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¿Puedo vendar la herida con una cefalosporina?

¿Puedo vendar la herida con una cefalosporina?

Gracias, soy médico adjunto en el Segundo Hospital Afiliado de la NMSU.

La cefalosporina suele denominarse "antiinflamatorio", es un antibiótico, o fármaco antimicrobiano, utilizado principalmente para el tratamiento antiinfeccioso.

Muchas personas se harán preguntas: dado que la administración oral o intravenosa puede ser alérgica o incluso perjudicial para la función hepática y renal, ¿por qué no podemos utilizar antibióticos por vía tópica para infecciones bacterianas localizadas?

La razón principal radica en la resistencia a los fármacos.

En pocas palabras, si se utilizan antibióticos tópicos matamos parte de las bacterias, sin embargo hay otra parte de las bacterias que no se puede matar y se escapa, pero se perfeccionan de tal manera que la próxima vez que se utilicen los mismos antibióticos no serán necesariamente eficaces, las bacterias se multiplican y entonces la afección sólo empeorará.

En el caso de un individuo, los antibióticos no pueden utilizarse por vía tópica. Pero, ¿y de todo un país? Cada individuo equivale a un localizado, ¡entonces debemos prohibir estrictamente el uso indebido de antibióticos por parte de cada individuo! De lo contrario, las bacterias evolucionan gradualmente, y cuando las superbacterias, que sabemos que son difíciles de matar con antibióticos, aparezcan y se propaguen, ¡será un desastre para la humanidad!

¡La cefalosporina no está permitida para vendar heridas! En el caso de heridas traumáticas, no se puede utilizar la cefalosporina para verter directamente un apósito sobre la herida. A menudo se encontró con esta situación, hay heridas, directamente a las cápsulas de fármacos antimicrobianos orales se romperá abrir el polvo en la herida, esto es muy peligroso, fácil de causar resistencia bacteriana y reacciones alérgicas, graves pueden conducir a un shock anafiláctico.

Cuando hay trauma es apropiado utilizar solución salina para limpiar la herida para el tratamiento de desbridamiento, la herida tiene suciedad heridas contaminadas también debe utilizar peróxido de hidrógeno (solución de peróxido de hidrógeno al 3%) el tratamiento de desinfección, y luego con Levano solución también llamada medicina amarilla (ácido láctico isacridina solución) bloque de gasa compresas húmedas, y, finalmente, la cubierta de gasa vendaje, no vierta cefalosporinas en la herida en el vendaje.

Las cefalosporinas se dividen en 4 generaciones. La 1 ª generación de cefalosporinas (cefazolina, cefadroxil), utilizado para la producción de enzimas Staphylococcus aureus y otras infecciones sensibles G + cocos, con nefrotoxicidad; la 2 ª generación de cefalosporinas (cefaclor, cefuroxima), el efecto de G + cocos con la 1 ª generación de similares, algunos bacilos gram-negativos también tienen actividad antibacteriana, menos nefrotoxicidad, β-lactamasa es más estable; la 3 ª generación de cefalosporinas (ceftriaxona, La 3ª generación de cefalosporinas (ceftriaxona, ceftazidima), enterobacteriaceae y otros bacilos gramnegativos tienen un fuerte efecto antibacteriano, de los cuales ceftazidima y cefoperazona también tienen una fuerte actividad antibacteriana contra Pseudomonas aeruginosa, baja nefrotoxicidad. La 4ª generación de cefalosporinas (cefepime), espectro antibacteriano que la 3ª generación de cefalosporinas, la actividad antibacteriana, la actividad de los estreptococos y Streptococcus pneumoniae resistente a la penicilina aumentó, el papel de Pseudomonas aeruginosa es similar a la ceftazidima, que se utiliza para las cepas productoras de Ampcase de bacterias causadas por infecciones graves. Cefalosporinas reacciones adversas son principalmente propensos a las alergias.

La versión de 2015 de los Principios rectores para la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos sugiere que la aplicación tópica de medicamentos antimicrobianos debe evitarse en la medida de lo posible. Debido a que la aplicación local de fármacos antibacterianos absorbidos por la piel y la membrana mucosa es menor, en el área infectada no puede alcanzar la concentración terapéutica eficaz, pero fácil de inducir bacterias para producir resistencia a los medicamentos. La aplicación tópica de antibióticos para las heridas de la piel se recomienda el uso de antibióticos que son menos irritantes, menos fácilmente absorbidos, menos resistentes y menos propensos a causar alergias. Las bacterias habituales de las infecciones cutáneas son en su mayoría cocos grampositivos, y para la aplicación tópica se puede optar por la crema de mupirocina o el yodoforo, o por la compresa húmeda de levano. Las penicilinas y las cefalosporinas son propensas a provocar reacciones alérgicas e incluso shock anafiláctico, por lo que está prohibido utilizar cefalosporinas directamente sobre las heridas, y deben utilizarse preparados antimicrobianos tópicos (tintura, aplicación, loción, pomada, etc.) que no sean fácilmente alergénicos y menos irritantes.

No se debe abusar de los fármacos antibacterianos, pero el tratamiento inadecuado o inoportuno de las heridas a menudo puede ser secundario a la infección de la herida, como fiebre, elevación de los glóbulos blancos, elevación de la proteína c reactiva y otros indicios de infecciones sistémicas, además de reforzar la desinfección y desinfección locales, el cambio de apósitos, pero también la aplicación sistémica de fármacos antimicrobianos (orales, intramusculares o intravenosos) para controlar la infección. Hay que tener en cuenta que las penicilinas y las cefalosporinas son propensas a reacciones alérgicas y no deben aplicarse localmente, y que los aminoglucósidos (gentamicina, kanamicina, estreptomicina) son ototóxicos y no deben utilizarse localmente en el oído como gotas óticas, y no deben utilizarse por vía intraocular o subconjuntival debido a la posibilidad de necrosis macular.

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Los antibióticos (cefalosporinas) pueden utilizarse por vía tópica. Sin embargo, es más fácil desarrollar resistencia al uso tópico. Por ello, no suelen utilizarse de esa forma. Sin embargo, existen usos de este tipo, pero rara vez se utilizan clínicamente.

Si tienes una herida, no repitas diferentes formas de tratarla. De lo contrario, también afectará a la cicatrización de la herida.

En primer lugar, después del enjuague con peróxido, mantén la herida limpia y puedes cubrirla con un apósito. La eritromicina también es un buen medicamento. Puede aplicarse uniformemente sobre la herida para desempeñar una función preventiva y antiséptica. En el futuro, cambia el apósito con regularidad o, si la herida no es demasiado grande, también es posible la exposición directa. Enjuágala regularmente con suero fisiológico. Pero no utilices siempre productos irritantes, como peróxido de hidrógeno. Eso no es bueno para la cicatrización de la herida.

En el pasado, se recomendaba más la aplicación tópica de antibióticos, pero hoy en día está muy desaconsejada. La razón principal es que los antibióticos tópicos no son mucho más eficaces que los antibióticos sistémicos, y puede desarrollarse resistencia a los antibióticos. Además, hoy en día existen suficientes desinfectantes tópicos, excluidos los de uso común como la povidona yodada, y algunos antisépticos físicos también son eficaces cuando se aplican tópicamente.

Las heridas se clasifican en tres niveles, lo que elimina la necesidad de desbridar y drenar a fondo las heridas contaminadas, y mucho menos la necesidad de aplicar antibióticos tópicos en las heridas limpias.

Es muy poco recomendable utilizar la cefalosporina de esta manera, principalmente por dos razones:1. La mayoría de los antimicrobianos de cefalosporina son muy inestables cuando se exponen al aire, porque son inestables al calor, fácilmente hidrolizados, y no son resistentes a los ácidos y álcalis, etc. Los medicamentos de cefalosporina se hacen generalmente en polvo estéril, y luego se configuran para uso clínico. Cefalosporina tópica se descomponen en componentes ineficaces, por no mencionar el efecto, la hidrólisis de cefalosporina, productos de oxidación aumentará en gran medida el riesgo de alergia, 2. Cefalosporina clase de antimicrobianos mecanismo es inhibir la síntesis de la pared celular bacteriana, que pertenece al agente bacteriostático, el efecto de la externa directa lejos de yodo povine, alcohol, cloruro de benzalconio y otros bactericidas tópicos para dirigir, la preparación externa de la droga es simple y cuesta menos que las inyecciones y cefalosporina oral barato. El costo también es más barato que las inyecciones y cefalosporinas orales.

La cefalosporina tópica está muy desaconsejada por los dos puntos anteriores.

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