¿Cuáles son las causas de la hernia discal lumbar?
¿Cuáles son las causas de la hernia discal lumbar?
Me alegro de tener la oportunidad de responder a sus preguntas.
Agotamiento, lesiones, postura incorrectaTambién es un factor desencadenante de hernias discales.Además.Genética, embarazo, tabaquismo y obesidadetc., también pueden provocar una hernia discal lumbar.
Haga tres cosas para prevenir la hernia discal lumbar
1. Actividad a intervalos de 1 hora
Sedentaria no más de 1 hora, cada hora 10 minutos de actividad, caminar, agacharse, girar la cintura puede ser, la clave es no mantener la misma posición durante mucho tiempo, más cambios de posición, que es la forma más directa y eficaz para prevenir la hernia de disco lumbar.
2、Colchón más duro
Un colchón demasiado blando y sin soporte para que los músculos lumbares descansen adecuadamente es también uno de los desencadenantes de la hernia discal lumbar. Si te levantas por la mañana con dolor de espalda, significa que los músculos no han descansado bien en toda la noche. Las personas obesas necesitan dormir más en camas con somier.
3. Caminar hacia atrás, nadar y levantar la cintura
Los tres ejercicios trabajan los músculos lumbares. Se reducirá la fuerza muscular de la espalda lumbar, dolor lumbar, la probabilidad de incidencia de disco lumbar. Por supuesto, ya el dolor lumbar y hernia de disco lumbar en la fase aguda, debe ser el principal tratamiento de descanso, no "lesiones leves no van a la línea de fuego". (23)
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Las hernias discales suelen estar asociadas a los siguientes factores:
1, traumatismos Casi todas las personas con hernia discal lumbar tienen antecedentes de traumatismos leves o graves. En particular, los jóvenes y los niños con hernia discal están directamente relacionados con traumatismos.
2, la degeneración y otros órganos del cuerpo humano, a medida que aumenta la edad, el disco también será el envejecimiento, la degeneración. Finalmente, se produce la hernia de disco lumbar. Para las personas de mediana edad y de edad avanzada, la aparición de hernia de disco lumbar es casi siempre relacionada con la degeneración del disco.
3, la susceptibilidad genética y la enfermedad hernia de disco lumbar y la herencia todavía tienen una cierta relación. De acuerdo con la investigación, y algún tipo de mutación del gen del colágeno. En mi trabajo clínico, también a menudo se encuentra que la familia tiene casos de hernia de disco lumbar. Y también se ha estudiado que los diabéticos tienen una mayor incidencia de hernia discal lumbar que las personas normales.
4, ocupación Trabajo encorvado a largo plazo de los trabajadores manuales o fácil de desarrollar. Tales como conductores de autocares, mineros del carbón, porteros y así sucesivamente.
5. Anomalías del desarrollo de la región lumbar Debido al desarrollo anormal de la región lumbosacra, inevitablemente se producirá un desequilibrio de la tensión local, lo que provocará una hernia discal lumbar.
6, embarazo Los ligamentos de la columna vertebral humana durante el embarazo tienden a estar en un estado de relajación, lo que puede provocar fácilmente una hernia discal lumbar.
7, fumar Algunos estudios creen que fumar durante mucho tiempo puede provocar una insuficiencia de nutrientes en los discos intervertebrales, promover la degeneración de los discos intervertebrales y causar hernia discal lumbar.
La hernia discal lumbar, también conocida como prolapso discal lumbar, es un grupo de síndromes que se manifiestan después de que el anillo fibroso de un disco intervertebral lumbar se rompa y el núcleo pulposo sobresalga e irrite o presione la raíz nerviosa o cauda equina.
Los estudios han revelado que no es infrecuente observar distintos grados de hernia discal lumbar en la población normal, y algunas personas no presentan ningún síntoma, lo que indica que la hernia discal lumbar no tiene por qué causar necesariamente una enfermedad, y sólo cuando la hernia discal lumbar comprime los nervios vecinos y provoca los síntomas correspondientes, puede diagnosticarse como hernia discal lumbar. Por lo tanto, la "hernia discal lumbar" es un hallazgo de imagen, mientras que la "hernia discal lumbar" es un diagnóstico clínico, al igual que los "osteofitos" y la "osteomalacia". Al igual que "osteofitos" y "osteomalacia", no deben confundirse. Sólo cuando la hernia discal lumbar y los síntomas de compresión nerviosa, hay diagnóstico y la importancia terapéutica.
Esta enfermedad es una lesión degenerativa, que es fácil que se produzca en personas jóvenes y de mediana edad, y la mayoría de los pacientes tienen antecedentes de traumatismo, que es una de las principales causas de lumbalgia, por lo que la medicina china la denomina mayoritariamente "lumbalgia". La medicina china considera que la aparición de esta enfermedad puede estar relacionada con un traumatismo, pero también con la disfunción hepática y renal, la estasis y el estancamiento de la sangre, así como el viento, el frío y la humedad tienen una estrecha relación. Deficiencia de hígado y riñón, los tendones y las venas no se humedecen, el anillo fibroso es fácil de degenerar; estasis de bloqueo de la sangre puede ser debido a un trauma y hacer que el área afectada de la inactividad de la sangre, la obstrucción de los meridianos, hinchazón local y dolor; viento, el frío y la humedad invasión de la región lumbar hará que los espasmos musculares lumbares, la contracción de los vasos sanguíneos pequeños, lo que afecta el suministro de sangre local, lo que provocó el anillo fibroso se ha desnaturalizado lesión agravada, por lo que la médula sobresalía.
I. Principales manifestaciones
(1) Un signo importante de hernia discal lumbar es que la región lumbar es propensa a sufrir esguinces. Esto se debe a que los esguinces lumbares son a menudo causados por la degeneración del disco lumbar, y la degeneración del disco lumbar se desarrolla a un cierto período de tiempo es fácil que aparezca la hernia de disco lumbar.
(2) Los síntomas más destacados son la lumbalgia crónica y la lumbalgia episódica, que a menudo se irradia a un lado de las extremidades inferiores. Si el disco lumbar protuberante comprime la raíz nerviosa del lado izquierdo, entonces el lado izquierdo del dolor lumbar; si el lado derecho de la raíz nerviosa está comprimido por el disco lumbar protuberante, entonces la situación es inversa; si se trata del tipo central de hernia discal lumbar, entonces se manifiesta sobre todo como la presencia de dolor, entumecimiento y debilidad muscular en ambas extremidades inferiores y en la cintura, etc., pero la mayoría de los dolores dobles de las extremidades inferiores son alternantes. Por supuesto, también hay algunos pacientes que presentan dolor en ambos miembros inferiores y en la cintura al mismo tiempo.
(3) Otra manifestación sintomática importante de esta enfermedad es la escoliosis. Algunos pacientes, debido al dolor lumbar y de piernas unilateral a largo plazo, tomarán involuntariamente una medida de protección, por lo que los pacientes suelen tener escoliosis lumbar, la actividad lumbar es limitada, especialmente la actividad de extensión de la espalda lumbar es limitada.
(4) Ciática. Como el disco intervertebral lumbar comprime la raíz del nervio espinal, la mayoría de los pacientes padecerán ciática, que parte de las nalgas y se irradia a lo largo de la parte posterior del muslo, la cara externa de la pantorrilla hasta el talón o la cara externa del dorso del pie, y tiende a intensificarse gradualmente. Los puntos de presión suelen estar a 1 ó 2 centímetros junto a las apófisis espinosas del espacio vertebral del paciente, y el dolor puede irradiarse a las extremidades inferiores.
(5) Dolor por encima del ano. En muy pocos casos de hernia discal lumbar central, la principal manifestación es la aparición de un bulto del tamaño de la palma de la mano por encima del ano y dolor, sobre todo este último síntoma es más evidente.
II. Inspección y validación
(1) Escoliosis de las vértebras lumbares con limitación del movimiento y tensión muscular lumbar. Las hernias discales entre la 3ª y la 4ª vértebras de la región lumbar pueden provocar compresión del 4º nervio de la región lumbar, hiporreflexia o pérdida de reflejos de la rodilla e hipoestesia de la cara medial de la pantorrilla; las hernias discales entre la 5ª y la 6ª vértebras pueden provocar compresión del 5º nervio, hipoestesia de la cara anterior y posterior de la pantorrilla y de la cara dorsal del pie y, a menudo, hipoestesia de la fuerza muscular al flexionar y extender los juanetes o el 2º dedo del pie; las hernias discales entre la 5ª vértebra de la región lumbar y la 1ª vértebra de la región sacra pueden provocar sacralgia. Una hernia discal entre la 5ª vértebra lumbar y la 1ª vértebra sacra puede provocar la compresión del 1er nervio de la región sacra, con disminución de la extensión lateral de la pantorrilla y de la sensibilidad del pie lateral, disminución de la fuerza muscular de los dedos 3º, 4º y 5º del pie, y debilitamiento o ausencia de reflejos del tendón de Aquiles. En caso de hernia central, hipoestesia en uno o ambos lados de la zona de la silla turca, dificultad para controlar la micción y estreñimiento.
(2) Restricción de la elevación de la pierna recta en el lado afectado y sensación de dolor irradiado a la pantorrilla o al pie.
(3) La tomografía computarizada es de mayor importancia para el diagnóstico, con una tasa de precisión del 80% al 90%. Puede ver claramente la localización y el grado de hernia y los signos de desplazamiento de la raíz nerviosa y el saco dural bajo presión, y al mismo tiempo, puede mostrar si el ligamento está engrosado, el grado de osificación y la estenosis espinal y otras afecciones.
(4) El examen por resonancia magnética puede mostrar claramente el lugar, el grado y el desplazamiento de la degeneración del núcleo pulposo protuberante y distinguirlo del tumor intradural, pero es más caro.
(5) Unos pocos casos con dificultades diagnósticas requieren imágenes de la médula espinal, la vena dural vertebral o la raíz nerviosa.
(6) El examen radiográfico no es decisivo para el diagnóstico, pero puede excluir la tuberculosis, el tumor óseo y otras enfermedades.
III. Tratamiento con medicamentos
(i) Selección de medicamentos de venta libre
Medicina occidental
(1) Ibuprofeno comprimidos, ibuprofeno cápsulas de liberación prolongadaComprimidos de ibuprofeno: 0,2 gramos por adulto, si los síntomas no se alivian, pueden repetirse a intervalos de 4 a 6 horas, no más de 0,8 gramos en 24 horas; cápsulas de liberación prolongada de ibuprofeno: 0,3 gramos por adulto, tomadas dos veces al día. Este producto tiene efecto antipirético y analgésico. Los pacientes con insuficiencia renal, hipertensión, insuficiencia cardiaca, úlcera péptica, hemofilia u otros trastornos hemorrágicos deben consultar a un médico o farmacéutico antes de utilizarlo.
(2) Pastillas de aspirinaAdultos 0,3 ~ 0,6 gramos cada vez, si los síntomas no se alivian, se puede repetir a intervalos de 4 ~ 6 horas, no más de 2 gramos en 24 horas. Este medicamento también tiene el efecto de antipirético y analgésico, pero está prohibido beber alcohol mientras lo toma. Está contraindicado en alérgicos al medicamento, ancianos y débiles, con temperatura corporal superior a 40℃, y se utiliza con precaución en quienes padecen gota, alteración de las funciones hepática y renal, insuficiencia cardiaca, hemorragia nasal, antecedentes de anemia hemolítica y menstruación excesiva.
(3) Clorzoxazona CápsulasAdultos 1 ~ 2 cápsulas cada vez (0,2 g por cápsula), 3 veces al día, para el alivio del dolor cuando el medicamento no excederá de 5 días. Puede utilizarse para todo tipo de esguinces agudos y crónicos de tejidos blandos (músculo, ligamento, fascia), contusiones y dolor causado por distensión muscular después del ejercicio. Utilícese con precaución en caso de insuficiencia hepática o renal.
(ii) Selección general de medicamentos con receta
1. Medicina occidental
(1) Analgésicos fuertesAdultos 30~60 mg cada vez, 3~4 veces al día, cuando el dolor es intenso, se puede aumentar el uso de fármacos. También puede inyectarse por vía subcutánea. Este producto tiene el efecto de la analgesia, adecuado para el dolor inflamatorio, artralgia, dolor traumático y así sucesivamente. También es adictivo y no se debe abusar de él.
(2) Indometacina (Antiinflamatorio del dolor)Adultos tomar 25 mg 2 a 3 veces al día, aumentando a 100 a 150 mg al día en 3 a 4 dosis divididas si es necesario. Tomar con o después de las comidas. Este producto tiene efectos antiinflamatorios, antipiréticos y analgésicos evidentes. Debido a su alta incidencia de reacciones adversas, en general no es adecuado para uso a largo plazo. Debe utilizarse con precaución en ancianos, insuficiencia renal, trastornos hemorrágicos, epilepsia, pacientes psiquiátricos, y está contraindicado en mujeres embarazadas, mujeres lactantes, niños menores de 14 años, úlceras pépticas y alérgicos a la aspirina.
(3) Diazepam (Valium)Cuando se utiliza para la hipnosis, los adultos cada vez 5 ~ 10 mg, tomada al acostarse; utilizado para la sedación, anti-ansiedad, los adultos cada vez 2,5 ~ 5 mg, tomada 2 ~ 4 veces al día. Este producto tiene hipnótico, sedante, anti-ansiedad efecto, puede mejorar la ansiedad del paciente, inquietud y nerviosismo y otros síntomas.
2. Medicinas chinas patentadas
(1) Dawei Luanluo DanAdultos tomar 1 comprimido cada vez, de 1 a 2 veces al día. La medicina tradicional considera que este producto tiene la eficacia de disipar el viento y dispersar el frío, regular el qi y expulsar la flema, relajar los tendones y activar los colaterales, eliminar la humedad y aliviar el dolor. La investigación médica moderna descubrió que este producto tiene el efecto de bajar la presión arterial, dilatar los vasos sanguíneos, mejorar la aterosclerosis, aumentar el flujo sanguíneo cerebral, inhibir la agregación plaquetaria, la excitación del músculo esquelético y efectos antiinflamatorios. Puede utilizarse en el tratamiento del dolor lumbar de tipo frío-húmedo (hernia discal lumbar) y la parálisis causada por apoplejía y síncope flemático, la impotencia del pie y el dolor de la parálisis, la constricción del tendón, el dolor lumbar y de la pierna y el dolor, contusiones, dificultades para caminar y así sucesivamente.
(2) Pastillas de papayaAdultos tomar 50 cápsulas (9 g) cada vez, dos veces al día. La medicina tradicional considera que este producto tiene la eficacia de disipar el viento y dispersar el frío, activar los colaterales y aliviar el dolor. La investigación médica moderna descubrió que este producto tiene efectos antiinflamatorios, analgésicos y mejora la microcirculación, entre otros. Se puede utilizar para todo tipo de parálisis por viento-frío-humedad, entumecimiento de las extremidades, dolor en el cuerpo, debilidad de la cintura y las rodillas y dificultad para caminar. Las mujeres embarazadas tienen prohibido tomarlo.
(3) Ponche de Parálisis por Frío-Humedad (Cápsula)Ponche: adultos cada 1 ~ 2 bolsas (10 gramos por bolsa), 2 ~ 3 veces al día; cápsulas: adultos cada 6 cápsulas, 2 ~ 3 veces al día, se sirven con agua tibia. La medicina tradicional considera que este producto tiene la eficacia de calentar el yang y dispersar el frío, calentar la menstruación, disipar el viento y aliviar el dolor. La investigación farmacológica y clínica moderna ha descubierto que la tasa de eficacia total de la aplicación de este producto en el tratamiento de la parálisis (síntomas mixtos de frío y calor) alcanza el 86,9%, y también puede utilizarse en el tratamiento del dolor lumbar de tipo frío y húmedo (hernia discal intervertebral lumbar). Las mujeres embarazadas no deben tomarlo.
(4) Anluo Pain TabletsAdultos tomar 2 comprimidos cada vez, 3 veces al día. Este producto tiene la eficacia de promover los meridianos y colaterales, activar la circulación sanguínea, aliviar el dolor, disipar la humedad y eliminar el calor, y se utiliza principalmente para tratar el síndrome de dolor lumbar de tipo humedad-calor (hernia de disco intervertebral lumbar).
(5) ChirimisanAdultos tomar 1~1,5g cada vez, 1~3 veces al día, con vino amarillo o agua hervida tibia. La medicina tradicional considera que este producto tiene el efecto de calmar los tendones y activar la circulación sanguínea, dispersando la estasis sanguínea y aliviando el dolor y la hemostasia. La investigación farmacológica y clínica moderna ha descubierto que este medicamento tiene un buen efecto antiinflamatorio y un efecto obvio de reducción de la hinchazón, puede mejorar la circulación sanguínea del tejido local, reducir los obstáculos al flujo sanguíneo y promover la recuperación funcional. Se utiliza principalmente para tratar el síndrome de dolor lumbar de tipo estasis sanguínea (hernia discal intervertebral lumbar), así como otras contusiones, estasis, hinchazón y dolor, o hemorragias por cortes y heridas. No debe ser tomado por mujeres embarazadas.
(6) Píldoras ShujiweiqiAdultos 1 ~ 2 píldoras cada vez (cada píldora pesa 6 gramos), 2 ~ 3 veces al día, en ayunas con agua tibia. Según la medicina tradicional, este producto tiene la eficacia de relajar tendones y colaterales, activar la circulación sanguínea y aliviar el dolor. Estudios farmacológicos y clínicos modernos han descubierto que no hay diferencias significativas entre el umbral del dolor de este producto y el APC de la medicina occidental, lo que indica que tiene un efecto analgésico similar al del APC. Este producto también tiene el efecto de dilatar los vasos sanguíneos. Se utiliza principalmente para tratar el síndrome de dolor lumbar de tipo estasis sanguínea (hernia discal intervertebral lumbar), así como otras lesiones, contusiones, parálisis con estasis sanguínea y otras afecciones. No se recomienda para mujeres embarazadas.
(7) Esperando viento y pastillas para aliviar el dolorAdultos tomar 6 comprimidos cada vez, dos veces al día. La medicina tradicional considera que este producto tiene el efecto de relajar los tendones y activar los colaterales, disipar el viento y aliviar el dolor, y fortalecer los músculos y los huesos. La investigación farmacológica y clínica moderna descubrió que este producto tiene efecto terapéutico antiinflamatorio, analgésico y mejora la microcirculación, el entumecimiento de las extremidades, el dolor lumbar y de rodilla y otros tipos de parálisis por viento-frío-humedad. No se recomienda para mujeres embarazadas.
(iii) Selección de medicamentos recetados a base de plantas
[Remedio 1]6 g de Fenghuang, Chuanxiong y Duhuo, 10 g de Gentiana Macrophyllae, Angelica Sinensis, Radix Paeoniae Alba, Sangmangsheng, Cow's Knee y Tupelo.
[IndicacionesDolor lumbar de tipo frío-húmedo (hernia discal lumbar). El síntoma principal se debe a vivir en un lugar húmedo o vadear la lluvia cuando se siente el frío y la humedad del mal, el estancamiento de Yin de los meridianos lumbares, por lo que por lo general las extremidades frías, dolor frío en la región lumbar, pesado, gire el lado de la desfavorable, acostado y el dolor no disminuye, el síntoma agravado gradualmente por los días fríos o nublados y lluviosos, el dolor agravado.
[Preparación y uso]Decoctar dos veces con agua, mezclar bien las dos decocciones y tomar por la mañana y por la noche, 1 dosis al día, al menos 5 dosis seguidas. No tomar por mujeres embarazadas.
[Remedio 2]5 gramos de Fine Xin (decocted primero), 10 gramos cada uno de Atractylodes macrocephala y Cinnamomum cassia, 15 gramos cada uno de Angelica sinensis, Rhizoma Ligustici Chuanxiong, Fenghuang, Gentiana Macrophyllae, Cortex Eucommiae, Poria cocos, Cortex Poriae, Yuan Hu, Cinnamomum cassiae, y Sang Sheng.
[IndicacionesSíndrome de dolor lumbar de tipo frío-húmedo (hernia discal lumbar). Los principales síntomas son los mismos que en el caso anterior.
[Preparación y uso]Tomar con agua, 2 veces al día, 1 dosis al día. Debe tenerse precaución en caso de hipertensión, insuficiencia renal y mujeres embarazadas.
[Remedio 3]10 gramos de epimedium cocido, 15 gramos de papaya, 20 gramos de atractylodes y de hisopo, y 50 gramos de semillas de coix.
[IndicacionesSíndrome de dolor lumbar de tipo frío-húmedo (hernia discal lumbar). Los principales síntomas son los mismos que en el caso anterior.
[Preparación y uso]Tomar 1 dosis con agua dos veces al día.
[Remedio 4]3 gramos de tabla de tortuga, 5 gramos de hisopo, 10 gramos de ciprés, 10 gramos de defensa, 15 gramos de cangzhu, semilla de ricino, 15 gramos de angélica.
[IndicacionesSíndrome de dolor lumbar de tipo calor húmedo (hernia discal lumbar). Los principales síntomas son dolor en la región lumbar, acompañado de una sensación de calor en la zona dolorida, y el dolor lumbar se agrava con los días calurosos o los días lluviosos, pero se alivia después de realizar actividades. El dolor se agrava con los días calurosos o lluviosos y se alivia con las actividades. También hay enrojecimiento e hinchazón en las articulaciones de las extremidades, y orina corta y roja. El musgo es amarillo y grasiento.
[Preparación y uso]Decocción con agua, tomar 2 veces al día, 1 dosis al día. Las mujeres embarazadas no deben tomarlo, y los pacientes con enfermedad renal deben tomarlo con precaución.
[Remedio 5]Qiangwu, pig ling, regaliz cocido 10g cada uno, Fangji, ciprés, angélica, canela en rama, cangzhu, gentiana, forsythia 15g cada uno, Coix lacryma 20g.
[IndicacionesSíndrome de dolor de espalda de tipo calor húmedo (hernia discal lumbar). Los principales síntomas son los mismos que en el caso anterior.
[Preparación y uso]Tomar con agua, 2 veces al día, 1 dosis diaria. Tomar con precaución en pacientes con enfermedad renal.
[Remedio 6]Fangji 6g, Caowu, Cangzhu, Angelica sinensis, Gentiana scabra, Hisopo de Sichuan, Tuberculosis 10g cada uno, Psyllium Hirsutum 12g, Phellodendron Bark 15g.
[IndicacionesSíndrome de dolor de espalda de tipo calor húmedo (hernia discal lumbar). Los principales síntomas son los mismos que en el caso anterior.
[Preparación y uso]Tomar 1 dosis dos veces al día con agua. Lo mejor es tomar 6 dosis seguidas. Las mujeres embarazadas no deben tomarlo, y los pacientes con enfermedad renal deben tomarlo con precaución.
[Remedio 7]Bai Shao y Gan Cao 10 g cada uno, Dog Ji, Codonopsis, Gui Zhi, Xian Mao, Duhuo, Chuan Xiong, Cuscuta y Sésamo Negro 12 g cada uno, Astrágalo, Qing Feng Teng, Sang Mang Sheng y Vid de Sangre de Pollo 20 g cada uno.
[IndicacionesLumbago de tipo renal (hernia discal lumbar). Los principales síntomas son sensibilidad lumbar y dolor, como para presionar y amasar, debilidad en las piernas y las rodillas, peor en caso de parto, acostado se alivia;o con dolor lumbar recurrente, constricción abdominal, cara pálida, manos y pies no calientes, malestar e insomnio, sequedad de boca y garganta seca;algunos pacientes pueden ir acompañados de un enrojecimiento de la cara, las manos y los pies, el calor del corazón.
[Preparación y uso]Tomar 1 dosis con agua dos veces al día.
[Remedio 8]6 g de lombriz de tierra, 10 g de Angelica sinensis, Chuanjie, canela en rama frita, espina de perro hecha, rodilla de vaca y hongo de morera, 12 g de boneset, 15 g de astrágalo crudo y 15 g de vid de sangre de pollo.
[IndicacionesSíndrome de lumbalgia de tipo renal (hernia discal lumbar). Los principales síntomas son los mismos que en el caso anterior.
[Preparación y uso]Decocción con agua, tomar 2 veces al día, 1 dosis al día. Las mujeres embarazadas no deben tomarlo, y los pacientes con enfermedad renal deben tomarlo con precaución.
[Remedio 9]1 ajo de una cabeza, 10 g de eucommia, 15 g de carne de nuez, 20 g de tónico.
[IndicacionesSíndrome de lumbalgia de tipo renal (hernia discal lumbar). Los principales síntomas son los mismos que en el caso anterior.
[Preparación y uso]Tomar con agua, 2 veces al día, 1 dosis diaria. Tomar con precaución en pacientes con enfermedad renal.
[Remedio 10]5 g de polvo de ginseng Panax (enjuagado), 10 g de incienso, 15 g de mirra, bálsamo, tulipán, chuanxiong, cártamo, poria, zejiao, citrus aurantium, dioscorea villosa, radix peonía, hueso de melocotón, angélica y wuling yi.
[IndicacionesLumbago tipo estasis sanguínea (hernia discal lumbar). Los principales síntomas son dolor lumbar como alfileres y agujas, dolor en un lugar fijo, ligero es inconveniente para agacharse, pesado es incapaz de girar hacia un lado a causa del dolor; o ambos dolor lumbar se niega a ser presionado, día ligero y noche pesada, el sueño es perturbado. La lengua es de color púrpura oscuro, o con petequias.
[Preparación y uso]Tomar con agua, 2 veces al día, 1 dosis al día. Las mujeres embarazadas y los pacientes con enfermedad renal deben tener precaución.
[Remedio 11]Preparado Chuanwu 6g (decocción primero), Peonía Roja, Yanhusuo, Neem Zi 9g cada uno, Guiwei, Zelan 12g cada uno.
[IndicacionesSíndrome de lumbago de tipo estasis sanguínea (hernia discal lumbar). Los principales síntomas son los mismos que en el caso anterior.
[Preparación y uso]Tomar con agua, 2 veces al día, 1 dosis diaria. Tomar con precaución en pacientes con enfermedad renal.
[Remedio 12]15 gramos cada uno de Dillon y lombriz de tierra.
[IndicacionesSíndrome de lumbago de tipo estasis sanguínea (hernia discal lumbar). Los principales síntomas son los mismos que en el caso anterior.
[Preparación y uso]Tomar 1 dosis con agua dos veces al día.
[Remedio 13]9 g de escorpión entero, lombriz de tierra, ophiopogon y andrographis paniculata, y 21 g de dizong.
[IndicacionesCertificado de dolor lumbar agudo y en recuperación (Hernia discal lumbar aguda y en recuperación).
[Preparación y uso]En el período de ataque agudo, se toma una decocción al día, una dosis por la mañana y otra por la noche; en el período de recuperación, se utiliza un preparado a granel, con 3 a 4 gramos por vez para adultos, que se toma dos veces al día y se sirve con vino amarillo. Al tomar los dos preparados anteriores se añaden a la dosis diaria de antiinflamatorio analgésico 75 mg.
[Remedio 14]Sheng Gan Cao 5 gramos, Mostaza blanca 6 gramos, Cortex Eucommiae, Dilong, Cortex Eucommiae, Gelatina de asta de ciervo, Morus alba, Succinum Huo 10 gramos cada uno, Ramita de morera, Radix Rehmanniae Praeparata, Vid de sangre de pollo 12 gramos cada uno, Fructus Lycium Chinense y Fructus Deuterocarpus 15 gramos cada uno. Para los que tienen frío y humedad, añadir Cistanche en cantidad adecuada y eliminar Dilong; para los que tienen estasis de sangre, añadir Angelica sinensis en cantidad adecuada y eliminar Sangsheng; para los que tienen debilidad de qi y sangre, añadir Astragali en cantidad adecuada y eliminar Nido de pájaro de ciervo.
[IndicacionesEvidencia de dolor de espalda geriátrico (hernia discal lumbar geriátrica).
[Preparación y uso]Tomar con agua, 1 dosis diaria, 2 veces por la mañana y por la noche.
[Remedio 15]15 gramos de Dilong, Xiangshou y Tao Ren, 30 gramos de Sumac, Danshen, Sequel y Yanhuisuo, 60 gramos de Angelica sinensis, Dog Ji, Deer Antler Slices, Osteoglossum y Walnut Kernel.
[IndicacionesEvidencia de dolor lumbar (hernia discal lumbar con síntomas residuales a pesar del reposicionamiento manipulativo).
[Preparación y uso]El medicamento se pulveriza, se mezcla con miel y se hace en píldoras de 9 g llamadas píldoras de espina de ciervo. Tomar con 20 ml de vino amarillo, los adultos toman 1 píldora cada vez, dos veces al día. 20 días para un curso de tratamiento. Las mujeres embarazadas y los pacientes con enfermedad renal deben tener precaución.
[Remedio 16]Sanqi 3g, azafrán de Szechuan 6g, Pu huang, lingzhi, citrus aurantium, yuan hu 9g cada uno, ruibarbo, hueso de melocotón 10g cada uno, hisopo, peonía roja 15g cada uno, Radix et Rhizoma Shengdi 18g. Si el lado afectado está dolorido, entumecido, hinchado y doloroso, y deambula, añadir Qiangwu, Fenghuang, Katsujanghuang 10 gramos cada uno; si el lado afectado está entumecido, dolorido e hinchado y hay síntomas como mucosidad en la boca y no hay sed, añadir Fenghui, Mucuna pruriens, Duhuo 10 gramos cada uno; si sólo hay dolor y frialdad, añadir Shengchuanwu y Caowu 10 gramos cada uno; si hay entumecimiento y hormigueo, añadir Tuyuan 10 gramos, Salvia miltiorrhiza 30 gramos, y Yuanhu hasta 15 gramos.
[IndicacionesEvidencia de dolor lumbar (hernia discal lumbar con secuelas incluso después del tratamiento).
[Preparación y uso]Decocción de agua dos veces al día, 1 dosis, dividida en mañana y tarde. Las mujeres embarazadas no deben tomar; uso medicinal de defensa contra el hexano, Cao Wu, los pacientes con enfermedad renal deben ser cautelosos.
[Remedio 17]9 g de catechu, hematoxilina y panax notoginseng, 12 g de rizoma de chuanxiong, 15 g de angélica sinensis, gui zhi, cártamo, genciana, peonía blanca, escorpión y yanhuisuo, 30 g de danshen, wei lingxian, quina y sanghongsheng, 60 g de fenghui.
[IndicacionesEvidencia de dolor lumbar (hernia discal lumbar).
[Preparación y uso]Poner el medicamento en 1 250 g de vino a 35° o más y dejar en remojo durante 1 semana antes de tomarlo. Debe tomarse una vez al día al mediodía y otra por la noche, unos 20 gramos para adultos cada vez. No es aconsejable verter todo el vino medicinal al tomar, cuando todos tomados, el medicamento original se puede añadir a 1.250 gramos de vino en remojo por segunda vez. 1 semana para seguir tomando, de la misma manera que antes, e insistir en tomar dos meses para ver el efecto. Las mujeres embarazadas deben tener precaución.
[Remedio 17]Efedra 2g, Sheng Gan Cao 3g, Canela 4g, Cannon Ginger Charcoal 5g, Gelatina de cuerno de ciervo (derretida) 15g, Semilla de mostaza blanca 10g, Radix Rehmanniae Praeparata 50g.
[IndicacionesSíndrome de dolor de espalda de tipo frío-húmedo, tipo deficiencia renal antigua (hernia discal lumbar).
[Preparación y uso]Decocción 2 veces, mezclar las dos decocciones y tomar 2 veces por la mañana y por la noche, 1 dosis al día. 30 días como tratamiento. Las personas que sufren de diversas enfermedades crónicas graves y las mujeres embarazadas deben tomarlo con precaución.
[Remedio 18]3 ciempiés, 6 g de Cimicifuga (primera decocción), 9 g de Gui Xin, Angelica Sinensis, Fenghuang y Rhizoma Ligustici Chuanxiong, 10 g de Scorpion y Gentiana Macrophyllae, 15 g de Cortex Eucommiae, Duchenne, Cortex Eucommiae, Poria, 18 g de Radix Rehmanniae Praeparata, 24 g de Mulberry Fungus y 30 g de Paeoniae Alba. Para el tipo de estasis sanguínea, añadir 10 g de Zeran, Citrus aurantium, Curcuma longa, 12 g de nuez de betel, 15 g de Yuanhu; para el tipo frío-húmedo, añadir 30 g de Radix et Rhizoma Gastrodiae (en decocción durante 30 minutos); para el tipo de deficiencia renal, añadir 10 g de Cistanches, 15 g de Dog's spine, Cuscuta chinensis, 30 g de Radix et Rhizoma Gastrodiae; y para aquellos con estasis y estancamiento sanguíneo después de la cirugía, añadir 10 g de Xuanshen, Zeran, 15 g de Dangshen.
[IndicacionesDiversos tipos de pruebas de dolor de espalda (hernia discal lumbar).
[Preparación y uso]Decoctar 2 veces, mezclar las dos decocciones y tomar por la mañana y por la noche, 1 dosis al día. Las mujeres embarazadas no deben tomarlo, y los pacientes con hipertensión arterial y enfermedad renal deben tomarlo con precaución.
[Remedio 19]Cártamo 6 gramos, Céfiro, agripalma, vid de sangre de pollo, regaliz cocido 10 gramos cada uno, astrágalo 30 gramos. For kidney deficiency type, add Cortex Eucommiae, Dog's Spine, Roasted Tortoise Plate, Roasted Turtle Shell, 10g each; for damp-heat type, add Dioscorea Villosa, Cyperus rotundus, Atractylodes Macrocephalae, 10g each; for cold-dampness type, add Sinus Carminoides 3g, Chuanwu, Gui Zhi, Prepared Caowu, Prepared Pseudostemonopsis 6g each, Papaya 10g; for blood stasis type, add Paeonia lactiflora, Paeoniae lactiflorae, Ligustici Chuanxiong, Sanqi Powder, Turbellariae, Cannon Puncture Pangolin Tablet 10g each; for numbness of the waist and legs and reduced sensation, add Roasted Scorpion 6g, Stiffy, Crochet, Dilong. Para las personas con entumecimiento de cintura y piernas y pérdida de sensibilidad, añadir 6 gramos de escorpión entero chamuscado, 10 gramos cada uno de gusano de seda, gusano de anzuelo y dillón.
[IndicacionesSíndrome de estasis sanguínea y estancamiento interno de tipo dolor lumbar (hernia discal intervertebral lumbar). Los principales síntomas son la estasis de sangre después de la cirugía, o estasis de sangre debido a la adhesión de la cicatriz, la compresión del tejido, la obstrucción del reflujo, etc., con tendencia a la recurrencia.
[Preparación y uso]Decoct 2 veces con agua, 1 dosis diaria, repartida entre la mañana y la noche. Las mujeres embarazadas deben tomarlo con precaución.
[Remedio 20]Cártamo 6 gramos, ruibarbo, angélica, yujin, parque espeso, hueso de melocotón 10 gramos cada uno, peonía blanca, peonía roja, chuanxiong 15 gramos cada uno. Si los miembros inferiores están pesados, añadir 3 gramos de Sinapis, 6 gramos cada uno de Chuanwu preparado y Caowu preparado, 10 gramos cada uno de Ramas de Canela; para el estreñimiento y la boca seca, añadir 6 gramos de Senna, 10 gramos cada uno de Hovenia Citrus, Pericarpium Citri Reticulatae, 10 gramos cada uno de Cáscara Verde; para la inquietud y el insomnio, añadir 10 gramos cada uno de Yuan Zhi, Poria, y Nuez de Jujube Agria; para la falta de comida y bebida, añadir 10 gramos de Jiao Sanxian, y 15 gramos de Papaya.
[IndicacionesEvidencia de dolor lumbar (hernia discal lumbar).
[Preparación y uso]Decocción con agua, 1 dosis diaria, junto con la terapia de tracción. Las mujeres embarazadas deben tomarlo con precaución; uso medicinal de Xin fino, Cao Wu, hipertensión y pacientes con enfermedad renal deben tomarlo con precaución.
IV. Otros tratamientos
1. Terapia de reposo
Los pacientes con hernias discales leves pueden guardar reposo en una cama dura durante una o dos semanas en las primeras fases para aliviar los síntomas.
2. Terapia de autoejercicio
Los métodos incluyen el método de entrenamiento de gateo, la terapia panza arriba, el método de hundimiento en decúbito prono, el método de hundimiento en decúbito supino, el método de elevación de la pierna de pie, el método de salto del pez en decúbito prono, etc.
3. Terapia tópica
Utilizar pimienta 15 gramos, 20 gramos de Cornus officinalis, cantidad adecuada de vino amarillo, mezclar bien y freír caliente, extender sobre papel de aceite, comprimir la zona afectada.
4. Terapia Boudou
(1) canela, cebolla 30 gramos cada uno, 60 gramos de pimienta, 90 gramos de Cornus officinalis, 120 gramos de jengibre, común frito caliente. Luego envuelto en tela de seda, hecha de bolsillo de tela, atado a la cintura, planchar el dolor mientras caliente, frío, luego frito y luego hierro caliente. Esta terapia tiene efecto terapéutico en la hernia de disco lumbar de tipo frío y húmedo.
(2) Cao Wu, Chuan Wu, cortavientos, epiphyllum, Angelica dahurica 20 gramos cada uno, Su Mu, Sequel, Artemisia japonica 30 gramos cada uno, la columna vertebral del perro, vivir solo 45 gramos, la investigación total de polvo fino, con tela de algodón fino de bolsillo de tela, el polvo se extenderá en el que, día y noche atado en la cintura. Esta terapia tiene un efecto terapéutico en una variedad de hernia de disco lumbar.
5. Dietoterapia medicamentosa
Papel roto 10 gramos, 15 gramos de Morinda citrifolia, carne de nuez 20 gramos, Cortex Eucommiae, 25 gramos de hisopo, riñones de cerdo 1 par de repuesto. Cuando se utiliza el riñón de cerdo para cortar la membrana, la medicina será molido en el riñón de cerdo, con una línea de sutura, envuelto en harina, poner en el fuego de carbón después de la cocción de carbón a la harina, comer riñón de cerdo y la medicina. Esta terapia para el tipo de deficiencia renal dolor de espalda (hernia de disco lumbar) los pacientes tienen efectos terapéuticos.
6. Terapia de apoyo para la espalda
Es terapéutico llevar un soporte lumbar a medida para limitar el movimiento de la zona lumbar al levantarse y desplazarse.
7. Terapia de punción
Se trata de un nuevo tratamiento que consiste en inyectar un agente nucleolítico proteolítico a través de una punción cutánea en el disco herniado para disolver el núcleo pulposo. El núcleo pulposo también puede aspirarse mediante punción cutánea o tratarse con cirugía láser mediante punción cutánea. Todos estos procedimientos deben realizarse en condiciones estériles y por un cirujano bajo la supervisión de un TAC o un equipo de rayos X.
8. Terapia de radiofrecuencia criogénica
La ablación tisular combinada con terapia térmica mediante técnicas mínimamente invasivas puede lograr rápida y eficazmente la descompresión del disco intervertebral. Este tratamiento solo rompe la estructura de las moléculas celulares y modifica el estado bioquímico del disco sin desnaturalizarlo térmicamente de forma directa, por lo que no provoca necrosis del núcleo pulposo.
9. Terapia de resección quirúrgica discoscópica
En la actualidad, hay algunos grandes hospitales en China, con la ayuda de microscopio quirúrgico (endoscopio) en la incisión de 2 ~ 3 cm para completar la cirugía de resección de hernia de disco lumbar. En comparación con la cirugía tradicional, este tratamiento puede minimizar el daño a las estructuras lumbares, con menos sangrado, menor tiempo de operación, mejor eficacia e indicaciones más amplias.
10. Terapia de condensación
Este método se basa en la punción subcutánea, el diámetro de 0,5 mm de iones cuchillo condensador lentamente perforado en el disco que sobresale para la gasificación y condensación, operando desde diferentes ángulos, la operación de media hora se ha completado. Las ventajas de este método son que puede preservar el disco intervertebral y mantener la altura del espacio intervertebral, y es indoloro y no invasivo, y puede evitar la reacción inflamatoria de la gasificación a alta temperatura y los efectos secundarios de los fármacos inyectados.
11. Ozonoterapia inyectable
Primero se mide y selecciona el punto de punción mediante TAC y, a continuación, se introduce una aguja de 10 cm de longitud en el disco y se inyecta ozono a través de la aguja. Como el ozono es un fuerte agente oxidante y puede contraer el núcleo pulposo, tiene un buen efecto terapéutico y es especialmente adecuado para la hernia discal lumbar en la que no se pueden aliviar los síntomas y no existe una combinación de estenosis ósea del canal espinal y adherencia de la raíz nerviosa.
12. Terapia con agujas de fuego
Terapia de aguja de fuego es la primera de las nueve agujas en la acupuntura de la medicina tradicional, el método consiste en calentar el cuerpo de la aguja a unos 800 ℃, rápidamente perforado en los puntos meridianos del cuerpo humano, como una manera de lograr el propósito de tratar la hernia de disco intervertebral lumbar.
13. Introducción terapia
Con el importador de iones de la medicina china, la medicina se dirige al cuerpo a través de la colocación del instrumento, provocando cambios patológicos en los tejidos enfermos, y esta terapia puede desempeñar un papel terapéutico muy bueno.
14. Terapia de bloqueo
Para el dolor de espalda y piernas de causa desconocida, puede adoptarse el método de tratamiento de bloqueo de la conducción nociceptiva con máquina inteligente de coagulación térmica por radiofrecuencia. El principio del tratamiento consiste en inactivar la extremidad lateral del nervio lumbar mediante radiofrecuencia, bloqueando la conducción ascendente de la nocicepción, a fin de lograr el propósito de aliviar el dolor.
15. Terapia de sustitución
Para ello se extirpa el disco enfermo y se implanta un disco artificial. Este procedimiento está especialmente indicado para pacientes que han sufrido una recidiva del disco tras su extirpación, y puede reducir en gran medida el dolor del paciente.
V. Tabúes alimentarios
(1) Durante el período de ataque agudo, es aconsejable consumir más alimentos que disipen el viento y promuevan la humedad, como el arroz de grano redondo, las judías adzuki, el melón de invierno y el psilio.
(2) Normalmente, debe comer más alimentos ricos en vitamina C y fibra para garantizar las necesidades nutricionales y la fluidez de las heces. Estos alimentos son harina de trigo, arroz de grano redondo, harina de sorgo, arroz amarillo, harina de trigo, maíz, habas, caupís, brotes frescos de guisantes, brotes de guisantes, judías negras, soja, boniatos, zanahorias, rábano cocido de piel roja, jengibre, raíz de loto cocida, sartén, ñame, brotes de bambú, taro, espinacas, apio, coliflor, col, bok choy, col de musgo rojo, hojas verdes de hinojo, brotes de ajo cocidos, hojas verdes de col, col, hojas verdes de amaranto, lechuga, yuca, cebolla, melón de invierno, pepino calabazas jóvenes, pimientos, tomates, setas rojas de Fujian, líquenes, col de musgo de Ningbo (tiras de musgo), setas shiitake, guayaba, fresas, canela fresca, kumquats, azufaifas frescas, manzanas, espino amarillo, ciruelas y albaricoques de Zhengzhou, pomelo de Shatian, kiwi de Jinzhai, castañas y almendras.
(3) También es aconsejable comer alimentos que puedan tonificar el hígado y beneficiar a los riñones, como hígados de animales, riñones de cerdo, huesos de cabra, carne de loto, pepino de mar, tamarindo, fructus espesante, cistanchia, lock yang, eucommia, he shou wu, cordyceps sinensis, huang jing (Esencia Amarilla), bayas de goji, semillas de sésamo negro, semillas de puerro y nueces.
(4) Los pacientes con lumbago de tipo deficiencia renal y lumbago de tipo frío-húmedo deben evitar comer alimentos fríos, como caquis, caquis, melón, melón amargo, castañas de agua, sandía, caracoles, cangrejos, caracoles, rábano crudo, cacahuetes crudos, así como chiles, granos de pimienta, granos de pimienta, hinojo, cebolletas, ajo y así sucesivamente que tienen un impacto negativo sobre el yin.
(5) Abstenerse del alcohol, porque las sustancias tóxicas del alcohol afectarán al metabolismo de los discos intervertebrales, haciéndoles perder su capacidad de crecimiento y desarrollo y de reparación de daños. Durante el periodo de toma de analgésicos antiinflamatorios o aspirina, evite tomar zumos de frutas o bebidas frías, porque estas bebidas son fáciles de provocar la descomposición o disolución temprana del fármaco, lo que no favorece la absorción del fármaco en el intestino delgado, reduciendo en gran medida la eficacia del fármaco. Tomar aspirina, sino también evitar el consumo de alimentos ácidos, como el vinagre, chucrut, carne salada, pescado, espino, ciruelas pasas, etc, de lo contrario aumentará la estimulación del estómago.
VI. Recordatorio para expertos
(1) Obsérvese que debe diferenciarse de la espondilolistesis lumbar, el síndrome piriforme, la estenosis espinal lumbar y algunas enfermedades ginecológicas como los miomas uterinos, los quistes ováricos, la inclinación uterina, el prolapso uterino y la enfermedad inflamatoria pélvica, que también causan lumbalgia, para no errar el tratamiento.
Los principales síntomas de la espondilolistesis lumbar son dolor lumbar, entumecimiento y dolor irradiado en las nalgas o los muslos e incluso incontinencia. La fisura capitelar está presente en las radiografías oblicuas de la columna lumbar y es más frecuente clínicamente en la 5ª vértebra lumbar.
Los principales síntomas del síndrome piriforme son dolor intenso desde la parte baja de la espalda hasta la parte posterior de las piernas, dificultad para ascender (por ejemplo, subir escaleras), debilitamiento de la capacidad para girar hacia fuera las articulaciones de la cadera y dolor lumbar y en las piernas durante la defecación.
(2) Para la hernia discal lumbar aguda y leve, el énfasis está en la prevención. Normalmente, debemos prestar atención a nuestra postura de pie, postura sentada, postura de trabajo y postura para dormir correctamente, corregir la mala postura y hábitos, fortalecer el ejercicio, especialmente para fortalecer el ejercicio muscular lumbar. Prestar atención a la pérdida de peso, las personas demasiado obesas propio peso es fácil de daño de la columna lumbar. También quiero dejar de fumar, porque la nicotina en los cigarrillos también dañará la columna lumbar. Algunos experimentos han demostrado que fumar demasiado, los discos intervertebrales lumbares se romperá fácilmente debido a la absorción de la nicotina, y puede conducir a obstáculos en el flujo sanguíneo, por lo que el colágeno se destruye.
(3) Una vez iniciada la enfermedad, el paciente debe dormir en una cama de tablas duras, evitar trabajos pesados y actividades de flexión excesiva. Tras la operación, el paciente debe guardar reposo durante 3 ó 4 semanas y seguir las instrucciones del médico para ejercitar los músculos lumbares y de la espalda.
(4) Tenga cuidado al utilizar el masaje para tratar la hernia discal lumbar, y el tratamiento debe ser masajeado por un médico experimentado. Esto se debe a que, una vez que el anillo fibroso se masajea hasta romperse, es imposible restablecerlo de nuevo mediante el masaje. Las técnicas de masaje inadecuadas por parte del masajista muy probablemente agravarán la afección.
(5) Los pacientes de edad avanzada con hernia discal intervertebral lumbar no deben utilizar analgésicos antiinflamatorios ni medicinas tradicionales chinas para activar la circulación sanguínea durante mucho tiempo.
La aspirina, así como los analgésicos antiinflamatorios como el dolor antiinflamatorio alivia el dolor con relativa rapidez, pero no cura la enfermedad, el uso a largo plazo, puede conducir a la necrosis de las papilas renales o nefritis intersticial, presión arterial elevada, anemia, úlceras pépticas, deterioro de la función hepática, leucopenia y trombocitopenia, y muchas otras complicaciones.
Los activadores sanguíneos de la medicina china tienen la ventaja de activar la circulación de la sangre y eliminar la estasis sanguínea, pero un uso excesivo afectará a la viscosidad de la sangre, lo que puede provocar fácilmente tendencia a las hemorragias. Las personas mayores, en particular, son más propensas a sufrir hemorragias graves debido a la aterosclerosis y al deterioro de la elasticidad de la pared de los vasos sanguíneos.
Hola, me complace responder a su pregunta. Le parece que cada vez hay más pacientes con hernia discal lumbar, y se presenta cada vez más jóvenes, hombres y mujeres, jóvenes y mayores, y es más problemática de tratar, y también es fácil que reaparezca. Hoy hablaremos de las causas de la hernia discal lumbar, de su patogenia.
La hernia discal lumbar, la más común entre las enfermedades de dolor lumbar, se debe principalmente a un esfuerzo incorrecto a largo plazo de la columna lumbar, lo que resulta en un desequilibrio del balance de fuerzas, inestabilidad de la columna lumbar, y finalmente conduce a la ruptura del anillo fibroso, prolapso del núcleo pulposo, compresión de los discos herniados del nervio ciático o raíz nerviosa, cauda equina, causando una serie de síntomas clínicos.
A continuación le indicamos cuáles son las principales causas de la hernia discal lumbar. La hernia discal lumbar se divide en aguda y crónica, y las causas son en su mayoría diferentes.
En primer lugar, la tensión crónica lumbar a largo plazo es la principal causa de emergencias lumbares. Por ejemplo, el sedentarismo, a largo plazo agacharse para hacer un trabajo pesado, repetidas torsiones y giros, frío lumbar a largo plazo, dará lugar a la columna lumbar músculo ligamento fascia edema agudo, supuración inflamatoria, la tensión crónica, la adhesión de cicatrices, esclerosis, calcificación, y, finalmente, conducir al disco alrededor del equilibrio de fuerzas está fuera de equilibrio, la presión periférica es cada vez más grande y más grande, si se ha repetido la compresión estimulación de los discos intervertebrales.
Como el disco es tan elástico, es como un globo lleno de agua que actúa como un cojín entre las dos vértebras y evita que éstas se rocen entre sí. Si se aplica una fuerza incorrecta sobre el disco durante un largo periodo de tiempo, el resultado final es que el disco se abomba, sobresale y prolapsa lentamente de entre las dos vértebras. En el caso de una lesión violenta aguda, se producirá una estimulación brusca y violenta del disco, un edema grave, compresión de los nervios y dolor en la parte baja de la espalda y las extremidades inferiores, y es el grado de dolor el más pronunciado.
En segundo lugar, las lesiones degenerativas crónicas de los discos intervertebrales, generalmente en la población de mediana y avanzada edad, debido a la deshidratación del anillo fibroso y del núcleo pulposo y a la pérdida de elasticidad, una vez que se produce una irritación aguda y crónica de las vértebras lumbares, que dará lugar a una hernia discal.
En tercer lugar, los osteofitos, los espolones óseos, la hipertrofia del ligamentum flavum, la distensión muscular lumbar, la fascitis dorsal lumbar, la displasia congénita de la columna lumbar, etc., también son factores importantes que conducen a la formación del disco. En particular, la distensión muscular lumbar es el precursor de la hernia discal, que puede desembocar en una hernia discal si no se puede curar completamente a tiempo.
Si desea prevenir una hernia discal, lo mejor es hacer lo siguiente.
En primer lugar, evita permanecer sentado durante largos periodos de tiempo, lo mejor es que te levantes y muevas la espalda cada hora aproximadamente.
En segundo lugar, evite agacharse para cargar objetos pesados, si carga algo, es mejor ponerse primero en cuclillas y luego subirlo lentamente. Esto puede evitar la horquilla de torsión lumbar. Las horquillas de torsión repetidas son la base y los factores predisponentes que conducen a la formación de una hernia discal, y también son una causa importante de recurrencia.
En tercer lugar, evitar el frío de la cintura, muchas personas les gusta usar vestido de la cintura expuesta, como soplar el aire acondicionado, agacharse para trabajar, siempre la exposición de la cintura, lo que resulta en el viento, el frío y la humedad en el cuerpo, lo que afecta la circulación sanguínea lumbar, ligamentos musculares fascia disminución de estiramiento, también es necesario prestar atención a.
Internet suele estar salpicado de bromas de la comunidad ortopédica sobre las ollas negras: "Todo el mundo tiene un disco, ¿por qué tú eres el más prominente?".
La mayoría de la gente no sabe mucho acerca de la hernia de disco lumbar. ¡Ayer, se puso en marcha una encuesta en Internet, el resultado del mayor número de votos es "hernia de disco lumbar", lo que indica que la gente todavía quiere saber más acerca de esta enfermedad, aquí en esta enfermedad para hacer una breve popularización, espero que pueda ayudarle en Internet!
La lectura de esta serie le permitirá hacerse una primera idea de lo que puede esperar, a la que responderemos a continuación:
1. ¿Qué es un disco intervertebral? 2. ¿Cuáles son las estructuras anatómicas que rodean un disco intervertebral?
2、¿Cuáles son las causas de la hernia discal lumbar en la vida? ¿Cuáles son los factores desencadenantes?
3、¿Cuáles son los síntomas generales de los pacientes con hernia discal lumbar?
4、¿Cómo puedo confirmar que tengo una hernia discal lumbar y cuáles son las mejores pruebas?
5. ¿Por qué los hospitales piden pruebas caras nada más ver al médico y no se puede averiguar con pruebas baratas?
6、¿Cómo puedo saber si debo elegir tratamiento conservador o cirugía para mi hernia discal lumbar?
7、¿Cuáles son los métodos de tratamiento conservador de la hernia discal lumbar? ¿Es práctico y fiable?
8. Se rumorea que la aplicación externa de la medicina tradicional china puede hacer que la hernia discal se haga más pequeña y se absorba o incluso desaparezca, ¿es creíble?
9, ¿Es útil la acupuntura para aliviar el dolor de las hernias discales lumbares?
10、"Pequeño tragar volar" "arco de cinco puntos estilo puente" estos ejercicios para pacientes con hernia de disco lumbar realmente tienen el efecto?
11. ¿Tiene la espondilolistesis lumbar en los ancianos un impacto significativo en la columna lumbar?
12. ¿Las personas mayores con osteomalacia no pueden tomar comprimidos de calcio?
13. ¿Cómo se realiza habitualmente la cirugía de la hernia discal lumbar? ¿Es arriesgada la cirugía?
14. ¿Afecta la cirugía de hernia discal lumbar a la movilidad de la columna vertebral?
15. ¿Los pacientes con hernia discal lumbar deben dormir en camas de tablas duras?
No dudes en dejar tu respuesta en la sección de comentarios si tienes alguna pregunta sobre lo que Black Pot ha omitido accidentalmente.
1. ¿Qué es un disco intervertebral? 2. ¿Cuáles son las estructuras anatómicas que rodean un disco intervertebral?
Empecemos por observar la columna vertebral humana normal en su conjunto, como se muestra a continuación:

Por favor, inclina la cabeza hacia el lado derecho y mira nuestra columna vertebral de lado, ¿no parece un ciempiés, un insecto de mil patas? Y este ciempiés sección por sección se llama las vértebras de la columna vertebral, que se llaman cervicales, torácicas, lumbares, así como el sacro y el cóccix en la zona de las nalgas, dependiendo de la parte.
Para que se vea un poco más claro, las dos vértebras y la estructura entre las vértebras están ampliadas para que usted las vea, como se muestra a continuación:

Entre los segmentos de cada vértebra es el personaje principal que vamos a hablar hoy - el disco intervertebral, elástico, capaz de absorber la energía entre las vértebras, amortiguando choque, para evitar lesiones. Y las vértebras detrás del vaivén que son los nervios de la médula espinal de nuestro cuerpo, originalmente una muy gruesa, la espalda y las ramas como ramas (nervios finos), a través del espacio entre las vértebras en la distribución de ambos lados de las extremidades con el fin de controlar el movimiento de las extremidades y la sensibilidad.
En segundo lugar, hay algunos tejidos circundantes clave, que son los ligamentos que rodean la pelvis del talón de las vértebras, como se muestra en el siguiente diagrama:

No me preguntes por qué no lo traduzco al español, porque si no estudias medicina, no recordarás los nombres de estos ligamentos en tu vida. Basta con que recuerdes que las vértebras están protegidas por duros ligamentos. Además también hay músculos importantes en el cuerpo (sobre todo músculos centrales) para proteger y fortalecer, no voy a enumerarlos todos aquí, pon una foto para verlos.

En conclusión, la columna vertebral humana normal está rodeada de muchos tejidos que la protegen, lo que demuestra su importancia para el cuerpo humano.
2、¿Cuáles son las causas de la hernia discal lumbar en la vida? ¿Cuáles son los factores desencadenantes?
Antes de responder a esta pregunta, vea un diagrama de una hernia discal lumbar para facilitar la comprensión.

En el centro del disco intervertebral hay una estructura anatómica importante, que se denomina "núcleo pulposo" porque está situado en el centro del disco, igual que el núcleo de muchas frutas. Los discos de los jóvenes tienen un alto contenido en agua y son suficientemente flexibles, por lo que en general no son fáciles de dañar.
Pero cuando las personas de mediana edad y de edad avanzada con la edad de la degeneración del disco lumbar, el contenido de agua se reduce, la falta de elasticidad del disco, en este momento, junto con la columna vertebral dentro y fuera del equilibrio mecánico está fuera de equilibrio, "sello" de protección no es suficiente, es muy fácil conducir a la hernia de disco, por lo que la hernia de disco del paciente es en su mayoría para la edad de 30-50 años de edad los trabajadores manuales. Ésta es también la razón por la que la mayoría de los pacientes con hernia discal son trabajadores manuales de entre 30 y 50 años.
Las lesiones acumulativas también son una causa importante de hernia discal.
Una mala postura utilizada habitualmente, también es fácil que provoque una hernia discal. La siguiente imagen del error de levantar cosas pesadas, ¿lo haces todos los días?

Mientras que la causa de la hernia discal lumbar en muchos jóvenes puede estar menos relacionada con la degeneración de los discos, en la mayoría de las personas se debe al subdesarrollo de los músculos y ligamentos de la zona lumbar, unido a un ejercicio extenuante y frecuente, ¡que también puede provocar una hernia discal lumbar!
3、¿Cuáles son los síntomas habituales de una hernia discal lumbar? Por qué se producen estos síntomas?
En primer lugar, hay que comprender el proceso general de conducción nerviosa en el cuerpo humano.
El cerebro es el "oficial al mando" del cuerpo humano, responsable de emitir órdenes, seguido por los nervios de la médula espinal, la médula espinal son algunos nervios gruesos, como ramas se dividirán en una serie de nervios más finos, distribuidos a diversas partes del cuerpo humano para inervar las funciones sensoriales y motoras locales (a grandes rasgos, ¡para que lo entiendas!).
Imagina el cerebro como una fuente de energía y los nervios como cables... si se apretaran los cables, ¿parpadearía la bombilla?

Dolor de espalda:El primer síntoma clínico, y el más frecuente, es el dolor debido a la irritación de la capa externa del anillo fibroso del disco y de los ligamentos circundantes;
Dolor en la raíz nerviosa:Se trata de uno de los síntomas más importantes que afectan a la calidad de vida de los pacientes. Se debe principalmente a la hernia de disco intervertebral compresión local de los nervios que conducen al dolor lumbar inferior del paciente, el dolor puede irradiarse a las nalgas, la parte posterior de los muslos, la parte exterior de las pantorrillas, el dorso de los pies, y en casos severos, la tos y los estornudos pueden agravar el dolor.
Este dolor reflejo se atribuye generalmente a síntomas similares a los de la ciática, que pueden agravarse por irritación química local, isquemia del nervio comprimido, además de la compresión por el disco herniado.

La lumbalgia y el dolor radicular son síntomas clínicos frecuentes en los pacientes con hernia discal lumbar, y en el caso de los más graves, que comprimen los nervios que gestionan los segundos movimientos intestinales del cuerpo y provocan incontinencia, ¡es demasiado desagradable como para repetirlo otra vez!
4、¿Cómo puedo confirmar que tengo una hernia discal lumbar y cuáles son las mejores pruebas?
El diagnóstico de una enfermedad debe basarse en la historia clínica del paciente, el examen físico del médico y el correspondiente examen auxiliar específico, y el diagnóstico final es fiable.
En el historial del paciente ya se han mencionado los factores causantes de la aparición de la enfermedad, y la exploración física del médico incluye principalmente la prueba de elevación de la pierna recta, la prueba de fortalecimiento de la pierna recta, la prueba de flexión del cuello, la prueba de apoyo abdominal, la prueba de extensión posterior de las extremidades inferiores y muchos otros métodos de exploración, debido al principio de gran número de métodos y redundancia de métodos, ¡con que recuerde los siguientes nombres será suficiente!

¿Cuáles son las pruebas para los pacientes con hernia discal lumbar?
Película plana de rayos X:¡Para los cirujanos ortopédicos, una película de rayos X simple y barato, a menudo más importante que cualquier examen, puede basarse en la curvatura de la columna vertebral, los cambios en el espacio intervertebral para deducir indirectamente la presencia de hernias discales, la desventaja es que la gente puede parecer confuso, no sé por qué!

Tomografía computarizada:Tiene valor diagnóstico. La columna vertebral del cuerpo humano se puede explorar mediante un escáner de TC en todos los planos, y siempre se puede ver el nivel que se desea ver, pero la TC sólo puede ver cosas densas, como huesos y huesos, y no es muy sensible a cosas relativamente "blandas", como los nervios.

Mielografía:La toma de una película tras inyectar un medio de contraste en la cavidad de la médula espinal puede tener una precisión del 80%, pero no muestra bien las raíces nerviosas y además es invasiva, por lo que en general se utiliza poco.

RESONANCIA MAGNÉTICA:Al igual que el TAC, tiene valor diagnóstico, y debido a su principio de imagen, tiene ventajas únicas para observar el nervio y si hay compresión nerviosa y señales de edema, y también es el examen principal para diagnosticar la hernia discal lumbar y aclarar la compresión nerviosa, ¡y también es posible para las personas que no han aprendido medicina ver la "hernia"!

Aquí termina esta parte del artículo por el momento, ¡por miedo a que sea demasiado larga para que la leas!
Las actualizaciones posteriores del artículo se encuentran en las siguientes secciones, mientras que le invitamos a dejar un mensaje en la sección de comentarios si tiene alguna pregunta, ¡y las preguntas apropiadas se añadirán a la ciencia!
5. ¿Por qué los hospitales piden pruebas caras nada más ver al médico y no se puede averiguar con pruebas baratas?
6、¿Cómo puedo saber si debo elegir tratamiento conservador o cirugía para mi hernia discal lumbar?
7、¿Cuáles son los métodos de tratamiento conservador de la hernia discal lumbar? ¿Es práctico y fiable?
8. Se rumorea que la aplicación externa de la medicina tradicional china puede hacer que la hernia discal se haga más pequeña y se absorba o incluso desaparezca, ¿es creíble?
9, ¿Es útil la acupuntura para aliviar el dolor de las hernias discales lumbares?
10、"Pequeño tragar volar" "arco de cinco puntos estilo puente" estos ejercicios para pacientes con hernia de disco lumbar realmente tienen el efecto?
11. ¿Tiene la espondilolistesis lumbar en los ancianos un impacto significativo en la columna lumbar?
12. ¿Las personas mayores con osteomalacia no pueden tomar comprimidos de calcio?
13. ¿Cómo se realiza habitualmente la cirugía de la hernia discal lumbar? ¿Es arriesgada la cirugía?
14. ¿Afecta la cirugía de hernia discal lumbar a la movilidad de la columna vertebral?
15. ¿Los pacientes con hernia discal lumbar deben dormir en camas de tablas duras?
¡No es fácil de código, prestar atención a la salud, por favor, como y hacia adelante para prestar atención a la olla pequeña negro!
Los trabajadores que realizan trabajos manuales pueden estar familiarizados con las hernias discales lumbares, ya que es probable que ellos o compañeros de su entorno padezcan esta enfermedad. Algunas personas piensan que la hernia discal lumbar es una enfermedad de ancianos. Sin embargo, es evidente que no es así, y que el mayor número de personas con hernia discal lumbar son trabajadores manuales. ¿Cuál es la causa exacta de la hernia discal lumbar?
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Causa I. Carga repentina de peso o espalda intermitente
Las cargas repentinas o repentinas son una de las principales causas de hernia discal lumbar. Esto se debe a que un aumento repentino de la carga en la zona lumbar, especialmente si se produce una flexión rápida, rotación o flexión lateral, es probable que provoque la rotura del anillo fibroso, lo que da lugar a una hernia discal lumbar.
Causa 2, postura incorrecta
Cuando las personas realizan su trabajo, es posible que tengan que cambiar constantemente de diversas posturas, como sentarse, tumbarse, levantarse o incluso algunas posturas no fisiológicas, lo que requiere que la columna vertebral, así como los discos intervertebrales, estén sometidos a diversas presiones externas en todo momento. Cuando los discos intervertebrales lumbares están sometidos a una presión superior a su capacidad, o cuando no se adaptan a la transmisión de fuerzas externas durante un tiempo, puede producirse un traumatismo o daño acumulativo, y finalmente desembocar en una hernia de disco intervertebral lumbar. Por poner un ejemplo sencillo: la postura de las personas al levantar objetos pesados es muy importante, si la postura es mala, es probable que se induzca una hernia discal lumbar.
Causa 3, frío y humedad
Como el frío o la humedad pueden provocar la contracción de los pequeños vasos sanguíneos y espasmos musculares, pueden acabar causando un aumento de la presión sobre los discos putaminales, o pueden provocar la rotura de los discos putaminales degenerados y, por último, inducen la hernia de los discos lumbares.
Causa 4, vibración a largo plazo
Las vibraciones prolongadas también pueden provocar una hernia discal lumbar. Esta causa de hernia discal lumbar suele afectar a los conductores de tractores o automóviles. Esto se debe a que pasan mucho tiempo sentados y boca abajo en el trabajo, lo que hace que sus discos lumbares estén sometidos a más presión. Y cuando el conductor pisa el embrague, la presión sobre sus discos se duplica. Este aumento repetido y a largo plazo de la presión discal puede provocar una degeneración o hernia discal acelerada.
Causa 5: Aumento de la presión abdominal
El aumento de la presión abdominal puede desencadenar una hernia discal. Por ejemplo, a algunos pacientes con hernia discal lumbar les provoca estornudos, tos violenta y estreñimiento.
Existen muchas causas de hernia discal lumbar. Esperemos que pueda intentar evitar estas causas en su vida y mantenerse alejado de la hernia discal lumbar.
Gracias, soy cirujano de fracturas en el SCMS.
Existen muchas causas de hernia discal lumbar, que paso a describir:
La hernia del núcleo pulposo puede estar causada por un factor que induzca un aumento repentino de la presión intervertebral sobre los cambios degenerativos del disco. Entre los factores desencadenantes más comunes se encuentran el aumento de la presión abdominal, una postura lumbar inadecuada, la carga repentina de peso, el embarazo, la exposición al frío y la humedad.
Si quiere saber cómo tratarlo, haga clic en el siguiente enlace y siga al Dr. Wong de Ortopedia https://www.toutiao.com/i6603318198538338823/
La hernia discal lumbar es una afección relativamente frecuente. En los últimos años, están aumentando las probabilidades de que los adultos jóvenes sufran hernias discales lumbares. Un disco lumbar es principalmente un núcleo pulposo herniado, y hay una variedad de causas comunes de hernia de disco, incluyendo los siguientes.
1. Postura incorrecta en la vida cotidiana.Por ejemplo, la postura al sentarse, al dormir y al estar de pie. Si la postura no es correcta, aumentará el grado de tensión de la columna lumbar y, a largo plazo, puede desencadenar una hernia discal lumbar.
2. Lesión de la columna lumbar.Algunas personas que han realizado trabajos físicos pesados durante mucho tiempo serán más propensas a sufrir lesiones en la columna lumbar, como esguinces y contusiones, que provocarán la degeneración de la columna lumbar, causando así una hernia discal.
3. Anomalías congénitas de las articulaciones lumbares.Algunos ejemplos son las deformidades articulares y la asimetría articular. Estas afecciones pueden hacer que la columna lumbar sea más susceptible a las lesiones, lo que puede aumentar las probabilidades de que se produzcan hernias discales.
4. Susceptibilidad genética.Si uno de los padres ha sufrido una hernia discal, existe la posibilidad de que el hijo también la padezca.
Aunque la hernia de disco lumbar es un tipo de enfermedad que tiene un gran impacto en el paciente, pero se puede prevenir. Mientras que en la vida ordinaria, prestar más atención a su propia postura, la postura no es correcta debe ser corregida en el tiempo. Al mismo tiempo, se recomienda que los pacientes pueden hacer ejercicio de espalda adecuada, puede desempeñar un papel en la protección de la columna lumbar, sino también para facilitar el desarrollo de la enfermedad.
Algunos de los ejercicios lumbares más adecuados son nadar, caminar, etc. También puede masajearse la zona lumbar adecuadamente.
Piense este artículo es útil, por favor, como o recomendar a amigos, y la atención [Grupo de especialistas en ortopedia de Guangdong]
En primer lugar, gracias por su pregunta.
La hernia discal intervertebral lumbar es una de las enfermedades frecuentes en ortopedia, que se presenta sobre todo en adultos jóvenes de 30-50 años, debido a la degeneración del disco intervertebral, la destrucción del anillo fibroso por fuerzas externas y la compresión o irritación del núcleo pulposo por protrusión de los tejidos neurovasculares, lo que provoca un grupo de síndromes clínicos, que se manifiestan principalmente como dolores lumbares y en las piernas, y el más frecuente es la ciática. Incluso parálisis de miembros inferiores, limitación de la actividad, entumecimiento e insensibilidad, dificultades para caminar y otras manifestaciones. Actualmente existen 3 mecanismos patogénicos principales, a saber, el mecanismo de compresión mecánica, el mecanismo de respuesta inflamatoria y el mecanismo neurohumoral. Las principales causas de la hernia discal lumbar son las siguientes: 1) Traumatismos Las lesiones agudas, como el esguince lumbar, pueden provocar fácilmente una hernia discal en caso de perder la protección de la musculatura de la espalda lumbar. 2) La hernia discal lumbar por carga excesiva de peso se da en personas con alta incidencia de trabajos manuales, lo que puede provocar una degeneración precoz de los discos debido a la sobrecarga. 3) Sobrecarga de la columna vertebral 100Kg. Las investigaciones han descubierto que cuando se carga la columna vertebral con 100Kg, el espacio normal del disco intervertebral se estrecha 1,0mm y se expande 0,5mm hacia los lados; cuando el disco intervertebral está degenerado, se carga el mismo peso, el espaciador intervertebral se estrecha 1,5-2mm, y se expande 1mm hacia los lados.3) Vibración frecuente Las personas más comunes son los conductores, que están mucho tiempo sentados y boca abajo, y los discos lumbares están sometidos a una mayor presión, y la vibración prolongada hace que los discos tengan una presión elevada, lo que acelera la degeneración de los discos. El grupo más común de personas son los conductores, que están en posición sentada y boca abajo durante mucho tiempo, la presión sobre el disco lumbar aumenta, y la vibración prolongada aumenta la presión sobre el disco, lo que acelera la degeneración o hernia del disco. 4, mala postura En el trabajo, es necesario cambiar la posición constantemente, incluyendo sentado, de pie, acostado, y es difícil evitar todo tipo de posturas no fisiológicas, que pueden causar fácilmente que el disco sufra lesiones traumáticas o lesiones acumulativas, por ejemplo, levantar objetos pesados, que a menudo se desencadenan por una mala postura. 5, deformidades de la columna vertebral Deformidades congénitas y secundarias de la columna vertebral en los pacientes, debido a que los discos no son iguales a la anchura de los discos y a menudo hay una torsión, lo que hace que la presión sobre el anillo fibroso no sea igual. De modo que la presión sobre el anillo fibroso no es la misma, fácil de acelerar la degeneración del disco intervertebral. Los pacientes con deformidad de la columna vertebral tienen una alta incidencia de hernia discal lumbar.
Espero que la respuesta anterior le ayude.
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Encantado de responder a sus preguntas.
En primer lugar, gracias por la invitación.
Últimamente también me duele un poco la espalda, y a menudo me siento un poco somnolienta, sobre todo después del mediodía y después de comer.
Si te ocurre esto, es posible que quieras acudir al médico porque existe la posibilidad de que tengas una hernia discal.
Algunos se preguntarán: ¡todavía soy un joven veinteañero!
No lo pongas en duda. .20-50 años de edad, muchachos, que acaba de golpear en la mayor incidencia de esta enfermedad. Más de la mitad de las personas con hernia discal lumbar son chicos de entre 20 y 50 años.
¿Por qué?
Sedentarismo, más peso, estar sentado o de pie en una posición incorrecta, dormir en una cama blanda en lugar de dura.
Estos son, pues, los agentes causantes de tu quietud.
Y una vez que se está moviendo, a los hombres les gusta ir al gimnasio y levantar una plancha y sentirse como, omg una barra de 140 libras no es más que eso, así que los hombros hacia arriba.
De hecho, no es bueno. Si no adoptas una postura correcta o no te proteges con una faja lumbar, puedes sufrir lesiones por sobrecarga. Y la tensión es un factor causal importante.
Si te resulta útil, dale a me gusta y a un amigo rosa.
Cuesta unos 0,3KB de tráfico jajajajaja.
Después de todo, soy muy mono.
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