¿Cómo podemos prevenir el cáncer de cuello de útero en nuestra vida cotidiana?
¿Cómo podemos prevenir el cáncer de cuello de útero en nuestra vida cotidiana?
7 consejos para prevenir el cáncer de cuello de útero
Método de prevención 1: Mantener la vulva limpia
Cuando las mujeres se hacen adultas, sobre todo si tienen novio, es importante ser limpias y mantener siempre la higiene.
Por ejemplo, a menudo cambiar la ropa interior, las parejas antes y después de la vida lavar cuidadosamente ...... una vez que la vulva sufrió la infección, el virus se introdujo en el cuerpo, causará una variedad de enfermedades ginecológicas, y por lo tanto aumentar la prevalencia de cáncer de cuello uterino.
Método de prevención 2: revisiones ginecológicas periódicas
En los últimos años, el cáncer de cuello de útero se ha convertido en un "asesino de mujeres". La mayoría de las veces, el cáncer de cuello uterino se produce sin síntomas evidentes, por lo que sólo puede detectarse mediante un examen.
Por ello, se aconseja a las mujeres que se sometan a revisiones ginecológicas periódicas cada año y que también se sometan a pruebas regulares de detección del cáncer de cuello uterino si padecen otras enfermedades cervicales o tienen antecedentes familiares de la enfermedad.
Método de prevención 3: No fume ni beba
El tabaquismo es una de las principales causas del cáncer de cuello uterino, y las mujeres que han fumado durante mucho tiempo son especialmente propensas a desarrollarlo.
Además, las mujeres que fuman tienen una ingesta reducida de vitamina C. La deficiencia de vitamina C puede provocar una disminución del sistema inmunitario, lo que da a las células cancerosas la oportunidad de aprovecharse de la situación.
Por lo tanto, se aconseja a las mujeres que dejen de fumar lo antes posible.
Método de prevención 4: matrimonio tardío y paternidad favorable
Tener un bebé también es un acontecimiento de alto riesgo para la mujer y puede aumentar la incidencia del cáncer de cuello uterino.
Por lo tanto, si se quiere prevenir el cáncer de cuello de útero, es mejor que las mujeres se casen más tarde y tengan menos hijos.
Método de prevención 5: Tratamiento activo de las enfermedades ginecológicas
En particular, la cervicitis y la erosión cervical deben tratarse tan pronto como se detecten, ya que de lo contrario se crearán las bases para la aparición del cáncer de cuello uterino.
Método de prevención 6: Cambiar el mal estilo de vida
Coma menos alimentos ricos en calorías y grasas y más frutas y verduras de color oscuro. Los estudios demuestran que el 30-40% de los cánceres pueden prevenirse modificando la dieta.
Además, el aumento del ejercicio también puede prevenir el cáncer de cuello de útero.
Método de prevención 7: Vacunación contra el cáncer de cuello de útero
La vacuna contra el cáncer de cuello de útero ya está en el mercado, y aunque la vacuna no es una tranquilidad, puede prevenir al menos el 70% de los cánceres de cuello de útero, por lo que sigue mereciendo la pena.
Se aconseja a las mujeres que cumplan los requisitos que se vacunen lo antes posible.
El cáncer de cuello uterino es uno de los tumores ginecológicos malignos más frecuentes, y su tasa de incidencia ocupa el segundo lugar entre los tumores malignos femeninos, después del cáncer de mama. Según las estadísticas mundiales, se estima que cada año se producen 530.000 nuevos casos de cáncer de cuello uterino; hay 10 millones de casos de cáncer de cuello uterino altamente precanceroso en mujeres y 30 millones de casos de lesiones cervicales de bajo grado.
¿Qué factores están asociados al cáncer de cuello de útero?
Una de ellas es la infección persistente por el virus del papiloma humano (VPH) de alto riesgo, que puede detectarse en el 99,7% de los cánceres de cuello uterino;
En segundo lugar, múltiples parejas sexuales, primera relación sexual <16 años, edad temprana en el primer parto, embarazos múltiples y partos múltiples;
En tercer lugar, otros factores biológicos, como la Chlamydia trachomatis, el virus del herpes simple tipo II, las tricomonas y otros patógenos, que pueden tener un papel sinérgico en el desarrollo del cáncer de cuello uterino debido a la infección por VPH de alto riesgo;
En cuarto lugar, otros factores relacionados con el comportamiento o el estilo de vida, como el tabaquismo, la mala alimentación y la falta de higiene.
¿Cuáles son las principales formas de prevenir el cáncer de cuello de útero?
Las principales medidas para prevenir el cáncer de cuello uterino son la vacunación contra el VPH y la educación sanitaria, lo que suele denominarse prevención primaria;
Las medidas de prevención secundaria son el cribado periódico del cáncer de cuello uterino en mujeres de la edad adecuada y el tratamiento precoz de las pacientes diagnosticadas;
La prevención terciaria es la cirugía, la radioterapia, la quimioterapia y los cuidados paliativos apropiados basados en la estadificación clínica.
La Organización Mundial de la Salud recomiendaLa vacunación contra el VPH es el principal método de prevención del cáncer de cuello uterino.
¿Cómo elegir una vacuna contra el cáncer de cuello de útero?
Las vacunas bivalente y tetravalente se registraron con éxito en China el 12 de julio de 2016 y el 18 de mayo de 2017, respectivamente, con la aprobación de la Administración Estatal de Alimentos y Medicamentos.
La vacunación tetravalente contra el VPH es para mujeres de 20 a 45 años, y la vacunación bivalente contra el VPH es para mujeres de 9 a 25 años.。
La vacuna tetravalente contra el VPH contiene proteínas virales L1 de los tipos 6, 11, 16 y 18, y la vacuna bivalente contra el VPH contiene proteínas virales L1 de los tipos 16 y 18.
ambas vacunasAmbos se dirigen a las infecciones de alto riesgo por los tipos 16 y 18 del VPHLa vacuna contra el VPH ha demostrado su eficacia en la prevención del cáncer de cuello de útero, y es muy eficaz, ya que ambas tienen una eficacia similar en la prevención del cáncer de cuello de útero. Además, la vacuna tetravalente contra el VPH protege contra las verrugas genitales causadas por los VPH 6 y 11 de bajo riesgo.
Según las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud, no existe una preferencia de selección entre las dos vacunas, que puede considerarse en función de factores como la accesibilidad y la asequibilidad de la vacuna.
Fuente: WeChat China Disease Control Dynamic
Los tumores ginecológicos son enfermedades comunes entre las mujeres en edad fértil, y según el Informe Anual del Registro de Tumores de Guangzhou 2013-2014 publicado por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de Guangzhou (GZCDC), las tasas de incidencia y mortalidad por cáncer de cuello de útero entre las mujeres son las que más han aumentado. la tasa de incidencia para el periodo 2013-2014 fue de 14,37 por 100.000, y la tasa de mortalidad de 3,19 por 100.000. En comparación con el periodo 2007-2009, la tasa de incidencia aumentó un 19,15% y la de mortalidad un 38,70%. Y los análisis estadísticos han revelado que el cáncer de cuello uterino es más prevalente en los grupos de edad de 35-40 y 55-65 años.
Con el fin de reforzar la comunicación entre las pacientes de tumores ginecológicos y mejorar su calidad de vida, en vísperas del Día de la Madre, el 7 de mayo, el Tercer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Guangzhou organizó una promoción a gran escala de los conocimientos sobre salud y una actividad publicitaria en WeChat de "Ginecología en línea Zoji" con el lema "Cuidar la salud, proteger la belleza". "En vísperas del Día de la Madre, el 7 de mayo, el Tercer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Guangzhou celebró una charla a gran escala sobre conocimientos de salud del Club de Oncología Ginecológica y una actividad publicitaria del número público de WeChat "Zuoji Ginecología Online". El médico jefe del hospital Sheng Xiujie, Sun Bin, enfermera jefe Ren Yaxin y otro personal médico introdujo los conocimientos pertinentes sobre los tumores ginecológicos, así como los pacientes en la dieta, el ejercicio debe prestar atención al problema. El reportero vio que muchos pacientes del club de oncología también vinieron a participar en el seminario. Además de las entusiastas preguntas de los pacientes, la enseñanza de demostración de yoga y las sesiones de juego del personal médico llevaron el ambiente al clímax.
Principales causas de cáncer de cuello de útero: infección por VPH
Sheng Xiujie introdujo que el cáncer de cuello de útero es uno de los cánceres que se sabe que se pueden prevenir. El cáncer de cuello uterino está causado por lesiones cervicales, que clínicamente se limitan a lesiones intraepiteliales del cuello uterino, como inflamaciones, lesiones, tumores y lesiones precancerosas. El virus del papiloma humano (VPH) es la principal causa de las lesiones epiteliales cervicales; los estudios han verificado que el VPH está estrechamente relacionado con la neoplasia intraepitelial cervical y el cáncer de cuello uterino. En pocas palabras, la infección por VPH causa epiteliopatía cervical, que puede evolucionar a cáncer de cuello uterino.
Los tipos de VPH de bajo riesgo no causan cáncer de cuello de útero
"Aunque se ha comprobado la relación entre el VPH y el cáncer de cuello de útero, no todos los VPH causan lesiones de cáncer de cuello de útero". Sheng Xiujie señaló que actualmente el VPH se clasifica en tipos de bajo y alto riesgo en función de su carcinogenicidad o no, y que los tipos de bajo riesgo del VPH no causan cáncer de cuello uterino. Ahora se sabe que hay más de 120 tipos de VPH, más de 30 tipos están relacionados con infecciones del tracto reproductivo, de los cuales más de 10 están estrechamente relacionados con la neoplasia intraepitelial cervical y el desarrollo del cáncer de cuello de útero.
No hay por qué ponerse demasiado nervioso ante la posibilidad de detectar una infección por VPH durante un examen físico
Aunque las infecciones por VPH son relativamente frecuentes, suelen ser transitorias. Es decir, alrededor del 70% de los nuevos casos de infección por VPH, incluido el VPH de alto riesgo, se recuperan al cabo de un año de la infección. Sólo entre el 5% y el 10% de los casos de VPH de alto riesgo pueden mostrar una infección persistente, y luego convertirse gradualmente en lesiones precancerosas cervicales e incluso en cáncer de cuello uterino. Sheng Xiu Jie introducción, cuando la inmunidad del cuerpo se reduce, la infección persistente de VPH no se puede borrar, las células cervicales normales lesiones, seguido por el crecimiento y la división, y poco a poco "el desarrollo y crecimiento", y en última instancia invadir otras partes y órganos. Pero a partir de la infección viral a la aparición de cáncer de cuello uterino, este proceso a menudo toma años o incluso más de diez años, hay suficiente tiempo de prevención y tratamiento tempranos.
Según las proyecciones de datos estadísticos, 30.000 mujeres murieron de cáncer de cuello uterino en China en 2015, lo que, de media, equivale aproximadamente a una mujer que muere de cáncer de cuello uterino cada 15 minutos.
Sin embargo, la tasa de mortalidad por cáncer de cuello de útero en China no es tan elevada. Si se observa el mapa mundial, África, el Sudeste Asiático y América Latina son las zonas más afectadas.
Figura: Mapa de mortalidad por cáncer de cuello uterino, Fuente: OMS CIIC, GLOBOCAN 2012.
China no es el país más afectado, pero necesita prevenir el cáncer de cuello de útero, y cuanto menos mejor. Según las recomendaciones de la Sociedad Americana del Cáncer, todas las mujeres deben empezar a someterse a pruebas de detección del cáncer de cuello uterino a partir de los 21 años:
- Mujeres de 21 a 29 años: La prueba de Papanicolaou debe realizarse cada 3 años. Si la prueba de Papanicolaou no es anormal, no es necesario realizar una prueba de detección del VPH. (¡Esto no sentará bien a las empresas que hacen pruebas genéticas!).
- Mujeres de 30 a 65 años: prueba de Papanicolaou y prueba del VPH cada 5 años. También puede realizarse una prueba de Papanicolaou por separado cada 3 años.
- Mujeres mayores de 65 años: el cribado del cáncer de cuello uterino no es necesario para las mujeres que se han sometido previamente a cribados regulares con resultados normales, pero las mujeres a las que se les ha diagnosticado cáncer de cuello uterino o lesiones precancerosas deben seguir sometiéndose a cribado.
Además, el cribado no es necesario para las mujeres a las que se les ha extirpado el útero y el cuello uterino y que tampoco presentan cáncer de cuello uterino ni lesiones precancerosas. El cribado del cáncer de cuello uterino es necesario con mayor frecuencia en mujeres con alto riesgo de padecerlo, como las infectadas por el VIH, las receptoras de trasplantes de órganos o las expuestas a fármacos DES.
La prueba de Papanicolaou es un método tradicional de detección del cáncer de cuello uterino y el medio más importante de prevención. Otro método muy importante hoy en día es la vacunación contra el virus del VPH. La infección por VPH se detecta en el 99% de las pacientes con cáncer de cuello uterino, y actualmente se cree que existe una relación causal entre la infección por VPH y el desarrollo del cáncer de cuello uterino. La vacuna contra el VPH ya está disponible en China y debe administrarse a partir de los 11 o 12 años, y sólo es eficaz si se administra lo antes posible.
Cabe señalar queLas mujeres que han recibido la vacuna contra el VPH deben seguir sometiéndose a las pruebas de detección por edad.
Principalmente a través deVacuna contra el VPH y cribado del cáncer de cuello de úteropara prevenir.
La vacuna contra el VPH previene activamente la infección por determinados tipos específicos de virus del VPH. En la actualidad, existen tres tipos principales de vacunas contra el VPH: bivalente, tetravalente y de nueve valencias. La valencia indica el tipo de virus del VPH que se puede prevenir.
La vacuna contra el VPH protege contra un número limitado de tipos de VPH (hasta 9 VPH).
No existe ninguna vacuna contra el VPH que pueda prevenir el 100% de los casos de cáncer de cuello de útero.
Por lo tanto, incluso con la vacuna contra el VPH, se sigue aconsejando a las mujeres mayores de 25 años con antecedentes de relaciones sexuales queCribado periódico del cáncer de cuello uterinoLos métodos de cribado incluyenExamen citológico y pruebas genéticas para la tipificación del VPH.
El cáncer de cuello uterino es un tumor del aparato reproductor femenino de muy alta incidencia. Sólo es superado por el cáncer de mama entre los tumores malignos de la mujer.
En lo que se refiere al cáncer de cuello de útero, no se puede eludir el virus VPH, que es una familia grande, diversa y patógena muy extendida en la naturaleza. Alrededor del 80% de los órganos reproductores de la mujer están infectados por el VPH a lo largo de su vida, e incluso más si se incluyen otras partes del cuerpo.El VPH sólo ataca a los tejidos epiteliales con los que entra en contacto. Sólo cuando el tejido epitelial entra en contacto con el virus tiene posibilidades de infectarse. Existen tres condiciones para la infección por VPH: exposición al VPH, traumatismo leve en el lugar de contacto y anomalías inmunitarias locales. Las relaciones sexuales consisten en la fricción por contacto de los órganos genitales masculinos y femeninos, lo que provocará microtraumatismos en la piel y la mucosa de los órganos genitales, que crean más condiciones para la infección por VPH. Otro ejemplo es que a muchas personas les gusta frotarse la piel con fuerza con una toalla abrasiva cuando se duchan y, como resultado, se producen infecciones víricas en la zona de la piel.
Hay muchos VPH que son relevantes para las mujeres, y los tipos de VPH de alto riesgo más comunes son el 16, 18, 33, 35, 52, 56, 58, etc. En función de su relevancia para la causalidad del cáncer de cuello de útero. El 85% de los cánceres de cuello de útero están causados por los tipos 16 y 18, que son, por tanto, los VPH de mayor riesgo.
En realidad, el cáncer de cuello de útero no nos es ajeno. Dos famosas, Winnie LEE y Anita MUI, murieron jóvenes de cáncer de cuello de útero, en 2000 y 2003 respectivamente. Tenían muy buenas condiciones económicas y acceso a mejores recursos médicos, pero aun así acabaron siendo incurables. Cada una de sus muertes provocó un pequeño aumento de las revisiones ginecológicas, que la gente empezó a tomarse en serio. También fue la última vez que una celebridad habló en favor de la salud tras su muerte.
¿Qué órgano es el cuello uterino? ¿Qué es el cáncer de cuello uterino?
El cuello uterino es la abertura del útero. Está situado en la parte superior de la vagina, por donde entra el esperma y sale el feto. El médico puede verlo durante una exploración física con un instrumento de exploración especial: un espéculo. No es demasiado difícil tomar algunas células exfoliadas de la superficie (TCT) para observarlas más de cerca (colposcopia) y, además, extraer un pequeño trozo de tejido para realizar una biopsia. ¿Qué aspecto tiene el cuello uterino? Realmente parece un donut. La prevención del cáncer de cuello uterino es una defensa del donut.
El proceso que va de la infección por VPH al desarrollo del cáncer de cuello uterino es largo y suele durar 10 años. Por lo tanto, la infección por VPH alcanza su punto máximo durante el periodo sexualmente activo, antes de los 30 años, y el cáncer de cuello uterino comienza a aumentar después de los 40 años, alcanzando su punto máximo entre los 45 y los 55 años. Existe una tendencia hacia una aparición más temprana del cáncer de cuello uterino, que solía alcanzar su punto máximo entre los 55 y los 65 años, debido a una maduración sexual más temprana y a un inicio más precoz del comportamiento sexual. Se trata de una media, no de una cifra absoluta, y algunas personas tienen un periodo de tiempo más corto y una aparición más temprana de la enfermedad.
El VPH causa cáncer de cuello uterino al pasar por la infección - CIN (neoplasia intraepitelial cervical) - cáncer de cuello uterino.
El cáncer de cuello de útero se produce a través de tres pasos, por lo que la prevención del cáncer de cuello de útero también puede establecer defensas en estos tres pasos.
Si comparamos el VPH con el enemigo, entonces la infección por VPH es una invasión del enemigo, y la aparición de NIC de alto nivel es una destrucción a pequeña escala de nuestra fortaleza por parte del enemigo. Y la aparición del cáncer de cuello uterino es un ataque a gran escala contra nuestra posición. Para prevenir el cáncer de cuello de útero, tenemos que evitar que el enemigo nos invada: prevenir la infección por VPH. Para expulsar al enemigo antes de que destruya nuestra fortaleza: tratar el VPH. Para reparar la fortaleza antes de que quede completamente destruida: tratar la NIC de alto grado.
Primera línea de defensa: protección frente a la infección por VPH, manteniendo a raya al enemigo.
Tenemos que hacer todo lo posible para mantener alejado de nosotros al enemigo, el VPH, y evitar que invada el interior de nuestro cuerpo. Las medidas para evitar la invasión están relativamente claras: vacunación contra el VPH, menos parejas sexuales y más preservativos, y menos daños en el cuello del útero.
Los seres humanos hemos erradicado la viruela, y el mérito es de las vacunas. Hay muchas otras vacunas en uso, la BCG para prevenir la tuberculosis, la de la hepatitis B para prevenir la hepatitis B, la DPT para prevenir la difteria-tos ferina-tétanos. La vacuna de la rubéola para prevenir la rubéola, la vacuna de la gripe para prevenir la gripe, etc., por nombrar sólo algunas. Aunque no han podido eliminar por completo algunas enfermedades infecciosas, han reducido mucho su incidencia.
Las vacunas contra el VPH se han desarrollado desde que los científicos descubrieron que el VPH es el culpable del cáncer de cuello de útero. Actualmente existen vacunas bivalentes, tetravalentes y novenovalentes. Las vacunas bivalente y tetravalente se dirigen principalmente contra los tipos 16 y 18 del VPH, que pueden prevenir el 70% de los cánceres de cuello de útero. La vacuna novena-valente más reciente en el mercado añade cinco subtipos más, 31, 33, 45, 52 y 58, que causan el 20% de los cánceres de cuello de útero, por lo que la vacuna novena-valente puede prevenir el 90% de los cánceres de cuello de útero. Ni siquiera la nueva vacuna nueve-valente puede prevenir el 100% de los cánceres de cuello de útero. Además, por ahora, este año sólo estará disponible en China la vacuna bivalente, y la mayoría de las personas aún no tienen la oportunidad de recibir la vacuna a la edad más adecuada, por lo que también deben adoptarse otros métodos preventivos.
Si tiene la oportunidad de vacunarse, elija la vacuna tetravalente o la vacuna nuevevalente si es posible. Puede vacunarse después de los 9 años de edad, y es necesario vacunarse tres veces, de los 0 meses a los 1 (2) meses y hasta los 6 meses, con un procedimiento similar al de la vacuna contra la hepatitis B. El procedimiento de vacunación es similar al de la hepatitis B. La vacuna no debe administrarse durante el embarazo y la lactancia. Se aconseja no quedarse embarazada seis meses después de la vacunación, pero si se queda embarazada durante el periodo de vacunación, basta con interrumpir la vacunación posterior, no hay pruebas que demuestren que haya un efecto sobre el feto.La FDA recomienda que el límite de edad superior para la vacunación sea de 26 años, pero la vacuna puede seguir siendo beneficiosa a una edad superior, por lo que se recomienda que la edad inferior a 45 años sea la adecuada en Hong Kong.
La vacuna es preventiva y no tiene efecto terapéutico. Los datos actuales sugieren que sólo es necesaria una vacunación (tres inyecciones) a lo largo de la vida, sin necesidad de refuerzos. Tener menos parejas sexuales y utilizar más preservativos también puede reducir las infecciones debidas al VPH portado por la otra persona. Existen pruebas de que el aumento del número de parejas sexuales aumenta las posibilidades de contraer el VPH y de desarrollar cáncer de cuello uterino.
¿Cómo puedo reducir los daños en el cuello uterino? El aborto espontáneo, el aborto provocado, el parto y la cirugía cervical pueden aumentar la posibilidad de infección por VPH y la probabilidad de cáncer de cuello uterino. Existen pruebas de que las personas que tienen más partos presentan un mayor riesgo de desarrollar cáncer de cuello uterino que las que tienen menos partos.
Tener menos parejas sexuales es una forma de reducir las posibilidades de que el VPH se acerque a ti, los preservativos son un gran muro de defensa contra el enemigo, y la vacunación nos da un arma para defendernos cuando el enemigo ataca. Aunque estés vacunado, tengas una sola pareja sexual y utilices preservativo, puedes contraer el VPH. la primera línea de defensa es muy fácil de traspasar, por lo que sólo puedes reforzar la segunda.
Segunda línea de defensa: tratar la infección por VPH, expulsar al enemigo.
El enemigo ha invadido, ¿podemos destruirlo o expulsarlo antes de que haga daño? ¡Qué bueno sería poder hacerlo! El cáncer de cuello de útero es una consecuencia poco frecuente de una infección común por VPH. Las infecciones por VPH son tan frecuentes que aproximadamente el 80% de las mujeres se infectan por VPH a lo largo de su vida, mientras que la incidencia del cáncer de cuello de útero es de aproximadamente 15/100.000. ¿Por qué esta diferencia tan grande? Porque nuestra propia inmunidad elimina la mayor parte del VPH. La tasa de infección por VPH es más alta antes de los 30 años, cuando somos sexualmente activos, y luego disminuye gradualmente. Después de los 30 años, si el VPH no se elimina, puede convertirse en una infección persistente. Y las infecciones persistentes están asociadas al cáncer de cuello uterino.
Gracias a nuestra propia inmunidad, podemos hacerlo sin un solo disparo y la mayoría de nuestros enemigos serán destruidos. Y son los enemigos que no son aniquilados los más peligrosos.
Para destruir al enemigo primero hay que encontrarlo. Cómo encontrar a un enemigo al que no hay que eliminar?
Existen muchas formas de detectar el VPH. Sin embargo, ninguna de ellas cubre todos los tipos de VPH.
Método de prueba de primera generación: la prueba HPVDNA. El método HC2, que contiene 14 subtipos de alto riesgo del VPH pero no detecta qué subtipo específico es positivo, fue el primero certificado en China. El método PCR, que también puede tipificarse para varios subtipos de alto riesgo del VPH, contiene varios tipos de VPH de alto y bajo riesgo; los distintos productos contienen diferentes subtipos de VPH. Algunas pruebas también permiten realizar pruebas cuantitativas para ver la cantidad de VPH presente. Como paciente, es posible que no pueda averiguar qué método utiliza el hospital, pero no importa, básicamente el método más común es la prueba de 1ª generación.
Prueba de 2ª generación: detecta los genes E6 y E7 causantes del VPH.
La prueba del VPH de 1ª generación comprueba el ADN del virus, que tiene una alta tasa de positivos e incluye muchas infecciones transitorias. La 2ª generación comprueba el ARN del virus, y los genes E6 y E7 son oncogenes con implicaciones precisas para el cribado.
Con la mejora de la tecnología de las pruebas de detección del VPH, estas pruebas han dejado de ser un reto. El método de muestreo clínico también es muy sencillo. Significa que, durante los exámenes ginecológicos, se utiliza un pequeño cepillo para tomar células epiteliales desprendidas del cuello uterino, que se conservan en una solución de preservación y luego se envían al laboratorio para su análisis.
Al realizar el examen, es importante prestar atención a lo siguiente: no realizarlo durante la menstruación, evitar el uso de medicamentos antes del examen, no realizarlo después de aplicar yodo o ácido acético al realizar la colposcopia, no mantener relaciones sexuales 48 horas antes del examen y no colocar anticonceptivos en la vagina.
Las directrices actuales recomiendan iniciar el cribado del VPH después de los 26 años. Esto se debe a la elevada tasa de infecciones transitorias por VPH antes de esa edad.
¿Qué pasa si me hago la prueba del VPH después de los 26 años? ¿Cuál es la mejor manera de eliminarlo? ¿Qué medicamentos son eficaces?
En la actualidad, se utilizan muchos medicamentos en la clínica, como medicinas chinas, medicinas occidentales, medicamentos antivirales, etc., así como el uso de la costosa terapia fotodinámica.
La mayoría de los medicamentos a base de plantas y los geles de interferón no tienen un efecto claro. Los tratamientos localizados con láser y la conización del cuello uterino pueden destruir y eliminar el tejido epitelial infectado, así como el VPH, pero si el cuello uterino no presenta lesiones intraepiteliales de alto grado, dichos tratamientos serían como matar a mil enemigos y dañar a ochocientos. Cuando el VPH no causa NIC de alto grado, no es un criminal, sino a lo sumo un sospechoso. Tampoco es apropiado aplicar un castigo severo a un sospechoso.
En el futuro, es posible que los científicos encuentren mejores fármacos, o vacunas terapéuticas, que eliminen eficazmente el VPH infectado sin efectos secundarios graves, impidiendo que el VPH tenga un efecto destructivo en los tejidos del cuello uterino y evitando el desarrollo de NIC de alto grado o cáncer de cuello uterino en el cuello uterino. Sin embargo, en las circunstancias actuales, si el sospechoso no ha cometido el delito y el cuello uterino no ha desarrollado una NIC de alto grado, sólo podemos observar su comportamiento y permitir que se quede en nuestra puerta.
Descubrir una infección por VPH es fácil, deshacerse de ella sin dañar accidentalmente el cuello uterino o el organismo no lo es. Entonces tenemos una tercera línea de defensa. Tratamiento de la NIC de alto grado del cuello uterino: ¡reparar una fortaleza dañada!
Es la última línea de defensa contra el cáncer de cuello uterino. Si esta línea de defensa está bien ajustada, puede detenerse en las lesiones cervicales precancerosas. Si no se hace bien, el enemigo nos atacará con toda su fuerza y nos derrumbaremos, y el cáncer de cuello de útero será inevitable. Para reparar los daños de la fortaleza, primero debemos ser capaces de detectarlos a tiempo. Para tratar las lesiones de alto grado del cuello uterino, primero hay que saber detectarlas a tiempo.
¿Cómo detectar y diagnosticar las lesiones intraepiteliales del cuello uterino? Tenemos principios de detección y diagnóstico. Para diagnosticar la NIC cervical, seguimos un principio de tres pasos. El primer paso: el cribado. Es uno de los componentes de la exploración física periódica. Seguimos las directrices de cribado del cáncer de cuello uterino de diversas sociedades de Europa y Estados Unidos en cuanto a métodos e intervalos de cribado.
Métodos de cribado: Citología cervical (actualmente se recomienda el TCT) y cribado combinado del VPH cervical. ya se ha descrito la prueba del VPH.
El TCT es un examen citológico del cuello uterino, que se centra en si la morfología celular y el patrón nuclear de las células son anormales; si la morfología celular y el patrón nuclear son anormales, significa que el cuello uterino está enfermo.
El cribado de la enfermedad de cuello de útero suele comenzar a los 21 años, y el cribado del cáncer de cuello de útero no debe iniciarse demasiado pronto, independientemente de cuántos años antes haya comenzado a mantener relaciones sexuales.
Entre los 21 y los 30 años, sólo es necesaria una prueba TCT aparte. Aproximadamente una vez cada 3 años, no hay necesidad de exámenes excesivamente frecuentes.
30-65 años: TCT combinado con cribado del VPH. Si todas son negativas, exploración física cada 5 años. La frecuencia mencionada se refiere al caso en que todas las pruebas sean negativas. Para los grupos de alto riesgo, como los pacientes con SIDA y los pacientes infectados por el VPH, debe aumentarse la frecuencia de las revisiones.
Actualmente también existen pruebas de que las pruebas del VPH en mujeres mayores de 25 años ayudan a aumentar la detección de lesiones precancerosas cervicales.
Aunque no existe una norma uniforme sobre cuándo es apropiado iniciar la prueba del VPH, sigue sin recomendarse la prueba del VPH por debajo de los 25 años, y la prueba del TCT por debajo de los 21 años. En nuestro país, también tenemos censos de mujeres y exámenes físicos organizados por la unidad, básicamente una vez cada dos años, los ítems del examen no incluyen el VPH. además, algunas unidades tienen la extraña regla de que los beneficios del examen físico ginecológico sólo se otorgan a mujeres casadas, mujeres que han recibido certificados de matrimonio. De hecho, independientemente de si tienen o no certificado de matrimonio, siempre que mantengan relaciones sexuales, deben empezar a examinarse.
Si alguna de ellas es positiva para el TCT o tanto para el TCT como para el VPH, es necesario realizar más pruebas y confirmar el diagnóstico (segunda fase).
Paso 2: Colposcopia. La colposcopia se realiza mediante aumento óptico acoplado a un reactivo adyuvante de frotis epitelial cervical para observar el grupo de
Se diagnostican cambios en la textura. Un buen colposcopista puede determinar la presencia de lesiones epiteliales del cuello uterino basándose en los hallazgos microscópicos. Si existe una alta sospecha de lesión, se toma una biopsia colposcópica y se envía para su examen patológico.
El informe positivo del TCT también se divide en muchos tipos, si es ASCUS, es decir, células escamosas atípicas del epitelio cervical, es necesario decidir el examen posterior según el examen del VPH, como VPH-positivo, continuar realizando el examen patológico, y VPH-negativo se puede observar temporalmente, y revisar el TCT en 3 meses.
Paso 3: Examen patológico. El examen patológico es el patrón oro del diagnóstico. El llamado patrón oro del diagnóstico es un martillo.
Sin embargo, las biopsias tienen limitaciones. Especialmente las biopsias no colposcópicas tienen limitaciones. Esta limitación consiste en que cuando se toma tejido, no se toma de la lesión y se pasa por alto. Por lo tanto, la cirugía LEEP y la conización cervical también se pueden utilizar como herramienta de cribado de la enfermedad cervical para obtener una muestra más grande y evitar diagnósticos perdidos. Especialmente en el caso de HSIL diagnosticada mediante TCT, se recomienda proceder directamente a la LEEP del cuello uterino, excepto durante el embarazo.
Con este nivel de cribado, la NIC de alto grado no pasará desapercibida. Cuando se detecta una NIC, es importante tratarla rápidamente. Al tratar la NIC, la enfermedad se detiene en la NIC y no se produce el cáncer de cuello uterino.
El cribado periódico de la enfermedad cervical es el medio más importante para prevenir el cáncer de cuello uterino, por lo que todas las mujeres adultas sexualmente activas deben seguir los pasos descritos anteriormente para el cribado y diagnóstico de la enfermedad cervical.
Dado que este diagnóstico es gradual, no se enfade ni se moleste porque su médico siga obligándole a hacerse todo tipo de pruebas. El objetivo es atrapar las pruebas de los crímenes del VPH y finalmente llevarlo ante la justicia y reparar el cuello uterino que ha destruido.
(Fuente del libro "Secrets of the Uterus: A Gynaecologist's Handbook", Tsinghua University Press)
El cáncer de cuello de útero está estrechamente relacionado con la infección por VPH en los órganos reproductores, y la infección por VPH es una condición necesaria para el desarrollo del cáncer de cuello de útero. Las relaciones sexuales son la principal vía de infección por VPH. La prevención precoz y el cribado periódico son extremadamente importantes para las mujeres.
1, prestar atención a la higiene sexual. Debe llegar a un consenso con la pareja, antes y después del sexo para hacer un buen trabajo de limpieza, los hombres no pueden ser ignorados, sobre todo prestar atención a la limpieza de la escala prepucio.
2. Se deben fijar las parejas sexuales y utilizar preservativos cuando sea necesario.
3, salir a vivir en el hotel, lo mejor es no utilizar los artículos de tocador del hotel, con el fin de evitar la desinfección no es completa causada por la infección por VPH.
4. Las mujeres de la edad adecuada pueden vacunarse con la vacuna profiláctica contra el VPH.
5. A partir de los 25 años deben realizarse pruebas periódicas de detección del cáncer de cuello uterino.

Además de la prevención precoz, también es muy importante la detección precoz. ¡Hay que tener en cuenta 3 señales de cáncer de cuello de útero precoz!
1. Hemorragia de contacto. La hemorragia por contacto es una hemorragia que se produce después de tocar el cuello uterino, y que se presenta con mayor frecuencia en las hemorragias vaginales después de mantener relaciones sexuales. También se produce durante las exploraciones ginecológicas o al lavarse la vagina. Una vez que esto ocurre, no tengas la mentalidad de procrastinar, y debes consultar al médico a tiempo para que te examine.
2. Sangrado vaginal irregular. No existe una razón clara para esta afección, y el sangrado vaginal se produce durante periodos no menstruales. O puede manifestarse como un aumento del flujo menstrual y un período menstrual prolongado. O las hemorragias vaginales comienzan después de la menopausia. La cantidad de sangrado puede ser mayor o menor, en este caso, por favor, compruebe y aclare lo antes posible.
3. Flujo vaginal anormal. También
Se produce cuando hay una anomalía en la leucorrea, que tiene olor a pescado, es blanca o sanguinolenta, fina como el agua o la baba de arroz. Cuanto antes se detecte el cáncer de cuello de útero, mayores serán las probabilidades de curación, mayor la esperanza de vida futura y mejor la calidad de vida. Así que no importa que hombres y mujeres presten más atención a su salud. Hágase revisiones periódicas y acuda al médico si detecta alguna anomalía.
Respondió el Dr. Wu Xiaohua, médico jefe del Departamento de Oncología Ginecológica del Hospital Oncológico Afiliado de la Universidad de Fudan:
La tasa de incidencia del cáncer de cuello de útero lleva medio siglo disminuyendo en los países occidentales desarrollados, lo que se debe principalmente a la popularidad del cribado del cáncer de cuello de útero. En términos generales, las mujeres necesitan tener el concepto de cribado cervical, las mujeres mayores de 21 años que tienen relaciones sexuales deben tener un examen ginecológico regular, las mujeres con síntomas deben buscar tratamiento médico a tiempo, a fin de lograr un diagnóstico precoz y un tratamiento precoz, la aparición de cáncer de cuello uterino no es una cosa de la noche a la mañana, hay un proceso relativamente largo, en el cuello uterino antes de la aparición de carcinoma infiltrante por lo general hay lesiones precancerosas que se producen, el cribado se pueden detectar lesiones precancerosas en el cuello uterino, el tratamiento precoz puede evitar la aparición de cáncer invasivo. El cribado puede detectar lesiones precancerosas en el cuello uterino, el tratamiento precoz puede evitar la aparición de cáncer invasivo.
Los métodos de cribado actuales incluyen la prueba de células exfoliativas cervicales en combinación con la prueba del VPH de alto riesgo, y algunos estudios han demostrado que la prueba del VPH de alto riesgo también puede utilizarse sola como método de cribado inicial del cáncer de cuello uterino en determinadas condiciones. Otra medida preventiva es la vacunación preventiva contra el cáncer de cuello uterino. Actualmente, el efecto preventivo de la vacuna contra el cáncer de cuello uterino se dirige a los dos tipos principales de VPH de alto riesgo, que causan la mayoría de los cánceres de cuello uterino, pero el diseño actual de la vacuna no cubre otros tipos de VPH de alto riesgo, y ninguno de los dos tipos de vacunas comercializadas en países extranjeros se ha comercializado formalmente en China continental.
No le des más vueltas, el Dr. Chan te enseña formas de prevenir el cáncer de cuello de útero.
Es bien sabido que el VPH contribuye en gran medida al cáncer de cuello de útero. Sin embargo, antes de que se descubriera la relación entre el VPH y el cáncer de cuello uterino, había muchos factores de alto riesgo de cáncer de cuello uterino, que ahora parecen ser sólo factores de alto riesgo que aumentarán la duración de la infección por VPH y causarán una infección persistente por VPH. Por ejemplo, relaciones sexuales precoces, múltiples parejas sexuales, circuncisión de las parejas sexuales, ETS crónicas, deficiencias autoinmunes, tabaquismo, uso prolongado de medicamentos hormonales, etc.Puede comprobar los riesgos anteriores.
La vacuna 9-valente previene el 90% de los cánceres de cuello de útero en mujeres menores de 45 años, sean o no sexualmente activas.
A continuación, es hora de ir al grano:La forma más importante de prevenir el cáncer de cuello de útero: el cribado cervical. Tanto si te has vacunado como si no, es importante que te realices revisiones periódicas para reducir las probabilidades de padecer cáncer de cuello de útero.metodologíasSí: TCT cada tres años a partir de los 21-29 años tras un historial de relaciones sexuales, TCT + VPH cada cinco años a partir de los 30-65 años, y tratamiento rápido de los problemas encontrados durante el proceso de cribado. Para más detalles, puede leer mi anterior artículo científico, que está en mi lista de artículos.
Bueno, eso es todo lo que tengo que decir ~ Espero que podáis asimilarlo y vivirlo. Os deseo a todos que os mantengáis alejados del cáncer.
El cáncer de cuello uterino es uno de los tumores ginecológicos malignos más frecuentes, y su prevalencia ocupa el primer lugar entre los tumores malignos del aparato reproductor femenino. Hoy en día, la edad de las pacientes con cáncer de cuello uterino en Liaoning, e incluso en todo el país, tiende a hacerse más joven. De 2005 a 2009, la proporción de pacientes con cáncer de cuello uterino menores de 35 años fue del 15,7%, mientras que hace 30 años, la proporción era de sólo el 2,8%. En la actualidad, el número de nuevos casos de cáncer de cuello uterino en China alcanza los 130.000 al año, es decir, el 28% de los casos del mundo, y 50.000 personas mueren cada año como consecuencia de ello.
Volviendo a la situación local en Liaoning, en 2016, 24 de cada 100.000 mujeres urbanas en Liaoning tenían la enfermedad, con un aumento gradual de la prevalencia a partir de los 30 años, alcanzando su punto máximo a los 50 años.
El pico de incidencia a los 50 años es un alivio para algunos jóvenes, pero el panorama nacional muestra que es cualquier cosa menos eso. A escala nacional, la incidencia del cáncer de cuello uterino muestra una tendencia de doble pico: el primero se produce entre los 15 y los 24 años, y el segundo en torno a los 40 años.
Fijémonos en el primer pico, de 15 a 24 años, que es la etapa de los estudiantes de secundaria y universitarios. El Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital Shengjing ha atendido a una paciente de 16 años con cáncer de cuello de útero. Por lo tanto, es muy necesario concienciar a los estudiantes sobre la prevención del cáncer. La clave para prevenir el cáncer reside en la prevención; de hecho, la tasa de incidencia del cáncer de cuello de útero está disminuyendo en los países desarrollados, mientras que nosotros no estamos haciendo un buen trabajo de prevención, lo que provoca un aumento en lugar de una disminución de la tasa de incidencia.
¿Cómo se puede prevenir exactamente el cáncer de cuello de útero?
Lo dicen los expertos:
1, el primer punto es el cribado precoz, ya que las lesiones intraepiteliales cervicales y el cáncer de cuello uterino precoz pueden detectarse precozmente mediante el cribado, desde la infección por VPH hasta las lesiones cervicales y el cáncer de cuello uterino transcurren entre 5 y 10 años. Se recomienda que las mujeres sexualmente activas se sometan a un cribado cervical mediante citología cervical o TCT al menos una vez cada dos años. Si se detectan lesiones, deben tratarse inmediatamente.
2. Vacunación precoz contra el cáncer de cuello de útero. El cáncer de cuello de útero es el único que puede prevenirse mediante vacunación. La Organización Mundial de la Salud (OMS) también recomienda que las mujeres jóvenes se vacunen lo antes posible para prevenir el cáncer de cuello de útero, ya que estas mujeres aún no han empezado a mantener relaciones sexuales y las probabilidades de que se infecten con el VPH son extremadamente bajas, por lo que la vacunación es la más eficaz. Las vacunas bivalente y tetravalente ya están disponibles localmente en Liaoning, y las mujeres de entre 9 y 45 años pueden recibir cualquiera de las dos vacunas.
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