La hipoglucemia es uno de los efectos adversos más frecuentes de la insulina, y su prevención es uno de los objetivos más importantes del control de la glucosa. La hipoglucemia puede ser leve o grave y, en los casos graves, afecta seriamente a la calidad de vida del paciente. En todas las enfermedades, prevenir es siempre mejor que curar. Lo mismo ocurre con la prevención de las reacciones hipoglucémicas en los pacientes diabéticos.

1. Intentamos hacer comidas regulares en nuestra vida, y si hacemos ejercicio, deberíamos añadir comidas extra antes del ejercicio. Si se reduce la cantidad de comidas, también debe reducirse la dosis de fármacos hipoglucemiantes orales.

2. Se sabe que fumar es perjudicial para la salud, y en la diabetes tipo 2 dejar de fumar es necesario para mejorar los indicadores metabólicos, reducir la tensión arterial y la albuminuria, y mejorar la salud. El alcohol afecta en mayor o menor medida al metabolismo de muchos medicamentos que entran en nuestro organismo. Además de ser un inductor de enzimas hepáticas, puede provocar directamente hipoglucemia, por lo que los diabéticos también deben evitar el abuso de alcohol y beber con el estómago vacío.

3. Al salir a hacer actividades, hay que llevar pequeños alimentos, como caramelos y galletas, por si surge una emergencia y consumirlos inmediatamente en caso de hipoglucemia. Además, se recomienda que los pacientes diabéticos de edad avanzada lleven consigo una tarjeta de contacto del paciente con los números de contacto de la familia y las precauciones que deben tomarse en caso de hipoglucemia, a fin de obtener el mejor tiempo para el tratamiento en caso de emergencia.

4. Tanto si se trata de una terapia de inyección de insulina como de fármacos insulinotrópicos orales, debemos seguir estrictamente el consejo clínico de los endocrinólogos, empezando con dosis pequeñas, aumentando gradualmente la dosis y ajustándola con cuidado. Si la hipoglucemia es más grave o recurrente, es importante buscar atención médica y reajustar la pauta de control de la glucemia bajo la orientación del especialista y, en algunos casos, reajustar los objetivos de control de la glucemia. En el caso de un paciente diabético recién diagnosticado, sin complicaciones y a una edad temprana, el objetivo de reducción de la glucosa debe considerarse próximo al valor estándar normal; en el caso de un paciente diabético anciano de 70 u 80 años que ya haya desarrollado complicaciones, el objetivo de reducción de la glucosa puede relajarse adecuadamente, ya que, de lo contrario, una vez que se produzca la hipoglucemia, afectará gravemente a la calidad de vida e incluso a la vida y la salud del paciente. La hipoglucemia crónica a largo plazo puede provocar deterioro intelectual y acelerar la aparición de demencia. Las consecuencias son aún más inimaginables si la situación repentina no se trata a tiempo.

La prevención de la hipoglucemia no es sólo responsabilidad de los médicos, sino también de nuestros pacientes, que deben empezar por sí mismos con una autodisciplina estricta, una dieta regular y ejercicio adecuado para evitar la aparición de hipoglucemias.

Hospital Popular de Shiyan Ke Jing, farmacéutico jefe

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