Gracias, la cultura médica china es profunda, si incluso la presión arterial alta no puede bajar, sólo puede demostrar que se aprende el arte de la incompetencia, aún no comprender la maravilla en el maravilloso sólo, el viejo dicho: la medicina, pero la puerta, el camino no es la transmisión de la luz. Sólo puedo responder a esta pregunta de esta manera,

¿Qué debo hacer si mi tensión alta se repite y no baja?

Gracias por la invitación.

En realidad, hay una contradicción en la propia pregunta.

El hecho de que la hipertensión sea siempre recurrente significa que hay altibajos, y que sólo es recurrente cuando baja y vuelve a subir, lo que significa que sigue habiendo momentos en los que la tensión arterial baja, pero no es estable ni sostenida.

¿Y si no baja? Como hay repeticiones, no es que no puedan bajar, sólo que no pueden bajar de forma constante y estable.

¿Qué hay que hacer? Encontrar la causa.

Puedes empezar con estos:

1. ¿Se encuentra la causa de la enfermedad?，¿Existe una causa de hipertensión secundaria¿Aún no se ha descartado? Es decir, existen otras afecciones que pueden causar hipertensión arterial y que aún no se han identificado, como enfermedades renales, enfermedades de las glándulas suprarrenales o trastornos respiratorios del sueño. Algunas personas con hipertensión primaria también tienen problemas de hipertensión secundaria. Nos hemos encontrado con ancianos de más de 80 años cuya hipertensión, que había estado bajo control estable durante décadas, de repente pasó a estar mal controlada, y se detectaron tumores de las glándulas suprarrenales.

2. ¿Cuáles son los posibles factores desencadenantes del aumento de la tensión arterial que no están bien controlados y prevenidos?Por ejemplo, el estilo de vida, una dieta rica en sal, cambios mentales y emocionales, trastornos del sueño e incluso problemas urinarios e intestinales.

3. Problemas con el tratamiento antihipertensivo：

Adecuación de la medicación: si la elección de los fármacos antihipertensivos es adecuada, si hay que intentar utilizar fármacos de larga duración; si la dosis es suficiente; si toma varios fármacos, la combinación no es adecuada.

Si el momento y el método de toma de la medicación son adecuados: si la medicación se toma regularmente según las instrucciones del médico, si los fármacos de acción prolongada se toman todos los días, si los fármacos de acción corta que deben tomarse varias veces al día se toman a intervalos, y si los fármacos que deben tomarse con el estómago vacío se ingieren con las comidas, etc., lo que afectará al efecto de reducción de la tensión arterial y provocará fluctuaciones de la tensión arterial.

4. Interacciones medicamentosasOtros medicamentos que tomaba el paciente interactuaban con la medicación antihipertensiva.

Los pacientes hipertensos también pueden padecer otras enfermedades, y en los fármacos terapéuticos hay medicamentos que pueden provocar un aumento de la tensión arterial. Por ejemplo, los comprimidos de regaliz y los fármacos que contienen efedrina que a menudo se toman para las infecciones respiratorias, el glicirricinato de diamina aplicado a pacientes con hepatitis y enfermedades de la piel, los fármacos antidepresivos y ansiolíticos, los fármacos quimioterapéuticos para tumores, las hormonas e incluso algunas medicinas chinas patentadas, pueden provocar un aumento de la presión arterial en diferentes grados. También hay algunos fármacos afectarán el metabolismo hepático de los fármacos antihipertensivos, si se trata de un inductor enzimático, promoverá el metabolismo de la droga, debilitar el efecto de los fármacos antihipertensivos, que también afectará el efecto de antihipertensivo.

Por lo tanto, si la tensión arterial puede reducirse en el tratamiento de la hipertensión pero reaparece, lo primero que hay que hacer es buscar la causa para eliminarla.

Si la presión arterial sigue aumentando y no se puede bajar, por lo general es necesario considerar que los factores de hipertensión secundaria no se han eliminado o no se pueden eliminar, como la enfermedad del parénquima renal, la función renal ha fallado; enfermedad vascular renal, la estenosis de la arteria renal no se ha levantado, y es muy difícil bajar la presión arterial alta de esta manera. En este momento es necesario realizar más exámenes.

Gracias, señor.

Aproximadamente el 10% de los pacientes con hipertensión que no alcanzan su presión arterial objetivo a pesar del tratamiento con una combinación de tres o más fármacos antihipertensivos a la dosis adecuada se denominan pacientes hipertensos refractarios o refractarios.

En estos casos, lo primero que hay que hacer es buscar la causa y, a continuación, tratar las causas específicas; las causas comunes son las siguientes.

1. Errores en la medición de la presión arterial.

El manguito no tiene el tamaño adecuado, las personas con una gran circunferencia en la parte superior del brazo utilizan manguitos ordinarios; el manguito se coloca en la parte exterior de la resistencia elástica, como los saltadores, etc., y el manguito se desinfla demasiado rápido al medir la tensión arterial, el estetoscopio se coloca dentro del manguito y se ejerce demasiada fuerza sobre el estetoscopio.

La hipertensión debida a la extensa aterosclerosis y calcificación en los ancianos causada por mediciones indirectas, especialmente en la arteria braquial, requiere presiones más altas que el lumen arterial endurecido para bloquear el flujo sanguíneo.

La pseudohipertensión debe ser altamente sospechada en presencia de cualquiera de estas condiciones.

Tensión arterial extremadamente alta sin daños en órganos como el corazón, el cerebro o los riñones.

Síntomas de hipotensión arterial como palpitaciones, mareos y fatiga después de tomar medicación antihipertensiva sin un descenso significativo de la presión arterial.

Calcificación de la arteria braquial y presión arterial más elevada en la arteria braquial que en las extremidades inferiores.

Hipertensión sistólica simple grave

2. Programas de tratamiento antihipertensivo poco razonables

Un régimen antihipertensivo combinado inadecuado da lugar a una potenciación menos que significativa del efecto antihipertensivo.

Reacciones adversas significativas a la medicación antihipertensiva en algunos pacientes, lo que provoca la incapacidad de aumentar la dosis de medicación antihipertensiva y la incapacidad de tomar la medicación regularmente y a tiempo.

Sin diuréticos en regímenes combinados de tres fármacos antihipertensivos.

3, los fármacos no hipertensivos tomados al mismo tiempo tienen un efecto de interferencia sobre los fármacos antihipertensivos ...... Esta es una causa más insidiosa de la

El almacenamiento de sodio y agua provocado por los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como la aspirina, potencia la respuesta vasoconstrictora a las hormonas antihipertensivas y contrarresta los efectos de diversos fármacos antihipertensivos distintos de los antagonistas del calcio.

También los fármacos simpaticomiméticos como ciertas gotas nasales y las píldoras dietéticas supresoras del apetito, ya que estos fármacos tienen agonistasActividad alfa-adrenérgica, el uso prolongado puede causar un aumento de la presión arterial o interferir con los efectos antihipertensivos.

Los antidepresivos tricíclicos bloquean la captación de fármacos antihipertensivos como la rifampicina y la colistina por las terminaciones nerviosas simpáticas.

La ciclosporina, un fármaco utilizado para prevenir el rechazo de los trasplantes de órganos, estimula la liberación de endotelina, que aumenta la resistencia vascular renal y la retención de sodio, lo que provoca un aumento de la presión arterial.

La eritropoyetina, utilizada en el tratamiento de la anemia renal, actúa sobre los vasos sanguíneos provocando un aumento de la resistencia vascular periférica, lo que conlleva un aumento de la presión arterial.

Los glucocorticoides y los anticonceptivos orales también pueden interferir con la acción de los fármacos antihipertensivos.

4. Sobrecarga de volumen: la ingesta o el consumo excesivo de sal anula el efecto de los fármacos antihipertensivos.

Los pacientes con insuficiencia renal crónica, diabetes mellitus y obesidad son propensos a la sobrecarga de volumen.

Algunos pacientes en el uso combinado de fármacos antihipertensivos presión arterial sigue siendo incapaz de controlar la norma, a menudo se encontró que el uso de diuréticos, o diuréticos selección y la dosis no es razonable, se puede considerar a corto plazo el uso intensivo de diuréticos para juzgar, se pueden combinar para tomar el papel de los diuréticos tiazídicos de acción prolongada y diuréticos de acción corta, y para observar el efecto del tratamiento.

5. Resistencia a la insulina.

La resistencia a la insulina como causa principal de hipertensión refractaria en pacientes diabéticos y obesos.

El uso combinado de sensibilizadores a la insulina con terapia antihipertensiva mejora los niveles de presión arterial.

Una pérdida de peso adecuada en pacientes obesos puede reducir la presión arterial o la dosis y cantidad de medicación antihipertensiva.

6. Hipertensión secundaria: el aldosteronismo primario y la estenosis de la arteria renal son las causas más frecuentes.

Además, el síndrome de hipoventilación por apnea del sueño y el tabaquismo excesivo también pueden contribuir a la hipertensión persistente.

El tratamiento de la hipertensión recurrente o no controlada debe basarse en una evaluación de las posibles causas descritas anteriormente, que pueden identificarse y corregirse en la mayoría de los pacientes.

Si la presión arterial sigue fuera del objetivo, deben realizarse más pruebas hemodinámicas y neurohormonales.

Si todo lo demás falla, pruebe a dejar la medicación durante un breve periodo de tiempo, vigile de cerca la tensión arterial y encuentre un nuevo plan de tratamiento para romper el círculo vicioso de la tensión arterial elevada.

¡(Imágenes de Internet, no para uso comercial! (El contenido de este artículo es sólo para referencia, no como base para el diagnóstico y la medicación, y no puede sustituir el diagnóstico y el tratamiento de los médicos y otro personal médico y asesoramiento, si usted no se siente bien, por favor busque atención médica de manera oportuna).

¿Qué debo hacer si mi tensión alta se repite y no baja? En primer lugar, empieza por comprobar si tienes los siguientes problemas:

1. ¿Es correcto el método de medición de la tensión arterial? Si se mide la tensión arterial usted mismo en casa, es importante conocer la forma correcta de medirla, como prestar atención a la altura del asiento, la postura durante la medición, el tipo de manguito y otras cuestiones. Si su tensión arterial es inestable, se recomienda realizar las mediciones una vez al día por la mañana y otra por la noche, preferiblemente por la mañana después de levantarse para orinar, antes de tomar la medicación, y por la noche antes de acostarse, durante siete días consecutivos. La frecuencia de la medición de la tensión arterial no debe ser demasiado frecuente, ya que algunas personas se la toman cada vez que se les ocurre, lo que suele provocar ansiedad. Si el valor de la tensión arterial no es normal en una determinada ocasión, no hay que preocuparse en exceso, ya que la tensión arterial se ve afectada por el entorno interno y externo y tiene un cierto grado de fluctuación. Otra cosa a tener en cuenta es. Algunos pacientes con el fin de obtener la presión arterial nocturna, ajuste la alarma en medio de la noche para levantarse a medir la presión arterial, esta destrucción del estado fisiológico de la noche y la medición del valor de la presión arterial, no representa la presión arterial nocturna.

2. ¿Está tomando la medicación adecuada? El uso razonable de la medicación es la clave para alcanzar el estándar de tensión arterial, tomar la medicación a tiempo y con regularidad, no dejar de tomarla ni reducir su cantidad. A menudo los pacientes preguntan: "Mi tensión arterial está muy bien controlada desde hace tiempo, ¿puedo dejar de tomar la medicación? Por supuesto, esto no es posible, el control de la presión arterial es bueno sobre la base de tomar la medicación, una vez que deje de tomar la medicación, la presión arterial puede subir de nuevo, así que no deje de tomar o reduzca la cantidad de medicación fácilmente por su cuenta. Si toma la medicación a tiempo y de acuerdo con la dosis, pero su presión arterial sigue sin estar bien controlada, puede ver si los medicamentos que está tomando actualmente tienen fármacos que elevan la presión arterial, como el regaliz, la efedra, los anticonceptivos orales, etc.; también puede consultar con su médico para ver si los fármacos antihipertensivos que está tomando actualmente son la elección correcta y si es necesario ajustarlos. Además, tenemos que recordarle que los pacientes en general debe ser de 4-12 semanas de tratamiento para que la presión arterial estándar, y de acción prolongada fármacos antihipertensivos para desempeñar un papel estable en la reducción de la presión arterial por lo general necesitan alrededor de 1-2 semanas, algunos pacientes requieren un rápido control de la presión arterial, sólo unos pocos días de medicación, comenzó a quejarse de que la droga no es ideal, y pidió al médico que añadir medicamentos o cambios frecuentes en la droga, que no es prudente.

3. ¿Es saludable el estilo de vida? Todos los pacientes hipertensos deben seguir un estilo de vida saludable de principio a fin, que incluye principalmente una dieta razonable, control del peso, dejar de fumar y limitar el alcohol, ejercicio moderado y equilibrio psicológico. Tanto cambiar un estilo de vida poco saludable como tomar medicación antihipertensiva son indispensables. Mejorar el estilo de vida es la base, y sólo con un estilo de vida sano pueden tener buen efecto los fármacos antihipertensivos. Muchos pacientes toman dos o tres fármacos antihipertensivos, la presión arterial sigue siendo mal controlada, puede ser debido a que en el tratamiento al mismo tiempo también comer demasiado salado, beber en exceso, comer y beber, no hacer ejercicio, estilo de vida y poco saludable, lo que lleva a los fármacos antihipertensivos ineficaces. Por supuesto, basándose únicamente en la mejora del estilo de vida, no se adhieren a la utilización racional de los medicamentos, sino que también no puede lograr el propósito de controlar la presión arterial alta. Estos dos deben combinarse adecuadamente para controlar eficazmente la hipertensión.

Dado que todavía no existe un tratamiento fundamental para la causa de la hipertensión, la mayoría de los pacientes hipertensos siguen necesitando tomar fármacos antihipertensivos durante mucho tiempo, incluso de por vida. Sólo mediante el tratamiento a largo plazo es posible conseguir que la presión arterial alcance o se aproxime a la presión arterial objetivo y prevenir el daño de los órganos diana y la aparición de complicaciones hipertensivas. Por lo tanto, es necesario seguir un tratamiento a largo plazo, realizar un seguimiento periódico, controlar los diversos factores de riesgo, reforzar un estilo de vida saludable, cumplir la medicación bajo la supervisión del médico, detectar a tiempo los problemas y mantener una buena comunicación con el médico, y sólo así se obtendrán buenos resultados.

Ref: Hypertension Alliance (China), National Center for Cardiovascular Disease, et al. Guidelines for educating hypertensive patients in China, Chinese Journal of Frontiers of Medicine (versión electrónica), 2014, 6(3):78-110.

La interpretación autorizada del sitio web de Asuntos Farmacéuticos no puede reproducirse sin autorización, y el plagio será perseguido.

La hipertensión es una de las enfermedades crónicas más comunes en China, ¡pero un buen o mal control de la tensión arterial afecta seriamente al pronóstico de los pacientes hipertensos! Por eso es tan importante mantener la tensión arterial bajo control. Pero, como dice el autor de la pregunta, ¿qué ocurre si su tensión arterial es alta repetidamente y no baja? ¡Es posible que deba prestar atención a estas condiciones!

I. Dosificación insuficiente de los medicamentos

Tanto si se trata de un único fármaco como de una combinación de fármacos, puede ocurrir que los fármacos no estén en la dosis adecuada, lo que hace imposible controlar la tensión arterial hasta la marca, ¡dando lugar a tensión arterial alta y baja! En este punto, ¡la situación puede mejorar si se dosifica el medicamento o se combina con otros!

II. Identificación de la tensión arterial pseudoelevada

Tanto si se trata del efecto de bata blanca como de un método incorrecto de medición de la tensión arterial en el momento inadecuado, hay que considerar la posibilidad de una pseudohipertensión y realizar un control ambulatorio de la tensión arterial, ¡o un método de identificación!

III. Identificación de la hipertensión secundaria

En general, la hipertensión refractaria, la hipertensión joven o la hipertensión que fluctúa de alta a baja requieren vigilancia ante la posibilidad de hipertensión secundaria.

IV. No cambiar los estilos de vida

El tratamiento antihipertensivo no sólo se basa en la toma de medicación, sino que también requiere cambios en el estilo de vida, ¡y sólo con cambios en el estilo de vida se puede conseguir un control adecuado de la tensión arterial! Esto incluye una dieta baja en sal y en grasas, una mentalidad razonable, ejercicio moderado, dejar de fumar y de beber alcohol, control del peso y muchos otros factores.

V. ¿Ha tomado su medicación a tiempo?

Si no se da ninguno de estos factores, es hora de plantearse si se está tomando la medicación a tiempo.

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La presión arterial alta se repite siempre, es difícil bajar, esto es una gran cantidad de pacientes con presión arterial alta amigos uno de la angustia, para este problema, al final, ¿cómo lidiar con ella? Creo que la combinación de diferentes situaciones, lo que resulta en la presión arterial es siempre mayor, es difícil caer por diferentes razones, sólo para entender las causas específicas de este problema, podemos orientar mejor la mejora del acondicionamiento. Hoy vamos a hablar con usted acerca de varios comunes de la presión arterial es difícil caer la situación y la causa de análisis, espero ser capaz de algunos de la presión arterial alta, pero siempre es difícil caer amigos, puede tener un poco de inspiración.

¿Es realmente difícil bajar la tensión arterial en personas jóvenes y de mediana edad?

El desarrollo de la tendencia de la hipertensión a una edad más temprana es un problema de salud social que no se puede ignorar, y cada vez más jóvenes y personas de mediana edad ya sufren de hipertensión. La hipertensión en personas jóvenes y de mediana edad tiene una característica, es decir, a menudo la presión baja (presión arterial diastólica) es alta, a menudo más de 90mmHg nivel, mientras que el nivel de alta presión no es obvio, pero es un problema tan aparentemente insignificante de alta presión baja, pero también es difícil de abrumar a una gran cantidad de pacientes jóvenes y de mediana edad con presión arterial alta, y no se puede bajar, e incluso tomar la medicación no tiene un efecto significativo. Para los pacientes hipertensos jóvenes y de mediana edad con alta presión baja que es difícil de reducir, es posible que desee regular y controlar desde los siguientes aspectos -.

• Hacer un buen trabajo de control de los regímenes de vida saludable, especialmente en términos de aumento de ejercicio, pérdida de peso y dietas bajas en sal, son todos aspectos importantes para controlar y mejorar la presión arterial alta, y a veces cuando la capacidad metabólica del cuerpo mejora, el problema de la presión arterial alta naturalmente mejora también.
• Positivamente ajustar el estado de ánimo, la ansiedad a largo plazo, el estrés, la auto-exigencia es demasiado alta, dará lugar a un aumento de la excitabilidad simpática, que a su vez afecta a la secreción de adrenalina, lo que resulta en latidos más rápidos del corazón, la contracción de los vasos sanguíneos, dará lugar a un aumento de la presión arterial, problemas psicológicos no pueden ser resueltos, la presión arterial elevada puede realmente tomar la medicación no se puede bajar.
• Elección razonable de la medicación también es muy crítica, por lo general se recomienda que la primera opción de sartanes o Prilosec drogas, este tipo de fármaco puede inhibir la actividad del sistema renina-angiotensina-aldosterona, para lograr el efecto de bajar la presión arterial diastólica, pero para la frecuencia cardíaca rápida como la característica principal de los pacientes con presión arterial baja, también debe elegir la clase de β-bloqueantes de drogas para fortalecer el control de la presión arterial, tales como Aurology, y otras drogas, son una buena opción.

¿Qué puedo hacer si durante la menopausia no consigo bajar siempre la tensión?

Debe quedar claro que, aunque la menopausia femenina es más común, pero hay muchos amigos varones a la edad de 50 o 60 años, también aparecerá hipogonadismo, deficiencia de andrógenos causada por los síntomas de la menopausia, y en esta etapa del amigo, si se combina con problemas de presión arterial alta, a menudo también se encuentra que la presión arterial es siempre suave control, a veces el control es bueno, y un tiempo y luego parecen ser elevados, para este tipo de situación de la menopausia la presión arterial alta es difícil de controlar el problema, la emoción es todavía muy importante para influir en un factor.

La menopausia debido a los cambios en los niveles hormonales, las emociones de la gente será más difícil de controlar, irritabilidad, ansiedad, depresión y otros malos estados de ánimo, más probabilidades de plaga de la población menopáusica, y para muchos pacientes con presión arterial alta, en sí es el carácter de la impaciencia y la irritabilidad, bajo la influencia de estos dos factores, las posibilidades de mal humor puede ser aún mayor, y el mal humor, a su vez afecta a la frecuencia de nuestros latidos del corazón, la contracción vascular, por lo que es difícil controlar la presión arterial y más propensos a las fluctuaciones, en este caso, un buen control de las emociones se ha convertido en uno de los puntos clave del buen control de la presión arterial. Por lo tanto, la presión arterial es difícil de controlar, y más propensos a las fluctuaciones, en este caso, controlar el estado de ánimo, se ha convertido en uno de los puntos clave del buen control de la presión arterial, y para la existencia de la ansiedad más grave, insomnio, amigos, usted puede a través de la adecuada sedantes, fármacos para dormir para regular, junto con el uso racional de los fármacos antihipertensivos, por el contrario, para lograr un mejor papel en el control de la presión arterial. Por lo tanto, la presión arterial alta de las personas menopáusicas es difícil de controlar el problema, puede tratar de empezar desde el control de las emociones.

No baja ni siquiera con medicación antihipertensiva. ¿De verdad no se puede hacer nada contra este tipo de hipertensión?

Todavía hay algunos amigos con los pacientes de presión arterial alta, no no comer medicamentos antihipertensivos, insisten en tomar medicamentos antihipertensivos, o incluso comer una variedad de medicamentos antihipertensivos, la presión arterial todavía no puede bajar, lo que inevitablemente hará que la gente se siente impotente, pero realmente no hay salida? Vamos a analizar 2 situaciones diferentes.

Amigos que ya han tomado un tipo de fármacos antihipertensivos, lo primero que debe hacer es asegurarse de que la dosis que está tomando es la dosis regular, y si es necesario aumentar aún más la dosis, y en comparación con el aumento de la dosis, la combinación de otros tipos de fármacos antihipertensivos para fortalecer el efecto de bajar la presión arterial es una mejor opción. Bajar la presión arterial utilizando una combinación de fármacos, puede ser de múltiples mecanismos fisiológicos para fortalecer el control de la presión arterial, a menudo efecto sinérgico, sartán / Puli + difenhidramina drogas, sartán / Puli + diuréticos tiazídicos, difenhidramina drogas + β-bloqueantes, difenhidramina drogas + diuréticos tiazídicos, y otras combinaciones son muy buenas combinaciones, antes de que el uso conjunto de la medicación, no se apresure a decir que la hipertensión no es bueno para controlar.

Para aquellos que han tomado dos o más fármacos antihipertensivos, especialmente aquellos que han tomado suficientes diuréticos tiazídicos y sartanes, si la presión arterial todavía no puede ser controlada eficazmente, dos posibilidades deben ser consideradas, una es las causas secundarias del problema de la presión arterial elevada, los problemas secundarios si no pueden ser controlados eficazmente, es difícil bajar la presión arterial elevada; y la otra es la hipertensión refractaria. De los datos clínicos actuales, la hipertensión refractaria, sobre la base de la combinación convencional de medicamentos, la adición de espironolactona y otros antagonistas de los receptores de aldosterona, puede ayudar a mejorar la tasa de control de la presión arterial.

Las tres situaciones mencionadas anteriormente son situaciones comunes en las que la presión arterial alta es difícil de controlar, por supuesto, en comparación con estas situaciones, también hay algunos amigos con presión arterial alta es difícil de controlar, se debe a no prestar atención a la vida de la intervención, el uso inadecuado de la medicación, no están dispuestos a tomar la medicación a largo plazo para controlar las causas, en algunos aspectos de los aspectos de la no queremos entrar en detalles, espero que algunos de los conocimientos anteriores puede ser difícil de controlar la presión arterial alta para ayudar a algunos de mis amigos, de modo que para ver la Esperamos que algunos de los conocimientos anteriores pueden ayudar a algunos amigos que tienen dificultades para controlar la presión arterial alta, y dejar que los amigos que ven este artículo recibir inspiración para fortalecer la tasa de control de la presión arterial y alcanzar la tasa estándar.

Los ambulatorios se encuentran a menudo con algunos pacientes que siguen teniendo la tensión alta después de tomar diversos fármacos antihipertensivos por vía oral, y además su tensión arterial es recurrente y no se puede bajar, lo cual es muy perjudicial para la salud. La hipertensión suele denominarse el "asesino silencioso". Mantener la tensión arterial en un nivel adecuado es esencial para prevenir las complicaciones causadas por la hipertensión, las más importantes de las cuales son el ictus, el infarto de miocardio y la uremia.

¿Qué debo hacer si mi tensión alta se repite y no baja?

Si la tensión arterial sigue subiendo siempre y no se puede bajar, es posible que el paciente haya cometido algún error.

1. Tomar medicamentos de forma no científica

La presión arterial es siempre no puede comprender las habilidades de la medicación, o la forma de tomar los errores de medicación. Por ejemplo, 65 años de edad, Li ha sido la presión arterial mal controlada, le preguntó la razón, sólo para encontrar que el original es el viejo Li esta persona es más frugal, tomar la medicación siempre se rompe a comer.

Las tabletas de medicamentos antihipertensivos no deben ser divididos en privado, los medicamentos antihipertensivos han de liberación lenta, de liberación controlada, con recubrimiento entérico y otras formas de dosificación, y debe ser tomado como un todo, de modo que la concentración de fármacos en el cuerpo es más estable, y el efecto de la droga es también más duradera. Si se rompe a comer, se acelerará la liberación de fármacos, por lo que la concentración en sangre en un corto período de tiempo se elevó demasiado alto, lo que resulta en peligro, sino también acortar la acción del tiempo de drogas, que afecta a la eficacia del tratamiento.

Otros prefieren tomar y dejar de tomar la medicación, lo que afecta negativamente a la capacidad del medicamento para reducir la tensión arterial.

2, comer siempre alimentos ricos en sal

Los médicos a menudo advierten a los pacientes hipertensos a comer menos sal, esto se debe a la ingesta excesiva de sodio en la sal, la acumulación en el cuerpo, alto estado de sodio afectará el equilibrio de agua celular, lo que resulta en la retención de agua y sodio situación, el volumen de sangre del cuerpo aumenta, como una tubería de agua llena con demasiada agua, la presión en la pared de la tubería aumentará, y la presión arterial de la persona es por lo tanto aumenta.

No sólo eso, además de la restricción estricta de sal, sino también prestar atención a la estructura de la dieta, proteínas, grasas, hidratos de carbono, así como fibra dietética debe ser una combinación razonable, comer más frutas y verduras frescas, y al mismo tiempo, dejar de fumar y beber.

3. Privación de sueño

La hipertensión y el sueño están estrechamente relacionados. Una mala calidad del sueño a largo plazo o quedarse despierto hasta tarde, el insomnio y otros problemas afectarán a nuestra tensión arterial, lo que se traducirá en una mayor probabilidad de padecer hipertensión. Hay un joven de unos 30 años que siempre tiene la presión arterial alta cuando se mide y no puede encontrar la razón, por lo general no bebe ni fuma, y no es gordo, y su estructura dietética está bien. Finalmente se le preguntó sobre el sueño, sólo para saber que debido a la naturaleza de su trabajo, a menudo se quedaba despierto hasta tarde, la calidad del sueño es muy pobre, que es también una influencia importante en la recurrencia de su presión arterial.

4. Elevados cambios de humor

La presión arterial alta puede ser causada por frecuentes cambios de humor. Algunos pacientes hipertensos no prestan atención al control de las emociones durante el inicio de la enfermedad, cuando las fluctuaciones del estado de ánimo, aumenta la secreción de adrenalina, la presión arterial también se elevará, por lo que es fácil que aparezca la presión arterial no puede bajar.

Si su tensión arterial sigue siendo alta a pesar de tomar medicación antihipertensiva, es posible que padezca "hipertensión arterial persistente".

La hipertensión recalcitrante se define como aquella en la que la presión arterial sigue siendo superior a 140/90 mmHg tras más de un mes de tratamiento con tres o más tipos diferentes de medicamentos antihipertensivos; o cuando la presión arterial sólo puede alcanzarse con cuatro o más medicamentos antihipertensivos. La hipertensión intratable provoca daños orgánicos en el corazón, el cerebro y los riñones, así como un aumento de los episodios cardiovasculares y cerebrovasculares, y cuanto más dura, mayor es el daño que produce.

La hipertensión persistente puede empezar por mejorar el estilo de vida; por ejemplo, hay que dejar de fumar y de beber alcohol y seguir una dieta equilibrada. Se puede adoptar una dieta rica en fibra, baja en colesterol, baja en grasas y baja en sal. Los riesgos cardiovasculares de las grasas saturadas y los ácidos grasos trans han sido confirmados por numerosos estudios, por lo que se recomienda limitar las grasas al 30% de las calorías diarias y no superar el 7% de grasas saturadas en la dieta diaria. Hay que comer menos vísceras de animales, fritos, postres occidentales, etc. La ingesta diaria de sal no debe superar los 6 gramos, que es casi la cantidad de sal que puede contener una tapa de cerveza.

Además de la dieta, haga ejercicio 5 o más días a la semana durante 30-60 minutos al día. Mantenga un peso saludable, especialmente las personas con sobrepeso deben procurar adelgazar. Gestione los factores de riesgo e intente controlar los niveles de azúcar y colesterol en sangre. Cumpla con su medicación y tómela según lo prescrito por su médico, no deje ni tome medicación sin permiso.

Soy la farmacéutica Wang, dedicada a explicar los complejos y difíciles conocimientos de las enfermedades en palabras sencillas para ayudarle a controlar su cuerpo. Sus elogios son mi mayor motivación. Además, si tienes familiares con problemas relacionados con el azúcar en sangre, ¡por favor, pásales este artículo!

La hipertensión arterial es siempre recurrente y es difícil bajarla, lo cual es una de las frustraciones de muchos amigos que la padecen¿Cuál debe ser exactamente la respuesta a este problema?

Creo que la combinación de diferentes situaciones, lo que lleva a la presión arterial está siempre en aumento, difícil de dejar caer las razones también son diferentes, sólo para entender las causas específicas de este problema, podemos orientar mejor para mejorar la regulación.

Hoy vamos a hablarles de varias situaciones comunes en las que es difícil bajar la tensión arterial y de las causas analizadas con la esperanza de que pueda arrojar algo de luz a algunos de los que tienen la tensión alta pero siempre les cuesta bajarla.

¿Es realmente difícil bajar la tensión arterial en personas jóvenes y de mediana edad?

El desarrollo de la tendencia a la hipertensión en menores de edad es un problema de salud social que no puede ignorarse, y cada vez son más las personas jóvenes y de mediana edad que padecen ya el problema de la hipertensión.

La presión arterial alta en personas jóvenes y de mediana edad tienen una característica, es decir, a menudo baja presión (presión arterial diastólica) es alta, a menudo más de 90 mmHg nivel, mientras que el nivel de alta presión se eleva insignificante, pero es un problema tan aparentemente insignificante de baja presión alta, pero también difícil de derrotar a una gran cantidad de pacientes jóvenes y de mediana edad con presión arterial alta amigos, siempre no se puede bajar, e incluso tomar la medicación no tiene un efecto significativo.

Para los amigos jóvenes y de mediana edad con hipertensión que tienen la tensión baja alta y les resulta difícil bajarla, podemos regularla y controlarla de las siguientes maneras-.

• Hacer un buen trabajo de control de los regímenes de vida saludable, especialmente en términos de aumento de ejercicio, pérdida de peso y dietas bajas en sal, son todos aspectos importantes para controlar y mejorar la presión arterial alta, y a veces cuando la capacidad metabólica del cuerpo mejora, el problema de la presión arterial alta naturalmente mejora también.

• Positivamente ajustar el estado de ánimo, la ansiedad a largo plazo, el estrés, la auto-exigencia es demasiado alta, dará lugar a un aumento de la excitabilidad simpática, que a su vez afecta a la secreción de adrenalina, lo que resulta en latidos más rápidos del corazón, la contracción de los vasos sanguíneos, dará lugar a un aumento de la presión arterial, problemas psicológicos no pueden ser resueltos, la presión arterial elevada puede realmente tomar la medicación no se puede bajar.

• elección razonable de la medicación también es muy crítica, por lo general se recomienda que la primera opción de sartanes o Prilosec drogas, este tipo de fármaco puede inhibir la actividad del sistema renina-angiotensina-aldosterona, para lograr el efecto de bajar la presión arterial diastólica, pero para la frecuencia cardíaca de las principales características de la hipertensión arterial de los pacientes con alta, debe ser elegido para mejorar el control de la clase beta-bloqueante de la presión arterial de drogas.

¿Qué puedo hacer si durante la menopausia no consigo bajar siempre la tensión?

Debe quedar claro que, aunque la menopausia femenina es más común, pero hay muchos amigos varones a la edad de 50 o 60 años, también aparecerá hipogonadismo, deficiencia de andrógenos causada por los síntomas de la menopausia, y en esta etapa del amigo, si se combina con problemas de presión arterial alta, a menudo también se encuentra que la presión arterial es siempre suave control, a veces el control es bueno, y un tiempo y luego parecen ser elevados, para este tipo de situación de la menopausia la presión arterial alta es difícil de controlar el problema, la emoción es todavía muy importante para influir en un factor.

Debido a los cambios en los niveles hormonales durante la menopausia, las emociones de las personas pueden ser más difíciles de controlar, y es más probable que la irritabilidad, la ansiedad, la depresión y otras emociones negativas asolen a las personas menopáusicas.

Y para muchos pacientes hipertensos, en sí es impaciente e irritable carácter, bajo la influencia de estos dos factores, puede aparecer el mal humor de las posibilidades de mayor, y el mal humor, entonces afectará a nuestra frecuencia de los latidos del corazón, la contracción de los vasos sanguíneos, lo que dificulta el control de la presión arterial, y más propensos a las fluctuaciones, en este caso, controlar el estado de ánimo, se ha convertido en uno de los puntos clave del buen control de la presión arterial.

Para la existencia de ansiedad más grave, insomnio, puede a través de la sedante adecuado, medicamentos para dormir para regular, junto con el uso racional de los fármacos antihipertensivos, pero puede lograr un mejor efecto de control de la presión arterial. Por lo tanto, la presión arterial alta de las personas menopáusicas es difícil de controlar el problema, bien podría tratar de empezar desde el control de las emociones.

No baja ni siquiera con medicación antihipertensiva. ¿De verdad no se puede hacer nada contra este tipo de hipertensión?

Todavía hay algunos amigos con los pacientes de presión arterial alta, no no comer medicamentos antihipertensivos, insisten en tomar medicamentos antihipertensivos, o incluso comer una variedad de medicamentos antihipertensivos, la presión arterial todavía no puede bajar, lo que inevitablemente hará que la gente se siente impotente, pero realmente no hay salida? Vamos a analizar 2 situaciones diferentes.

Las personas que ya han tomado un tipo de fármaco antihipertensivo deben confirmar primero si la dosis tomada es la habitual y si es necesario aumentar más la dosis, mientras que una combinación de otros tipos de fármacos antihipertensivos para potenciar el efecto antihipertensivo es una mejor opción que un aumento de la dosis.

Bajar la presión arterial utilizando una combinación de fármacos, puede mejorar el control de la presión arterial de múltiples mecanismos fisiológicos, a menudo efecto sinérgico, sartán / Puli + análogos de difenhidramina, sartán / Puli + diuréticos tiazídicos, análogos de difenhidramina + β-bloqueantes, análogos de difenhidramina + diuréticos tiazídicos, y otras combinaciones son muy buenas combinaciones, antes de que el uso combinado de drogas, no se apresure a decir que la hipertensión no es un buen control.

En el caso de las personas que ya están tomando dos o más medicamentos antihipertensivos, especialmente las que ya están tomando una dosis completa de diuréticos tiazídicos, así como de sartanes, existen dos posibilidades que deben tenerse en cuenta si la tensión arterial sigue sin controlarse eficazmente:

Un tipo de presión arterial elevada es una causa secundaria del problema, y si el problema secundario no se controla eficazmente, es difícil reducir realmente la presión arterial elevada;

También existe el problema de la hipertensión refractaria. Según los datos clínicos actuales, se puede ayudar a la hipertensión refractaria añadiendo un antagonista de los receptores de aldosterona, como la espironolactona, además de una combinación convencional de medicamentos para mejorar la tasa de consecución del control de la presión arterial.

Las tres situaciones mencionadas anteriormente son todas situaciones comunes en las que la presión arterial alta es difícil de controlar, por supuesto, en comparación con estas situaciones, hay algunos amigos que tienen dificultades para controlar su presión arterial alta, porque no prestan atención a las intervenciones de condicionamiento de la vida, el uso inadecuado de la medicación, y no están dispuestos a tomar medicamentos a largo plazo para controlar las causas, sobre las que no vamos a entrar en detalles aquí.

Espero que algunos de los conocimientos anteriores ayuden a algunos amigos que tienen dificultades para controlar la hipertensión, de modo que quienes lean este artículo se sientan inspirados para reforzar el ritmo de control y cumplimiento de la presión arterial.

La tensión arterial se repite y no baja. Son dos conceptos diferentes, uno es recurrente, lo que significa que a veces es alta y a veces baja, pero no se sabe el grado de alta o baja. ¿Es recurrente en las zonas de alta presión (en esas zonas) o es recurrente entre dentro de la norma y la alta presión? ¿No desciende, desciende desde un nivel alto o no desciende lo suficiente como para cumplir la norma? Todo esto marca la diferencia. Si sube y baja repetidamente entre la zona de alta presión y la zona por debajo de la norma, significa que existe la posibilidad de bajar la presión para cumplir la norma. Si ha estado fluctuando arriba y abajo en la zona de alta presión, significa que es difícil bajar la presión. Pero en cualquier caso, primero hay que encontrar la causa original.

1, busca la causa en la medicación que estás tomando. ¿Toma un solo medicamento o una combinación? ¿Es doble o múltiple? ¿Es un medicamento autoadministrado o es una prescripción de un especialista? Si es autoadministrado, consulte rápidamente a un especialista, si es una prescripción de un especialista, seguimiento del especialista para el ajuste de la prescripción.

2, la dieta para encontrar la causa, si usted hace el fondo de sal, baja en grasa, baja en azúcar dieta ligera.

3, hábitos de vida para encontrar la causa, si usted deja de fumar y el alcohol, los malos hábitos de si cambiar.

4, a partir del peso para encontrar la razón, si usted es obeso si ha perdido peso hasta la norma.

5, si adherirse a una hora de ejercicio al día, la cantidad y la intensidad del ejercicio para lograr el objetivo o no.

6, buscar la causa de la enfermedad, si hay hipertiroidismo, enfermedad renal, diabetes, si el lípido en la sangre es anormal, si hay otros factores de alto riesgo.

7, factores psico-psicológicos para encontrar la causa, si hay trastornos psico-psicológicos, como la ansiedad, la depresión, y no suave.

Gracias por la invitación.

Soy el Dr. Ojos Pequeños.

Especializado en enfermedades cardiovasculares

Compromiso con la salud pública

Un cardiólogo apasionado por el fitness al que le gustan mis respuestas, puedo hacer clic en la esquina superior izquierda para ver más sobre las enfermedades cardiovasculares

Esta imagen debería ser vista por cualquier paciente que haya visto al Dr. Ojos Pequeños responder a una pregunta.

A todo el mundo le gusta tener la tensión arterial bajo control.Pero a veces controlar la tensión arterial no es tan fácil como parece.

Como se muestra en esta imagen.Todos los medicamentos son buenos, pero no siempre son exactamente adecuados para ti, y hay normas sobre el momento de tomarlos que debes conocer.

¿Por qué no me baja la tensión?

De hecho, es muy probable que tenga algo que ver con sus hábitos de vida.

Por ejemplo, si padeceNo dormir muy bien puede no reducir la tensión arterial al rango adecuado.

Además, no sé si tomas tus medicinas con mucha regularidad.

Hay muchos pacientes que consideran que ya están tomando su medicación pero no van a tomarla todos los días y, en algunos casos, se limitan a esperar a que les suba la tensión.

De este modo, aunque haya tomado la medicación, aún no habrá controlado su tensión arterial.

Según las directrices clínicas, se puede ajustar la medicación siempre que no haya problemas en el contexto clínico general.

Por ejemplo, los comprimidos de liberación prolongada de nifedipino son muy eficaces para bajar la tensión arterial, pero no son para todo el mundo.

Soy el Dr. Ojos Pequeños.

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