1. Inicio
  2. Detalles del problema

¿Qué ocurre cuando un paciente de gota toma febuxostat y, en cambio, tiene ataques de gota recurrentes? ¿Qué se debe hacer?

¿Qué ocurre cuando un paciente de gota toma febuxostat y, en cambio, tiene ataques de gota recurrentes? ¿Qué se debe hacer?

Febuxostat es un tipo de ácido úrico disminución de las drogas, el ácido úrico disminución de las drogas se dividen en medicamentos que inhiben la producción de ácido úrico y promover la excreción de ácido úrico de las drogas, febuxostat pertenece a la primera categoría, y es el mismo tipo de alopurinol.

¿Cuáles son los medicamentos que inhiben la producción de ácido úrico? En nuestro cuerpo hay una sustancia llamada purina, la purina a través de una serie de cambios metabólicos, el producto final formado en el cuerpo es el ácido úrico. Cuando se altera el metabolismo de la purina se produce la gota.El febuxostat y el alopurinol son fármacos que inhiben el metabolismo de las purinas para producir ácido úrico.

Los datos estadísticos, el 30% de los pacientes de gota pertenecen a la producción de ácido úrico de tipo excesivo, es decir, esta parte del paciente, básicamente, tienen que utilizar alopurinol o febuxostat a tratar, también hay a la excreción de ácido úrico medicamentos tales como fenilbromarona y así sucesivamente es ineficaz o intolerancia a la alergia pacientes de gota también es necesario utilizar febuxostat tratamiento.

Entonces, ¿es una reacción alérgica al febuxostat cuando se tiene gota recurrente después de tomarlo? ¿Deberíamos cambiar a alopurinol o benzbromarona? Hoy hablaremos de ello.

Febuxostat es un fármaco de primera línea para reducir el ácido úrico en China, pero no en Europa ni América.

No podemos negar el efecto reductor del ácido úrico de Febuxostat. En general, Febuxostat se elimina principalmente a través del hígado, por lo que las personas con insuficiencia renal leve a moderada pueden prescindir del ajuste de la dosis; en comparación con el alopurinol, el uso de Febuxostat provoca menos probabilidades de erupción cutánea y otras reacciones de hipersensibilidad, y las interacciones farmacológicas son pequeñas. Por lo tanto, febuxostat es más popular entre los pacientes de gota y también es ampliamente conocido. Pero, por otro lado, todavía hay que analizar este fármaco de forma racional.

El febuxostat es el fármaco reductor del ácido úrico de primera línea recomendado en China, pero figura como alternativa al alopurinol en Europa y Estados Unidos, y se utiliza generalmente cuando el alopurinol es intolerante o tiene escasa eficacia; y el uso del febuxostat, que ha entrado en el catálogo de fármacos del medicare, también se limita a la intolerancia al alopurinol cuando lo utiliza el medicare.

¿Por qué? Porque el febuxostat tiene riesgos cardiovasculares potenciales. Antes de la aprobación de los ensayos APEX y FACT, febuxostat fue objeto de un recuadro negro y de advertencias en los Estados Unidos debido al aumento de la incidencia de acontecimientos adversos cardiovasculares en el grupo de febuxostat 80 mg/120 mg; sin embargo, estudios recientes han demostrado que febuxostat no aumenta la mortalidad cardiovascular por todas las causas.

En China, con la entrada del febuxostat en el catálogo de seguros sanitarios, su precio se ha reducido.Sin embargo, lo que algunos pacientes de gota han reflejado al Dr. Liu es que el efecto reductor del ácido úrico de la nueva versión de Febuxostat se ha reducido. El Dr. Liu opina que, en primer lugar, hay que averiguar si se ha modificado su dosificación y, en segundo lugar, asegurarse de que es el resultado de los hallazgos a través de múltiples pruebas de ácido úrico.

A diferencia del alopurinol, el febuxostat no necesita someterse a la prueba del gen HLA-B*5801, que es un gen de alto riesgo para las reacciones de hipersensibilidad inducidas por el alopurinol. ¿Qué es una reacción de hipersensibilidad al alopurinol? Sólo incluye eritema multiforme grave, necrólisis epidérmica herpética y laxitud, y dermatitis exfoliativa, etc. Su incidencia en pacientes con gota Han es de 6/1000.

Precisamente por el mayor efecto reductor del ácido úrico que tiene actualmente el febuxostat, su menor probabilidad de provocar reacciones de hipersensibilidad y el menor riesgo del fármaco de aumentar la muerte súbita cardiaca en poblaciones asiáticas, el febuxostat se sigue recomendando en este país como medicación reductora del ácido úrico de primera línea para uso a largo plazo en pacientes con gota.

En general, más del 90% de los pacientes de gota son capaces de mantener su nivel de ácido úrico en sangre dentro de la norma gracias al febuxostat, pero los pacientes con enfermedades cardiovasculares comórbidas deben utilizarlo con precaución y consultar a un médico si sienten pánico o palpitaciones.

Febuxostat tiende a provocar brotes gotosos al principio de la dosis, pero este problema puede resolverse

En general, febuxostat puede tomarse independientemente de los alimentos y del ácido gástrico, y puede administrarse una vez al día, sin necesidad de cambiar la dosis en pacientes con insuficiencia renal de leve a moderada (Ccr 30-89 ml/min) y en pacientes con insuficiencia hepática de leve a moderada (Child-Pugh clases A y B).

Para el primer uso de febuxostat, se recomienda que la dosis inicial sea de 20 mg y que se controlen los niveles de ácido úrico en sangre al cabo de 2 semanas; si los niveles de ácido úrico en sangre son inferiores a los normales, se aumenta la dosis a 40 mg, y en general no se recomienda superar los 80 mg.Algunos pacientes estarán muy ansiosos por utilizar una gran cantidad de febuxostat después de dos semanas de incumplimiento, lo que el Dr. Liu piensa que no es deseable, después de todo, la autoadministración puede realmente conducir a múltiples problemas, como la elevación de las enzimas hepáticas.

Pues bien, el periodo inicial de administración de febuxostat puede facilitar la aparición de ataques de gota. En pocas palabras, un cambio en los niveles de ácido úrico en sangre provoca la movilización de los cristales de urato depositados en los tejidos. Los médicos suelen referirse a esto como "cristólisis" o "gota secundaria" causada por un descenso significativo de los niveles de ácido úrico en sangre. Por lo general, este síntoma es menos doloroso que la artritis gotosa aguda, y en algunos casos puede no haber inflamación en el lugar del dolor.

¿A qué se debe esto? Todavía queremos decir nuestra "piscina de ácido úrico". "Piscina de ácido úrico" se refiere a la cantidad total de ácido úrico en nuestro cuerpo, la piscina normal de ácido úrico en el cuerpo de la cantidad de ácido úrico en la sangre de 1200mg, la gota y los pacientes con hiperuricemia porque demasiada producción de ácido úrico y no puede ser excretado de manera oportuna, entonces la cantidad total de la piscina de ácido úrico se elevará.

Nuestra reserva de ácido úrico está formada por el ácido úrico libre en la sangre y los fluidos tisulares, así como por los cristales de urato depositados en las articulaciones, el cartílago, la membrana sinovial y los tejidos circundantes. Tanto si se padece gota como hiperuricemia, el ácido úrico de la reserva de ácido úrico se encuentra normalmente en un proceso de equilibrio dinámico, lo que significa que mientras el ácido úrico no se eleve o se reduzca repentinamente, en realidad seguirá estando bien entre sí.

Sin embargo, después de la aplicación de febuxostat, por supuesto, incluida la aplicación de benzbromarona o alopurinol y otros fármacos reductores del ácido úrico, a menudo se produce una caída repentina de los niveles de ácido úrico en sangre al comienzo del proceso de reducción del ácido úrico, y luego el ácido úrico en sangre en el líquido tisular y el líquido de la bursa también se reducirá, de modo que los cristales de urato adheridos a las membranas sinoviales, cartílagos o tejidos blandos se desintegrarán, y los cristales de urato desalojados serán engullidos por los fagocitos, y luego se producirá la situación de gota recurrente. se producirán ataques recurrentes de gota.

También hay características clínicas únicas que se producen con esta condición, incluyendo:Los ataques de gota aumento en el número o incluso no se aliviará, pero el grado de dolor será relativamente leve, con la adhesión de medicamentos para reducir el ácido úrico a seguir utilizando, la frecuencia de los ataques se reducirá gradualmente, por lo general, si el comienzo de la utilización de altas dosis de febuxostat, es fácil a esta gota aguda, con la reducción del número de ataques, el volumen de cristales de urato en la cavidad articular se puede encontrar a través del examen de las articulaciones también se reducirá.

Dicho esto, la aparición de dolor por lisis cristalina después de tomar febuxostat es frecuente y demuestra el efecto reductor del ácido úrico de febuxostat. Común significa que el 70% de los pacientes de gota experimentarán dolor de lisis cristalina, que es un hallazgo concomitante común durante la terapia reductora del ácido úrico. De hecho, a los pacientes no les importa cuál es la incidencia exacta, sino la solución:

  • Solución uno, usar febuxostat en pequeñas dosis:Aunque varias directrices recomiendan empezar a utilizar febuxostat con 40 mg, el Dr. Liu recomienda hacerlo con 20 mg/día, frente a los 100 mg/día del alopurinol y los 25 mg/día de la benzbromarona.
  • Solución dos, añadir dosis durante periodos de tiempo más largos:Por lo general, después de dos semanas de 20 mg de disminución de ácido úrico, si el grado de reducción de ácido úrico en la sangre no es evidente o no cumple con la norma, entonces es necesario aumentar la dosis, a fin de evitar la situación de disolver el dolor de cristal, puede utilizar febuxostat en pequeñas dosis con efecto reductor de ácido úrico, pero no cumplió con la norma, a continuación, aumentar la dosis después de cuatro semanas.
  • Solución tres, medicación preventiva:La reducción del ácido úrico se acompaña de la administración de pequeñas dosis de colchicina (0,5 mg~1 mg) o de AINE, cuya duración suele ser de 3 a 6 meses; en el caso de las personas sin cálculos de gota, la profilaxis es necesaria durante 3 meses después de que el ácido úrico en sangre alcance el valor estándar; en el caso de las personas con cálculos de gota, el tratamiento es necesario durante otros 6 meses después de que el ácido úrico en sangre alcance el valor estándar.

Las tres soluciones pueden ser agudas al mismo tiempo y el beneficio de este tratamiento preventivo puede durar hasta 6 meses. Entonces algunos pacientes dirán, ¿qué deben hacer si siguen teniendo un ataque de gota durante el tratamiento profiláctico? El consejo del Dr. Liu es que no se debe interrumpir el febuxostat porque, una vez interrumpido, el ácido úrico en sangre aumentará bruscamente, lo que provocará un verdadero ataque agudo de artritis gotosa.



Tomar febuxostat no sólo para prevenir el dolor por disolución de cristales, sino también para controlar la función hepática y renal durante mucho tiempo

El febuxostat se absorbe en el tracto intestinal, se une a las proteínas plasmáticas en la sangre y se metaboliza y descompone principalmente en el hígado, donde los productos del metabolismo son sustancias inactivas, el 49% se excreta por los riñones y el 45% por las heces. Por lo tanto, los pacientes deben prestar atención al control de las funciones hepática y renal durante la administración de febuxostat.

El control de la función hepática y renal es importante a la hora de elegir las opciones de tratamiento para los pacientes con gota. Porque el alopurinol, el febuxostat o la benzbromarona y otros fármacos utilizados para tratar la gota y reducir el ácido úrico pueden causar lesiones hepáticas o renales. Entonces, si se detecta a tiempo una posible toxicidad hepática o renal durante el proceso de medicación, se puede reducir o suspender a tiempo la dosis del fármaco y administrar lo antes posible un tratamiento hepatoprotector o nefroprotector.

¿Cuáles son los principales indicadores de la función hepática y renal? Averigüémoslo hoy:

  • Alanina aminotransferasa, un índice de la función hepática:La elevación es frecuente en la hepatitis aguda y crónica, el daño hepático farmacológico, el hígado graso, la cirrosis, el infarto de miocardio, la miocarditis y la enfermedad del tracto biliar.
  • Aspartato aminotransferasa, un índice de la función hepática:La elevación es frecuente en la aparición de infarto de miocardio, hepatitis aguda y crónica, hepatitis tóxica e insuficiencia cardiaca.
  • La gamma-glutamil transpeptidasa como indicador de la función hepática:La elevación es frecuente en el carcinoma hepatocelular primario o metastásico, la hepatitis aguda, la hepatitis crónica activa, la cirrosis, la pancreatitis aguda y la insuficiencia cardiaca.
  • La bilirrubina total como indicador de la función hepática:La elevación es frecuente en la cirrosis biliar primaria, la ictericia hemolítica, la hepatitis ictérica aguda, la ictericia neonatal, la hepatitis vírica, la colelitiasis, la cirrosis y los errores de transfusión sanguínea.
  • La bilirrubina directa como indicador de la función hepática:La elevación es frecuente en la ictericia obstructiva, el carcinoma hepatocelular y la colelitiasis.
  • Indicadores de la función renal de la urea:Es frecuente en dietas ricas en proteínas, diabetes mellitus, enfermedad hepática grave, hipoplasia renal leve, hipertensión, gota, preuremia, cirrosis, tumores de vejiga e insuficiencia renal grave.
  • La creatinina como indicador de la función renal:La elevación es frecuente en la glomerulonefritis aguda o crónica, la insuficiencia renal aguda o crónica, la insuficiencia cardíaca congestiva grave, la miocarditis y las lesiones musculares.

En resumen, febuxostat y alopurinol, benzbromarona movimiento es un ácido úrico medicamentos reductores, no puede porque febuxostat después de tomar la situación de disolver el dolor de cristal, no es bueno, para resolver el problema razonablemente, o la necesidad de pequeñas dosis iniciales de tratamiento preventivo. Además.Febuxostat, febuxostat, fobuxostat, fobuxan, etc, son Febuxostat, sólo la traducción del nombre o la región de producción es diferente, el Dr. Liu no recomienda comprar su propio medicamento para tomar, porque la droga es difícil distinguir entre lo real y lo falso, además de la posibilidad de reacciones adversas desconocidas.

Hola, soy nefrólogo, hoy vamos a abrir la puerta, directos al grano, pacientes con gota que toman febuxostat, pero gota recurrente, ¿así es como ha ocurrido? ¿Y qué debemos hacer al respecto? Voy a hablar de mis puntos de vista.

Breve introducción al febuxostat

En lo que respecta al fármaco "Febuxostat", creo que los pacientes que sufren hiperuricemia y gota deberían conocerlo mejor. Como es relativamente caro, el que se utiliza en el mercado cuesta más de 100 dólares por 12 pastillas. En cuanto al mecanismo farmacológico, principalmente "inhibe la producción de ácido úrico" y ejerce su efecto de bajar el ácido úrico.Por experiencia clínica, este medicamento es realmente eficaz para bajar el ácido úrico. Así que un buen número de pacientes después de que el ácido úrico mantiene la estabilidad que estoy sugiriendo que cambien a tomar una vez cada dos días o una vez cada dos días.

¿Qué es un ataque de gota después de tomar febuxostat?

● Después de presentar mis puntos de vista sobre este fármaco, ahora permítanme hablar de por qué los pacientes de gota que toman febuxostat tienen ataques de gota recurrentes en su lugar. Como he mencionado antes, este fármaco es muy eficaz para bajar el ácido úrico, pero el ácido úrico no baja tan rápido como debería, lo que nos lleva a la patogénesis de la gota. En el pasado e incluso ahora todavía hay muchas personasNo es cierto que "un nivel elevado de ácido úrico signifique gota", sino que la causa fundamental de un ataque agudo de gota se debe a "fluctuaciones de los niveles de ácido úrico en el organismo".

● Nos hemos encontrado en la clínica, el ácido úrico del paciente está en el nivel normal o un poco más alto ataque de gota. La razón de esto es que el nivel de ácido úrico en su cuerpo se ha visto afectada (por los alimentos, medicamentos, etc.) y ha fluctuado (valor de ácido úrico ha subido o bajado).Una vez que se altera este equilibrio, los tejidos blandos o los cristales de urato de las articulaciones se ven afectados y, naturalmente, se esperan y justifican los ataques de gota.

Lo mismo es cierto para la pregunta del sujeto, debido al efecto significativo de febuxostat en la reducción de ácido úrico, puede tomar sólo dos días de valor de ácido úrico bajó mucho, el nivel de ácido úrico fluctuaciones, por lo que el ataque de gota. En respuesta a la última parte de la pregunta, "En lugar de repetidos ataques de gota", creo que haycomponente subjetivoEn el interior, de hecho, siempre y cuando el seguimiento hace la medicación regular y sigue las diversas reglas y regulaciones del tratamiento de la gota, elNo es probable que se repita, y si se repite, tú mismo te habrás perdido esa parte del medio.

¿Cuál es la mejor manera de utilizar febuxostat en pacientes con gota?

● Como es un medicamento que disminuye el ácido úrico, mi experiencia ha sido queSi un ataque agudo de gota ha sido precedido por la toma deSi antes de la gota no tomaba medicación reductora del ácido úrico, entonces debe seguir tomándola durante ese ataque. De lo contrario, tan pronto como se detiene el valor de ácido úrico de repente se disparó de nuevo, la gota en lugar de agravarse; si la gota no tomó medicamentos para bajar el ácido úrico antes, entonces no tome medicamentos para bajar el ácido úrico durante la fase aguda de la gota, laDe lo contrario, el valor del ácido úrico descenderá repentinamente con demasiada rapidez y la gota también empeorará. Es necesario esperar a que la fase aguda haya finalizado y entrar en la fase estable antes de iniciar el tratamiento reductor del ácido úrico.

En realidad hay bastantes complicaciones en las etapas avanzadas de la gota, como los cálculos de gota son una de las complicaciones comunes. Así que para el curso de tomar Febuxostat, sugiero que si usted no tiene cálculos de gota, entonces usted debe seguir tomando durante 3 meses después de controlar el ácido úrico por debajo de 300; si usted tiene cálculos de gota, entonces usted debe seguir tomando durante 6 meses después de que el valor de ácido úrico es inferior a 300.Tenga en cuenta que, sea cual sea el que tome, también debe seguir una dieta estricta baja en purinas, dejar de fumar, dejar de beber y hacer cambios en su estilo de vida mientras toma la medicación, que es lo correcto.

Mensaje del autor:Este artículo no constituye una recomendación de tratamiento médico ni una orientación médica.Sólo para fines sanitarios.. Tomó mucho tiempo resumirlo y no incluir una columna. Gratuito y de libre lectura para todosEspero que haya sido útil. No seas malo si aprendiste.Haz un retweet para ayudar a más gente, gracias por el apoyo.

Si usted es un amigo con gota y ácido úrico alto, el medicamento Febuxostat generalmente no es desconocido. Febuxostat es el medicamento más común para los pacientes de gota para controlar los niveles de ácido úrico, pero algunos amigos están tomando Febuxostat para controlar el ácido úrico durante el ácido úrico, ácido úrico es, obviamente, la disminución, sino también todavía la gota, no es la gota es causada por el ácido úrico alto? ¿Cómo tomar el medicamento, el ácido úrico son hacia abajo, todavía gota? Hoy vamos a introducir los conocimientos pertinentes a este respecto.

Para dar sentido a esta cuestión, tenemos que empezar con el principio de los ataques de gota. La base patológica de ataque de gota es de hecho el ácido úrico alto, el nivel de urato en la sangre excede el estándar, cristales de precipitación de urato en la sangre, y junto con la circulación de la sangre, en las partes de la articulación formar gradualmente depósitos, fuera de las partes del urato depositado, si en la influencia de ciertos factores desencadenantes, desencadenada además por las partes de la articulación de la reacción inflamatoria, la aparición de dolor intenso, enrojecimiento e hinchazón y otros síntomas, lo llamamos un ataque agudo de gota.

Ataque agudo de gota, por lo general a través del tratamiento antiinflamatorio analgésico activo, junto con el descanso moderado y acondicionamiento de la vida, los síntomas de dolor de gota aguda se alivian gradualmente, desaparecen lentamente, pero la gota no duele, no significa que nuestra gota se cura, si el problema de ácido úrico alto no se resuelve, en algunos casos, la gota volverá, ataques repetidos.

Por lo tanto, en el intervalo sin dolor de la gota, si desea controlar el riesgo de ataques recurrentes de gota, debe controlar el nivel de ácido úrico del cuerpo, en general, si se trata del primer ataque de gota, en ausencia de cálculos de gota, el requisito de nivel de ácido úrico es por lo general para controlar a 360 μmol / L o menos, y para múltiples ataques de gota, así como combinado con el problema de cálculos de gota, es por lo general hasta 300 o menos para cumplir con la norma.

Por lo general tienen un ataque de gota amigos, los niveles de ácido úrico son relativamente altos, y simplemente a través de la vida en la intervención de acondicionamiento, es difícil bajar el ácido úrico, la mayoría de los casos necesitan ser complementados con medicamentos para fortalecer el control de ácido úrico alto. Febuxostat es uno de los comúnmente utilizados ácido úrico drogas, en varios común ácido úrico drogas, febuxostat pertenece a la inhibición de la producción de ácido úrico tipo de drogas, principalmente a través de la inhibición de la síntesis de ácido úrico relacionados con la actividad de la purina oxidasa, y lograr reducir la producción de ácido úrico, reducir el papel de ácido úrico nivel, por lo general dijo, febuxostat para una variedad de tipos de ácido úrico alto pacientes de gota, tienen un muy buen efecto de ácido úrico.

Algunos amigos toman febuxostat para bajar el ácido úrico en el intervalo de gota, pero luego la gota reaparece durante la medicación, al ir a comprobar el valor de ácido úrico, pero es cierto que se ha bajado, ¿cómo es esto? Simplemente el principio: Febuxostat tiene el efecto de controlar la produccion de acido urico y bajar el acido urico, pero como mencionamos antes, en la etapa de acido urico alto, los cristales de urato formaran cristales y formaran depositos en las articulaciones, y si el urato en nuestra sangre es bajado, el urato depositado en las articulaciones puede revertir disolverse y regresar a la sangre de nuevo, y el proceso, si se lleva a cabo lentamente, usualmente no causara gota. Este proceso, si se lleva a cabo lentamente, no suele causar problemas de gota. Si la tasa de ácido úrico se reduce con demasiada rapidez, dando lugar a una alteración violenta del nivel de uratos depositados en las articulaciones, el proceso de redisolución del urato puede inducir aún más una reacción inflamatoria en el organismo, dando lugar al síntoma gotoso del dolor articular. Por lo tanto, los síntomas gotosos que se producen durante el proceso de toma de Febuxostat para reducir el ácido úrico suelen deberse a la aceleración del ritmo de reducción del ácido úrico, lo que provoca "dolor por lisis de cristales".

¿Cómo debemos responder y resolver este problema? Para darle las siguientes 3 sugerencias -

  1. No tenga prisa con su medicación, asegúrese de empezar con una dosis baja, y tómese su tiempo para bajar su ácido úrico, no espere que sus niveles de ácido úrico bajen rápidamente cuando tome su medicación una vez, hacerlo le pone en mayor riesgo de causar gota durante la bajada del ácido úrico. Es más seguro y menos probable que provoque gota empezar con una dosis baja y trabajar con la regulación del ácido úrico para determinar si es necesario aumentar la dosis.
  2. Acondicionamiento de la vida para mantenerse al día, no creo que ya ha tomado el medicamento, la vida es tabú. No quieren aparecer en la medicación durante el problema de la disolución de dolor de cristal, la vida en la intervención de acondicionamiento no debe relajarse, beber más agua, la leche también beber todos los días, prestar atención a la dieta baja en purina, no la fatiga excesiva, no articulaciones frío, todos estos aspectos ayudarán a reducir la gota de nuevos ataques.
  3. Al tomar medicamentos para reducir el ácido úrico, con el fin de evitar la aparición de ataques de gota debido a la disolución de urato durante la reducción de ácido úrico, puede elegir pequeñas dosis de medicamentos antiinflamatorios y analgésicos para la prevención de ataques de gota, tales como pequeñas dosis de colchicina, pequeñas dosis de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, están disponibles.

A menudo se produce un aumento de la frecuencia de los ataques de gota durante el periodo inicial de toma de febuxostat. Esto se debe a la disminución de la concentración de ácido úrico en la sangre, que provoca la movilización del urato depositado en los tejidos. Para prevenir los ataques de gota en la fase inicial del tratamiento, se recomienda tomar al mismo tiempo AINE o colchicina. No es necesario interrumpir el tratamiento con febuxostat en caso de que se produzca un ataque de gota durante el tratamiento con febuxostat. La gota debe tratarse de acuerdo con el estado específico del paciente.

Hola, soy la farmacéutica Xiong, licenciada en farmacia, y estaré encantada de responder a sus preguntas.

¿Qué es la gota?

gota, una artropatía asociada a cristales debida a la deposición de urato monosódico directamente relacionada con la hiperuricemia (HUA).

Según el curso natural de la enfermedad, la gota puede dividirse en ataques agudos, ataques intermitentes y lesiones crónicas de cálculos gotosos.

La gota no tratada o tratada incorrectamente puede provocar síntomas crónicos de la enfermedad, como inflamación persistente, aumento del número de ataques agudos, aparición de cálculos de gota y daños estructurales en las articulaciones.

Ataques recurrentes después de tomar febuxostat para la gota, ¿qué es esto?

Hay dos maneras de considerar las razones:

1. Empezar a tomar febuxostat para reducir el ácido úrico

Suele observarse un aumento de la frecuencia de los ataques de gota en el periodo inicial de uso.La razón principal es queEl ácido úrico baja demasiado rápido, los cálculos de gota se disuelvenprovocar ataques de gota secundarios, lo cual es bastante normal y debería haber ocurrido en muchos pacientes.¿Qué debemos hacer entonces?

  • Ajustar la dosis del medicamento:Si un comprimido al día se lee medio comprimido al día, dos comprimidos al día se lee un comprimido al día
  • Toma algunos analgésicos con él:Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como las cápsulas de celecoxib y los comprimidos de etoricoxib, pueden utilizarse para el dolor que interfiere en la vida cotidiana.

2. Uso intermitente de medicamentos y trastornos dietéticos

En teoría, debido a que el tratamiento actual de la gota no elimina la causa de la enfermedad, la causa de la enfermedad no se ha eliminado no se supone que parar la droga, por lo que debe ser a largo plazo o incluso el uso de por vida. Si la dieta no se controla y el medicamento se utiliza de forma intermitente, entonces es muy perjudicial para el control de ácido úrico.

¿Qué es el febuxostat?

Febuxostat es un fármaco perteneciente a la inhibición de la producción de ácido úrico, con un alto grado de inhibición selectiva de la actividad de la xantina oxidasa (XO), capaz de reducir la producción de ácido úrico; al mismo tiempo, inhibir la xantina oxidasa reducida y oxidada, el efecto terapéutico de la gota es más específico.

¿Cuáles son las características del febuxostat?

  1. El fármaco de elección para reducir el ácido úrico, con un alto grado de seguridad.
  2. El primer inhibidor no purín oxidasa , con actividad altamente selectiva no más potente, reduce sustancialmente los niveles de ácido úrico .
  3. Está indicado para el tratamiento a largo plazo de la hiperuricemia en pacientes con gota, pero no se recomienda para la hiperuricemia sin síntomas clínicos.
  4. Normalmente, puede medirse una disminución de los niveles de ácido úrico a la semana de tomar febuxostat, y los niveles séricos de ácido úrico suelen reducirse por debajo de la norma (6,0 mg/dL) en tres meses.

Valores normales de referencia del ácido úrico: 210-420 μmol/L (3,5-7,0 mg/dl) para los hombres, 150-360 μmol/L (2,5-6,0 mg/dl) para las mujeres.

¿Cuáles son las precauciones al tomar febuxostat?

  1. Este producto está contraindicado en pacientes que toman azatioprina y mercaptopurina.
  2. Reacciones adversas frecuentes: función hepática anormal, náuseas, artralgia, erupción cutánea.
  3. A menudo se observa un aumento de la frecuencia de los ataques de gota al principio de la medicación.Puede tomarse en combinación con AINE; no es necesario suspender el medicamento si se sufre un ataque de gota mientras se toma.

¿Con qué frecuencia se controla el ácido úrico en sangre?

El ácido úrico debe medirse cada 2-4 semanas durante el ajuste de los fármacos reductores del ácido úrico. Una vez alcanzada la norma (ácido úrico 6 mg/dl), debe medirse también cada 6 meses.

¿Qué debo hacer si quiero dejar de tomar mi medicación?

En el caso de las personas que necesiten interrumpir el febuxostat por diversos motivos, tras un periodo de tratamiento de mantenimiento con dosis bajas, puede intentarse la interrupción si el ácido úrico en sangre está bien controlado con cambios en el estilo de vida emparejados, pero debe hacerse hincapié en el seguimiento y la monitorización periódica del ácido úrico en sangre para evaluar si sigue siendo necesario el mantenimiento de la medicación.

Para más cuestiones de salud y medicamentos, puede @ Xiong dijo que la medicina para agregar atención, desplazarse por los titulares de micro o artículos, tales como la lectura, el aprendizaje para ayudarle, por favor retweet, comentario, para que más amigos se benefician.

¿Por qué los pacientes de gota sufren ataques recurrentes de gota en lugar de tomar la medicina occidental para tratarla?

En la actualidad, la gota también es una enfermedad común y frecuente, y su prevalencia es cada vez mayor.

También se sabe que la gota está causada por niveles elevados de purina y ácido úrico.

¿Y cuáles son las causas de las purinas y el ácido úrico elevados?

Suponiendo que, desde que nacemos hasta que morimos, una persona vive sólo 80 años, y que respiramos 18 veces por minuto, respiramos unos 700 millones más o menos en 80 años de vida.

Nuestro aliento cuenta, ¿y lo que comemos? ¿Qué bebemos? ¿No cuenta?

Creo que debe haber un número. Pero ese número no lo conoce nadie más que tú mismo, porque también tiene que ver con tu propia constitución.

Suponiendo que estamos desde el nacimiento hasta la muerte, este 80 años para comer cangrejos, beber cerveza número es de 50.000 botellas, ahora las condiciones de vida son buenas, ¿cómo quieres comer cómo comer, ¿cómo quieres beber cómo beber, ayer en cada comer cangrejos y beber cerveza en el 49.999, y hoy en día cada uno comió dos. Después de levantarse por la mañana y encontró que el dolor en el pie no puede tocar el suelo, al hospital para comprobar purina alta, alta en ácido úrico, diagnosticado como gota.


¿Alguna vez has pensado en ello? No hay enfermedad de la gota antes, ¿por qué comer cangrejos, beber cerveza nada, es que la purina tiempo, el ácido úrico no es alto? ¿Por qué después de sufrir de gota, al comer cangrejos y beber cerveza, purinas y ácido úrico será alto?

Por qué un mismo alimento es tan diferente antes y después de la aparición de la enfermedad.

¿Por qué algunas personas padecen gota aunque no coman cangrejos ni beban cerveza?

De hecho, cualquier alimento contiene purina, sólo el contenido de alta y baja, con la edad de crecimiento, los órganos también estarán sujetos a desgaste, la función de los órganos se reducirá, lo que resulta en purina, ácido úrico no puede ser completamente descompuesto y metabolizado, y se almacena en el cuerpo, cuando la acumulación hasta cierto punto y los brotes, y en última instancia la formación de gota. De hecho, este proceso acumulativo es el proceso de acumulación de la serie de sustancias dietéticas que he mencionado anteriormente.


La función de los órganos internos es fuerte, puede descomponer y metabolizar completamente la purina y el ácido úrico, por lo que no sufrirá de gota, por el contrario, la función de los órganos internos es débil, no puede descomponer y metabolizar completamente la purina y el ácido úrico, por lo que la purina y el ácido úrico en el cuerpo para acumular, y, finalmente, la formación de gota, lo que hace que la función de los órganos internos declive?

Piense si es el calor el que descompone más rápidamente los alimentos metabolizados, o si es el frío el que los descompone más rápidamente.

Usted tiene que pensar en ello, por supuesto, es el metabolismo de descomposición en caliente de los alimentos rápido, es decir, el metabolismo de descomposición en frío es lento.

Entonces ahora es porque los órganos internos de frío, la descomposición y el metabolismo lento, por lo que la purina, el almacenamiento de ácido úrico en el cuerpo, y, finalmente, causar gota.

¿Qué enfría los órganos internos?

Por supuesto es la dieta, la dieta también tiene sus propias características, como el chile su naturaleza es caliente, sandía su naturaleza es fría, la gente suele comer, cangrejo ah, cerveza ah, el sexo son fríos, bebidas, leche fresca, el sexo también es frío.

¿Los alimentos están fríos o calientes?

Por supuesto, si usted no cree que usted come chile ah, jengibre ah, y comer sandía, cerveza helada en comparación con ver que el frío, que caliente.

Es a causa de un gran número de alimentos fríos, el daño a los órganos internos, por lo que su función se reduce, no puede descomponer completamente el metabolismo de la purina y ácido úrico, por lo que se almacena en el cuerpo, cuando la cantidad de almacenamiento hasta cierto punto, causando así la gota.


Enfermedad de la gota con la medicina occidental no es muy eficaz, la medicina occidental para la gota, o para aliviar el dolor, y luego en conjunción con otras formas de tratamiento, pero no importa lo que la medicina, cuando se detiene el medicamento, la condición de inmediato se repetirá de nuevo, ¿por qué?

Es porque la medicina occidental es el tratamiento de los fenómenos superficiales, tales como el alivio del dolor, como el ácido úrico y purinas, pero lo que causa el aumento de purinas, ácido úrico aumento en la causa de la medicina occidental no trata la causa de esta iniciación.

No sólo no cura la causa de este comienzo, porque es una droga química, el daño a los órganos internos es más grave, en la superficie es para detener el dolor, pero en secreto más daño a los órganos internos, todos sabemos que la medicina es tres veces venenoso, que se dice que es la medicina a base de hierbas, no es decir que la síntesis química de la droga.

Originalmente, la gota es causada por una disminución de la función de los órganos internos, y ahora daña los órganos internos aún más, por lo que cuando se detiene la medicación, la condición será aún peor en su lugar.

Ya sabemos que es la frialdad de los órganos internos causada por la disminución de la función de los órganos internos, y finalmente causada por la gota, así que ¿cómo debe tratarse?


Mejorar el funcionamiento de sus órganos es la clave para tratar la gota.

Uno, es calentar los órganos internos, podemos usar más jengibre, moxa, pimienta de Sichuan, palitos de canela, dulcimer, Chuan Jian, y médula ósea.

En segundo lugar, es acelerar la eliminación de residuos del cuerpo, podemos utilizar las lágrimas de Job, impidió, semillas de ricino y suela.

En tercer lugar, para activar la circulación sanguínea y aliviar el dolor, podemos utilizar hisopo, hierbas rojas, yuanhu, angélica y danshen.

Los fármacos anteriores en la decocción de vino blanco, decocción no puede beber ah, con sus pies, preferiblemente por la mañana, pero si la presión arterial alta, enfermedades del corazón no se puede utilizar, evitar, evitar.


Prevención de la gota

De hecho, no hay nada que decir, es para prevenir el frío, prevenir el frío externo, añadir más ropa, prevenir el frío interno, no estar comiendo alimentos fríos.

Cuando tengas que pensar en la ropa, la comida, el alojamiento, los viajes y el sueño, podrás corregirlo y, al cabo de unos meses, podrás recuperarte cuando estés físicamente en forma.

Ok, no más verborrea, like y follow si quieres.

Paciente de gota que toma febuxostat en lugar de ataques recurrentes de gota, ¿qué es esto y qué debo hacer?

Los médicos suelen decir a los pacientes de gota que "controlen la boca, abran las piernas y beban más agua", lo que requiere que los pacientes se controlen y sean autodisciplinados. Para las personas que no tienen gota u otras enfermedades, si pueden ser autodisciplinados desde el principio, la probabilidad de contraer la enfermedad se reducirá, al menos será muchos años después, pero para los que ya tienen gota, o incluso más grave, está lejos de ser suficiente confiar sólo en esta autodisciplina.

La gota más grave, con ataques frecuentes, significa que hay muchos cristales en las articulaciones, y son estos cristales los que rozan las articulaciones para producir dolor. Además, debido a la constante producción de purinas en el cuerpo, es evitar la comida, pero también no puede, porque aunque evitar la comida, pero la capacidad del hígado para metabolizar las purinas no cambió, e incluso puede disminuir.

Si usted siempre mira a bajar el ácido úrico, básicamente pasiva, puede mantener el nivel original es bueno, muchas personas no resuelven el problema, pero también puede ser más y más pesado, por lo que la clave para la gota es regular el hígado, inhibir la producción de purinas.

Los medicamentos occidentales son eficaces para controlar los indicadores y los síntomas. Se recomienda cooperar con el tratamiento de la medicina tradicional china para identificar y tratar los síntomas, y no utilizar fácilmente medicamentos para eliminar el calor.

Si no es que el fármaco tiene una reacción de fase exclusiva con él, entonces es que el paciente toma el fármaco y luego come mucha comida extra con contenido medio o medio-alto o alto de purina. Piensa que el fármaco tiene un gran efecto, por lo que puede comer y beber mucho. La primera vez que tiene un ataque después de tomar el medicamento, no sabe qué lo causó. La siguiente vez volvió a tomar el medicamento, y más tarde se atiborró de comida y bebida en exceso.

En primer lugar, debo decir que no soy médico, pero tengo antecedentes de gota, que ahora es normal. La lección aprendida es que cuanto más sencilla y ligera sea tu vida, más lejos estarás de la gota. No hay ninguna medicina específica para la gota, sólo controlar la dieta y beber mucha agua. Según tu situación, come más verduras durante un tiempo, descansa temprano por la noche, nunca te acuestes tarde, después de un tiempo a ver, creo que bajará.

Esta pregunta y la respuesta son de los usuarios de este sitio, no representa la posición de este sitio, si cualquier infracción por favor póngase en contacto con el administrador para eliminar.

Preguntas y respuestas relacionadas