Huazi habló con muchos pacientes que habían sufrido un infarto cerebral, y lo que más les preocupaba era la recurrencia de la enfermedad. Porque el infarto cerebral tiene una tasa de recurrencia relativamente alta, y la mayoría de los pacientes tienden a sufrir un segundo ataque más fuerte que el primero. Las secuelas del infarto cerebral tienen un alto índice de discapacidad, lo que afectará gravemente a la calidad de vida de los pacientes.

La prevención del infarto cerebral se basa en la medicación, y hay dos tipos principales de medicación para la prevención, una dosis baja de aspirina y una estatina. La clave de la prevención es seguir con la medicación, no dejar de tomarla y no cambiarla sin permiso.

I. El verdadero papel de la aspirina y las estatinas

Algunas personas siempre preguntan a Huazi si pueden dejar de tomar aspirina cuando sienten molestias en el estómago. ¿Puedo dejar de tomar estatinas si mis lípidos en sangre son normales? Huazi les dijo que, en primer lugar, mientras pudieran tolerar los efectos secundarios del fármaco, no debían dejar de tomar aspirina. En segundo lugar, la finalidad de las estatinas no es sólo reducir los lípidos sanguíneos, sino también luchar contra la aterosclerosis, que es el fármaco clave para prevenir la recurrencia del infarto cerebral, así que no dejen de tomarlas.

La transición de la aterosclerosis a la obstrucción no está relacionada con el grado de estrechamiento del vaso, sino que depende de la estabilidad de la placa aterosclerótica.La mayoría de los infartos de miocardio y cerebrales en pacientes ateroscleróticos están causados por placas inestables que se han roto o desprendido.. Las plaquetas se acumulan en la superficie de la placa rota para formar un trombo; si la placa se desprende, viaja con el torrente sanguíneo y obstruye las arterias de menor calibre.

Tomar aspirinas es "algo bueno, pero no malo".. Cuando se produce la rotura de la placa, la aspirina inhibe la agregación de las plaquetas, lo que puede impedir la formación de coágulos. Sin embargo, el organismo produce nuevas plaquetas cada día, por lo que hay que tomar aspirina todos los días para que su efecto inhibidor de la trombosis sea continuo.

Tomar una estatina es un "paso a paso, paso a paso, paso a paso"... Las estatinas reducen los lípidos sanguíneos, mejoran la función del endotelio vascular, combaten la oxidación y las reacciones inflamatorias del colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) y hacen que el núcleo lipídico de las placas sea más denso, pequeño y firme. Dicho de otro modo.Las estatinas pueden estabilizar las placas inestables y hacerlas menos propensas a brotar y descamarse. Sin embargo, estos cambios deben acumularse durante un largo periodo de tiempo, y las estatinas deben tomarse durante al menos dos años antes de que se produzca la estabilización de la placa descrita anteriormente, y no deben suspenderse a voluntad.

II. Controlar otros factores de alto riesgo

Hua Zi suele decir que la aspirina y las estatinas son las "dos patas" de la prevención de las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares; con estas "dos patas", los pacientes con aterosclerosis pueden caminar sanos por la senda de una vida feliz. Sin embargo, para caminar lejos y durante mucho tiempo, también es necesario controlar los factores de alto riesgo relacionados.

1. Control de los "tres altos"La presión arterial alta, lípidos en sangre y azúcar en la sangre son factores de alto riesgo para la aterosclerosis, que también puede conducir a daños directos a los órganos humanos. Aunque los "tres altos" no se puede curar, pero se puede controlar, por lo que los "tres altos" los pacientes deben adherirse al uso regular de la medicación adecuada, la presión arterial, lípidos en la sangre y el control de azúcar en la sangre en el rango normal.

2. Tratamiento de la fibrilación auricularAlrededor de la mitad de los infartos cerebrales están asociados a la fibrilación auricular. Cuando se produce fibrilación auricular, las aurículas son incapaces de bombear sangre a los ventrículos correctamente, y la sangre forma un vórtice de flujo lento en la región auricular del corazón, que tiende a crear un trombo colgante. Si se desprende, formará un émbolo y obstruirá el vaso sanguíneo. Por lo tanto, los pacientes con fibrilación auricular deben recibir un tratamiento activo para la fibrilación auricular y necesitan tomar fármacos anticoagulantes durante mucho tiempo.

3. Mejorar los estilos de vidaEstilo de vida poco saludable es una causa importante de los "tres altos", mejorar el estilo de vida puede reducir eficazmente la incidencia de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. Por lo tanto, tenemos que hacer en nuestra vida, la dieta baja en sal y baja en grasa, dejar de fumar y beber, se adhieren al ejercicio para reducir el peso, el trabajo regular y el descanso, así como para mantener el placer físico y mental.

De hecho, siempre que se tome la medicación con constancia y se mantenga un estilo de vida saludable, la mayoría de los infartos cerebrales pueden controlarse bien. La mayoría de los pacientes que han recaído no son muy obedientes, dejan de tomar la medicación o la sustituyen por suplementos saludables por iniciativa propia, o siguen haciendo sus pinitos en la vida, manteniendo diversos malos hábitos.

En la prevención de la recurrencia del infarto cerebral, el medicamento no debe suspenderse nunca mientras no se produzcan efectos secundarios intolerables. El medicamento debe ser utilizado bajo la guía de un médico, y si encuentra algún problema en el proceso de uso del medicamento, debe consultar a su médico o farmacéutico a tiempo. Soy el farmacéutico Huazi, bienvenido a prestarme atención, permítame convertirme en su lado del farmacéutico.

La prevención de la recurrencia del infarto cerebral es una cuestión seria, a la que todos los pacientes con infarto cerebral deben prestar atención, porque el riesgo de que los pacientes con infarto cerebral sufran un segundo infarto cerebral recurrente es muy alto, ya que más de la mitad de los pacientes con infarto cerebral sufren un segundo infarto cerebral, lo que es muy peligroso.

¿Por qué? Porque las personas que sufren un ataque cerebral ya han indicado que algo va mal en sus vasos sanguíneos y, si no toman precauciones, la probabilidad de que se produzca otra obstrucción en otra parte del cuerpo es extremadamente alta.

¿Qué se puede hacer para evitarlo?

1. Controlar las enfermedades subyacentes, como la hipertensión, la hiperlipidemia, la diabetes, la fibrilación auricular y otras enfermedades subyacentes.

La hipertensión, la hiperglucemia y la hiperlipidemia pueden dañar los vasos sanguíneos y desencadenar un infarto cerebral. Por tanto, debe insistir en tomar medicación para controlar la tensión arterial, el azúcar en sangre y reducir los lípidos sanguíneos.

Los pacientes con fibrilación auricular son propensos a la formación de émbolos trombóticos en la zona del corazón que, una vez desprendidos, pueden obstruir los vasos sanguíneos cerebrales, por lo que los pacientes con fibrilación auricular deben tratarla para evitar la formación de émbolos.

2. Tomar aspirina y otros fármacos para prevenir el infarto cerebral

La aspirina es eficaz para inhibir la formación de coágulos sanguíneos, por lo que los pacientes con infartos cerebrales deben tomar medicamentos como la aspirina para prevenirlos.

Sin embargo, este medicamento tiene efectos secundarios, por lo que no debe tomarse indiscriminadamente y debe hacerse bajo la supervisión de un médico.

3. Dejar de fumar y beber

Estas dos cosas son las que más dañan los vasos sanguíneos cerebrales. El cigarrillo puede causar vasoespasmo, dañar el endotelio de los vasos sanguíneos y provocar su estrechamiento y obstrucción, y el alcohol puede causar trastornos del metabolismo de las grasas, lo que provoca una agregación anormal de lípidos sanguíneos en las paredes de los vasos sanguíneos, causando aterosclerosis vascular.

Por eso tienes que dejarlo.

4. Mejora de la estructura de la dieta

Coma menos carne grasa, menos vísceras, reduzca la ingesta de grasas, aumente la ingesta de proteínas de alta calidad, como carne magra, leche, etc. Coma más verduras y asegúrese una ingesta adecuada de ácido fólico, que es bueno para los vasos sanguíneos,,

5. Participación activa en el ejercicio

Si no hay complicaciones como parálisis, los pacientes deben seguir haciendo ejercicio y caminar media hora cada día. Si hay secuelas como parálisis, los pacientes también deben realizar ejercicios de rehabilitación bajo la dirección de médicos profesionales.

Ojalá hubiera menos ataques cerebrales.

¡Soy médico, residente, especializado en la divulgación del conocimiento médico en beneficio de la salud humana, si quieres saber más, por favor, préstame atención, tienen preguntas se puede dejar un mensaje, responderá!

¿Cómo prevenir la recurrencia del infarto cerebral?

En lo que se refiere al infarto cerebral, creo que todos tenemos una cierta comprensión de su nocividad, porque hoy en día hay un buen número de personas mayores a nuestro alrededor, y muchos de ellos sufren de infarto cerebral, y a partir de ahora no pueden hablar y caminar, y necesitan permanecer en cama durante un largo período de tiempo, o incluso mueren debido a un rescate prematuro. La aparición del infarto cerebral ha supuesto una pesada carga para la sociedad y los seres humanos, y la recurrencia del infarto cerebral aumentará en gran medida la tasa de discapacidad y la tasa de mortalidad, por lo que la prevención de la recurrencia del infarto cerebral es particularmente importante. Hoy me gustaría compartir mis conocimientos sobre el infarto cerebral.

1. ¿Qué es el infarto cerebral?

De hecho, el infarto cerebral es un diagnóstico patológico, que se refiere a la existencia de ciertas razones para la formación de embolia sólida en los vasos sanguíneos, será con el flujo de sangre y llegar al cerebro, y cumplir con los estrechos vasos sanguíneos cerebrales bloqueará los vasos sanguíneos, lo que resulta en la necrosis de las células cerebrales locales, lo que provocará una serie de síntomas tales como la incapacidad para hablar, incapaz de caminar, las comisuras torcidas de la boca, entumecimiento de las extremidades y otros síntomas.

2. ¿Cómo prevenir el infarto cerebral?

Tenemos que entender que las personas que han tenido un infarto cerebral en relación con las personas normales, ellos mismos tienen un alto riesgo de infarto cerebral, si no se presta atención a algunos de los detalles de la vida, entonces el riesgo de infarto cerebral será relativamente grande, por lo que los pacientes que han tenido un infarto cerebral anterior debe prestar atención a la prevención del infarto cerebral, la prevención de la recurrencia del infarto cerebral de las medidas específicas se resumen de la siguiente manera.

• 
  
  
• Tome su medicación a tiempo:Para las personas que han sufrido un infarto cerebral, es muy importante tomar la medicación a tiempo. Si no hay contraindicaciones, es necesario tomar aspirina y estatinas durante un largo período de tiempo, lo que puede estabilizar la placa y reducir en gran medida la tasa de recurrencia del infarto cerebral. Algunas personas pueden preocuparse por los efectos adversos de la aspirina y las estatinas y dejar de tomar los medicamentos, de hecho, esta preocupación es superflua, porque en comparación con el infarto cerebral, los efectos adversos de los medicamentos no son dignos de mención. También hay que señalar que para los pacientes con enfermedad cardiovascular, que necesitan para controlar los lípidos en sangre dentro del rango normal no es suficiente, especialmente de lipoproteínas de baja densidad y lipoproteínas de alta densidad. HDL es una de las mejores lipoproteínas para el cuerpo, mientras que LDL es una lipoproteína mala. En los pacientes que han sufrido un infarto cerebral previo, lasDeben controlar un LDL <1,88 mmol/L y un HDL >1,1 mmol/L.
  
  
• Tratamiento activo de las enfermedades subyacentes:Muchos pacientes con infarto cerebral tienen uno o más de hipertensión, diabetes mellitus, hiperuricemia, etc., y necesitan prestar atención al control estricto de estos indicadores y al tratamiento activo de estas enfermedades, porque su presencia es un factor de alto riesgo de infarto cerebral. Deben controlarse la tensión arterial <130/80mmHg, la glucemia en ayunas a 4,4-7mmol/L y la posprandial <10mmol/L, y el ácido úrico en sangre <360μmol/L.
• Alimentación sana:Para los pacientes con infarto cerebral, deben tratar de lograr una dieta baja en sal, baja en grasa, baja en azúcar y baja en energía, por lo general prestar atención a la cantidad total de sal ingerida debe ser <6g por día, no comer fritos o vísceras de animales y otros alimentos grasos, no comer dulces o postres, aumentar adecuadamente la ingesta de frutas y verduras, ya que son ricos en vitaminas y antioxidantes, que pueden proteger las células endoteliales vasculares, reducir la tasa de recurrencia de infarto cerebral, y la necesidad de prestar atención a la complementación de la calidad. Al mismo tiempo, también es necesario prestar atención a la suplementación de la ingesta de proteínas de alta calidad, lo que puede aumentar adecuadamente la ingesta de proteínas de alta calidad, como huevos, pescado, carne de vacuno, etc.
• Deja de fumar y de beber:Tanto si fuma como si bebe, debe dejar de hacerlo. Esto se debe a que la nicotina, el alquitrán de hulla, las sustancias radiactivas del humo y el acetaldehído tras el metabolismo del alcohol pueden dañar directamente el endotelio de los vasos sanguíneos y aumentar el progreso de la aterosclerosis, lo que a su vez incrementa la tasa de recurrencia del infarto cerebral.
• Mantener un buen peso:Hay que intentar controlar el índice de masa corporal IMC <24 porque las personas obesas son propensas a un metabolismo lipídico anormal y a un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.
• Cíñete al deporte:La vida está en el ejercicio, esto se debe a que el ejercicio puede promover eficazmente la circulación sanguínea y el metabolismo, y aumentar el consumo de energía en el cuerpo, todo lo cual puede reducir el riesgo de recurrencia de infarto cerebral. Los pacientes con infarto cerebral deben preferir el ejercicio aeróbico, como caminar, caminar a paso ligero, trotar, etc., de los cuales caminar es el más seguro y fácil de cumplir, y puede ser la primera opción. Deben hacer ejercicio durante al menos 30 minutos al día y no menos de cinco veces a la semana, y no deben pescar durante tres días y secar al sol la red durante dos días, de lo contrario no lograrán el efecto.
• Otros:Haga comidas de 8 minutos, asegúrese de beber suficiente agua, no trasnoche, mantenga un buen estado de ánimo y hágase revisiones médicas periódicas.

Resumen final: Las medidas específicas para prevenir la recurrencia del infarto cerebral se resumen más arriba y no se repetirán aquí.

Puramente escrito a mano, no es fácil, si usted siente que la escritura también puede ser recompensado un elogio, punto de atención, si usted tiene alguna pregunta se puede dejar a continuación ......

Gracias por la invitación.

Para prevenir bien la recurrencia del infarto cerebral, primero tenemos que entender las causas del infarto cerebral y los factores desencadenantes que lo inducen, para poder hacer un buen trabajo de prevención específica.

Infarto cerebral, es el nombre común del infarto cerebral.infarto cerebralSíNecrosis isquémica del cerebro. Es una afección en la que los vasos sanguíneos que suministran sangre al tejido cerebral se obstruyen y el tejido cerebral se necrosa por falta de sangre. El infarto cerebral solía denominarse "infarto cerebral", pero debido a la necrosis isquémica, ahora se denomina "infarto", al igual que el infarto de miocardio solía denominarse "infarto de miocardio".

¿Cuáles son las causas del infarto cerebral?

La causa del infarto cerebral es la interrupción del riego sanguíneo, y no hay más de tres razones: los propios vasos sanguíneos cerebrales están enfermos y obstruidos; hay un problema con la composición de la sangre, que se emboliza; y los vasos sanguíneos enfermos (estrechados) se encuentran con una presión sanguínea demasiado baja, y el riego sanguíneo no es capaz de abastecerse.

Hay una lesión en el propio vaso sanguíneo que lo bloquea.。más a menudoSí.infarto cerebral ateroscleróticoEs aterosclerosis de las arterias del cerebro.placa ateromatosaCreciendo.obstrucción de los vasos sanguíneosorotura de la placa de ateromaHemorragia, formacióntrombosis了cardiovascularorotura de la placa de ateroma后heces (de insectos) (por ejemplo, de la familia Geotrupidae)abandonarobstrucción了cardiovascularPueden causar necrosis isquémica (infarto) del tejido cerebral distal al vaso sanguíneo obstruido. En raras ocasiones, las causas vasculares pueden ser vasculitis o vasculopatía, provocadas por afecciones genéticas o autoinmunes.

Un émbolo ha bloqueado una arteria del cerebro.（embolia de la arteria cerebral), es decirÉmbolos en otras partes del cuerpoCorre hacia la arteria cerebral.obstrucción了cerebrovascularCausa infarto cerebral. Existen muchos tipos de émbolos, siendo el más común eltrombocomo la fibrilación auricular (fibrilación auricularLos coágulos sanguíneos que se forman durante (un tipo de arritmia), los coágulos sanguíneos del infarto de miocardio y los coágulos sanguíneos venosos que pasan del corazón derecho a través de la muesca (congénita) al corazón izquierdo y a los vasos sanguíneos cerebrales; y, además, losvirusEmbolia (endocarditis),grasaEmbolia (fractura de hueso largo, liposucción),tumoresPerno,atmósferaLos émbolos, entre otras cosas, pueden bloquear las arterias cerebrales provocando necrosis isquémica del tejido cerebral - infarto cerebral.

ademásEstenosis original de las arterias cerebrales y carótidasY luego está esto.Disminución de la presión arterialLa falta de riego sanguíneo provoca necrosis isquémica cerebral.

Entre otras cosas.Los más frecuentes son el infarto cerebral aterosclerótico y el tromboembolismo cerebral por fibrilación auricular。

Analicemos de nuevo los factores desencadenantes. Los factores que pueden provocar inestabilidad y rotura de la placa, los factores que facilitan la coagulación de la sangre pueden desencadenar un infarto cerebral, como la tensión arterial no controlada, el azúcar en sangre, los lípidos en sangre, las infecciones, el frío, la deshidratación (vómitos, diarrea, escasa ingesta de alimentos), la excitación emocional, etc.

Conocidas las causas y los factores desencadenantes, pasemos a la prevención (la prevención de la reaparición tras un infarto cerebral es la prevención secundaria).

1.Infarto cerebral aterosclerótico

El primero es el tratamiento antiaterosclerótico.tratamiento mínimo是reducción del colesterol，antiagregante plaquetario (medicamento)Debe mantenerse a largo plazo.

La base de la aterosclerosis es la hipercolesterolemia, por lo que es importante reducir el colesterol y estabilizar la placa. ¿Cómo? Tomando estatinas para controlar el colesterol LDL en sangre por debajo de 2,6 mmol/L, o incluso 2,0 o 1,8 mmol/L (en combinación con cardiopatía coronaria y diabetes).

Los antiagregantes plaquetarios pueden ser aspirina en comprimidos con cubierta entérica 100 mg/día o clopidogrel 50-75 mg/día. Por lo general, un solo fármaco es suficiente.

ademásControl de los factores de riesgo。

La hipertensión, la diabetes mellitus, la homocisteína elevada, la mala alimentación, el tabaquismo, el consumo de alcohol, la obesidad y el poco ejercicio son factores de riesgo de infarto cerebral que deben controlarse y tratarse.

Si la hipertensión no está bien controlada, la arteriosclerosis cerebral y el infarto cerebral se producirán fácilmente, y si el tratamiento antihipertensivo no es estable y la presión arterial fluctúa, el infarto cerebral también se producirá fácilmente. Por lo tanto, el tratamiento antihipertensivo debe ser estable, temprano para alcanzar el estándar, y a largo plazo para alcanzar el estándar, generalmente se requiere que los adultos estén por debajo de 140/90mmHg. Se deben utilizar preparados de acción prolongada con efecto antihipertensivo estable, y no bajar la presión arterial demasiado rápido y violentamente cuando la presión arterial sube.

Con la diabetes, es importante controlar la glucemia y los lípidos, pero también es importante prevenir la hipoglucemia.

La hiperhomocisteína, que es más frecuente en nuestra población y más común en pacientes con infarto cerebral, puede tomarse por vía oral con una pequeña dosis de ácido fólico, 0,8 mg/día es suficiente.

Otras dietas razonables, ejercicio moderado para perder peso y abstinencia de tabaco y alcohol (limitada) son necesarios para llevar un estilo de vida saludable.

Evitar los desencadenantesLa presión arterial, azúcar en la sangre, los lípidos en la sangre no están controlados, la infección, la deshidratación (vómitos, diarrea, comer poco), la excitación emocional, etc también son factores desencadenantes de infarto cerebral, por lo general a prestar atención a controlar, los pacientes con aterosclerosis enfermedad subyacente en el caso de otras enfermedades deben prestar atención a prevenir.

2. Tromboembolismo cerebral debido a fibrilación auricular

El infarto cerebral causado por un trombo auricular desprendido en pacientes con fibrilación auricular es más frecuente en la embolia cerebral. El riesgo de ictus en pacientes con fibrilación auricular es de cuatro a cinco veces mayor que en pacientes sin fibrilación auricular. Para la embolia cerebral causada por fibrilación auricular, la prevención más importante esanticoagulación. (Considerar la anticoagulación en función de las puntuaciones de riesgo incluso en la fibrilación auricular paroxística).

A menudo se pasa por alto el tratamiento anticoagulante para prevenir la tromboembolia cerebral en pacientes con fibrilación auricular. La terapia anticoagulante con fármacos anticoagulantes como la warfarina, el dabigatrán y el rivaroxabán no sustituye a la aspirina ni al clopidogrel. Por supuesto, la medicación se comprueba y evalúa antes de su uso.

Una de las principales causas de la fibrilación auricular es la hipertensión arterial. La hipertrofia miocárdica y la función hipodiastólica causadas por la hipertensión arterial pueden agrandar las aurículas y predisponerlas a la fibrilación auricular, por lo que el tratamiento antihipertensivo también es importante en la prevención del ictus.

En caso de infarto cerebral inexplicado (embolia), es importante buscar la causa.

Las transfusiones regulares (medicamentos para activar la estasis sanguínea) no son recomendables para prevenir el infarto cerebralEsto se debe a que no hay pruebas de investigación de que estos tratamientos sean eficaces para prevenir el infarto cerebral, y los líquidos intravenosos tienen riesgos como las reacciones adversas a los fármacos.

(Imagen de la web)

Shanghai Science & Technology News Preguntas y respuestas Moderador: reportero jefe Wu Coi-ting

Un infarto cerebral es una falta localizada de riego sanguíneo a las arterias del cerebro, que provoca una falta localizada de oxígeno, lo que puede causar una necrosis extensa del tejido cerebral cercano, que puede provocar hemiparesia, afasia y, en casos graves, lesiones potencialmente mortales.

La recurrencia del infarto cerebral es algo muy peligroso, más grave que una vez, más conmoción para el cuerpo, y la posibilidad de muerte también aumenta paso a paso. Por lo tanto, los pacientes que han tenido infarto cerebral deben tener mucho cuidado. En general, los pacientes con infarto cerebral necesitan tomar medicamentos para activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea como Salvia divinorum y Panax ginseng, evitar la excitación emocional en general, cambiar sus hábitos de vida, mantener una dieta baja en grasas, azúcar y sal, y controlar su presión arterial. Además, hay que extremar las precauciones durante el cambio de estación, sobre todo cuando cambian mucho la temperatura y la presión atmosférica, hay que tomar la medicación a tiempo y, si no se está seguro, también se puede acudir a un hospital cercano por precaución. Además, si aparecen mareos, somnolencia, entumecimiento del cuerpo y otros precursores de infarto cerebral, hay que acudir rápidamente al hospital para recibir tratamiento.

En circunstancias normales, los ataques cerebrales pueden controlarse bien con una prevención eficaz. Sin embargo, algunas personas tienden a sufrir un segundo infarto cerebral. Para prevenir mejor la recurrencia del infarto cerebral, hay que conocer las causas de la recurrencia del infarto cerebral.

Las causas más comunes son:

Presencia de resistencia a la aspirina

La aspirina es el fármaco más importante para la prevención secundaria del infarto cerebral, pero un pequeño porcentaje de personas presenta resistencia a la aspirina. La resistencia a la aspirina significa que, aunque se tome aspirina, ésta no actúa inhibiendo la agregación plaquetaria, lo que predispone a la reaparición de un infarto cerebral. ¿Cómo puede confirmarse la resistencia a la aspirina? Puede determinarse mediante pruebas de laboratorio para comprobar la expresión de las proteínas plaquetarias en la superficie de las membranas de las plaquetas y comprobando la actividad plaquetaria. Si existe resistencia a la aspirina, es necesario cambiar a otros antiagregantes plaquetarios, como el clopidogrel.

Control de la tensión arterial demasiado bajo

En circunstancias normales, la presión arterial debe controlarse dentro del intervalo normal. Sin embargo, en algunos pacientes con infarto cerebral, un control demasiado bajo de la presión arterial puede provocar la recurrencia del infarto cerebral. Dado que estos pacientes presentan un estrechamiento evidente de los vasos sanguíneos del cerebro, cuando la presión arterial es demasiado baja, es fácil que el suministro de sangre al extremo distal de los vasos sanguíneos estrechados sea insuficiente y se produzca un infarto cerebral. Es como en los edificios antiguos, si los grifos de los pisos superiores se han oxidado mucho, y las tuberías de agua están obviamente estrechadas internamente, y luego se baja la presión de suministro de agua, los pisos superiores seguramente tendrán que detener el suministro de agua. Así que para esta parte de la alta presión se controla generalmente a 150 en la línea, por lo general no se recomienda para controlar por debajo de 140.

suspender la medicación en privado

Ésta es también una razón relativamente frecuente. Hay muchos pacientes que han dejado de tomar algunos medicamentos, especialmente los hipolipemiantes, en privado por diversas razones. Como resultado, el infarto cerebral recidivó al poco tiempo de suspenderlos. Muchos de los medicamentos utilizados para prevenir el infarto cerebral deben tomarse durante mucho tiempo, así que no deje de tomarlos de forma privada.

Enfermedad subyacente no controlada y factores de riesgo asociados

Algunas personas no se lo toman en serio cuando sufren su primer ataque cerebral, y siguen haciendo lo que les da la gana. No se controlan adecuadamente la tensión arterial y el azúcar en sangre, y comen lo que deben comer y fuman lo que deben fumar, lo que, por supuesto, les facilita sufrir otro ataque cerebral.

Por lo tanto, para prevenir eficazmente la recurrencia del infarto cerebral, además de tomar la medicación con regularidad, deben evitarse los problemas mencionados.

Hola a todos, soy el Dr. Miao, MD. Gracias a todos por vuestro apoyo. Siga y como si te gusta.

¡Dr. Wang, tiene que hacer algo por mí!

Este es el segundo ataque cerebral ......

Todo paciente que haya sufrido un infarto cerebral tiene un riesgo significativamente mayor de sufrir un segundo infarto cerebral.

El infarto cerebral es una enfermedad isquémica de los vasos cerebrales, y las enfermedades vasculares son sistémicas, se piensa en el flujo de sangre a través de los vasos sanguíneos, los vasos sanguíneos son una circulación cerrada, y las causas de daño vascular, y no sólo el daño a sólo esta parte de los vasos sanguíneos del cerebro. Entonces esta base patológica no se puede eliminar por completo, y hay una mayor probabilidad de recurrencia de la enfermedad vascular.

En términos generales, hay dos causas más comunes de infarto cerebral, una es la fibrilación auricular, es decir, el corazón late caóticamente, lo que es propenso a formar coágulos de sangre, y los coágulos de sangre se desprenden y caen en el cerebro, lo que forma el infarto cerebral. Esto representa alrededor del 20% de los infartos cerebrales clínicos.

Otra causa importante es la formación de aterosclerosis, que por supuesto está directamente relacionada con la hiperlipidemia, la diabetes y la hipertensión.

En primer lugar, los accidentes cerebrovasculares causados por la fibrilación auricular

Casi representaron alrededor del 20%, nuestro programa de prevención es fácil de decir, pero no es fácil de hacer, la prevención de la fibrilación auricular eventos trombóticos: la terapia anticoagulante, incluyendo warfarina, y ahora el nuevo fármaco dabigatrán, rivaroxaban. La warfarina es inconveniente para tomar la medicación necesita análisis de sangre frecuentes, fáciles de inválido o la sangre, la necesidad de controlar el INR entre 2-3, muchas personas son reacias a elegir, hay muchas personas comen por su cuenta dejar de usar. Dabigatran y rivaroxaban, por el contrario, no siempre es necesario comprobar la sangre, pero el costo es mayor.

Por supuesto, en teoría es posible prevenir la fibrilación auricular con medicación, pero con el tiempo ésta pierde eficacia hasta fracasar. La ablación por radiofrecuencia puede utilizarse para curar la FA, pero es cara y tiene una tasa de éxito baja. El bloqueo de la orejuela izquierda también se ha utilizado gradualmente en los últimos años, pero aún no está muy extendido.

Así pues, por el momento, la mayoría de los infartos cerebrales debidos a la fibrilación auricular siguen tratándose con anticoagulantes.

En segundo lugar, el infarto cerebral formado por aterosclerosis

La causa fundamental es que los factores de riesgo elevados como la hiperlipidemia, la hipertensión, la diabetes, el tabaquismo, la obesidad y la inactividad física aceleran la progresión de la aterosclerosis.

La prevención del infarto secundario implica tomar a tiempo aspirina más estatinas, antiagregantes plaquetarios, antiinflamatorios y estabilización de la placa. Al mismo tiempo controlar activamente las tres altas, dejar de fumar y beber, perder peso, hacer ejercicio y revisiones periódicas. Parecen dos líneas cortas, pero no es fácil de hacer.

En primer lugar, muchas personas no toman su medicación con regularidad, y dejar de tomarla o hacer caso a los rumores aumentará sin duda el riesgo de sufrir un segundo infarto cerebral.

Control de la presión arterial, azúcar en la sangre, lípidos en la sangre, sino también un montón de gente no puede hacer, la mayoría de la gente piensa que comer la medicina en la línea, no sé, tomamos la medicación es el propósito de los tres de alta para alcanzar el estándar, en lugar de por el bien de tomar la medicación y tomar la medicación, debe hacer que la droga para lograr los mejores resultados.

En tercer lugar, la atención dietética.

Dieta baja en sal, grasa y azúcar, con granos y cereales, verduras y frutas frescas de temporada, aceites vegetales, suplementación adecuada de pescado, principalmente carne blanca, una pequeña cantidad de frutos secos y otra dieta saludable.

El infarto cerebral conlleva un gran dolor para los pacientes, sobre todo las secuelas reducen gravemente la calidad de vida de los pacientes y afectan a toda la vida familiar.

Por lo tanto, la prevención del infarto cerebral no sólo debe prevenir la aparición de un segundo infarto cerebral, de hecho, quienes han sufrido un infarto cerebral deben tener un conocimiento más profundo del mismo, y deben partir de lo básico para prevenir el infarto cerebral.

Gracias por invitarme a responder a esta pregunta antes de la primera declaración: Sólo introduzco algunos métodos preventivos y terapéuticos, en el artículo mencionado en el dispositivo terapéutico no recomiendo a otros a comprar y usar, por no hablar de engañar a los pacientes a comprar. ¡Yo no soy ningún fabricante personal de la casa médica y personal de ventas de publicidad, servicio de corte será falso sombrero forzado a mí, yo no aprecio!

El infarto cerebral es en realidad un tipo de accidente cerebrovascular, es debido a la grasa de la sangre alta, alta viscosidad de la sangre causada por la aterosclerosis vascular de la arteria tibial causada por el estrechamiento, o incluso bloquear el frío, de modo que el cerebro grave falta de isquemia de oxígeno, la luz causada por el mareo del paciente y dolor de cabeza, pérdida de la vista y el sueño, pérdida de memoria y visión borrosa, etc, y en casos graves, lo que lleva a las células cerebrales debido a la isquemia por hipoxia y necrosis, lo que resulta en trastornos funcionales, o hemorragia cerebral, de modo que la persona muerta y discapacitados.

Después de sufrir un infarto cerebral, las personas pueden recuperarse después del tratamiento en los hospitales, para que puedan recuperar su salud de nuevo. Pero cómo prevenir que el infarto cerebral se repita de nuevo, creo que, para prevenir que el infarto cerebral se repita de nuevo, en primer lugar, debemos tratar de consumir más alimentos con bajo contenido de aceite, bajo contenido de grasa y bajo contenido de sal y despojos animales en nuestra vida diaria, y por lo general beber más agua adecuadamente y hacer ejercicio adecuado, dejar de fumar y beber y prestar atención al descanso, etc., lo que ayudará a prevenir que los lípidos en la sangre se eleven y la sangre se espese.

Hay una frase en el Clásico de Medicina Interna del Emperador Amarillo que dice que el origen de todas las enfermedades está en la contaminación de la sangre. ¿Qué significa contaminación de la sangre? Es decir, ¡grasa alta en la sangre y sangre pegajosa! Por lo tanto, para evitar que el infarto cerebral se repita, podemos usar medicamentos. Si usamos medicamentos durante un largo período de tiempo, puede dañar el hígado, el estómago o los riñones para algunas personas, por lo que puede no ser la primera opción!

Fisioterapia de alimentos, es de una amplia gama de fuentes, la vida ordinaria se puede comer en cualquier momento, y el precio no es caro, y no tóxico e inocuo, puede ser el consumo a largo plazo. ¡Sin embargo, la fisioterapia alimentaria que el efecto es relativamente lento, el ciclo de fisioterapia es largo, tal vez un día va a comer cansado, no el primero!

Otra que es menos conocida, y en la que algunos no creen y otros odian con pasión, es lo que realmente es. A saber, la fisioterapia láser débil. Recuerda. Es fisioterapia láser débil, ¡no fisioterapia láser!

Débil terapia física láser, es el uso de muy baja potencia de 20 mW, longitud de onda 650 nano láser rojo débil, penetrar en el músculo de la piel y la pared del vaso sanguíneo (porque la potencia es muy baja y la luz, no de rayos X, rayos gamma y la radiación nuclear, no va a producir quemaduras en la piel, músculo y glóbulos rojos y blancos para producir cualquier daño), el uso de células rojas de la sangre en la absorción de luz láser roja débil, lo que resulta en una reacción fotoquímica, la descomposición de envuelto en los lípidos de glóbulos rojos en la superficie del cuerpo. La superficie de los lípidos, a través del sudor y la orina fuera del cuerpo. Por lo tanto, puede limpiar la sangre, suavizar los vasos sanguíneos, bañar las células rojas de la sangre, resolver el problema de la grasa en la sangre alta y alta viscosidad de la sangre de la fuente, por lo que la prevención y el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares con la cooperación de las drogas.

Con fisioterapia láser débil, es decir, con la irradiación láser débil de la arteria radial de la mano izquierda, dos veces al día por la mañana y por la noche, cada vez treinta minutos, siempre y cuando usted insiste en el tratamiento de desgaste a largo plazo, puede prevenir eficazmente la viscosidad de la sangre. Si hay grasa en la sangre alta, presión arterial alta, azúcar en la sangre alta, debe insistir en tomar hipolipemiantes, antihipertensivos, fármacos hipoglucemiantes, siempre y cuando se adhieren a unos pocos meses o más, tienen efecto muy obvio, algunos pueden lograr el propósito de reducir o detener las drogas.

Mientras la grasa de la sangre no esté alta durante mucho tiempo, la sangre no esté espesa durante mucho tiempo y la sangre fluya sin problemas, ¿cómo puede volver a engrosarse la pared del vaso sanguíneo? Mientras la pared del vaso sanguíneo no vuelva a engrosarse, ¿cómo puede bloquearse de nuevo el infarto cerebral?

Por lo tanto, mientras la sangre mejore a fondo, los lípidos no sean elevados y la sangre no sea pegajosa, las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares nos abandonarán, ¡y podremos tener un cuerpo sano!

Según las estadísticas clínicas, la tasa de recurrencia secundaria del infarto cerebral aumenta año tras año. El infarto cerebral es una enfermedad crónica, que se forma bajo el efecto combinado de múltiples factores de riesgo, y si no se lleva a cabo ninguna prevención, la tasa de recurrencia en un plazo de 5 años es extremadamente alta.

En primer lugar la prevención no farmacológica, el estilo de vida saludable es la base de toda la prevención de enfermedades. Primero:dieta baja en sal y sal, controlar la ingesta diaria de sal, comer menos encurtidos y alimentos ricos en grasas, comer más verduras, frutas y otros alimentos ricos en fibra y vitaminas; los pacientes diabéticos necesitan una dieta diabética, tratar de comer lo menos posible de la comida principal, sustituirlo por verduras y alimentos ricos en proteínas. Segundo: dejar de fumar y limitar el alcohol, fumar puede agravar la aterosclerosis y aumentar la tasa de recurrencia del infarto cerebral. En tercer lugar: el ejercicio moderado, de acuerdo a su propia condición física para elegir la forma de ejercicio, trate de elegir el ejercicio aeróbico, especialmente infarto cerebral a la izquierda con la actividad de las extremidades no es favorable a los pacientes no pueden ser apresurados, será contraproducente, la formación de la marcha incorrecta, la necesidad de ejercer bajo la guía de un médico. Cuarto: mantener un estado de ánimo relajado, con una mente tranquila para hacer frente a las cosas a su alrededor.

Las tres piedras angulares de la prevención secundaria de drogas para el infarto cerebral, uno es anti-agregación plaquetaria drogas, si no hay tendencia a la hemorragia es necesario tomar de por vida, prestar atención a la revisión de la función de coagulación durante el período de toma. En segundo lugar, la reducción de lípidos y la placa estable de las estatinas, en el caso de lípidos o placa inestable se debe tomar, vuelva a comprobar el lípido en la sangre, de acuerdo con la situación de reducir o detener la droga, prestar atención a la función hepática de la droga durante el período de tomar el medicamento, las estatinas, el mayor es el daño hepático. En tercer lugar, los fármacos antihipertensivos, infarto cerebral agudo durante la presión arterial alta no exceda de 180 mmHg no aboga por tomar medicamentos antihipertensivos, isquemia cerebral aguda, la protección del cuerpo elevar la presión arterial para aumentar el suministro de sangre al cerebro, después de que el período agudo de la presión arterial sigue siendo superior a la gama normal, la necesidad de medicamentos antihipertensivos orales a largo plazo, el control de la presión arterial, de acuerdo con la presión arterial para encontrar el médico competente para ajustar los medicamentos antihipertensivos, la presión arterial no debe ser demasiado baja, que dará lugar a la hipoperfusión de infarto cerebral.

Demandado: Bao Qian, M.S.

Bienvenido a Apricot Island para más conocimientos útiles sobre salud.

"El doctorcito feliz" responde a tus preguntas.

esbozado

El infarto cerebral inicial no pone en peligro la vida, y el pronóstico suele ser mejor que el de la hemorragia cerebral, pero la elevada tasa de recurrencia del 40% del infarto cerebral es incluso superior a la de la hemorragia cerebral, lo que está relacionado con la causa del infarto cerebral, y también con el grado de atención al tratamiento, los pacientes con infarto cerebral con síntomas graves no reciben un tratamiento integral sostenido y eficaz, y los pacientes con infarto cerebral con síntomas leves no pueden prestar suficiente atención al tratamiento, y entonces el infarto cerebral aprovechará la situación para matar a tiros, y los datos clínicos muestran que en los últimos años, la tasa de mortalidad de 3-5 años por recurrencia del infarto cerebral está aumentando. Los datos clínicos muestran que en los últimos años, la tasa de mortalidad de infarto cerebral de 3-5 años debido a la recurrencia de infarto cerebral está aumentando.

Los 10 factores desencadenantes de la recurrencia del infarto

1, interrupción del tratamiento farmacológico: la base patológica del infarto cerebral es la aterosclerosis cerebral. La aterosclerosis cerebral no cede tras la desaparición del trombo, y el trombo cerebral aún puede volver a formarse. Por lo tanto, la medicación para la aterosclerosis no puede interrumpirse.

2. Exceso de antihipertensivos: El exceso de antihipertensivos es una razón importante para inducir un infarto cerebral. Por lo tanto, los antihipertensivos deben aplicarse correctamente. En el proceso de medicación, debemos insistir en medir la presión arterial regularmente y ajustar la dosis, y no debemos aumentar la dosis casualmente por nosotros mismos.

3, exceso de trabajo o descanso insuficiente: el exceso de trabajo o el descanso insuficiente pueden provocar fácilmente fluctuaciones de la presión arterial o cambios hemodinámicos, que pueden causar fácilmente la formación de trombosis cerebrales.

4, vida irregular: la razón es la misma que el exceso de trabajo, es uno de los desencadenantes que conducen a la recurrencia del infarto cerebral.

5, fumadores: el tabaco puede dañar el endotelio y provocar la contracción de los vasos sanguíneos pequeños, el estrechamiento de la luz y, por tanto, la formación de coágulos de sangre.

6, alcoholismo: un gran número de referencias al alcohol fuerte, perjudicial para los vasos sanguíneos. Según la encuesta, el alcoholismo es una de las causas de infarto cerebral.

7, ira o depresión: el mal humor, especialmente la ira o la depresión de larga duración, la ansiedad, pueden causar un mal funcionamiento de la neuromodulación vascular, o provocar una vasoconstricción cerebral, que es un importante desencadenante del infarto cerebral.

8, frío: la estimulación con frío no sólo puede provocar la contracción de los vasos sanguíneos pequeños, sino que también puede aumentar la viscosidad de la sangre, lo que puede provocar un infarto cerebral. 9, alto contenido de grasa, dieta alta en calorías: si continua a largo plazo de alto contenido de grasa, dieta alta en calorías, puede hacer que la grasa en la sangre aumenta aún más, aumenta la viscosidad de la sangre, fácil de conducir a la recurrencia de infarto cerebral.

10. Deshidratación causada por vómitos intensos y diarrea: dado que la deshidratación puede aumentar la viscosidad de la sangre, la deshidratación causada por diversos motivos puede desencadenar la recurrencia del infarto cerebral, por lo que los pacientes y sus familiares deben estar alerta al respecto y recibir tratamiento precoz si hay tendencia a la deshidratación.

Atención para prevenir la recurrencia del infarto cerebral

1. Cambiar los malos hábitos de vida

Dejar de fumar por completo y controlar la cantidad de alcohol consumido. Controle el peso corporal. Seguir una dieta equilibrada con más verduras, frutas y cereales para reducir la ingesta de ácidos grasos saturados y colesterol; el consumo de sal debe controlarse a menos de 6 gramos al día. Cumplir con el ejercicio puede reducir el riesgo de recurrencia en un 20%, al menos 30 minutos al día de actividad física moderada, como caminar, hacer footing, tai chi, ciclismo, etc., de 5 a 7 veces por semana. Además, ajuste su mentalidad, trátese a sí mismo y a los demás correctamente e intente mantener un estado de ánimo positivo, abierto y relajado.

2. Control de los factores de riesgo

Existen muchos factores de riesgo de infarto cerebral, principalmente hipertensión, hiperlipidemia, diabetes mellitus, obesidad, tabaquismo y cardiopatía coronaria. Los pacientes con infarto cerebral acompañado de hipertensión deben tener la tensión arterial controlada por debajo de 140/90 mmHg. Sobre la hiperlipidemia. Cuanto mayor sea el HDL mejor, al menos debe ser superior a 50 mg/ml y el LDL debe ser inferior a 100 mg/ml. Los pacientes con infarto cerebral deben tomar los fármacos hipolipemiantes pertinentes por vía oral aunque sus lípidos sanguíneos sean normales en la exploración. Los pacientes con diabetes mellitus concomitante con infarto cerebral deben controlar estrictamente la glucemia a un nivel normal, realizar pruebas periódicas de glucemia y hemoglobina glucosilada, y controlar la hemoglobina glucosilada a menos del 7%.

3. Cumplimiento del tratamiento antiagregante plaquetario

Además de las causas cardiacas, como la fibrilación auricular, que requieren warfarina oral a largo plazo para prevenir la reembolia, los pacientes con infarto cerebral aterosclerótico requieren antiagregantes plaquetarios orales de por vida para prevenir la reembolia. El antiagregante plaquetario más utilizado es la aspirina entérica, que se toma por vía oral una vez al día, preferiblemente después de cenar. El clopidogrel oral 75 mg una vez al día también es una opción, pero es más caro. El clopidogrel se recomienda a pacientes con hipertensión coexistente, diabetes mellitus, hiperlipidemia, obesidad o alergia a la aspirina. El principal efecto secundario de la aspirina son las hemorragias, como las gastrointestinales y las nasales, pero su incidencia es extremadamente baja.

4. Revisiones periódicas y asesoramiento

Tras sufrir un infarto cerebral, los pacientes deben controlarse periódicamente la tensión arterial, el electrocardiograma, la glucemia y los lípidos sanguíneos, y consultar a un neurólogo en función de los resultados para que les ayude a resolver los problemas que puedan surgir.

5. No abogar por infusiones regulares

No hay pruebas de que la infusión regular anual pueda prevenir la recurrencia del infarto cerebral, por lo que no abogamos por la infusión regular. Además, los medicamentos deben tomarse de acuerdo con los consejos médicos y bajo la dirección de un médico.

Más información sobre salud, siga a "Happy Little Doc".