El infarto cerebral, también conocido como accidente cerebrovascular isquémico, también se conoce comúnmente como infarto cerebral, la enfermedad es una aparición repentina de trastornos de la circulación sanguínea cerebral, con alta morbilidad, discapacidad, mortalidad y tasa de recurrencia de alta "cuatro de alta" características, en el proceso de tratamiento clínico para recordarnos que prestar atención a las siguientes cuestiones:

I. Debido al estrecho margen de tiempo para el tratamiento del ictus isquémico agudo, es crucial evaluar el estado y realizar un diagnóstico a tiempo. Por lo tanto, en cuanto sospeche que el paciente puede estar sufriendo un infarto cerebral, debe enviarlo a un hospital cercano que reúna las condiciones necesarias (que deben incluir la capacidad de realizar un TAC de urgencia en 24h y la disponibilidad de trombolisis), recordando que el tiempo es vida. Para los pacientes con ictus isquémico, hasta 4,5 horas o 6 horas después del inicio es su ventana de tratamiento óptima. Los estudios han demostrado que los pacientes de ictus isquémico con oclusión de grandes vasos sanguíneos en el cerebro perderán una media de 1,9 millones de neuronas por minuto si no se les trata a tiempo, y en 7-8 horas, los pacientes perderán entre 800 y 900 millones de neuronas. Por lo tanto, es extremadamente importante reconocer los signos y síntomas del inicio del ictus para activar a tiempo el sistema de reanimación y abrir un canal verde para el ictus, lo que es esencial para la reanimación del ictus agudo y la mejora de la calidad de la supervivencia a largo plazo de los pacientes.

En segundo lugar, en el caso de los pacientes que ya se han curado del ictus, la búsqueda activa de la causa de la enfermedad y el control de los factores de riesgo intervinientes para prevenir y reducir el riesgo de recurrencia del ictus también requieren una atención especial. El riesgo de ictus recurrente en pacientes con esta enfermedad es nueve veces mayor que en la población general. Por lo tanto, debe prestarse atención a la prevención secundaria activa. Las tres piedras angulares de la prevención secundaria del ictus isquémico son los antihipertensivos, las estatinas y los antiagregantes plaquetarios, que deben tomarse durante mucho tiempo, incluso de por vida.

En tercer lugar, es importante tener en cuenta que debe haber un estilo de vida saludable, que es la base de cualquier tipo de medicación. En primer lugar, dejar de fumar: evitar el tabaquismo activo o pasivo; En segundo lugar, para controlar el peso: ejercicio físico moderado por lo menos 30 minutos al día, se puede caminar, nadar, trotar, tai chi, etc, lo mejor es elegir las horas de la tarde, 5 minutos para calentar y luego 20 minutos de ejercicio, luego 5 minutos de recuperación y relajación, la intensidad del ejercicio debe ser gradual y progresiva, a fin de no sentirse cansado en la medida en que (la frecuencia cardíaca más alta segura = 170 - edad); Por último, a una razonable Dieta: comer al menos 5 tipos de frutas y verduras todos los días, a "cuatro bajos, dos altos" baja en sal, baja en azúcar, baja en grasa, baja en calorías, alta en vitaminas, alta en fibra, comer más comidas, todo el cuerpo buen estado de recuperación, para el éxito del tratamiento para sentar una base sólida.

En cuarto lugar, los pacientes con infarto cerebral deben prestar atención a la importancia de la rehabilitación. Según las estadísticas, el 90% de los pacientes con un entrenamiento de rehabilitación precoz del infarto cerebral pueden reanudar la marcha y el 30% pueden reanudar la función de la mano, mientras que sólo el 60% de los pacientes sin rehabilitación pueden reanudar la marcha y el 5% pueden reanudar la función de la mano. La medicina moderna ha demostrado que un entrenamiento de rehabilitación eficaz tras un ictus puede movilizar los tejidos cerebrales en estado de reposo para sustituir a los tejidos cerebrales necróticos y desempeñar las funciones correspondientes, reduciendo así la discapacidad o la disfunción. Se puede ver que la intervención rehabilitadora o no, y si se puede intervenir en una fase temprana, es crucial para la recuperación funcional y la calidad de vida de los pacientes.

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El infarto cerebral se llama apoplejía o derrame cerebral en la medicina china, actualmente en la medicina, se acostumbra clasificar el infarto cerebral en trombosis cerebral, embolia cerebral e infarto cerebral cavernoso y otros tipos principales según la diferente patogénesis del infarto cerebral. El infarto cerebral es una enfermedad más grave, por lo que los pacientes deben prestar más atención a ¿qué en la vida?

El infarto cerebral pertenece a un tipo de emergencia, por lo que el principio del tratamiento de esta enfermedad es el tratamiento superprecoz, dentro de las 4 o 5 horas siguientes al inicio de la enfermedad, los pacientes deben recibir terapia trombolítica intravenosa en la medida de lo posible en este momento, y preferiblemente según los factores de riesgo propios del paciente y la extensión de la enfermedad, etc., para adoptar el tratamiento dirigido correspondiente, con el fin de maximizar el efecto terapéutico y mejorar el pronóstico.

En la vida normal, los pacientes deben dejar conscientemente de fumar y limitar el alcohol, y ajustar algunos malos hábitos de vida y dieta. En general, los pacientes deben hacer todo lo posible para llevar una dieta ligera, comer más frutas y verduras con el fin de facilitar el alivio de su hiperlipidemia. Lo mejor es elegir los medicamentos razonablemente bajo la orientación del médico tratante con el fin de mejorar los síntomas del organismo.

Si es necesario, también puede cooperar con la medicina tradicional china y el tratamiento de acupuntura, con el fin de ajustar mejor y mejorar los síntomas del cuerpo, y en última instancia, ayudar mejor en la recuperación de la condición del cuerpo, en la medida de lo posible para evitar el riesgo de la enfermedad.

Instructor: Chen Yufei, Médico adjunto, Departamento de Neurocirugía, Hospital General de Tongxiang Group Company.

Lleva más de diez años dedicado a la neurocirugía y posee una rica experiencia clínica, especializada en el tratamiento de traumatismos craneoencefálicos, así como de hemorragias cerebrales hipertensivas y otras enfermedades.

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Gracias por la invitación. Al trabajar en una unidad de cuidados intensivos, a menudo llegan pacientes que han sufrido un ictus (ictus es un término que engloba la hemorragia cerebral y el infarto cerebral).

Como se muestra en la siguiente figura, el cerebro tiene una muy rica vasos sanguíneos, vasos sanguíneos grandes y pequeños sinuosas en una red de vasos sanguíneos que suministran nutrientes a nuestro cerebro y se llevan el metabolismo cerebral producido por los residuos. Cada uno de estos vasos sanguíneos es relativamente independiente del metabolismo responsable de una región de nuestro cerebro, aunque la red capilar periférica tiene tráfico de interconexión para formar una red de vasos sanguíneos, pero si el tronco clave de los grandes vasos sanguíneos bloqueados todavía causará una respuesta al suministro insuficiente de sangre al cerebro para formar una región de la muerte cerebral.

Un infarto cerebral, como su nombre indica, es una obstrucción de uno de los vasos sanguíneos del cerebro. El cerebro no es la energía de reserva, la energía habitual del cerebro se toma de la sangre según sea necesario, si los vasos sanguíneos que irrigan esta zona del cerebro de repente bloqueado inmediatamente después de que los vasos sanguíneos que irrigan la zona del tejido cerebral será en unas pocas horas debido a la falta de oxígeno, falta de nutrientes, desechos metabólicos no pueden ser transportados lejos de la aparición de edema, necrosis. El cerebro es responsable de controlar todas nuestras actividades y sensaciones y todo tipo de conciencia, cada parte del cerebro son, respectivamente, el control de una parte de nuestra área del cuerpo, si el control de nuestra fuerza del brazo de la zona del cerebro de los vasos sanguíneos bloqueados infarto, habrá hemiparesia brazo, si es responsable de la palabra de la zona de infarto aparecerá afasia no puede hablar. (Piense que la red de agua que abastece a un barrio se bloquea de repente, y los demás barrios no pueden suministrar agua a tiempo, por lo que los habitantes de ese barrio probablemente morirían en una semana por falta de agua).

Volviendo a la pregunta anterior: ¿qué hay que tener en cuenta tras un infarto cerebral?

Si se trata de un infarto cerebral agudo, por supuesto debes ir al hospital lo antes posible para ver si hay posibilidad de abrir los vasos sanguíneos obstruidos con medicación. De todos modos, cuanto antes te enteres antes irás al hospital, más probabilidades habrá de rescatar las células cerebrales que aún no hayan muerto (normalmente en 3-4 horas es lo mejor).

Si después de este tiempo, todavía es necesario ir al hospital, porque después de un infarto cerebral (especialmente gran infarto cerebral) isquemia del tejido cerebral, hipoxia, lo que resulta en edema del tejido cerebral, necrosis y ablandamiento formará hipertensión intracraneal, oprimirá el tejido cerebral normal sin necrosis de la enfermedad agravamiento adicional, por lo que necesita para ir al hospital para reducir la infusión de hipertensión craneal.

La mayoría de los pacientes con infarto cerebral sufrirán incontinencia urinaria o retención urinaria (tener que orinar, pero no poder sacarlo), atragantamiento con la comida y la bebida, e incluso coma. También es el momento de acudir al hospital por necesidad de sondaje, inserción de sonda gástrica, botellas intravenosas de terapia de soporte nutricional.

Segunda pregunta: ¿cómo se recupera uno de un infarto cerebral?

Si el paciente sobrevive a la fase aguda, suele acompañarse de hemiparesia, afasia (o no puede hablar nada, o puede hablar pero no entiende lo que se le dice, o entiende lo que le decimos pero no sabe contestar), atragantamiento y tos con la comida y la bebida, y retención urinaria, etc., que requieren buenos cuidados por parte de los familiares, y más concretamente, el médico de cabecera si hay un paciente de este tipo que recibe el alta hospitalaria le explicará cómo hacerlo. Por ejemplo, si el paciente tiene tos con atragantamiento, hay que alimentarle a través de una sonda gástrica, y si tiene retención urinaria, hay que colocarle una sonda para ayudarle a orinar.

En cuanto a la hemiplejia, si el paciente no puede darse la vuelta por sí mismo, es necesario que los familiares le ayuden a darse la vuelta y a hacer las deposiciones con regularidad. De lo contrario, se formarán fácilmente escaras y el tratamiento posterior será muy molesto.

Si la condición financiera de la familia lo permite, puede llevarlos al departamento de fisioterapia y rehabilitación de un gran hospital para la formación de rehabilitación, se puede observar bien cómo el hospital de rehabilitación puede ayudar a la formación de rehabilitación de la extremidad, y después de ir a casa, usted puede aprender a ayudarse a sí mismo para hacer la formación de rehabilitación, y la formación de rehabilitación tiene un papel muy grande en el retorno de la extremidad hemipléjica. Para ser persistente, trabajando durante varios años, he visto a algunos miembros de la familia filial ayudar a sus padres que están completamente paralizados a través de uno o dos años de entrenamiento de rehabilitación física milagrosamente caminar de nuevo con muletas.

Por supuesto, los pacientes con infarto cerebral necesitan tomar medicación de por vida para prevenir la recurrencia del infarto, y la medicación que necesitan puede prescribirla su médico supervisor de forma individual.

El infarto cerebral, una enfermedad con una alta tasa de discapacidad y muerte, es de hecho similar al infarto de miocardio en principio, todo debido a la placa o trombo causado por el estrechamiento de los vasos sanguíneos, parte de las células cerebrales isquemia y necrosis, una serie de síntomas clínicos de la enfermedad.

La causa del infarto cerebral, además de la aterosclerosis, es el ictus por fibrilación auricular.

¿Y qué deben tener en cuenta los pacientes con infarto cerebral?

1, en primer lugar, el período de oro de tratamiento de infarto cerebral es dentro de 4 horas de la aparición de infarto cerebral, 4 horas puede ser la terapia trombolítica de emergencia, 6 horas puede ser la terapia trombolítica, para minimizar el infarto cerebral de tiempo de bloqueo de los vasos sanguíneos, para salvar las células del cerebro, por lo que, se encontró con la mitad de las extremidades entumecimiento, dificultad para hablar, mareos intensos, la actividad de las extremidades incoordinación, etc necesidad de consultar a un médico de manera oportuna.

2. Finalizado el tratamiento, se recomienda continuar con la medicación oral a largo plazo, y no se recomienda bajar la tensión arterial en los 7 días siguientes a la fase aguda del infarto cerebral para asegurar la perfusión cerebral y reducir el área infartada. Y después de la fase aguda, se recomienda seguir tomando antiagregantes plaquetarios o anticoagulantes orales, así como estatinas, ajustar la presión arterial y otros fármacos terapéuticos. Y revisión dinámica.

3, no hay secuelas del paciente, se recomienda seguir tomando la medicación, mantener un estado de vida saludable, mantener una dieta saludable, dejar de fumar, dejar de beber, baja en sal, baja en grasa, dieta baja en azúcar, para asegurar que la carne, los huevos, la leche y otros nutrientes en una entrada equilibrada para evitar comer en exceso, y se adhieren al ejercicio aeróbico 2-3 veces a la semana, no más de media hora.

4. Para los pacientes con secuelas claras, se recomienda una rehabilitación precoz durante la hospitalización; cuanto antes se lleve a cabo la rehabilitación, mejor será el efecto terapéutico. Esta es la importancia de la rehabilitación en pacientes con secuelas claras de infarto cerebral, por supuesto, además de la rehabilitación física y del habla. Todas ellas deben llevarse a cabo al mismo tiempo.

El infarto cerebral es terrible, las secuelas son terribles, por lo que nunca está de más prevenir que curar. Es mejor no tratar una enfermedad que tratarla adecuadamente, y es mejor tratarla adecuadamente que no enfermar. Esta es la importancia de la prevención.

¿Qué debe prestar atención a los pacientes con infarto cerebral? Cardiovascular y cerebrovascular no están separados, Zhang Dafu en su propio conocimiento, por decir algunas palabras, espero que usted puede ayudar.

1. Fase aguda del infarto cerebral

Para los pacientes con infarto cerebral de nueva aparición, es importante enviarlos a hospitales que tengan capacidad para salvarles la vida al primer signo de aparición de la enfermedad. Y es que para los pacientes con ictus isquémico, o infarto cerebral como lo llama la gente común, 4,5 horas o menos de 6 horas después del inicio de la enfermedad pertenece al tiempo de oro para el tratamiento. Si el flujo sanguíneo puede restablecerse a tiempo y tratarse adecuadamente durante este periodo de tiempo, pueden evitarse muchos daños neuronales. Se puede decir que en esta fase, el tratamiento médico precoz, ¡el tiempo es cerebro!

2. Periodo de recuperación del infarto cerebral

①Adherencia a la medicación

Para aquellos que han sufrido un infarto cerebral, debe prestar atención a la adherencia tardía a la utilización de anticoagulantes, antiagregantes plaquetarios, estatinas y otros fármacos. Es decir, la gente suele comer warfarina, aspirina, estatinas y otros fármacos. La adhesión a la medicación con el fin de maximizar la prevención del infarto cerebral re-ataque.

②Revisión periódica

En el caso de los pacientes con infarto cerebral, es importante prestar atención a la revisión periódica durante el cumplimiento de la medicación, ya que es necesario revisar tanto los cambios en el estado como el seguimiento de los efectos secundarios de la medicación tomada, lo que constituye la esencia de la gestión de las enfermedades crónicas.

③ Mejora del estilo de vida

También es importante que los pacientes que han sufrido un infarto cerebral presten atención a mejorar su estilo de vida. Los cambios en el estilo de vida incluyen una dieta baja en sal, grasas y azúcares, abstinencia de tabaco y alcohol, equilibrio psicológico y ejercicio moderado.

Los anteriores son los problemas que el Dr. Zhang puede pensar en que los pacientes con infarto cerebral debe prestar atención, a la derecha como un ladrillo para atraer a jade, espero que pueda ayudarle.

Los pacientes con infarto cerebral deben prestar atención a es la primera vez para averiguar, y luego enviados inmediatamente a buscar tratamiento médico. Llegar al médico antes de las 6 horas de la aparición de la enfermedad pertenece al tiempo de oro, después de la trombólisis o trombólisis tratamiento puede restaurar básicamente la función de la extremidad.

Una vez estabilizados los pacientes tras el rescate tras el inicio del infarto cerebral, comienzan las verdaderas dificultades a las que los pacientes deben enfrentarse por sí mismos.

En primer lugar, tome su medicación a tiempo. Los medicamentos que le recete su médico debe tomarlos a tiempo, no deje de tomarlos usted, tome más o menos. Aspirina, comprimidos de atorvastatina cálcica, medicamentos de patente china que activan la circulación sanguínea y eliminan la estasis sanguínea, medicamentos nutritivos para los nervios, medicamentos antihipertensivos e hipoglucemiantes, etcétera. Su médico le ajustará la medicación en función de los resultados de la revisión, no la ajuste usted mismo.

El segundo es la actitud del paciente, muchos pacientes con infarto cerebral no puede aceptar el resultado por un tiempo. Actitud negativa, o incluso resistencia. En este momento, los familiares deben ser más alentador y asesoramiento.

Aproveche el periodo dorado de recuperación, los 3 primeros meses de nuestra enfermedad son los más rápidos. Es el momento de seguir el plan del médico y trabajar duro para recuperar la mayor función posible de las extremidades.

Sigue una dieta planificada, no en el sentido de atiborrarte de lo que quieras. Asegúrese de llevar una dieta ligera, limite la sal, el azúcar y rechace las grasas. Asegúrese de que su peso se encuentra en el rango estándar para reducir la probabilidad de recaída.

Esté de buen humor, no coja el toro por los cuernos y afronte abiertamente las secuelas de la enfermedad. No puedes dejar que el mal humor te controle, o puede llevarte fácilmente a una recaída.

Sigue con la rehabilitación, la rehabilitación es un proceso de recuperación a largo plazo. No pierdas la confianza, esfuérzate un poco más cada día, lo poco se convierte en más, y los cambios cuantitativos provocan cambios cualitativos.

Soy el Dr. Lee, del Departamento de Rehabilitación. Haz clic en la esquina superior derecha para seguirme, mantente alejado de la infrasalud y disfruta de una vida sana.

Lo principal para los pacientes con infarto cerebral es prestar atención a la recurrencia del infarto cerebral, principalmente de la mejora del estilo de vida, dieta razonable, ejercicio adecuado, dejar de fumar y la restricción del alcohol, así como el control de los factores de riesgo relacionados, y así sucesivamente, comúnmente tienen las siguientes precauciones:

Control de la dieta: prestar atención a la baja en sal, dieta baja en grasas, se recomienda que la ingesta diaria de sal debe ser inferior a 6 g, la ingesta diaria de colesterol debe ser inferior a 300 mg. comer más frutas y verduras, se puede comer carne magra, pescado, leche, etc., y al mismo tiempo, dejar de fumar y limitar el consumo de alcohol.

(b) Aumento adecuado del ejercicio: en función de su fuerza física, aumento adecuado de la actividad física.

Tercero, evita los resfriados: cuando cambie el tiempo, presta atención para evitar coger resfriados y gripe.

En cuarto lugar, mejorar los malos hábitos: la vida cotidiana para evitar el sedentarismo, especialmente cuando se ve la televisión, Internet y así sucesivamente, prestar atención a controlar el tiempo.

Quinto, intervención sobre la enfermedad: tratar y controlar activamente las enfermedades relacionadas que pueden inducir o agravar el infarto cerebral, como la hipertensión, la diabetes mellitus, la hiperlipidemia, la fibrilación auricular, etc., y tomar adecuadamente los fármacos para el infarto cerebral, no interrumpirlos ni cambiarlos casualmente, de acuerdo con las instrucciones del médico, y ajustar adecuadamente el programa de tratamiento.

Sexto, control emocional: mantener una buena estabilidad emocional, intentar evitar la excitación emocional o el mal humor.

(vii) Revisiones médicas periódicas: deben realizarse revisiones médicas periódicas cada año para controlar el estado general del organismo.

Bien, ¿qué hay que tener en cuenta en los pacientes con infarto cerebral?就Compartir este contenido con usted, si usted encuentra mi charla útil y como mi ciencia, puede gustar y retweet. Si hay preguntas.posibleDeja un comentario abajo. No es fácil codificar, así que sígueme a mí también.