En primer lugar, gracias por su pregunta. La bronquiectasia es un tipo de deformación y dilatación persistente de los bronquios debida a una inflamación supurativa crónica y a una fibrosis de los bronquios y de los tejidos pulmonares que los rodean, que destruye los tejidos musculares y elásticos de las paredes bronquiales. Los principales factores causantes son la infección bronquial, la obstrucción y el esfuerzo, y algunos tienen factores genéticos congénitos. Los síntomas típicos incluyen tos crónica, expectoración de grandes cantidades de esputo espeso y hemoptisis recurrente. Los pacientes suelen tener antecedentes de sarampión, tos ferina o bronconeumonía. Las bronquiectasias suelen asociarse a una larga historia de la enfermedad y pueden aparecer a cualquier edad, siendo la tos con expectoración más frecuente por la mañana, por la noche y al acostarse, hasta 100-400 ml al día.

La causa clínica más común de las bronquiectasias son las infecciones. Por ejemplo, la tuberculosis, la tos ferina, la neumonía por adenovirus pueden ser secundarias a bronquiectasias, además de hongos como Aspergillus o Mycoplasma también pueden causar bronquiectasias secundarias. También hay anormalidad de los cilios, la estructura y función de los cilios es una causa importante de bronquiectasias. Además, las enfermedades hereditarias como la fibrosis quística y las enfermedades congénitas como el desarrollo débil del tejido conjuntivo pueden causar bronquiectasias. También hay inmunodeficiencias, en las que defectos individuales o múltiples de las proteínas inmunitarias del organismo o defectos genéticos provocan bronquiectasias. Otra cosa que puede encontrarse con frecuencia en la vida cotidiana es la aspiración de cuerpos extraños, en la que una anomalía permanece en las vías respiratorias durante un largo periodo de tiempo, provocando una obstrucción o inflamación crónica, a menudo secundaria a bronquiectasias.

Clínicamente, las bronquiectasias deben diferenciarse de la tuberculosis, la bronquitis crónica, el absceso pulmonar y el cáncer de pulmón.

Espero que la respuesta anterior pueda ayudarle.

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Hola, es un placer responder a sus preguntas. Las causas de las bronquiectasias pueden resumirse a grandes rasgos de la siguiente manera:

1. Infecciones: infecciones bacterianas (Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, etc.), infecciones fúngicas (Histoplasma capsulatum, etc.), infecciones micobacterianas (micobacterias no tuberculosas, etc.) e infecciones víricas (virus de la gripe, adenovirus, virus del herpes simple, virus del sarampión, virus de la tos ferina, etc.);
2. Inmunodeficiencias: incluyendo inmunodeficiencias primarias (hipoinmunoglobulinemia, enfermedad granulomatosa crónica, defectos del complemento, etc.), inmunodeficiencias secundarias (infección por VIH, uso prolongado de fármacos inmunosupresores, etc.);
3. Trastornos congénitos: incluyendo deficiencia grave de antitripsina, defectos de los cilios (síndrome de inmovilidad ciliar primaria, síndrome de Kartagener, etc.), fibrosis quística (común en caucásicos);
4. Defectos estructurales congénitos: incluyen los linfovasculares (síndrome de la uña amarilla), traqueobronquiales (traqueobroncomalacia gigante, defectos cartilaginosos, etc.) y vasculares (aislamiento pulmonar);
5. Otros: incluyendo obstrucción de las vías respiratorias (cuerpos extraños, tumores malignos, compresión exógena, etc.), inhalación de sustancias tóxicas (amoníaco, cloro, dióxido de nitrógeno, etc.), enfermedad inflamatoria intestinal (colitis ulcerosa crónica, enfermedad pulmonar exacerbada por resección intestinal, etc.) y trasplantes (que pueden ser secundarios a infecciones frecuentes debidas a inmunosupresión).

Un poco de sandía, ¡por tu salud!

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Famosos médicos en línea invitaron a Li Yong, Médico Jefe Adjunto del Hospital Fengtai Guokang de Medicina Integrativa de Pekín, a responder a sus preguntas: ¿Qué causa la dilatación bronquial?