En los últimos años, la tasa de cesáreas en China ha aumentado significativamente, en general más del 30%. Mejorar el resultado quirúrgico, garantizar la seguridad materna e infantil y reducir los traumatismos quirúrgicos y las complicaciones postoperatorias son principios en los que debe centrarse la anestesia obstétrica.

La mayoría de las cirugías obstétricas son de carácter urgente, por lo tanto, el anestesiólogo debe conocer en detalle el estado materno en un corto período de tiempo y hacer una evaluación exhaustiva de las condiciones maternas y fetales, la elección del método de anestesia debe basarse en las condiciones maternas y fetales, las condiciones del equipo y el dominio de las habilidades del anestesiólogo, los modos específicos son: anestesia local por infiltración, anestesia espinal y bloqueo epidural, bloqueo epidural y anestesia general, que se explican por separado a continuación.

En primer lugar, la anestesia de infiltración local, especialmente adecuado para las mujeres con el estómago lleno, tiene las características de la operación simple, menos medicación, relativamente pocos efectos secundarios, pero no puede ser completamente indoloro, relajación muscular no es suficiente, lo que afecta a la operación quirúrgica, las complicaciones más gravesLa sobredosis de anestésicos locales puede causar una posible toxicidad materno-fetal, especialmente en mujeres hipertensas.

En segundo lugar, la anestesia espinal y epidural bloqueo combinado, de uso común para la anestesia cesárea, la anestesia espinal con menos drogas, de corta latencia, el efecto es preciso y otras ventajas, epidural continua se puede hacer la analgesia postoperatoria, las agujas de anestesia lumbar son muy pequeñas, lo que reduce el daño de la punción epidural, por lo que el dolor de cabeza después de la anestesia espinal incidencia se ha reducido en gran medida, es la anestesia más satisfactoria en obstetricia en la actualidad.

En tercer lugar, el bloqueo epidural también es una anestesia habitual para la cesárea, que resulta eficaz para aliviar el dolor y no inhibe la respiración ni la circulación fetales. Las complicaciones incluyen hipotensión, taquicardia, colapso y síncope, y la incidencia de hemorragia por punción epidural es de aproximadamente el 6,4%.

En cuarto lugar, la anestesia general, puede eliminar la tensión materna y el miedo, la inducción rápida de la anestesia, baja incidencia de hipotensión, mantener una buena ventilación, adecuado para muy nervioso, o combinado con trastornos mentales, enfermedad de la columna lumbar o infección (no puede ser perforado) de la madre, el mayor inconveniente es fácil de vomitar o reflujo a la mala inhalación, o incluso la muerte. Además, la gestión de la operación de anestesia general es compleja, lo que requiere anestesiólogos para tener más tecnología de anestesia general y las condiciones del equipo, la anestesia puede conducir a la inhibición respiratoria y circulatoria neonatal demasiado profundo, es difícil garantizar la seguridad de las madres y los niños, las complicaciones post anestesia también enseñan bloqueo epidural más, por lo tanto, la anestesia general en obstetricia sólo en la epidural o infiltración local contraindicaciones sólo se utilizan.

Anestesia espinal y epidural bloqueo combinado, bloqueo epidural tiene una característica común, es decir, se debe realizar tubo de punción epidural, y la punción intralesional puede haber una serie de complicaciones, anestesia espinal dolor de cabeza es una complicación común, la tasa de incidencia de 3-30%, 85% dentro de los 5 días de curación espontánea, el individuo más tiempo; náuseas y vómitos, la incidencia de una alta tasa de 13% a 42%; dolor de espalda, una complicación grave pero poco frecuente, y el proceso de punción. Complicaciones, como hemorragia, lesión por punción, hemorragia subaracnoidea, contaminación química o bacteriana, isquemia medular, embolia de la arteria espinal anterior, compresión medular, síndrome de cauda equina; toxicidad anestésica local, bloqueo anormalmente extenso, lesión nerviosa, etc.

Cualquier forma de anestesia tiene sus ventajas e inconvenientes, y existen diferentes grados de complicaciones inmediatas y a largo plazo. Como anestesiólogo, siempre debes tener miedo a la vida y elegir la anestesia más razonable en función del estado de la paciente. Sin embargo, como puede ver, todos los métodos de anestesia relacionados con la obstetricia descritos anteriormente tienen diferentes grados de efectos secundarios, algunos con baja incidencia y otros con alta; algunos son leves y otros muy graves; algunos parecen asustar a todo el mundo y pueden incluso conducir a la muerte; algunos pueden evitarse y otros son difíciles de evitar por completo. Como anestesiólogo, todos los días es como caminar sobre hielo delgado caminar sobre el borde de la cuerda floja, hacer todo lo posible para dar a los pacientes una anestesia relativamente cómodo, seguro, entonces, también esperamos que el público pueda entender esto no es fácil confiar en el médico, el médico puede estar seguro de que el riesgo del caso para el paciente para tomar la decisión más razonable, la única confianza, el médico puede ser ninguna preocupación, incluso si se arriesgan mucho riesgo, sino también ¡Sólo con la confianza, el médico puede ser ninguna preocupación, incluso si se arriesgan mucho, pero están dispuestos a hacerlo, porque su comprensión y la confianza es el mayor apoyo a los médicos!

Hola, soy un clínico que lleva muchos años en este campo. Cada vez que pienso en una familia en la ciudad de Yulin, provincia de Shaanxi, los suegros para la llamada "seguridad de los niños", no permiten a las madres a elegir su propio parto sin dolor, las madres agraviados e incapaces de argumentar y, finalmente, saltó de un edificio con el niño en el vientre del caso es muy desgarrador. Debido al alto grado de profesionalismo en la medicina, muchas personas son medio conocimiento, y luego combinado con su propia experiencia de un poco de perspicacia aquí y allá, por lo que muchas personas en la sociedad erróneamente creer que la anestesia es muy malo para el cuerpo, habrá una variedad de complicaciones. De hecho, estas declaraciones no son objetivas, hoy me centraré en la elección de la anestesia para la cesárea, la anestesia en la madre y el feto en todos los aspectos del impacto para hacer una explicación científica simple.

¡Análisis de los pros y los contras de tener un bebé y la anestesia general!

La anestesia general puede dividirse en anestesia general (es decir, anestesia general, incluida la anestesia general menor y la anestesia general mayor). La anestesia general menor se explica sencillamente como sedación breve, dolor breve, sin relajación muscular, mientras que la anestesia general es sedación completa, analgesia completa, relajación muscular completa) y la media anestesia (que incluye la anestesia epidural, la anestesia subaracnoidea, la anestesia lumbar y la anestesia dura, que denominamos colectivamente media anestesia o anestesia lumbar).

¿Qué opciones anestésicas existen para la cesárea? En realidad, cada una tiene sus propias indicaciones y contraindicaciones clínicas. En el caso de la anestesia general, el mecanismo de acción de fármacos como el propofol, los opiáceos, los relajantes musculares, etc. atravesará la barrera placentaria de la madre. Esto puede tener un efecto directo o indirecto sobre el feto. Pero, ¿cuál es exactamente el efecto? ¿Cuál es su magnitud? De hecho, no hay ninguna afirmación clara. Un estudio profesional realizado en Estados Unidos realizó un seguimiento de 5.320 niños nacidos entre 1976 y 1982, de los cuales 497 nacieron por cesárea (193 casos con anestesia general y 304 con anestesia local).

● Los resultados muestran que, a los 19 años de edad, no hay diferencias en la prevalencia de deterioro cognitivo aprendido en la edad adulta en recién nacidos dados a luz tras anestesia general o regional en cesáreas en comparación con los partos naturales. Así que, por lo que dice la experiencia, la anestesia en general tiene muy poco efecto en el desarrollo neurológico de los bebés, y no hay pruebas claras que confirmen que supuestamente hace más tontos a los bebés, por ejemplo, en el desarrollo infantil, la inteligencia, etc. Pero, de nuevo, como las instrucciones pertinentes de drogas, tales como "propofol" se menciona claramente que las mujeres embarazadas están prohibidas, por lo que para las mujeres embarazadas ordinarias, barco cuidadoso, elegimos "medio anestesia" puede ser.

¡Sin embargo, cabe señalar que la anestesia general también tiene las indicaciones para la anestesia general, tales como este tipo de anestesia en el sistema circulatorio materno es más estable, y la madre en el proceso de entrega es más cómodo, sin dolor; y algunas mujeres que no son adecuados para el uso de semi-anestesia, tales como el sufrimiento de la deformidad vertebral (no se puede colocar), coagulación anormal (dando lugar a hematomas), cesárea de emergencia (demasiado tarde para la administración de semi-anestesia), alérgico a los anestésicos locales, etc., entonces sólo puede conformarse con el segundo mejor! Elige la anestesia general.

Parto, ¡un análisis de los pros y los contras del medio cáñamo!

De hecho, la llamada media anestesia se entiende simplemente como "anestesia intratecal", que es también la anestesia más común para la cesárea. Sin embargo, se subdivide en anestesia lumbar, anestesia epidural y anestesia combinada lumbar y epidural. Anatómicamente, nuestra médula espinal es un cilindro, que está envuelto por el espacio subaracnoideo, que es una cavidad llena de líquido, y el espacio subaracnoideo está envuelto por el espacio epidural. La anestesia lumbar consiste en el uso de una aguja larga para inyectar anestésico en el espacio subaracnoideo, bloqueando temporalmente parte de la función de conducción del nervio espinal, de modo que su cerebro no reciba el mensaje de "dolor". El anestésico actúa rápidamente y en pequeñas dosis.

La anestesia epidural es similar a la lumbar, ya que anestesia la médula espinal en la parte inferior del cuerpo, pero la aguja no llega tan profundo, sino que está en la cavidad epidural. Sin embargo, utiliza la difusión para conducir el anestésico, que tiene un inicio de acción más lento y una dosis más alta, pero el efecto del anestésico puede ser relativamente flexible y controlado. Durante la anestesia, el médico le indicará que pase de estar tumbado a estar tumbado de lado, que doble ambos muslos lo más cerca posible del vientre, que lleve la cabeza lo más cerca posible del pecho y que mantenga las manos sobre las rodillas todo lo que pueda, como una gamba. De este modo se expone toda la columna vertebral y el espacio entre las vértebras queda abierto a la punción.

En el caso de la semianestesia, la madre está despierta durante todo el procedimiento y tiene sensación de tacto, calor y, sobre todo, dolor. Aunque se utilizan anestésicos, el anestesista no puede eliminar completamente el dolor debido a las diferencias individuales entre las madres. Algunos dirán que es mejor tener más que menos. En realidad, no, porque una dosis grande de anestésicos inhibirá la contracción del útero de la madre, lo que dificultará la cesárea, y tampoco favorece la recuperación postoperatoria de la madre, por lo que el principio de administrar anestésicos es más bien menos que más.

Con este tipo de anestesia, la madre está despierta durante todo el proceso, y puede ver a su bebé por primera vez, oír sus llantos, y experimentar el sentimiento de maternidad, que es un importante "sentido de la vida" para algunas madres, y también tiene un sentimiento muy ceremonial. Por lo tanto, la anestesia para la cesárea es rutinariamente "anestesia intratecal", tanto epidural como epidural lumbar puede lograr muy buenos resultados, y después de que el bebé está fuera, también se pueden utilizar medicamentos intravenosos adicionales. El uso de la anestesia intratecal evita los problemas fetales asociados al uso de anestésicos generales, por lo que se ha convertido en el método habitual de anestesia.

¡辟谣点!

Las llamadas secuelas de la anestesia son de dos perspectivas: el presente y el bebé, y una vez que la memoria se deteriora y el desarrollo mental del niño se ralentiza, muchas personas tendrán que buscar "anestesia" la culpa. No sabemos, de hecho, las mujeres conciben un bebé para dar a luz a un bebé es un viaje de la puerta fantasma. Durante el embarazo y el cuerpo después del parto se someterá a una variedad de cambios a muchas personas a menudo hablan de la "postparto dolor lumbar", como un ejemplo, como endocrino, la laxitud del ligamento pélvico, reajuste uterino, aumento de peso durante el embarazo, aumenta la carga lumbar, falta de energía, la lactancia materna después del parto con el bebé, no hay buena relajación de los músculos lumbares, y así sucesivamente, todo lo cual puede conducir a dolor lumbar.

Además, la anestesia en general afecta muy poco al desarrollo neurológico del bebé y no lo vuelve estúpido. Hay muchos factores que pueden afectar al desarrollo neurológico y a la inteligencia de un niño desde el nacimiento hasta la edad adulta, como los genes, los factores familiares, el entorno social y la educación. ¿Por qué hay que culpar a la anestesia? En algunas urgencias, como la placenta previa y el prolapso del cordón umbilical, aunque es mejor la media anestesia, no hay tiempo suficiente para realizar un bloqueo espinal, por lo que debemos ser racionales a la hora de elegir la anestesia, y el médico elegirá la anestesia adecuada según su situación real.

Resumen global

La medicina es una disciplina desconocida, llena de incertidumbres. Además, el "embarazo" es una experiencia devastadora para el cuerpo, por eso el amor de una madre es el más grande del mundo. Saludo a todas las madres del mundo. Esta respuesta no constituye un consejo de tratamiento médico, ni una orientación médica, sino que está destinada únicamente a la ciencia de la salud. Es gratuita y de libre lectura para todos. ¡Deseo a los que se dejan engañar por rumores, sin conocimientos médicos, grupo de conceptos sanitarios para ayudar!. Titular es una plataforma abierta, todo el mundo puede aprender unos de otros, discutir con los demás, si hay diferentes puntos de vista pueden ser área de comentarios para hablar de sus propios puntos de vista. Si usted siente que usted ha aprendido a ayudar, no ser tacaño, ofrecer un amor, señalar un elogio, hacia adelante para ayudar a más personas, gracias por el apoyo.

Con la mejora de la tecnología médica, la cesárea es cada vez más frecuente en la práctica clínica. La preocupación de muchas madres es si quedarán secuelas en el organismo tras el tratamiento anestésico de la cesárea.

La anestesia local por infiltración es uno de los métodos anestésicos más adecuados para las mujeres con el estómago lleno, y tiene las ventajas de utilizar menos fármacos, una operación sencilla y relativamente pocos efectos secundarios. Cabe señalar que este tipo de anestesia no puede hacer que la madre no sienta ningún dolor, y a menudo interfiere con la operación, y si la situación es grave, puede causar intoxicación de la madre y el feto, especialmente en el caso de las mujeres con hipertensión.

El bloqueo epidural es un método anestésico habitual para la cesárea, que resulta eficaz para aliviar el dolor y no inhibe la circulación respiratoria fetal. En la práctica clínica, las principales complicaciones son la hipotensión, el colapso, la taquicardia y el síncope.

Por el contrario, la anestesia general es un método de anestesia que puede eliminar el miedo y el nerviosismo de la madre, la inducción de la anestesia es a menudo más rápido, y la incidencia de trastornos hipotensivos en el paciente es menor. Por lo tanto, es generalmente adecuado para las mujeres que son muy nerviosas, o tienen una combinación de enfermedad mental o enfermedad de la columna lumbar, infección (no se puede pinchar), sin embargo, la anestesia general es a menudo propensos a vómitos o reflujo y conducir a la aspiración, y en casos graves, incluso puede ocurrir la muerte.

Instructor: Wang Jiashuang, Profesor Nacional de Segunda Clase, Médico Jefe, Top Ten Famous Doctors of Guangzhou. Ex Vicepresidente de la Sociedad del Dolor de la Asociación Médica China, Experto Jefe del Departamento del Dolor del Hospital Jinshazhou de la Universidad de Medicina Tradicional China de Guangzhou, Profesor Honorario Vitalicio del Departamento del Dolor del Hospital de la Cruz Roja de Guangzhou de la Facultad de Medicina de la Universidad de Jinan.

Especialidad: Especializada en el tratamiento del dolor nervioso, especialmente la neuralgia postherpética y el diagnóstico y tratamiento del dolor por hernia discal cervical y lumbar.

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La cesárea es la extracción quirúrgica del feto mediante un corte a través de la pared abdominal y el útero. Al ser un procedimiento quirúrgico, la cesárea requiere anestesia, normalmente local. Hay dos tipos de anestesia: anestesia lumbar y anestesia epidural. La anestesia puede retrasar la respuesta de estrés quirúrgico, reducir el dolor, disminuir la hemorragia intraoperatoria y reducir la incidencia de tromboembolismo postoperatorio. Pero hay mucha gente que se preocupará por las secuelas de la anestesia, hoy le llevaremos a entender cuáles son las secuelas de la anestesia durante la cesárea: las secuelas de la anestesia para la cesárea son las siguientes:

1. Dolor de espalda y molestias: después de someterse a una cesárea, habrá dolor de espalda o dolor en la zona del pinchazo, y también puede haber fatiga, la mayoría de los cuales pueden aliviarse por sí solos. Después de la anestesia desaparece después de la operación, la herida materna será más doloroso, prestar atención a no dormir en una posición plana, si usted toma una posición plana, el dolor de la contracción del útero es el más sensible, y no es propicio para la curación de la herida, usted debe acostarse de lado después de la cesárea, lo mejor es dejar que el cuerpo y la cama para formar un ángulo de 20-30 grados, será el edredón o mantas acolchadas en la parte posterior, de modo que la herida puede sanar más rápidamente.

2. Pérdida de memoria: Tras la anestesia, habrá un breve periodo de pérdida de memoria o inconsciencia, que normalmente se recuperará en unas horas. Cuando la anestesia se descompone y se descarga en un plazo determinado, la memoria se recupera gradualmente.

3. Disminución de la presión arterial, bradicardia y discinesia respiratoria. Este tipo de situación suele ser poco frecuente, normalmente se observa en caso de anestesia inadecuada, la dosis del fármaco anestésico es demasiado grande, etc., lo que provocará una hipotensión grave del paciente, y puede causar isquemia del centro respiratorio e hipoxia, con la consiguiente depresión respiratoria. Estos casos deben ser reanimados con epinefrina y oxígeno.

Después de la cesárea, la madre también tiene que prestar atención a la operación después de la recuperación de la conciencia, debe llevar a cabo actividades físicas, 24 horas después de la práctica de darse la vuelta, sentarse, poco a poco llevar a cabo algunas actividades físicas, no siempre puede postrada en cama, puede prevenir las adherencias intestinales y trombosis causada por otras partes de la embolia. También es necesario prestar atención a evitar el frío y la gripe, evitar la estimulación de olores alérgicos, a fin de evitar la sensación de tos. Porque la tos afectará a la cicatrización de la herida, la tos violenta puede incluso causar desgarro de la incisión, afectando a la recuperación.

Soy una persona después de dos cesáreas, dos cesáreas después de la anestesia no son los mismos efectos posteriores, en el anestesiólogo sala de operaciones para ayudar a golpear la anestesia, el lado de la rodilla se dobla ambas manos tanto como sea posible para mantener apretado a las dos rodillas, anestesiólogos será capaz de encontrar la ubicación de la aguja de anestesia en el interior de las vértebras lumbares, golpeó en el momento no hay sensación de picadura de mosquitos, después de unos minutos, los anestesiólogos tocará su estómago y le preguntará si hay Después de unos minutos, el anestesista te tocará el estómago y te preguntará si lo notas, y si no lo notas, comenzará la operación de cesárea. Durante la operación, el anestesista te hace compañía y te habla, y no puedes sentir ningún dolor durante la cesárea, sólo puedes oír el sonido del líquido amniótico al ser bombeado, hasta que sacan al bebé, y el médico informa del sexo del niño, pero yo no podía oírlo claramente en ese momento [cara][cara][cara]. Después de sacar al bebé, sentí mucho sueño y me fui a dormir. Me desperté en la sala general, desde la sala de operaciones a cabo no mucho después de que el médico vendrá a la presión de la incisión, para ayudar a descargar el rocío malo, la presión una vez que las lágrimas cayeron una vez, al día siguiente el médico le pidió que salir de la cama para caminar, para ayudar a responder a la hora, sé que jugar anestesia dejó atrás las secuelas de. ¡No se puede mover, hacer hasta la mitad de un día, dar un paso para tomar un largo tiempo, la anestesia se están ejecutando en el talón como, piernas simplemente no escuchan el comando, las heridas y el dolor, y después de la anestesia será muy dolorida posición anestésica dolor, por lo que es importante hacer un buen trabajo para mantener el calor en el mes!

Efectos de la cesárea en la madre

Según la OMSmujeres que deciden someterse a una cesárea cuando no es médicamente necesariaEl riesgo de complicaciones posparto graves, como hemorragias excesivas, retraso de la lactancia y tendencia a la reapertura de adherencias pélvicas, es más de tres veces superior al de quienes dan a luz de forma natural. La hemorragia posparto y la necesidad de cuidados intensivos son incluso 10 veces más probables. Otros riesgos maternos asociados a la cesárea son las infecciones, las lesiones vesicales e intestinales, los desgarros de la incisión uterina, la trombosis venosa, la endometriosis, etc.

Problemas a los que son propensos los bebés nacidos por cesárea

1、Fácil alergia

Los estudios han demostrado una elevada incidencia de sensibilización o alergia en el primer año de vida de los bebés nacidos por cesárea. Durante el parto natural, los bebés están expuestos a las bacterias del canal del parto y de los intestinos de la madre, y la tasa de colonización de la flora intestinal beneficiosa es mayor, lo que favorece el desarrollo del sistema inmunitario del bebé. Todo niño nacido por cesárea está en contacto directo con las bacterias de las enfermeras, los médicos y el quirófano, lo que va en detrimento del establecimiento de una flora bacteriana normal.

2. Vulnerabilidad al trastorno de hiperactividad infantil

En un estudio de la población infantil con TDAH, los niños nacidos por cesárea representaban el 80% de los casos, un porcentaje muy superior al de los nacidos normales. Esto se debe a que la alteración del canal del parto interrumpe los contactos neuronales, etc., que habría experimentado el niño.

3. Alta probabilidad de "enfermedad pulmonar húmeda".

La "enfermedad pulmonar húmeda" puede causar problemas respiratorios a los niños. Un estudio de la Facultad de Medicina Li Ka Shing de la Universidad de Hong Kong descubrió que el 70% de los bebés con enfermedad pulmonar húmeda grave nacían por cesárea. El estudio británico también descubrió que los niños nacidos por cesárea tenían más probabilidades de desarrollar asma que los nacidos normales.

4. Peligro de obesidad

En comparación con los niños nacidos por parto natural, los nacidos por cesárea tienen un 83% más de riesgo de padecer sobrepeso a los I l años. Esto se debe a que los niños nacidos de forma natural están expuestos a bacterias del canal del parto que favorecen su metabolismo, mientras que los niños nacidos por cesárea tardan más en adquirir las bacterias beneficiosas necesarias.

5. Susceptibilidad a los trastornos sensoriales.

El trastorno de integración sensorial es una enfermedad en la que la mente del niño no suele disciplinar su comportamiento. La investigación ha descubierto que el proceso normal de nacimiento de un feto es la primera oportunidad para que el cerebro y el cuerpo se coordinen entre sí, y una cesárea priva al niño de su primer ejercicio de integración sensorial. Cuando los niños con trastorno de integración sensorial van a la escuela, la mayoría puede volver a la normalidad con un entrenamiento posterior.

6. Escasa capacidad de adaptación

La piel es un órgano de aprendizaje táctil, y el niño tiene que aprender sobre sí mismo y el entorno a través de la piel. Los niños nacidos por cesárea, debido a un aprendizaje táctil deficiente congénito, no son capaces de adaptarse a los diversos tipos de información con los que la piel entra en contacto en la infancia, como el baño y el cambio de ropa, y también pueden mostrar emotividad, llanto y dormir mal.

Puede que muchas madres embarazadas no sepan mucho sobre la anestesia por cesárea, y que muchas cosas sobre la anestesia por cesárea las oigan de otras personas. De hecho, la anestesia de la cesárea no da miedo, y no habrá secuelas. Puede que no me creas cuando digo esto, pero la anestesia de la cesárea no tiene secuelas, pero habrá complicaciones o riesgos. A continuación, la Dra. Florecilla te explicará todo lo que hay que saber sobre la anestesia de la cesárea.

¿En qué consiste la anestesia para una cesárea?

1. En general.La principal forma de anestesia para la cesárea es la anestesia intratecal y la mayoría de las anestesias intratecales son predominantemente anestesia combinada lumbar y duraLa anestesia intravertebral es la anestesia por detrás de la cintura. La anestesia intravertebral es la anestesia por detrás de la cintura, o lo que comúnmente se conoce como "media anestesia".Se realiza una punción entre los dos espacios medulares de la embarazada, y se inyectan fármacos en el espacio subaracnoideo o epidural de la embarazada, de forma que los fármacos anestésicos actúan sobre las raíces nerviosas de una determinada zona de la médula espinal de la embarazada, y no entran en la circulación sanguínea de la embarazada, es decir, este tipo de anestesia no sólo puede proporcionar una buena analgesia, sino también minimizar el impacto sobre el feto.En el caso de la hemianestesia, la madre está consciente y puede respirar tras la anestesia, pero sólo pierde la sensibilidad y el movimiento en la parte inferior del cuerpo.

2. En caso de cesárea de urgencia, cuando sea demasiado tarde para realizar la anestesia intratecal o cuando existan contraindicaciones para la anestesia intratecal, realizaremos la anestesia general.La anestesia general consiste en la inyección de un agente anestésico a través de las venas de la embarazada, que generalmente actúa sobre todo el cuerpo de la madre.La anestesia general es un procedimiento en el que se administra a la madre un anestésico general. En pocas palabras, cuando se administra anestesia general, la madre estará en un estado como si estuviera dormida y no será consciente de nada. Se despertará cuando finalice la intervención.

¿Cuáles son los riesgos y complicaciones asociados a la anestesia para la cesárea?

• La anestesia intravertebral es la forma más eficaz de anestesia para la cesárea y la menos peligrosa.. Sin embargo, después de la anestesia y durante la intervención quirúrgica en pacientes sometidas a cesárea, es probable que las mujeres embarazadas desarrollensíndrome de hipotensión supinaEsto se debe principalmente al hecho de que la madre se encuentra en posición tumbada. Esto se debe principalmente al hecho de que la madre se encuentra en posición tumbada, y tras la administración de la anestesia, el abdomen de la embarazada se encuentra en estado de relajación, y el abdomen relajado y el útero agrandado provocarán cierta presión sobre los grandes vasos sanguíneos como la vena cava inferior de la embarazada, lo que provocará la obstrucción del reflujo sanguíneo, y se producirán los fenómenos de descenso de la tensión arterial y aumento de la frecuencia cardíaca. Sin embargo, no debe preocuparse, el anestesista tomará algunas medidas para mantener su tensión arterial y no pondrá su vida en peligro.
• Las náuseas y los vómitos también son complicaciones frecuentes de la anestesia intratecalEl procedimiento se realiza de forma que se eviten las náuseas, los vómitos o la regurgitación. Así pues, para evitar las náuseas, los vómitos o la aspiración de reflujo debido a los vómitos, debemos ayunar y abstenernos de comer y beber durante 8 horas antes de la intervención; y, por supuesto, utilizaremos de forma preventiva medicación antiemética.

• Dado que la anestesia intralesional se administra en la espalda lumbar, laEs posible que experimente molestias en la zona lumbar tras la intervención, como sensación de dolor o dolor de espalda.Pero suele remitir en una semana, así que no te preocupes demasiado.
• Las cesáreas se realizan con una sonda urinaria, y la incapacidad de mover ambas extremidades inferiores tras la anestesia intratecal puede provocarretención urinariaPor lo tanto, es más probable que se inserte una sonda urinaria. Así que después de la operación muchas mujeres no podrán orinar o encontrarán incómoda la sonda urinaria.
• En la anestesia general, el fármaco anestésico entra en el torrente sanguíneo de la madre, por lo que es muy probable que la anestesia general tenga ciertos efectos sobre el feto. El principal efecto se produce en la circulación respiratoria del feto. Sin embargo, en esta etapa de desarrollo, el desarrollo continuo de la ciencia y la tecnología, la tecnología médica también está mejorando constantemente, por lo que el riesgo de la anestesia general también está disminuyendo, básicamente no tendrá demasiado efecto sobre el feto.

Independientemente del tipo de anestesia que se utilice, existen ventajas e inconvenientes, pero como anestesistas, siempre elegiremos la mejor anestesia y minimizaremos los riesgos de la anestesia. Las complicaciones descritas anteriormente son las más comunes y en realidad no son tan temibles. Como paciente, debes confiar en tu médico y comunicarle tus sensaciones y molestias a tiempo, ¡y cooperar con él es lo más responsable que puedes hacer!

He pasado por 2 cesáreas y la verdad es que los efectos de la anestesia se notan bastante.

Yo también soy matrona, pero me quedé embarazada al cabo de un año en el trabajo, y me quedé embarazada de un médico del departamento de obstetricia, que tenía 36 años, la edad perfecta para quedarse embarazada, mientras que yo sólo tenía 25, la edad perfecta para quedarme embarazada.

Mi pelvis está en buenas condiciones para un parto normal. Pero, ¿por qué optó por una cesárea para su primer hijo?

La razón es que no presté atención a mi dieta durante el embarazo y sentía un amor especial por los dulces y los chocolates, lo que me llevó a desarrollar diabetes gestacional y, en el segundo trimestre, todo mi cuerpo se hinchó como un globo y mi feto alcanzó el nivel de un bebé enorme.

Al ver que un parto normal iba a ser un gran dolor de cabeza, cedí a la idea. Pensando que una cesárea sería más rápida y corta, me ofrecí voluntaria para que me hicieran una cesárea.

La doctora embarazada del servicio de obstetricia me aconsejó amablemente: "Es mejor tener un parto normal, duele un rato, pero es mejor que las secuelas posteriores".

Yo era joven y no le hice caso, y aún más asustada por el dolor de un parto normal, acabé teniendo una cesárea.

La anestesia para la cesárea es una anestesia intraespinal. El anestesista punzará sus vértebras lumbares con una aguja de acero de 1,8 mm de grosor y 10 cm de longitud y a continuación inyectará la anestesia en el canal vertebral, lo que bloqueará o disminuirá de forma reversible la conducción de los nervios raquídeos correspondientes.

Tenga en cuenta que la anestesia es bloquear la función de conducción de los nervios espinales, que le hará perder el dolor durante la cesárea, pero no será completamente sin sentido, que la sensación de desgarro de la piel, la sensación de presión sobre los órganos internos estará allí. Lo más insoportable es el dolor de la aguja de punción insertada en la columna sacrococcígea lumbar, sentirá la espalda presionada hasta el límite, y no podrá moverla.

Después de la anestesia es también el más duro, sólo se puede ir a la almohada y acostarse durante 8 horas, poco a poco el efecto de la anestesia ha terminado, el dolor de la herida abdominal volverá en oleadas, más y más dolor, como si no tuviera fin.

También vomité a causa de la anestesia, y me quedé tumbada en la cama, ahogándome con el vómito que me salía por la boca, y no podía beber agua porque me provocaba una tos asfixiante a causa de la anestesia.

Antes de la operación, mi espalda estaba tan bien que nunca supe lo que era tener dolor de espalda.

Pero después de la anestesia, mi espalda se volvió muy sensible y, cuando hacía un poco de fuerza, enseguida me dolía demasiado para levantarla. Sobre todo cuando se producía un cambio de tiempo, que era más puntual que la previsión meteorológica, siempre que el dolor de espalda se manifestaba por la noche, al día siguiente estaba nublado o llovía.

En el pasado, mi memoria era especialmente buena, sobre todo durante el cambio de turno de cada mañana, cuando se inspeccionaba visualmente el informe de cambio de turno una vez, era capaz de recitar con precisión el número de cama del paciente que había que entregar, su nombre, su diagnóstico, qué tipo de cirugía y qué tipo de tratamiento había recibido y cuánto debía en concepto de honorarios. Incluso nuestra directora me elogió por ser la más rápida y clara recitando el traspaso de turno entre las enfermeras que había conocido.

Pero fue esta misma ventaja la que perdí después de haber tenido una anestesia de ruptura, y con el informe de turno en la mano, mi cerebro estaba tan embrollado que podía leer el reverso y olvidar el anverso, por no hablar de recitarlo como solía hacer.

Mis propios pacientes de cabecera llevan días ingresados y ni siquiera recuerdo sus nombres o números de cama, cosa que antes nunca habría ocurrido.

Dicho esto, la doctora jefa embarazada de nuestro departamento de obstetricia, fue la que dio a luz a su bebé en un parto sin complicaciones. No solo se levantó de la cama el mismo día después del parto, sino que también fue capaz de coger a su pequeño bebé y darle el pecho y devolverle los pañales ella sola, como una persona normal.

Yo todavía estaba allí gritando de dolor cuando se ensartó con el bebé Lay Ward en sus brazos, por no hablar de la celebración de mi propio cachorro.

La anestesia para la 2ª rotura fue aún peor.

La misma dosis no funcionó conmigo, a otros no les dolía nada poco después de la anestesia, yo siempre fui sensible, el anestesista no me creía, cogió una aguja y me pinchó en la barriga, yo podía decirle el lugar exacto despierta. El anestesista aumentó la dosis y me dijo que me aguantara si me dolía más.

¡Me mareé! La anestesia fue realmente infructuosa esta vez, la operación 🀄️ dolió de verdad, aunque no fue tan exagerado como ser viviseccionado, pero también es cierto que los clavos me ensangrentaron las palmas de las manos.

Después de la operación, el médico dijo que se debía a que yo había desarrollado una resistencia a la anestesia y no era sensible a ella. Se debía a las secuelas de la última anestesia.

Me gustaría aconsejar a mis amigas titulares que es mejor tener hijos cuando nacen y dejar que la naturaleza siga su curso.

esbozado

La anestesia intravertebral incluye el bloqueo subaracnoideo y el bloqueo epidural, este último también incluye la anestesia sacra método de anestesia en el que se inyectan fármacos (anestésicos locales, opiáceos) en un espacio del canal vertebral, bloqueando de forma reversible la conducción nerviosa espinal o atenuando su excitabilidad. Incluye: bloqueo subaracnoideo (también conocido como anestesia lumbar, Subarachnoidblock) y bloqueo epidural (también conocido como anestesia epidural, Epiduralblock). Numerosos estudios clínicos han demostrado que la anestesia lumbar y la anestesia epidural pueden retrasar la respuesta de estrés quirúrgico, reducir la hemorragia intraoperatoria, reducir la incidencia de tromboembolismo postoperatorio y, por tanto, reducir la incidencia de complicaciones postoperatorias en pacientes de alto riesgo. Además, el bloqueo epidural también puede utilizarse para la analgesia postoperatoria, que en la actualidad se emplea en los postoperatorios de cirugía torácica y abdominal yPrincipales métodos de analgesia del parto。

Indicaciones y contraindicaciones

1. Indicaciones:Cirugía del bajo vientre, miembros inferiores y periné y ano.

2. Quedan prohibidas las siguientes condiciones

(1) Enfermedades del sistema nervioso central, como meningitis, inflamación de la sustancia gris y blanca del asta anterior de la médula espinal, tuberculosis y tumores.

(2) Infección del sitio de punción o sepsis.

(3) Insuficiencia cardiovascular, como anemia grave, shock, insuficiencia cardiaca, hipertensión y cardiopatía coronaria.

(4) Ascitis o grandes tumores en la cavidad abdominal.

(5) Trastornos de la coagulación.

Complicaciones de ambos tipos de anestesia

1. Bloqueo nervioso espinal extenso: Debido al bloqueo de nervios simpáticos y motores extensos, puede producirse una caída de la tensión arterial, bradicardia y trastornos del movimiento respiratorio respectivamente. La hipotensión grave puede causar isquemia e hipoxia del centro respiratorio, lo que provoca depresión respiratoria. Es más probable que se produzca depresión respiratoria o parada respiratoria si se utilizan sedantes o analgésicos narcóticos. Si la depresión respiratoria no se detecta a tiempo, la hipoxia prolongada o el almacenamiento de dióxido de carbono pueden causar parada respiratoria y parada cardiaca.

2、Dolor de cabeza tras la anestesia lumbar: Suele aparecer en las 72 horas siguientes a la anestesia lumbar. Se caracteriza por dolor de cabeza al levantar la cabeza y sentarse, y se reduce o desaparece al tumbarse. Se relaciona principalmente con la disminución de la presión intracraneal causada por la fuga de líquido cefalorraquídeo del ojo de la aguja de punción. Las medidas preventivas incluyen la rehidratación activa con líquidos durante la operación y hacer que el paciente permanezca tumbado durante 6 horas después de la operación. El tratamiento incluye analgesia sintomática y, si no resulta eficaz, el lugar de punción original puede rellenarse con una inyección epidural de dextrano molecular intermedio o sangre autóloga.

3, retención urinaria: cuando se bloquea el sacro 2 ~ 4 emitido por el nervio parasimpático que inerva la vejiga, se inhibe la contracción del músculo forzador de la vejiga y la relajación del esfínter interno de la vejiga, lo que provoca dificultades urinarias. La función miccional suele recuperarse en cuanto se elimina el bloqueo. En caso necesario, puede estar indicado el sondaje vesical.

4. Lesión: una operación de punción inadecuada puede dañar las raíces nerviosas espinales o la médula espinal, provocando una sensibilidad anormal en las extremidades inferiores, reflejos tendinosos anormales o incontinencia urinaria y fecal.

5. Las complicaciones poco frecuentes incluyen infecciones del sistema nervioso central y parálisis de los nervios craneales.