¿Afecta la obesidad a la tensión arterial?
¿Afecta la obesidad a la tensión arterial?
¿Puede la obesidad causar hipertensión? Esta pregunta se la hacen muchas personas. Se puede decir claramente que la obesidad puede causar definitivamente hipertensión arterial, lo que ha sido confirmado por muchos estudios clínicos. La clave es ¿cómo diagnosticar la hipertensión relacionada con la obesidad? El Dr. Zhang te lo dirá.
Hay 3 puntos clave para determinar si su hipertensión es hipertensión relacionada con la obesidad, en primer lugar determinar si es obeso, en segundo lugar determinar si tiene hipertensión diagnosticable y en tercer lugar necesita descartar hipertensión secundaria. Como se muestra en el siguiente diagrama
1. ¿Cómo se determina la obesidad?
En sentido estricto, la medición de la distribución y el contenido de grasa es el "patrón oro" para el diagnóstico de la obesidad, pero no puede utilizarse de forma generalizada porque es demasiado costosa y difícil de realizar. Por lo tanto, seguimos utilizando la cantidad más sencilla de IMC y perímetro de cintura para determinar la obesidad. El punto de corte general del diagnóstico de obesidad es IMC ≥ 28kg/m2 y/o perímetro de cintura ≥ 90cm para los hombres y ≥ 85cm para las mujeres.
2. ¿Cómo se determina la hipertensión?
Se sigue recomendando que los criterios diagnósticos de la hipertensión asociada a la obesidad sean 140/90 mmHg, lo que coincide con la percepción pública de los criterios diagnósticos de la hipertensión.
3. Descartar hipertensión secundaria
Para algunos pacientes hipertensos jóvenes, la presión arterial aumento más evidente, el efecto del tratamiento farmacológico no es bueno, a prestar especial atención a descartar la posibilidad de hipertensión secundaria. Porque de hecho algunos pacientes pueden realmente la obesidad y la hipertensión están relacionados con enfermedades secundarias, como el síndrome de Cushing.
Si cumple los 3 criterios anteriores, su hipertensión puede diagnosticarse como "hipertensión relacionada con la obesidad".
El mundo está siempre lleno de malicia hacia la gente gorda, no sólo la presión arterial, lípidos en la sangre, azúcar en la sangre se verán afectados de la obesidad, la razón es obvia.
¿Por qué afecta la obesidad a la tensión arterial?
1. Carga cardiaca elevada
Las personas obesas, debido a su tamaño corporal, necesitan más movilidad sanguínea, por lo que el corazón necesita más presión de eyección para garantizar la circulación sanguínea. Debido a la presión de eyección prolongada del corazón, las paredes de los vasos sanguíneos se verán sometidas a un impacto del flujo sanguíneo superior al normal y, con el tiempo, los vasos sanguíneos sufrirán espasmos, lo que provocará su endurecimiento, adelgazamiento, de modo que el sistema de autoprotección del organismo permitirá al corazón generar más presión de eyección para garantizar la circulación sanguínea. .
2. Demasiada grasa
El exceso de grasa y la presión arterial alta están directamente relacionados con el contenido de grasa corporal es demasiado alto, demasiadas impurezas en la sangre, fácilmente causada por el estrechamiento de los vasos sanguíneos, lo que aumenta la carga sobre los valores de la presión arterial del corazón aumentará significativamente.
3. Sin movimiento
El cuerpo no hace ejercicio el consumo, los valores de presión arterial tienen un efecto indirecto, las impurezas de la sangre causada por la obstrucción de los vasos sanguíneos canales de excreción de impurezas sólo dos lugares, la defecación y el sudor, y estos pueden estar relacionados con el metabolismo del cuerpo, y las personas con sobrepeso, sin duda no aman los deportes, y el propio ciclo metabólico del cuerpo es más lento que la persona promedio, lo que conduce a más impurezas en la sangre, por lo que la presión arterial se eleva.
En conclusión, la obesidad contribuye en gran medida a elevar la tensión arterial, y las personas gordas que pierden un 10% de su propio peso corporal pueden notar un descenso significativo de su tensión arterial.
Con la aceleración de la urbanización y el envejecimiento, las enfermedades crónicas se han convertido en un importante problema de salud pública que afecta a la salud de la población, y la hipertensión es una de las enfermedades crónicas con una elevada tasa de prevalencia. Al mismo tiempo, los factores de riesgo de la hipertensión arterial, como la obesidad, el tabaquismo, el consumo excesivo de alcohol, la ingesta elevada de sal y de alimentos ricos en grasas, prevalecen en la población, convirtiéndose en una amenaza potencial para las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, como la hipertensión, el infarto de miocardio y el ictus. ¿Cómo afecta la obesidad a la tensión arterial?
La característica importante de la hipertensión relacionada con la obesidad es que, en general, los pacientes con presión arterial elevada está estrechamente relacionada con la obesidad, cuando el control de peso puede reducir eficazmente la presión arterial. El mecanismo de su aparición aún no es concluyente, algunos investigadores creen que debido al gran aumento en el tejido adiposo en las personas obesas, el metabolismo total y el consumo de oxígeno del cuerpo aumenta, el aumento relativo de la circulación sanguínea, en el caso de la frecuencia cardíaca normal, el corazón para aumentar la cantidad de latir mucho sobrecarga a largo plazo, la hipertrofia del corazón izquierdo, la presión arterial elevada.
Para los pacientes con hipertensión relacionada con la obesidad, el simple control de la presión arterial para cumplir la norma no es eficaz para controlar el riesgo, la necesidad de controlar simultáneamente la obesidad, mejorar los trastornos metabólicos relacionados con la obesidad, y por lo tanto la necesidad de intervenciones integradas, tratamiento individualizado.
1. Intervención en el estilo de vida Las medidas más eficaces para la reducción de peso consisten en controlar la ingesta de energía y aumentar la actividad física. En cuanto a la dieta, es necesario seguir el principio de dieta equilibrada, controlar la ingesta de alimentos hipercalóricos (alimentos ricos en grasas, bebidas azucaradas y alcohol, etc.) y controlar adecuadamente la cantidad de alimentos básicos. En cuanto al ejercicio, el ejercicio aeróbico regular y de intensidad moderada es una forma eficaz de controlar la masa corporal. Para los pacientes con obesidad grave cuyos resultados de pérdida de peso con medidas no farmacológicas sean insatisfactorios, pueden utilizarse medicamentos para perder peso a fin de controlar la masa corporal bajo la orientación de un médico.
2. Tratamiento farmacológico antihipertensivo El consenso de expertos recomienda que el tratamiento farmacológico con bloqueantes de los receptores de la angiotensina II (ARA) o inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA), como el captopril y el clorosartán, es preferible como tratamiento de primera línea para los pacientes obesos. Los antagonistas del calcio (por ejemplo, nifedipino, amlodipino, etc.) son fármacos antihipertensivos de uso común y pueden utilizarse como terapia combinada. La elección de los fármacos antihipertensivos adecuados para los pacientes debe hacerse en función de sus condiciones específicas y su tolerancia, así como de sus deseos personales o de su asequibilidad a largo plazo.
bibliografía
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[3] Comité de revisión de las directrices chinas para la prevención y el tratamiento de la hipertensión. Directrices chinas para la prevención y el tratamiento de la hipertensión 2010. Chinese Journal of Hypertension, 2011, 19(8): 701-743.
Hospital Municipal de Ciencia y Tecnología de Suzhou Cao Xin
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En la población estudiantil, "poco regordeta" se ha convertido en una población común, una encuesta muestra que la tasa de obesidad actual de los estudiantes de primaria en alrededor del 8%, la obesidad infantil adulta, el riesgo de síndrome metabólico que el peso de los niños normales a ser mucho mayor.
La razón principal de la obesidad y la dieta es irrelevante, ahora las condiciones económicas son buenas, no importa cómo las condiciones económicas quieren comer unas cuantas bocas de carne es la más fácil de satisfacer el deseo. La gente ya no sólo quieren comer un bocado de carne, comenzó a perseguir una variedad de métodos de alimentación fresca, carne al horno, shabu-shabu, frito, e incluso se comen crudas.
Una comida de carne al estómago, la carne en la grasa también se almacena en el cuerpo, y la grasa es la obesidad, la hipertensión, la presión arterial alta, alta grasa en la sangre, pancreatitis, cáncer intestinal y muchas otras enfermedades crónicas del agente causal.
La vida, además de la carne en la grasa, algunas otras frutas, aperitivos, también existe la presencia de grasa. Hoy en día la explosión de dietistas aula de nutrición, hablar con usted acerca de: la grasa es la obesidad, las enfermedades cardiovasculares desencadenantes, aconsejan comer menos 1 clase de verduras, 1 tipo de fruta, 1 tipo de carne casera.
1, este alimento esconde grasa: los fritos
En las técnicas de cocina china, el aceite es una existencia muy especial, siempre y cuando la comida se fríe en aceite al instante se convierte en delicioso. Patatas fritas, huevos fritos, muslos de pollo fritos, el aceite puede freír un montón de comida.
Los alimentos que pueden freírse, ya sean verduras o alimentos básicos por lo demás sanos, llevan aparejada la presencia de grasas. Algunas encuestas han demostrado que las personas aficionadas a los alimentos fritos tienen un 56% más de riesgo de sufrir enfermedades cardiacas en comparación con las que siguen una dieta sana.
La fritura profunda transformará los cereales, las patatas y las verduras bajos en grasa en alimentos ricos en grasas y calorías, con un contenido graso superior al 20% o incluso superior al 30%. Además, el aceite a altas temperaturas también producirá diversas sustancias cancerígenas, que tampoco son buenas para el organismo.
2, este alimento esconde grasa: el aguacate
Las frutas son ricas en vitaminas y minerales, fibra dietética, especialmente durante el período de pérdida de peso de las niñas todos los días con una gran cantidad de fruta para reemplazar la comida principal. Pero la elección de la fruta es también muy crítico, como el aguacate, durian y otras frutas en realidad contienen la misma grasa.
Aguacate en realidad tiene un apodo llamado "crema de bosque", un tamaño ordinario del aguacate, hay alrededor de 240 kcal calorías, que está cerca de las calorías de un tazón de arroz 232 kcal. Si usted come un aguacate todos los días después de la cena como una fruta después de la cena, equivalente a comer un plato adicional de arroz, por lo que la fruta realmente necesita comer un poco menos.
3, este alimento esconde grasa: cerdo
La carne de cerdo es el mayor consumo per cápita de carne, la carne de cerdo contiene calcio, hierro, vitamina B12 y otros nutrientes, de vez en cuando comer algunos de los antojos también se puede complementar con nutrientes. Pero el mayor problema de la carne de cerdo es que el contenido de grasa es demasiado alto en comparación con la carne de vacuno, cordero y pescado.
Como la carne de cerdo favorita de todo el mundo, su contenido en grasa puede alcanzar hasta un 30% aproximadamente, y al guisar o freír la carne de cerdo, normalmente hay que añadir aceite extra, lo que aumenta aún más el contenido en grasa. Y las largas horas de guisado o estofado también pueden hacer desaparecer las vitaminas B de la carne de cerdo.
De hecho, además de los 3 tipos anteriores de alimentos ricos en grasas, como las semillas de sésamo, frutos secos, patatas fritas y otros alimentos en el contenido de fritos de la misma no es baja, también debe prestar atención a comer menos. Entonces, ¿cuál es una forma saludable de comer para las personas obesas?
En cuanto a los métodos de cocción, hay que elegir el vapor y el frío, y evitar las frituras a alta temperatura y las barbacoas. En cuanto a los alimentos básicos, aumente conscientemente la proporción de cereales secundarios, mastique despacio y reduzca la velocidad al comer. En cuanto a los tipos de alimentos, hay que prestar atención a la variedad e incluir al menos dos tipos de verduras en cada comida, sobre todo de hoja verde.
Por supuesto que sí.
La obesidad es una acumulación anormal o excesiva de tejido adiposo. Los indicadores de obesidad abdominal (por ejemplo, el perímetro de la cintura, etc.) pueden evaluar mejor la elasticidad de los vasos sanguíneos y predecir el riesgo cardiovascular que los indicadores de obesidad central (índice de masa corporal). El perímetro de cintura normal en adultos es de 90/85 cm (hombre/mujer).
Las personas obesas suelen ir acompañadas de hipertensión, y la obesidad es un factor de riesgo independiente y primario de hipertensión. Se han realizado importantes avances en los mecanismos de la hipertensión inducida por la obesidad. Actualmente se cree que la retención de sodio es la causa clave de la hipertensión inducida por la obesidad. Además, la disfunción endotelial, la destrucción de la estructura renal, la activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona y la activación del sistema nervioso simpático también desempeñan papeles importantes.
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En los últimos 20 años, tanto la prevalencia de la obesidad como la de la hipertensión han mostrado una importante tendencia al alza en todo el mundo, y la obesidad no sólo puede aumentar la dificultad del control de la presión arterial en los pacientes hipertensos, sino también favorecer la agregación de múltiples factores de riesgo metabólico cardiovascular y agravar el daño cardiovascular y cerebrovascular.
Por lo tanto, aunque la obesidad no es un factor inevitable en el desencadenamiento de la hipertensión, la obesidad y la hipertensión son como un par de hermanas gemelas, la obesidad se ha convertido en un factor de riesgo para inducir hipertensión, y las personas obesas tienen más probabilidades de padecer hipertensión.
De acuerdo con un informe de seguimiento de la encuesta sobre la hipertensión, el 60% de los pacientes con presión arterial alta, se encontró que más del 20% del peso corporal, es decir, el caso de la obesidad. El riesgo de hipertensión en las personas con sobrepeso y obesidad es de dos a tres veces mayor que en las personas con peso normal.
Por lo tanto, si se detecta que la obesidad coexiste con la hipertensión, debe emprenderse inmediatamente la pérdida de peso.
¿Cómo puede saber si es obeso?
3. Haga comidas pequeñas, coma de forma científica y evite comer en exceso.
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