Cuando los pacientes con hiperuricemia desarrollan depósitos de cristales de urato, que dan lugar a una artritis aguda característica y a la formación de cálculos de gota, se habla de gota y, por tanto, deEl ácido úrico elevado es el principal responsable de los ataques de gota.

Pero el ácido úrico alto ≠ gota.Podemos prevenir y reducir la aparición de la gota disminuyendo o incluso normalizando el ácido úrico mediante una dieta sensata y medicación.

Aquí hay que subrayar cómo reducir el ácido úricoEn términos de tratamiento no farmacológico: ① Dieta equilibrada para controlar el contenido de purina en la dieta. Si te gusta comer despojos de animales, mariscos y carnes y otros alimentos con alto contenido de purina pacientes necesitan para evitar comer, fomentar más verduras frescas, el consumo moderado de frijoles y productos de soya. ② Beba mucha agua, al menos 2000ml de agua al día, refrescos de cola, zumo de naranja, zumo de manzana y otras bebidas que contengan fructosa o refrescos azucarados no son recomendables. ③ Limite el consumo de alcohol, especialmente de cerveza y licores. ④Controlar el peso, los pacientes hiperuricémicos obesos tienen mayor riesgo de gota, y la pérdida de peso es la primera prioridad en este momento. ⑤ Dejar de fumar y evitar el tabaquismo pasivo. Dieta y rutina regulares. Los estudios han demostrado que los pacientes con dietas y rutinas de trabajo irregulares tienen un riesgo 1,6 veces mayor de desarrollar gota o hiperuricemia que los pacientes con dietas y rutinas de trabajo regulares, por lo que es importante comer regularmente y dormir bien. Si los niveles de ácido úrico siguen siendo elevados después de intervenciones no farmacológicas, se necesita una combinación de medicamentos para controlar el ácido úrico. Los fármacos utilizados clínicamente para reducir el ácido úrico incluyen inhibir la síntesis de ácido úrico (como alopurinol, febuxostat) y promover la excreción de ácido úrico (como benzbromarona) dos categorías, tienen que estar en el médico y el farmacéutico bajo la guía de la selección dirigida, y prestar atención a largo plazo, el uso normalizado de la medicación, no detener o ajustar la dosis, para evitar fluctuaciones en el nivel de ácido úrico desencadenado ataques de gota.

Ouyang Xing Li Lulu, Primer Hospital de Wuhan (Hospital Combinado de Medicina Tradicional China y Occidental de Wuhan)

La gota es una enfermedad que existe desde hace mucho tiempo, y se llamó así porque cuando la gota ataca, el dolor es tan rápido como el viento. La gota también se conoce como la "enfermedad del emperador", y es más común entre los ricos que tienen una buena posición económica y están bien alimentados. ¿Cuáles son las causas de la gota?

Cuando el nivel de ácido úrico en el organismo de una persona aumenta drásticamente por encima de la solubilidad del ácido úrico en la sangre de nuestro cuerpo, la sangre ya no puede disolver más ácido úrico, y los uratos se filtran. La mayor parte de la fuga de urato se concentra en las articulaciones, los riñones y las zonas subcutáneas de la persona, y en la mayoría de los casos la afección resultante es la artritis gotosa aguda. Por ello, la gota y el ácido úrico están estrechamente relacionados.

Entonces, ¿tener un nivel elevado de ácido úrico en el organismo significa que ya se padece gota? Esto no es así. A medida que mejora la calidad de vida y aumenta nuestra ingesta de alimentos ricos en purinas, el aumento del ácido úrico en la gente contemporánea ha sido un fenómeno común. La mayoría de los pacientes con ácido úrico alto no desarrollarán gota en su vida, sólo el diez por ciento de los pacientes con ácido úrico alto desarrollarán eventualmente ácido úrico en la clínica, pero cuanto mayor sea el nivel de ácido úrico en el cuerpo, la probabilidad de desarrollar gota también aumentará.

¿Qué tipo de personas son propensas a la hiperuricemia? En primer lugar, las personas que consumen regularmente alimentos ricos en purinas, entre los que se incluyen los despojos de animales, el marisco, la carne y los frutos secos. En segundo lugar, las personas que suelen beber alcohol o tomar bebidas con fructosa. En tercer lugar, las personas que hacen ejercicio extenuante de vez en cuando. En cuarto lugar, los pacientes obesos que padecen hipertensión arterial, grasa sanguínea elevada y algunos pacientes con tumores radiológicos. Aunque la mayoría de los casos de hiperuricemia no derivarán en gota, no debemos tomarla a la ligera. También es una señal de advertencia para que mejoremos nuestros hábitos de vida.

Instructor: Xu Weidong, Médico Jefe Adjunto, Departamento de Reumatología e Inmunología, Hospital Afiliado de la Universidad de Medicina Tradicional China de Jiangxi.

Está especializada en el tratamiento de enfermedades reumatológicas e inmunológicas como el lupus eritematoso sistémico, la artritis reumatoide, la artritis gotosa, la artrosis y la inflamación y el dolor articular inexplicables mediante métodos combinados de medicina china y occidental.

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La gota se refiere a la inflamación crónica aguda y al daño tisular causado por la deposición de urato en los huesos y las articulaciones, los riñones y las zonas subcutáneas, y está directamente relacionada con la hiperuricemia causada por trastornos del metabolismo de las purinas y/o la reducción de la excreción de ácido úrico. El diagnóstico clínico se realiza mediante la medición del ácido úrico en sangre, que debe anotarse si supera los 416 μmol/L en varones adultos y los 358 μmol/L en mujeres adultas.

Sin embargo, es importante tener en cuenta que la hiperuricemia no es lo mismo que la gota; la hiperuricemia se refiere a enfermedades causadas por una alteración del metabolismo de las purinas, pero el ácido úrico debe estar elevado en los pacientes con gota. ¿Qué es la purina? Es el producto de la descomposición y el metabolismo del ADN y el ARN de los ácidos nucleicos, y el ácido úrico es el producto metabólico de la purina, porque la purina procede de los ácidos nucleicos de la célula, por lo que el ácido úrico también puede denominarse el producto final del catabolismo celular. Además de la leche y los huevos, casi todos los alimentos producen ácido úrico, pero alrededor del 80% del ácido úrico proviene de la descomposición endógena del cuerpo de proteínas de ácido nucleico, y sólo el 20% del ácido úrico proviene de alimentos ricos en proteínas de ácido nucleico, y los canales de excreción de ácido úrico son principalmente para los riñones y los intestinos. Por lo tanto, un aumento de los metabolitos y una disminución de la excreción pueden provocar un aumento del ácido úrico en sangre.

La gota también se divide en gota primaria (con cierta susceptibilidad familiar, observada sobre todo en hombres mayores de 40 años o mujeres menopáusicas, a menudo acompañada de obesidad, hiperlipidemia, cardiopatía coronaria, diabetes mellitus, etc.) y gota secundaria (secundaria a enfermedades mieloproliferativas y radioterapia que provocan un aumento de la producción de ácido úrico). El cuadro clínico de la gota suele pasar por cuatro fases: hiperuricemia asintomática, artritis gotosa aguda, fase intermitente, cálculo gotoso y artritis gotosa crónica. Los pacientes suelen levantarse temprano por la mañana con hinchazón y dolor en las articulaciones de los dedos de los pies, y no pueden soplar al viento o les picarán como un millón de abejas.

Si el ácido úrico es normal, ¿se acaba la gota?

El ácido úrico alto puede provocar ataques de gota, causando ataques de dolor en las articulaciones. Por lo tanto, los pacientes con ácido úrico alto deben prestarle atención y acudir a médicos u hospitales profesionales para recibir el tratamiento oportuno.

Los pacientes con alto ácido úrico en la dieta prohíben comer alimentos picantes estimulante, prohíben comer mariscos y beber cerveza, los pacientes con alto ácido úrico a comer algunas frutas o verduras que contienen vitaminas: tales como: manzanas, tomates, pepinos, apio, melón de invierno, etc, también se puede comer algunos alimentos ricos en proteínas: tales como: pollo, huevos, leche, carne magra y otros alimentos. Lo principal para los pacientes con alto ácido úrico es beber más agua, la cantidad de agua en 2000-3000ml por día, que es propicio para el ácido úrico fuera del cuerpo.