¿Se debe informar a las personas con tumores de su enfermedad?
¿Se debe informar a las personas con tumores de su enfermedad?
La primera parte se refiere a la persona y la segunda a la situación.
El proceso psicológico de un paciente con tumor tras conocer su enfermedad suele ser "miedo" ----- "duda" ----- "frustración" ----- "Adaptación": en primer lugar, tienen miedo, y después dudarán de si el diagnóstico es erróneo, ¿cómo puede ser? Esta etapa puede implicar preguntar por ahí y buscar un médico. Luego viene la frustración, y la etapa final sigue siendo simplemente aceptar la realidad e ir a recibir tratamiento.
Si el paciente ya es una persona alegre y de mente abierta, no hay nada malo en decírselo directamente. Pero incluso la persona más abierta de mente, aunque esté aparentemente bien, tendrá una serie de procesos psicológicos cuando se entere de la situación, sólo que podrá pasar rápidamente de las tres primeras etapas a la última de adaptación y cooperar con el tratamiento.
Sin embargo, muchas personas, especialmente las que están ansiosas o deprimidas y no se encuentran en un estado de ánimo confortable, pueden no ser capaces de salir en los tres primeros estados, lo que es muy desfavorable para el tratamiento y acelera el progreso de la enfermedad, de modo que algunas personas que han estado "muertas de miedo" por el cáncer se han quedado estancadas en la primera etapa. Algunas personas que han estado "muertas de miedo" por el cáncer se han quedado en la primera etapa, o han estado deprimidas y en silencio, y la enfermedad ha progresado muy rápidamente, lo que pertenece a la detención en la tercera etapa. Por lo tanto, estas situaciones deben evitarse.
Si después de la evaluación del paciente pueden aparecer problemas psicológicos, si pertenece a la etapa inicial del paciente, creo que no podemos decirle al paciente en primer lugar, después de la cirugía para recuperarse por un período de tiempo, si tres meses, medio año o así que no hay ningún problema, y luego poco a poco decirle al paciente, recuerde que debe penetrar lentamente a decir. Si usted no le dice al paciente, el paciente va a pensar que él es una pequeña enfermedad, después de la cirugía se ha curado, todo tipo de malos hábitos no pueden ser corregidos, el tabaquismo y el alcohol continúan, las horas extraordinarias de trabajo continúa, lo más importante, no va a cooperar para ir a la revisión, siempre se siente que es una persona normal, ¿por qué me preguntan para ir a la revisión nada? En caso de que algo vaya mal, será demasiado tarde. Si el paciente ya está avanzado, si la diferencia de tiempo de supervivencia esperado es largo, pero también tienen que penetrar poco a poco a decir, como el cáncer de próstata avanzado tratamiento regular, muchas personas pueden vivir 5 años 8 años, si usted no le dice al paciente cómo cooperar con el tratamiento, la forma de cambiar los malos hábitos? Por lo tanto, todavía es necesario decir a los pacientes poco a poco después de que su condición se ha estabilizado.
A los pacientes avanzados en los que no se prevé una larga supervivencia, es mejor que no se les haya dicho nada.
Creo que todos los pacientes con tumores tienen derecho a conocer su estado. Algunos familiares, por una mentalidad sobreprotectora, ocultan deliberadamente su estado al paciente por miedo a que su psique no pueda soportar el temor a un tumor maligno.
Los farmacéuticos estéticos consideran que sólo hay dos tipos de pacientes en los que es posible ocultar temporalmente su enfermedad.
1. Los pacientes que han alcanzado una fase avanzada y para los que el uso de cualquier tratamiento no supone ninguna ayuda pueden ocultar su estado por el momento e intentar satisfacer algunas de sus necesidades.
2. Los pacientes pesimistas con una tolerancia psicológica extremadamente baja pueden ocultar temporalmente su estado y contárselo poco a poco más tarde.
Cómo informar a los pacientes sobre su enfermedad:
La gran mayoría de los pacientes de repente se enteran de que tienen un tumor maligno más o menos miedo psicológico. Con el fin de tratar y tienen que informarles, esta es la familia a jugar un papel importante en la capacidad de pacificar ah.
1, la familia debe permanecer relajado un estado, si el estado de ánimo de la familia que el paciente es más negativo, entonces creo que esto agravará la capacidad del corazón del paciente.
2, con una postura de confianza para decirle a la condición del paciente no es tan nervioso, la tasa de éxito de la cura es alta, puede reducir el miedo psicológico del paciente en cierta medida.
¡Que todos los pacientes superen la enfermedad!
Cuando se trata de ocultar la condición de un paciente con cáncer, es realmente difícil para la gente decir algo. Hasta cierto punto, este problema parece tener ciertas características chinas, que pueden estar relacionadas con el trasfondo cultural de China, las costumbres tradicionales y así sucesivamente. En China, ante enfermedades tan graves como el cáncer, la mayoría de los familiares optan por no informar al paciente de su estado real, es decir, intentan ocultarlo por todos los medios, y piden a los médicos y enfermeras que cooperen con ellos para ocultarlo, y algunos incluso explican repetidamente a los médicos y enfermeras que no dejarán que el paciente sepa qué tipo de enfermedad padece. En un entorno así, el informe del examen del hospital también es protector, por ejemplo, cáncer no se escribe en chino, sólo se escribe una abreviatura inglesa Ca (abreviatura de Cancer, la palabra inglesa para cáncer). La primera reacción del médico tras conocer el estado del paciente suele ser llamar a la familia para explicárselo, y todo lo tiene que decidir la familia, por lo que el paciente parece haber perdido el derecho a conocer su propio estado.
¿Es buena o no esta práctica? ¿Es realmente algo bueno que se hace con buenas intenciones? Es innegable que la intención y el punto de partida de esta práctica son buenos, y es para proteger a los pacientes. El concepto de que "el cáncer es incurable" está tan arraigado que, por lo general, la gente tiene miedo al cáncer y todo el mundo teme a la muerte. En tales circunstancias, ser diagnosticado de cáncer es sin duda un gran golpe físico y psicológico para el paciente, e incluso pueden producirse accidentes debido al fuerte estrés psicológico. Por lo tanto, ocultar la enfermedad ayuda a proteger al paciente hasta cierto punto.
Sin embargo, desde la perspectiva de la medicina y el tratamiento de la enfermedad, los pacientes deben seguir siendo informados de su estado. Sólo cuando el paciente es consciente de su estado puede cooperar eficazmente con el examen y el tratamiento, porque el tratamiento del cáncer es un proceso de tratamiento integral a largo plazo, que puede ocultarse durante un tiempo, pero no por mucho tiempo. Mientras el paciente esté dispuesto a prestar un poco de atención, mientras no sea tonto, tarde o temprano conocerá su estado, y en ese momento, el golpe para el paciente puede ser aún mayor. En particular, la práctica de algunos familiares de disimular y tartamudear hace que el paciente sospeche aún más. En principio, es posible curarse del cáncer mediante un tratamiento activo, pero el paciente cree erróneamente que sus familiares ocultan su estado porque es un enfermo terminal. El miedo se apodera entonces de él y, a partir de entonces, se da por vencido e incluso se suicida en silencio, lo cual es una lástima.
Por supuesto, creo que la cuestión de informar o no a los pacientes de cáncer sobre su enfermedad debe analizarse caso por caso. Según el principio de la ética médica, los pacientes tienen derecho a saber y a elegir, pero al mismo tiempo hay que tener en cuenta el principio de "maximizar los beneficios para el paciente", es decir, lo que más favorece el tratamiento, el control y la recuperación del paciente, que es lo más crucial, y esto también está en consonancia con el principio ético. En lugar de informar al paciente de su estado por informar, es necesario tener en cuenta el sexo, la edad, la personalidad, los hábitos étnicos, las creencias religiosas, la formación y el nivel educativo del paciente, así como sus cualidades psicológicas, según las circunstancias del caso. Un principio general es informar al paciente de su estado en la medida de lo posible, sopesando las ventajas y los inconvenientes y minimizando el impacto negativo. Si las ventajas de informar sobre el estado del paciente superan a los inconvenientes, por supuesto, debe informarse al paciente en la medida de lo posible; si los inconvenientes superan a las ventajas, es necesario ser prudente y cauteloso, y no informar precipitadamente sobre el estado del paciente de forma exhaustiva con el argumento de respetar el derecho del paciente a saber, o de lo contrario puede acarrear graves consecuencias, que pueden ir en detrimento de los intereses del paciente, y además es incompatible con el principio ético médico de maximizar los beneficios para el paciente. Tampoco se ajusta al principio ético médico de "maximizar los beneficios para el paciente".
Por lo tanto, no sólo para respetar adecuadamente el derecho del paciente a saber, sino también para referirse a las opiniones de sus familiares, porque los miembros de la familia del paciente más entender los hábitos del paciente, la personalidad, la capacidad mental, etc, el médico no puede confiar en su propio juicio subjetivo, y debe ser plenamente comunicada con la familia para discutir, y juntos para llegar a un programa informativo óptimo, no sólo para cuidar de la capacidad mental del paciente, y también para permitir que el paciente a cooperar con el examen y el tratamiento, a fin de maximizar realmente los beneficios para el paciente. Esta es la única manera de maximizar los beneficios para el paciente.
Algunos familiares, independientemente de las circunstancias, no escuchan el consejo del médico en absoluto y optan por ocultar la información, o incluso tratar de ocultar la información de una manera hermética. De hecho, esto es sólo su deseo, y no hay necesidad de ocultar algunos casos, como la etapa temprana del cáncer, existe la posibilidad de curación, e incluso la posibilidad de curación es bastante grande, esta ocultación es en realidad de poca importancia, y se debe dejar claro al paciente que, a pesar de tener cáncer, se puede curar en una etapa temprana, lo que puede aumentar la confianza del paciente en la lucha contra el cáncer y permitir que el paciente coopere con el tratamiento muy bien.
Es absolutamente imposible informar a los enfermos de cáncer de su estado, ya que una vez informados, los pacientes tendrán que derrumbarse. Si el paciente no es consciente de su estado y sigue trabajando, viviendo y estudiando como de costumbre, su enfermedad puede incluso revertirse.
Una vez que un médico y un familiar le dijeron la verdad a un enfermo de cáncer, el paciente se desmayó en el acto, su estado empeoró y murió poco después. De hecho, la mayoría de los enfermos de cáncer se mueren de miedo cuando conocen la verdad. No hay nadie en el mundo que no tenga miedo a la muerte, incluidos los enfermos de cáncer, porque una vez que un enfermo de cáncer conoce la situación, lleva la carga del pensamiento y sabe que no vivirá mucho tiempo, y no piensa en nada, a lo que sigue una drástica disminución de la inmunidad, y es extraño que no muera.
Hay un anciano a mi lado, al examen médico del hospital, cáncer de pulmón en fase avanzada, la familia no me dijo la verdad, el anciano es un cuadros jubilados, por lo general como mahjong, buena pesca y beber té, por la mañana temprano y tarde en la noche. El médico dijo a su familia que el anciano viviría tres meses como máximo, así que por favor prepárense para las secuelas.
Sin embargo, en la historia del mahjong ocurrió un drama, y el anciano no sólo no murió en tres meses, sino que vivió una vida de honor, ¡lo cual es extraño! ¿Qué tenía de extraño? Si el propio anciano se hubiera enterado de esta terrible noticia, tal vez no habría sobrevivido ni tres días antes de morir del susto. Ahora han pasado cinco años, el anciano sigue vivo, mahjong sigue dejándole sonar en el oído, ¿cómo sabe lo que tiene una enfermedad terminal.
Hay muchas maneras de jugar mahjong, como "Empuje al aro" y "sangrienta batalla hasta el final". El anciano todos los días con sus colegas jubilados para jugar es el mahjong Sichuan "sangrienta batalla hasta el final", que es bueno en las tarjetas de buena suerte, todos los días va a ganar decenas de cientos de dólares, de vuelta a casa en primer lugar es informar de la batalla con la hija-en-ley y socio de edad, alegre. La gente normal jugar mahjong es entretener el cuerpo y la mente, los pacientes jugar mahjong es curar la enfermedad, que no es ambiguo.
Los familiares se quedaron perplejos y corrieron a preguntar al médico, que les informó de que había sido el mahjong el que había curado su enfermedad terminal. Si se informa al paciente de su estado con antelación, para que lleve la carga del pensamiento, el paciente se aferra a su estado cada día, y su inmunidad desciende drásticamente y, por supuesto, el Sr. Enfermedad se ríe miserablemente. La mayoría de esos enfermos terminales no son torturados hasta la muerte, sino muertos de miedo.
De hecho, esto es lo que mahjong curado el cáncer del anciano, pero la victoria psicológica del anciano sobre la enfermedad, la mentalidad del anciano es bueno, todos los días, sin preocupaciones, feliz, entretenimiento mahjong para hacer que el anciano se olvide de todo, él todos los días para dedicarse a la batalla de mahjong, que todavía tienen la mente para preocuparse por la enfermedad que sufre el cuerpo. Si la familia dijo la verdad antes, el anciano puede haber ido a ver al abuelo de Hades.
Dicho esto, esto es sólo un caso, una vez en la vida, si el mahjong pudiera curar enfermedades terminales, los hospitales tendrían que cerrar y el mahjong estaría de moda. En otras palabras, no hay que preocuparse por nada. Ser feliz y alegre es la esencia de la vida.
Ouyang Xiaochuan (1907-1989), líder comunista chino, mártir de la Revolución Cultural
2018.1.6
El Dr. Zheng Ying, Médico Jefe del Departamento de Oncología Preventiva del Hospital Oncológico Afiliado de la Universidad de Fudan, presentó:
Que el paciente con tumor conozca o no su estado es en realidad una cuestión más importante a la que nos enfrentamos, y tendrá un gran impacto en el diagnóstico y el tratamiento posteriores. Por lo tanto, la familia debe tomar la decisión basándose en un conocimiento completo del estado del paciente. En general, si el paciente tiene una mejor capacidad mental, además, la comunicación y el apoyo entre la familia es muy bueno, todavía se recomienda dar a conocer la enfermedad al paciente. Después de que el paciente haya pasado por la recaída emocional inicial de la enfermedad, en general, la mayoría de la gente se enfrentará a la realidad y la afrontará con normalidad, lo que es útil para organizar la propia vida y cooperar positivamente con el tratamiento. En el caso de las personas psicológicamente muy difíciles de aceptar, que no pueden afrontar el shock con normalidad o que pueden estar sobreexcitadas, si sus familiares tienen un juicio de este tipo, también pueden plantearse no decirles la verdad. Sin embargo, el paciente tiene derecho a conocer la enfermedad, y nadie puede privarle de su derecho a saber. En este proceso, en realidad es necesario que todos tengan el arte de afrontarlo, y creo que los familiares pueden decidir cómo hacerlo adecuadamente mediante una evaluación y consideración completas.
La mayoría de los que generalmente conocen el cáncer y son sentenciados a muerte no viven más de tres meses. Muchos de los que son informados del cáncer por un médico son condenados a muerte y viven para contarlo.
Entonces, al final, ¿debe saberlo el paciente? Depende del carácter individual de las prioridades de su propio estado, aunque el paciente tiene derecho a saber cosas, ¡pero muy a menudo la supuesta verdad sólo matará a la gente!
Se le aconseja que es mejor no informar a sus pacientes sobre su enfermedad.
Había un viejo contable en nuestro pueblo que de repente se sintió mal y tenía mal apetito y fue al hospital para que lo examinaran y lo trataran. El resultado fue un cáncer de estómago. El médico aconsejó a la familia del anciano contable que no contara nada al paciente sobre su enfermedad, pero la familia del paciente siguió el consejo del médico y no le dijo la verdad en absoluto.
Durante los primeros días de tratamiento, este viejo contable estaba de buen humor. Pero cuando salió de la sala y vio que estaba en una sala de oncología, se deprimió de repente y se vino abajo. No tardó en fallecer.
Se dice que el estado de ánimo puede afectar a la enfermedad. Mientras el estado de ánimo sea alegre, la muerte puede retrasarse; si el estado de ánimo no es confortable, la muerte puede acelerarse. Por lo tanto, para ralentizar el proceso de muerte de un enfermo de cáncer, nunca le cuentes la situación real de la enfermedad, sino que intenta transmitirle un buen resultado del tratamiento, para que pueda mantener su ánimo alegre en todo momento. De este modo, es probable que viva unos días más.
Yo creo que sí.
Sólo que debe variar de una persona a otra y de un momento a otro.
La razón por la que digo que es hora de informar es porque el tratamiento oncológico es un proceso largo y arduo que es difícil y arriesgado mantener oculto.
En primer lugar, la detección y el tratamiento precoces son la clave de la curación. El tratamiento incluye cirugía, radioterapia y quimioterapia, que no es fácil que los pacientes desconozcan. He visto a varios pacientes cuyos familiares sólo les decían que la enfermedad era benigna, y los pacientes se negaban rotundamente a someterse a cirugía, perdiendo así la oportunidad de curarse. También hay pacientes que son reacios a someterse al tratamiento porque no se les ha informado lo suficiente sobre él, y no tienen claro lo que puede conseguir el tratamiento. O no tienen suficiente información sobre los efectos secundarios, lo que provoca falta de confianza y de preparación.
En segundo lugar, la ocultación es una muestra de falta de respeto a los derechos del paciente. La familia priva unilateralmente al paciente de su derecho a saber alegando que es bueno para él, sin darse cuenta de que toda persona que paga por su propio cuerpo tiene derecho a conocerlo y controlarlo. Tiene derecho a decidir cómo gestionar su salud. Si la familia está dispuesta a hacer lo que es mejor para él, deberían ayudarle a dejar de fumar, de beber, a no trasnochar, a prestar atención a sus hábitos alimentarios, etc. Esto está muy bien.
Feng Jilong, vicepresidente del Hospital Popular nº 5 de Shenyang (Hospital Oncológico de Shenyang) y vicepresidente de la Asociación de Rehabilitación Oncológica de Shenyang, dijo que a los pacientes de cáncer hay que decirles la verdad. La cooperación positiva y la gestión personal entre pacientes y médicos son muy importantes, lo que puede ayudar mucho a mejorar la tasa de supervivencia del cáncer.
Obviamente, esto no es exactamente lo mismo que la percepción de muchas personas, pero los médicos profesionales creen que un paciente puede hacer un buen trabajo de auto-gestión es la más importante, de lo contrario el paciente en un montón de hábitos de vida, hábitos alimenticios no prestan atención y ajustes, sólo puede conducir a la agravación de la enfermedad.
El Dr. Feng afirmó que el cáncer en sí mismo se ha convertido en una enfermedad crónica, y la gestión del cáncer se ha convertido en un nuevo tema. Además del tratamiento de precisión, la gestión del cáncer implica a los propios pacientes y sus familias en el plan de tratamiento, la medicación, la vida y la dieta, la emoción, la gestión del estado de ánimo, etc.
Puso un ejemplo. Un paciente de cáncer dejó muy bien de beber y fumar. Cada vez que se reunía y socializaba con sus compañeros, este paciente decía abiertamente: "Soy un paciente, soy un paciente, no puedo beber, no bebo ni una gota de alcohol". El individuo reconoce plena y racionalmente los problemas relacionados con la enfermedad que hay que evitar y prevenir, y no se le encontraron lesiones tras varios reexámenes. También se ha convertido en un ejemplo típico de anticancerígeno científico y anticancerígeno racional.
Y desde un punto de vista práctico, el paciente necesita radioterapia, cirugía, etc., y es poco probable que esté completamente aislado y filtrado y desinformado sobre esta información.
En la situación actual, en la que los conocimientos médicos están muy extendidos, los pacientes también sabrán qué tipo de enfermedad tienen, en lugar de mantenerse en la oscuridad, es mejor revelarles la verdad en el momento adecuado para afrontarla científicamente. El apoyo eficaz de los familiares, la orientación y asistencia necesarias de los médicos y los esfuerzos combinados de muchos pueden lograr los mejores resultados.
Es difícil hacerlo, ¿verdad?
La información errónea de que "el cáncer mata" ha llevado a métodos de tratamiento y comprensión equivocados, y ha asustado a la gente hasta la muerte. A las personas que creen firmemente en la cultura china y en la medicina china se les puede decir, pero las personas que creen en la medicina occidental y en los cerebros occidentalizados se asustarán hasta la muerte si se les dice. Todo el mundo debería saber qué hacer.
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