobacterias tuberculosis, virus del herpes y otras infecciones, y hará que estas infecciones se extiendan y propaguen, agravando la afección.

2. Provocan un aumento del azúcar en sangre y de la presión arterial, lo que conduce a la aterosclerosis.

3, causando necrosis isquémica de la cabeza femoral o de la cabeza del fémur, también provocará osteoporosis, e incluso causará fracturas, debilidad muscular y atrofia muscular.

4, provocar en los pacientes heridas tardías o que no cicatrizan, puede dar lugar a pacientes con tendencia a hemorragias espontáneas.

5, causar náuseas y vómitos y otros síntomas gastrointestinales, los pacientes graves causar o agravar la úlcera péptica, los pacientes graves conducir a la perforación péptica y hemorragia. También puede causar pancreatitis.

6. Produce cara de luna llena y espalda de búfalo de origen médico, provoca aumento de peso e hinchazón de los miembros inferiores, así como hipopotasemia.

7, provocando en los pacientes agitación, euforia, delirio, inquietud, desorientación o depresión.

El uso prolongado de dexametasona debe reducirse gradualmente antes de suspenderlo, no de forma brusca.

En caso de infecciones bacterianas o víricas graves o de síntomas más graves de toxicidad tuberculosa, deben administrarse tratamientos antiinfecciosos y antituberculosos antes de utilizar la dexametasona, y deben sopesarse los pros y los contras antes de su uso.

Es mejor no utilizarlo en caso de diabetes, cirrosis, osteoporosis, hipotiroidismo o deportistas.

(Imágenes de la red, si cualquier infracción por favor póngase en contacto con eliminar, este contenido es sólo para referencia, no como base para el diagnóstico y la medicación).

La dexametasona es un glucocorticoide de acción prolongada de uso común con efectos antiinflamatorios, antirreumáticos e inmunosupresores. Se utiliza sobre todo en el tratamiento de enfermedades del tejido conjuntivo, reumatismo activo, artritis reumatoide, lupus eritematoso, asma bronquial grave, dermatitis grave, colitis ulcerosa, leucemia aguda, etc., así como en el tratamiento integral de ciertas infecciones e intoxicaciones graves, linfoma maligno.

No existen efectos adversos significativos en las dosis fisiológicas del tratamiento sustitutivo, y los siguientes tipos de efectos adversos pueden producirse cuando la dexametasona se aplica de forma crónica en sobredosis:

1. La aplicación prolongada en grandes cantidades puede complicarse, por ejemplo, con infecciones fúngicas, bacterianas y víricas, especialmente cuando se utiliza en ausencia de infección.

2. La irritación gastrointestinal, como las náuseas y los vómitos, también son reacciones adversas importantes de la dexametasona. En casos graves, puede causar complicaciones graves como pancreatitis y úlceras gástricas y duodenales perforadas.

3. Pueden aparecer síntomas neuropsiquiátricos como euforia, agitación, insomnio, delirios, inquietud y desorientación. Suelen aparecer en personas que han tenido síntomas psiquiátricos en el pasado o en pacientes con enfermedad de desgaste crónico.

4. Una aplicación intensa y prolongada puede provocar el agravamiento del síndrome de Cushing facial y postural inducido médicamente, aumento de peso, hinchazón de las extremidades inferiores, trastornos menstruales, disminución del nivel de potasio, inhibición del crecimiento en niños, hipoglucemia y diabetes mellitus.

5. Puede causar osteonecrosis isquémica, osteoporosis, fractura ósea, debilidad muscular y atrofia muscular.

6. Inflamación aguda tras inyecciones intraarticulares, depresión causada por la atrofia tisular tras inyecciones musculares y subcutáneas, así como pigmentación o hipopigmentación de la piel y rotura de tendones.

7. A veces puede provocar líneas moradas en la piel, mala cicatrización de las heridas, acné, picor en la piel de la zona perineal, fiebre y síntomas de hormigueo.

8. Puede provocar enfermedades oculares como glaucoma y cataratas.

9. Los síntomas que deben provocar una reacción alérgica son erupción cutánea, picor, rubor facial, palpitaciones, fiebre, opresión torácica y dificultad para respirar.

10. A veces los pacientes experimentan mareos, tendencia a desmayarse, dolor abdominal o de espalda, fiebre baja, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, dolor muscular o articular, cefalea, malestar general, debilidad después de suspender la medicación, y debe considerarse la posibilidad de un síndrome de dependencia de glucocorticoides si puede excluirse el hipoadrenocorticismo y la recurrencia de la enfermedad original.

11. También puede causar vómitos intratables, artropatía de Charcot, función hepática anormal, leucocitosis, tromboembolismo y otras enfermedades.

12. La aplicación de grandes cantidades a pacientes con varicela, herpes zóster, sarampión y tuberculosis puede agravar la afección y, en casos graves, provocar situaciones que pongan en peligro la vida.

13. El uso en mujeres lactantes y embarazadas puede causar inhibición del crecimiento neonatal, insuficiencia placentaria, disminución del peso neonatal, malformaciones fetales o mortinatos.

14. El uso de la hormona adrenocorticotrópica en niños y pediatría debe hacerse con mucha precaución, ya que puede inhibir el crecimiento y el desarrollo del niño, y si es necesario un uso prolongado, deben utilizarse preparados de acción corta o intermedia, y deben evitarse los preparados de dexametasona de acción prolongada. Debe observarse la presión intracraneal.

15. Es probable que la aplicación a largo plazo de grandes cantidades en ancianos provoque la aparición de hipertensión y diabetes mellitus, y que el uso en pacientes ancianos, especialmente en mujeres posmenopáusicas, agrave la condición de osteoporosis.

16. La combinación de dexametasona y fármacos inductores de enzimas hepáticas como barbitúricos, rifampicina, rifabutina, carbamazepina, fenitoína sódica, pemetrinona y amilorida puede requerir un aumento de la dosis de glucocorticosteroides. La combinación con inhibidores de la enzima hepática como eritromicina y ketoconazol puede aumentar los niveles de glucocorticoides en sangre, requiriendo una reducción de la dosis de dexametasona; los glucocorticosteroides con anticoagulantes cumarínicos (por ejemplo, warfarina) pueden aumentar o atenuar los efectos anticoagulantes; los glucocorticosteroides en combinación con acetazolamida, diuréticos medulares, diuréticos tiazídicos y glicoforato sódico pueden exacerbar la hipopotasemia; el uso concomitante de glucocorticosteroides con glucósidos cardíacos ha aumentado la incidencia de arritmia o toxicidad digitálica asociada a la hipopotasemia; la combinación de glucocorticosteroides y salicilatos, antiinflamatorios no esteroideos puede causar toxicidad por ácido salicílico y la incidencia de úlcera péptica.

Aquí Xiao Ke hizo hincapié en la aplicación razonable y regular de las hormonas, con el fin de lograr el tratamiento de la enfermedad, reducir la aparición de reacciones adversas y efectos secundarios.

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La dexametasona pertenece a la clase de la hormona adrenocorticotrópica de drogas, con anti-inflamatorio, anti-alérgica, anti-choque y mejorar la respuesta del cuerpo y otros efectos farmacológicos, es ampliamente utilizado en el tratamiento clínico de una variedad de enfermedades, sino también el rescate de los pacientes moribundos indispensables medicamentos de primeros auxilios. Sin embargo, la aplicación a largo plazo de la dexametasona puede causar fácilmente la dependencia de drogas, y sus efectos secundarios no deben ser ignorados.

Los principales efectos secundarios del uso prolongado de dexametasona son los siguientes:

1. Inducir o agravar las infecciones

La dexametasona puede inhibir la función inmunitaria del organismo y no tiene efecto antibacteriano, su uso a largo plazo favorecerá el crecimiento y la proliferación de bacterias y su propagación, especialmente en aquellos pacientes que originalmente tienen una baja resistencia. Por ejemplo, debe prohibirse el uso de dexametasona a los pacientes con tuberculosis, síndrome nefrótico y anemia aplásica. Debido a la potente acción y al uso generalizado de la dexametasona, los pacientes tienden a sentirse bien consigo mismos tras su uso, enmascarando así los síntomas de la infección en desarrollo. Por lo tanto, antes de decidirse a utilizar el tratamiento con dexametasona durante un largo periodo de tiempo, debe examinarse el organismo para descartar posibles infecciones, y también es aconsejable la vigilancia durante su aplicación.

2. Obesidad

La dexametasona estimulará la proteína del cuerpo, la descomposición de la grasa, por lo que la gente tiene una sensación de hambre y comer mucha comida, con el tiempo se convertirá en la obesidad, el rendimiento típico es "cara de luna llena, espalda de búfalo", esto se debe a que la hormona dará lugar a la redistribución de la grasa del cuerpo, lo que resulta en una reducción de la grasa de las extremidades, y la cara, el pecho, el abdomen y la espalda de la acumulación de grasa. causada por la acumulación de grasa en la cara, el pecho, el abdomen y la espalda, que también llamamos "obesidad centrípeta". El impacto de este tipo de obesidad en la imagen es demasiado grande, especialmente para las mujeres jóvenes que aman la belleza es sin duda un gran golpe. Sin embargo, afortunadamente, este tipo de obesidad es reversible y puede recuperarse tras dejar de tomar hormonas.

3. Reacciones del aparato digestivo

La dexametasona puede estimular la secreción de ácido gástrico y reducir la resistencia de la mucosa gástrica, lo que a su vez induce o exacerba las úlceras pépticas y provoca complicaciones como hemorragias gástricas o perforaciones. Por lo tanto, debe procurarse utilizar conjuntamente fármacos que inhiban la secreción de ácido gástrico o protejan la mucosa gástrica.

3、Osteoporosis

La dexametasona puede, por un lado, favorecer la excreción urinaria de calcio al inhibir la absorción epitelial tubular intestinal y renal de iones de calcio; por otro, inhibe la proliferación y diferenciación de los osteoblastos, reduce la síntesis de colágeno y provoca osteoporosis y, en casos graves, fracturas. Por lo tanto, durante el uso de dexametasona, debe prestarse atención a la suplementación con comprimidos de calcio.

4. Complicaciones del sistema cardiovascular

Es probable que la aplicación prolongada de dexametasona provoque trastornos electrolíticos de agua y sodio en el organismo, que a su vez causan edema, hipertensión, aterosclerosis y otros síntomas.

4, Acné.

Tomar dexametasona puede provocar alteraciones en el metabolismo del azúcar, las proteínas y las grasas, seguidas de síntomas como crecimiento de acné en la piel, líneas moradas, mala cicatrización de las heridas y vellosidad en el cuerpo. Suelen desaparecer por sí solos tras dejar de tomar el fármaco. Una dieta baja en sal y grasas puede reducir la incidencia de estos síntomas.

5. Anomalías neuropsiquiátricas

La dexametasona es capaz de estimular los nervios, y su uso prolongado puede provocar euforia, agitación, insomnio, olvidos, cambios de humor y otros problemas mentales, y en casos graves, epilepsia. Por lo tanto, al utilizarla, debemos prestar atención a observar los cambios de humor del paciente, y tratar cualquier problema con prontitud.

6. Fenómeno de rebote

Después de utilizar dexametasona durante un largo periodo de tiempo, si la dosis se reduce y se interrumpe demasiado deprisa, los síntomas originales pueden empeorar, lo que se denomina "fenómeno de rebote". Además, algunas personas pueden experimentar síntomas que antes no estaban presentes, como mialgia, miotonía y artralgia.

7. Enfermedades oculares

El uso prolongado de dexametasona puede provocar un aumento de la presión intraocular, causando edema y lesiones en determinadas estructuras del ojo, lo que puede provocar enfermedades oculares como glaucoma y cataratas.

8. Glucemia elevada

La dexametasona favorece la isomerización del glucógeno, contrarresta el efecto hipoglucemiante de la insulina e inhibe la utilización de la glucosa por los tejidos, especialmente los musculares y hepáticos, provocando así un aumento de la glucemia.

La dexametasona es un arma de doble filo, potente y muy utilizada. Sin embargo, con el uso a largo plazo, pueden aparecer diversos efectos secundarios. Por lo tanto, se debe prestar atención al uso del proceso para mejorar las fortalezas y evitar las debilidades, no sólo para dar pleno juego a su efecto terapéutico, sino también para minimizar los efectos adversos.

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En primer lugar, popularicemos el concepto de Reacción Adversa a un Medicamento (RAM). Las reacciones adversas a los medicamentos (RAM) son reacciones nocivas no relacionadas con la finalidad del medicamento, incluidas las reacciones tóxicas, los efectos secundarios, las reacciones secundarias, las reacciones alérgicas y las secuelas, etc., que se producen con una dosificación normal de medicamentos cualificados. Las reacciones adversas a los medicamentos están causadas por las características inherentes a los medicamentos, y cualquier medicamento puede causar reacciones adversas. Por lo tanto, Dexametasona Comprimido, como medicamento, tiene ciertamente la posibilidad de que también se produzcan reacciones adversas. A continuación, le ofreceremos una breve introducción sobre las indicaciones y las reacciones adversas de Dexametasona comprimidos.

La dexametasona, un glucocorticoide de acción prolongada, tiene una acción amplia y compleja que varía con la dosis. Se utiliza principalmente en enfermedades inflamatorias alérgicas y autoinmunes. Algunos ejemplos son las enfermedades del tejido conjuntivo, el asma bronquial grave, las enfermedades alérgicas como la dermatitis, la colitis ulcerosa, la leucemia aguda y el linfoma maligno. También existen indicaciones de venta libre capaces de aliviar los vómitos inducidos por fármacos de quimioterapia. Dexametasona efecto anti-inflamatorio, anti-alérgica, anti-choque es más significativa que la prednisona, mientras que el efecto sobre la retención de sodio y promover la excreción de potasio es muy leve, el efecto de inhibición pituitario-adrenal es más fuerte.

Los posibles efectos adversos de los glucocorticosteroides incluyen principalmente los causados por la aplicación a largo plazo y las reacciones de interrupción.

I. Reacciones adversas causadas por la aplicación a largo plazo de dosis elevadas:

(1) Complicaciones del aparato digestivo: porque puede estimular la secreción de ácido gástrico, pepsina e inhibir la secreción de moco gástrico, reducir la resistencia de la mucosa gastrointestinal, por lo que puede inducir o exacerbar las úlceras gástricas y duodenales, e incluso causar hemorragia gastrointestinal o perforación. En algunos pacientes puede inducir pancreatitis o hígado graso.

(2) Inducir o agravar infecciones: la aplicación a largo plazo puede inducir infecciones o propagar focos potenciales en el organismo, especialmente en pacientes con leucemia, anemia aplásica, síndrome nefrótico, etc., cuya resistencia se ha visto disminuida por la enfermedad original, lo que es más probable que ocurra. Por lo tanto, los pacientes con tuberculosis pulmonar, tuberculosis linfática, tuberculosis meníngea, tuberculosis peritoneal, etc., deben combinarse con fármacos antituberculosos.

(3) Hiperadrenocorticismo de origen médico: también conocido como síndrome de hiperadrenocorticismo, es el resultado de trastornos del metabolismo lipídico y del metabolismo agua-sal causados por un exceso de hormonas. Se manifiesta con cara de luna llena, espalda de búfalo, adelgazamiento de la piel, hirsutismo, edemas, hipopotasemia, hipertensión, diabetes mellitus, etc. Los síntomas pueden desaparecer por sí solos tras la suspensión del fármaco. Si es necesario, pueden añadirse al tratamiento fármacos antihipertensivos y antidiabéticos, así como dietas bajas en sal, azúcar y proteínas y cloruro potásico.

(4) Complicaciones en el sistema cardiovascular: la aplicación a largo plazo puede causar hipertensión y aterosclerosis debido a la retención de sodio y agua y a la elevación de los lípidos sanguíneos.

(5) Osteoporosis, atrofia muscular, retraso en la cicatrización de heridas, etc.: Relacionado con el hecho de que los glucocorticoides promueven la descomposición de las proteínas, inhiben su síntesis y aumentan la excreción de calcio y fósforo. La osteoporosis es frecuente en niños, mujeres menopáusicas y ancianos. En casos graves, pueden producirse fracturas espontáneas, y el crecimiento y el desarrollo pueden verse afectados debido a la secreción de la hormona del crecimiento y al balance negativo de nitrógeno. La aplicación en mujeres embarazadas puede causar malformaciones fetales. El uso a largo plazo de la hiperlipidemia inducida por hormonas, el émbolo de la defensa de lípidos neutros es fácil adherirse a la pared del vaso sanguíneo, el bloqueo de la arteria terminal del hueso bajo el cartílago, de modo que la embolia vascular causada por la cabeza femoral necrosis isquémica aséptica.

(6) Diabetes mellitus: los glucocorticosteroides tienen el efecto de promover la gluconeogénesis, reduciendo el uso de glucosa en los tejidos e inhibiendo la reabsorción de glucosa en los túbulos renales, por lo que la aplicación a largo plazo de dosis suprafisiológicas de glucocorticosteroides causará una alteración del metabolismo de la glucosa, y aproximadamente la mitad de los pacientes tendrán alteración de la tolerancia a la glucosa o diabetes mellitus (diabetes mellitus esteroidea), que tiene una peor sensibilidad a los fármacos antihiperglucemiantes, y por lo tanto la dosis de glucocorticosteroides debe reducirse al mínimo sobre la base del control de la enfermedad primaria, preferiblemente interrumpida. Por lo tanto, sobre la base del control de la enfermedad primaria, la dosis de glucocorticosteroides debe reducirse tanto como sea posible, y es mejor suspender el fármaco. Si no es posible suspenderlo, deben administrarse hipoglucemiantes orales o inyecciones de insulina, según proceda.

(7) Otros: Contraindicado o utilizado con precaución en personas con antecedentes de epilepsia o psicosis.

II. Reacciones de abstinencia a fármacos:

(1) Insuficiencia corticosuprarrenal médica: la aplicación a largo plazo, especialmente en el caso de pacientes que reciben el fármaco durante varios días, la reducción demasiado rápida de la dosis o la interrupción repentina del fármaco, especialmente cuando se enfrentan a infecciones, traumatismos, intervenciones quirúrgicas y otras situaciones de estrés grave, pueden provocar insuficiencia corticosuprarrenal o crisis, que se manifiestan como náuseas, vómitos, fatiga, hipotensión y shock, y necesitan ser rescatados a tiempo. Esto se debe al uso a largo plazo de altas dosis de glucocorticoides, la inhibición por retroalimentación del eje pituitario-adrenocortical que resulta en atrofia adrenocortical. La mayoría de los pacientes pueden no manifestarlo. Métodos de prevención y tratamiento: dejar de tomar el medicamento debe ser un proceso lento de reducción de la dosis, no dejar de tomar el medicamento de repente, dejar de glucocorticoides aplicación continua de corticosteroides durante unos 7 días; dentro de 1 año de dejar de tomar el medicamento en caso de estrés (como infecciones o cirugía, etc.), se debe administrar rápidamente a la cantidad total de glucocorticoides.

El tiempo de recuperación de la función corticosuprarrenal está relacionado con la dosis, la duración de la administración y las diferencias individuales. Por lo general, la hipófisis tarda entre 3 y 5 meses en recuperar su función secretora de ACTH tras la retirada de la hormona, y la corteza suprarrenal tarda entre 6 y 9 meses, o incluso entre 1 y 2 años, en recuperar su función de respuesta a los corticosteroides.

(2) Fenómeno de rebote: La razón de su aparición puede ser que el paciente se haya vuelto dependiente de las hormonas o que la enfermedad no se haya controlado completamente. Si la paciente deja de tomar la medicación o reduce la dosis demasiado rápido, la enfermedad original reaparecerá o se deteriorará. A menudo es necesario aumentar la dosis del tratamiento, y luego reducir lentamente la dosis y dejar de tomar el medicamento una vez aliviados los síntomas.

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Las formas de dosificación de la dexametasona varían y presentan efectos secundarios ligeramente diferentes:

Crema de dexametasona: su uso prolongado puede provocar atrofia cutánea, dilatación capilar, hiperpigmentación e infecciones secundarias. Ocasionalmente se observan reacciones alérgicas.

Parches de dexametasona: ocasionalmente se observan reacciones alérgicas como erupción cutánea. Se han observado reacciones adversas sistémicas de tipo glucocorticoide con el uso prolongado.

Comprimidos de dexametasona: dosis mayores de este producto pueden causar diabetes, úlceras pépticas y síntomas de síndrome similar al de Cushing, y tienen un fuerte efecto inhibidor sobre el eje hipotalámico-hipofisario-adrenal. La infección complicada es la principal reacción adversa.

Colirio de dexametasona: su uso prolongado y frecuente puede causar glaucoma, cataratas e inducir blefaritis fúngica.

Película de dexametasona: Ocasionalmente, se observan reacciones alérgicas como erupción cutánea. 2. Puede causar decoloración de la mucosa oral, alteración del gusto, sensación de quemazón en la faringe, que puede recuperarse tras suspender el medicamento. 3. Puede producirse descamación superficial indolora de la mucosa oral con el uso de este producto en niños y jóvenes de 10 a 18 años.