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¿Qué es la bronquitis crónica?

¿Qué es la bronquitis crónica?

La bronquitis crónica es una enfermedad diagnosticada clínicamente.


¿Qué tipo de persona se considera que tiene bronquitis crónica? ¡El paciente clásico es así: hombre de 60 años, largos años de fumar, en los últimos años comenzó a sentir la tos aumentó, tos esputo también aumentó, tos todos los días, tos, tos esputo, y la tos en la mañana cuando te levantas parece ser más un poco más de tos, primavera, invierno tos más, sobre todo el cambio del día, el aire frío hacia abajo, la tos es aún más potente, este año, la tos más potente, parece ser un poco de sibilancias, por lo general no sibilancias, caminar rápido! Normalmente no sibilancias, pero lo hago cuando camino rápido.


El diagnóstico de esta enfermedad puede considerarse después de que los síntomas anteriores hayan persistido durante más de 2 años y los síntomas de tos y flema hayan estado presentes durante al menos 3 meses cada año. Pero hay dos requisitos previos.


En primer lugar, realice una prueba de la función pulmonar para ver si existe una limitación persistente del flujo de aire; si la hay, se considera que se ha convertido en una enfermedad pulmonar obstructiva crónica, no sólo en una bronquitis crónica. Si no, sigue siendo bronquitis crónica.

Segundo: Descarte otras enfermedades. Por ejemplo, tuberculosis, neumonitis intersticial, etc. Estas enfermedades pueden tener síntomas similares, pero no se consideran bronquitis crónica. Antes de diagnosticar una bronquitis crónica, descarte estas enfermedades cuya causa ya conocemos.


En resumen, el diagnóstico de bronquitis crónica es un diagnóstico clínico.


¿Cómo se trata?


1, dejar de fumar: no hace falta explicarlo. Si no dejas de fumar, no puedes tratarlo.


2. Ejercicio.


3. Utilizar algún expectorante y antitusígeno.


4. Presta atención a mantenerte caliente en invierno.


5. Recuerde hacer una prueba de función pulmonar para descartar una enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Si ya tiene lentigo, el tratamiento debe ser más agresivo.


En general, los pacientes no morirán de bronquitis crónica porque la enfermedad no es demasiado grave. Sin embargo, si la bronquitis crónica no se trata adecuadamente y no se deja de fumar, y si se deja que se desarrolle, puede progresar a estadios como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y la cardiopatía pulmonar, y entonces será mucho más problemática.

Definición La bronquitis crónica es una inflamación crónica inespecífica de la mucosa de la tráquea y los bronquios y sus tejidos circundantes. Clínicamente, los principales síntomas son la tos y los esputos, que duran 3 meses al año durante 2 o más años consecutivos.


Etiología y patogénesis

La causa de la enfermedad no se conoce del todo y puede ser el resultado de una combinación de factores.

1. Gases y partículas nocivas

como los cigarrillos, el humo, el polvo y los gases irritantes. Estos factores físicos y químicos pueden dañar las células epiteliales de las vías respiratorias, lo que conduce a una disminución de la función de purificación de las vías respiratorias. Y estimular los receptores submucosos, hiperfunción parasimpática, por lo que la contracción del músculo liso traqueal, hipersecreción de las glándulas, la resistencia de las vías respiratorias aumentó.

2. Factores infecciosos

Las infecciones por virus, micoplasmas y bacterias son una de las causas más importantes de bronquitis crónica. Los factores infecciosos causan daños e inflamación crónica de la mucosa de las vías respiratorias. Las infecciones víricas más frecuentes son el virus de la gripe, el rinovirus, el adenovirus y el virus respiratorio sincitial. Las bacterias suelen ser secundarias a las infecciones víricas, y los patógenos comunes son Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Catamoras y Staphylococcus.

3. Otros

La inmunidad, la edad y el clima están asociados a la bronquitis crónica.

manifestación clínica

síntomas Las principales manifestaciones clínicas de la bronquitis crónica son tos, expectoración. Dificultad para respirar e infecciones respiratorias recurrentes.

  (1) Tos La tos prolongada, repetida y gradualmente agravada es la manifestación prominente de esta enfermedad. Ligera sólo en las estaciones de invierno y primavera, especialmente por la mañana temprano antes y después de despertarse la más evidente, la tos diurna es menor. En verano y otoño, la tos se reduce o desaparece. En los casos graves, la tos se produce en todas las estaciones, y se exacerba en invierno y primavera, con tos diurna y nocturna, especialmente por la mañana y por la noche.

  (2) Esputo al toser Generalmente, el esputo es moco blanco espumoso, más por la mañana, y no es fácil de expulsar al toser debido a su viscosidad. Tras una infección o un resfriado, los síntomas se intensifican rápidamente, aumenta el volumen del esputo, su viscosidad o esputo purulento amarillo o acompañado de sibilancias. En ocasiones, hay sangre en el esputo debido a la tos intensa.

  (3) Asma Cuando se combina con una infección de las vías respiratorias, pueden producirse síntomas de asma (sibilancias) debido a la congestión y el edema de la mucosa de los bronquios finos, la obstrucción del esputo y el estrechamiento de la luz bronquial. Las sibilancias se producen en la garganta del paciente durante la respiración, y hay un sonido retumbante en la auscultación pulmonar. Este tipo de sibilancias como manifestación prominente, se conoce clínicamente como bronquitis sibilante; pero sus episodios de afección no son como los típicos bronquioseczema

  (4) Infecciones repetidas Es fácil que se produzcan infecciones repetidas de las vías respiratorias durante la estación fría o cuando la temperatura cambia bruscamente. En ese momento, la dificultad respiratoria del paciente empeora, el volumen del esputo aumenta significativamente y es purulento, acompañado de fatiga generalizada, escalofríos, fiebre, etcétera. Hay ruidos húmedos en los pulmones y un aumento del recuento de glóbulos blancos. Las infecciones respiratorias repetidas son especialmente propensas a empeorar el estado de los pacientes ancianos y deben recibir la debida atención.

  No hay signos especiales en la fase inicial de la enfermedad, y en la mayoría de los pacientes pueden oírse algunos sonidos glóticos húmedos o secos en la base de los pulmones. A veces pueden desaparecer temporalmente tras toser o producir esputo. Cuando ataca la bronquitis crónica sibilante, pueden oírse extensos estertores, "alivio sibilante y luego desaparecen". En los casos de ataques prolongados pueden encontrarse signos de enfisema.

  Existen tres estadios según la progresión de la enfermedad.

  (1) Exacerbación aguda: se refiere a la aparición de esputo purulento o mucoso en el plazo de una semana, con un marcado aumento del volumen del esputo, o con la presencia detienen una temperatura elevadaSíntomas inflamatorios, como tos, flemas o sibilancias, o un marcado aumento de cualquiera de los síntomas.

  (2) Prolongación crónica: se refiere a aquellos que presentan diferentes grados de síntomas de "tos", "flema", "sibilancias" prolongados durante más de un mes.

  (3) Remisión clínica: Tras el tratamiento o la remisión clínica, los síntomas desaparecen básicamente u ocasionalmente presentan una ligera tos con una pequeña cantidad de esputo, que permanece durante más de 2 meses.

Pruebas de laboratorio

(1) Radiografía: no hay anomalías en la fase inicial. Tras episodios repetidos, puede mostrar engrosamiento y trastorno de la textura pulmonar, con rejilla o sombras estriadas o moteadas, que son evidentes en ambos pulmones inferiores.

(2) Pruebas de la función respiratoria: no hay anomalías en las fases iniciales. Puede producirse una pequeña obstrucción de las vías respiratorias a medida que avanza la enfermedad, y la curva de flujo respiratorio máximo-volumen se reduce significativamente al 75% y al 50% de la capacidad pulmonar.

(3) Análisis de sangre: Ocasionalmente, puede observarse un aumento del número total de glóbulos blancos y/o neutrófilos en las infecciones bacterianas.

(4) Examen del esputo: los organismos causantes pueden cultivarse durante los ataques agudos.

diagnóstico

1. Síntomas clínicos de tos y expectoración, o sibilancias, con un inicio anual de 3 meses durante 2 o más años. (Los pacientes con síntomas clínicos de tos, expectoración y sibilancias durante 2 o más años, pero con una aparición anual inferior a 3 meses, también pueden ser diagnosticados si existe una base objetiva clara, como radiografías y función pulmonar).

2. Excluir otras enfermedades con síntomas de tos, tos y sibilancias.

El diagnóstico de bronquitis crónica puede establecerse cuando se cumplen 2 de los criterios anteriores [2].

Mecanografía y puesta en escena

escribiendo

(1) Tipo simple: cumple los criterios diagnósticos de la bronquitis crónica, con dos síntomas de tos y expectoración.

(2) Tipo sibilante: cumple los criterios diagnósticos de la bronquitis crónica, con síntomas sibilantes y estertores frecuentes o repetidos.

Cuidado:

1. Controlar activamente la infección: en la fase aguda, seguir las instrucciones del médico y elegir un tratamiento antibacteriano eficaz. Una vez controlada la infección aguda, dejar de usar fármacos antibacterianos a tiempo para evitar los efectos secundarios causados por la aplicación a largo plazo.

 2. Mantener el entorno limpio y confortable, reducir los estímulos ambientales adversos, especialmente evitar los estímulos de polvo y humo. 3. Mantener la temperatura (18-20°) y la humedad (50-60%) adecuadas, para dar pleno juego a la función de defensa de las vías respiratorias, y prestar atención a mantener el calor para evitar resfriarse.

4... Promover la expectoración de flema: los pacientes en la fase aguda de la utilización de fármacos antibacterianos, al mismo tiempo, la aplicación de supresores de la tos, expectorantes drogas. Para los pacientes ancianos y débiles que son incapaces de toser esputo o pacientes con más esputo, debe ser principalmente expectorante, no debe utilizar fuertes supresores de la tos, a fin de no inhibir el sistema nervioso central para agravar la inflamación de las vías respiratorias, lo que resulta en el deterioro de la condición. Esputo espeso y pegajoso no debe ser tosido, el inhalador nebulizador disponible, la adición de drogas puede ser Qingda, quimotripsina, etc, la nebulización debe prestar atención a la cantidad moderada de niebla, la cantidad de líquido nebulizado no debe ser más, el tiempo general de nebulización a 10-20 minutos es apropiado. Para los pacientes que están conscientes y pueden toser, instruir al paciente a respirar profundamente y toser con eficacia, toser esputo, y cambiar la posición con frecuencia, lo que es propicio para la descarga de esputo. Cuando hay una herida en el pecho, se debe pedir a los pacientes que presionen suavemente o sostengan el sitio de la herida, o se puede utilizar para presionar la almohada sobre la herida, y presionar al toser con el fin de contrarrestar o resistir el tirón local inducido por la tos y el dolor de la herida, reducir el dolor.

En el caso de los enfermos críticos, cambiar regularmente de posición corporal y masajear suavemente el tórax y la espalda del paciente puede favorecer la secreción de flemas. A los pacientes que han estado en cama durante un periodo de tiempo prolongado se les debe dar la vuelta con frecuencia y percutirles la espalda, porque el cambio de posición y la vibración de los pulmones provocados por estas actividades favorecen la circulación sanguínea y de fluidos, lo que favorece más la secreción de flema. Debe prestarse atención a la percusión: (1). Hacer una breve explicación al paciente para obtener la comprensión y la cooperación del paciente, prestar atención a observar la reacción del paciente durante la operación, para hemoptisis, estado cardiovascular inestable, neumotórax, fractura costal pacientes, prohibido hacer percusión y vibración. (2). Cada tiempo de percusión es de 15-20 minutos. Hacerla antes de comer y terminarla 30 minutos antes de comer. (3). Deben utilizarse palmas huecas para la percusión, y un golpeteo vacío y profundo indica una técnica correcta. (4). La percusión debe evitar el pecho y el corazón, no realizarla en las partes óseas salientes, como el esternón, la escápula y la columna vertebral. (5) La fuerza de la percusión debe ser moderada, para que el paciente no sienta dolor según corresponda.

5... Abandono del tabaquismo: los pacientes con bronquitis crónica no sólo deben dejar de fumar en primer lugar, sino también evitar el tabaquismo pasivo, ya que las sustancias químicas del cigarrillo, como el alquitrán, la nicotina, el cianuro de cianohidrógeno, etc., pueden actuar sobre los nervios vegetativos, provocando el espasmo de los bronquios y aumentando así la resistencia de las vías respiratorias; además, también pueden dañar las células epiteliales de la mucosa bronquial y sus cilios, de modo que aumenta la secreción de la mucosa bronquial, lo que reduce la función de depuración de los pulmones y provoca fácilmente la propagación de bacterias patógenas en los pulmones y bronquios, dando lugar a la aparición de bronquitis crónica. Esto provocará fácilmente la propagación de bacterias patógenas en los pulmones y los bronquios, lo que dará lugar a la aparición de bronquitis crónica.

6. En los cambios climáticos y las estaciones frías, preste atención a la oportuna adición y sustracción de ropa para evitar el resfriado y la gripe, y prevenir la gripe. Observe los cambios en su estado.

7. Reforzar el ejercicio físico, mejorar la forma física, mejorar la resistencia de las vías respiratorias, reforzar el ejercicio físico para mejorar su forma física, poder elegir el tratamiento médico en función de su forma física.atención sanitariaEjercicio, taijiquan, cinco pájaros jugar y otros proyectos, se adhieren al ejercicio, puede mejorar la capacidad del cuerpo para resistir la enfermedad, la cantidad de actividad sin obvia falta de aliento, taquicardia y fatiga excesiva al grado. Los pacientes con bronquitis crónica en remisión deben hacer ejercicio físico adecuado, con el fin de mejorar la capacidad inmune del cuerpo y el corazón, la capacidad de almacenamiento de los pulmones. Prevenir las infecciones del tracto respiratorio superior y evitar la inhalación de sustancias nocivas y alérgenos puede prevenir o reducir la aparición de esta enfermedad.

7., la suplementación adecuada de agua, la garantía diaria de agua potable en más de 1500ML, suficiente agua puede hacer que las lesiones de la mucosa respiratoria reparación y humectación de la mucosa, mejorar la actividad de los cilios, prevenir la secreción de secado y propicio para la descarga de esputo. Dar al paciente una dieta rica en calorías, proteínas y vitaminas, no grasienta picante y otros alimentos estimulantes.

8. Promover al paciente que la bronquitis crónica es un proceso a largo plazo, para establecer la confianza en el tratamiento, la cooperación activa y la adherencia al tratamiento.

La tráquea es el conducto a través del cual el hombre intercambia gases con la naturaleza y es una parte integrante del sistema respiratorio que debe cuidarse.



A continuación se muestra la posición de la tráquea en el cuerpo humano.

El oxígeno se comunica con el mundo exterior a través de la unidad más pequeña de tejido pulmonar, que funciona para exhalar lo antiguo y lo nuevo. Véase la figura siguiente.

Si la vía aérea está bloqueada por la inflamación, estrechamiento, o cuerpos extraños, habrá una falta de respiración, lo que resulta en la obstrucción, en este momento, la regulación fisiológica de las vías respiratorias, hay una respuesta de acción de tos, haciendo así un sonido, con la tos escupir secreciones similares al esputo, tal reacción se llama bronquiectasias. Por supuesto, hay otras manifestaciones.

La concepción que tiene la medicina china de los pulmones es esencialmente similar a la de la medicina moderna. Basta con observar la figura siguiente.

Pulmón es el qi principal, la respiración, la piel y el cabello y otras funciones. Le gusta propagar y purgar, y es bueno para limpiar el aire. Todo el gas sucio no puede ofender a los pulmones, por lo que debemos evitar estrictamente la ofensa.

Pulmones hacia las cien venas, la principal absorción de la esencia del sol y la luna, para todo el cuerpo de todos los tejidos y órganos de la esencia de la alimentación, se puede ver, problemas de tráquea, es la función de los pulmones está bloqueado, la reacción, el cuerpo va a regular los diversos ministerios, todos los esfuerzos para contrarrestar la reacción, sino también a causa de esto, así, el más mínimo daño puede causar tos, sibilancias, flema, ergonomía, y así sucesivamente la respuesta de emergencia, hasta la recuperación de la. La bronquitis crónica es causada por lesiones antiguas y debe ser tratada con mayor intensidad. Para su información.

La bronquitis crónica, o bronquitis crónica para abreviar, es una inflamación crónica e inespecífica de las membranas mucosas de la tráquea y los bronquios y sus tejidos circundantes causada por factores infecciosos o no infecciosos.

La enfermedad se produce en relación con una irritación crónica, como la asociada al tabaquismo, el polvo nocivo, el humo (biocombustibles), la contaminación atmosférica y otros irritantes de larga duración.

Además, los virus y las bacterias, o los alérgenos y el cambio climático pueden provocar el desarrollo de los pacientes.

En la mayoría de los casos se asocia estrechamente con irritación prolongada por factores infecciosos o no infecciosos.

Las manifestaciones clínicas son tos, expectoración o sibilancias.

Inicio anual de tres meses de duración. Dos o más años consecutivos.

Los principales tratamientos son antiinfecciosos, broncodilatadores, expectorantes del asma y de la flema.

Los pacientes con infecciones respiratorias recurrentes pueden tratarse con inmunomoduladores y fitoterapia china.

Es "rama lenta";

La lesión está en los "pulmones";

Los síntomas son tos, expectoración o sibilancias;

La mayoría de los brotes se producen en invierno y se resuelven con el calor de la primavera; los síntomas avanzados pueden estar presentes durante todo el año, independientemente de la estación;

Las complicaciones pueden incluir enfisema, bronquiectasias y cardiopatía pulmonar;

Autodiagnóstico: El diagnóstico de "bronquitis crónica" puede realizarse si la aparición de los síntomas dura tres meses cada año durante dos o más años consecutivos y si se excluyen otras enfermedades crónicas de las vías respiratorias.

Los bronquios, que son los conductos por los que entra y sale el aire de los pulmones, se llaman bronquiectasias cuando hay inflamación, y con la bronquiectasia el paciente produce mucosidad (esputo). En la bronquitis crónica, la tos dura hasta 3 meses, y puede prolongarse durante 2 años o más. La bronquitis crónica es uno de los dos tipos principales de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), siendo el otro tipo principal de EPOC el "enfisema".

¿Por qué se contrae la enfermedad de la bronquitis crónica? La causa más común de esta enfermedad es el tabaquismo, que puede causar daños permanentes en los pulmones. Las personas también pueden desarrollar bronquitis crónica por inhalación de humos o gases tóxicos.

Los síntomas de la bronquitis crónica son los siguientes:

1. Tos la mayoría de los días de un período de al menos 3 meses, y esto continúa durante 2 años;

2. Tos o expectoración de mucosidad clara o blanca;

3. Sentirse muy cansado;

4. Sensación de falta de aire;

5. Molestias u opresión en el pecho.

¿Cómo se trata la bronquitis crónica si la padezco?

1. Modificaciones del estilo de vida:. Si fuma, debe dejar de fumar. Dejar de fumar es uno de los aspectos más cruciales para aliviar los síntomas de la bronquitis crónica. No importa cuánto tiempo lleve fumando ni cuánto fume. Dejar de fumar ralentizará la progresión de la enfermedad y le ayudará a conseguir alivio.

2. Vacúnate contra la gripe cada otoño, y también deberías recibir al menos una dosis de la vacuna contra la neumonía. Las infecciones como la gripe y la neumonía pueden dañar los pulmones. Por lo tanto, es importante intentar evitar estas infecciones.

3. Existe una amplia gama de medicamentos de venta con receta para tratar la bronquitis crónica. La mayoría de los pacientes utilizan inhaladores que ayudan a abrir las vías respiratorias o a reducir su inflamación. Cuando los síntomas son peores de lo habitual, los pacientes deben tomar prednisona siguiendo las indicaciones de su médico o farmacéutico.

4. Si la enfermedad empeora, algunos pacientes necesitan oxígeno.

5. Realizar un entrenamiento de rehabilitación de la función pulmonar: En el proceso de rehabilitación de la función pulmonar, los pacientes deben aprender algunos métodos de ejercicios respiratorios que ayuden a aliviar los síntomas.

Na Cun, Oficina de Farmacia Clínica, Hospital Afiliado de la Facultad de Chifeng, Miembro de la Red de Farmacia

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La bronquitis crónica es una tos y expectoración recurrentes que duran tres meses al año durante más de dos años consecutivos.


Si la bronquitis crónica no se controla mejor, puede dañar aún más la función pulmonar, lo que en casos graves puede conducir a la aparición de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.


Por lo tanto, cuando se hace un diagnóstico clínico de bronquitis crónica, es necesario evaluar y juzgar la afección.


Especialmente para los pacientes en fase estable, debe administrarse un tratamiento específico, como la prevención del resfriado y la vacunación, para reducir el daño causado por los episodios agudos recurrentes en la función pulmonar.


Nota: Habiendo tratado con pacientes respiratorios durante más de 20 años y habiendo estado expuesto a una amplia variedad de pacientes respiratorios, conozco su dolor.


Si padece una enfermedad respiratoria, puede enviarme un mensaje privado sobre su estado, síntomas, etc., y le responderé sin demora después de verlo. (También puede adjuntar un informe del caso o del examen). Su salud es mi mayor felicidad.

La bronquitis crónica es una sobreproducción de mucosidad de las glándulas bronquiales causada por una inflamación crónica de los bronquios. El resultado es una afección crónica o recurrente acompañada de producción de esputo y tos.

La enfermedad crónica o recurrente se define como tos y expectoración casi diarias, al menos 3 meses al año durante más de 2 años, y debe excluirse la enfermedad broncopulmonar focal. Para la aparición de la enfermedad la edad (más de 40 años). El sexo (hombres), el tabaquismo, la contaminación atmosférica, etc. tienen una gran influencia. Según las estadísticas, la tasa media de incidencia por encima de los 40 años es del 2,6% en las zonas no infectadas y del 8,9% en las zonas contaminadas, e incluso puede considerarse una enfermedad nacional en nuestro país.

Los primeros síntomas son leves, atacan sobre todo en invierno y se alivian tras el calor primaveral; la inflamación tardía se agrava, y los síntomas existen todo el año, independientemente de la estación. La progresión de la enfermedad puede complicarse con enfisema obstructivo y cardiopatía pulmonar, lo que afecta gravemente al trabajo y la salud.

Cuidados generales

Cuidados dietéticos y personales

Mantén el aire interior circulante y fresco para evitar la inhalación de polvo, humos y gases nocivos.Debe haber equipos de calefacción en invierno para evitar que los pacientes se resfríen y la gripe agrave la enfermedad. La dieta debe ser rica en proteínas, calorías, vitaminas y fácil de digerir. Los alimentos no deben ser demasiado salados, evitar los fritos y los alimentos fáciles de producir gases, como la carne magra, los huevos, la leche, el pescado, las verduras y las frutas. Además, debe beber una pequeña cantidad de agua varias veces al día, no menos de 1500 ml, con el fin de diluir la flema y facilitar la descarga. Naturaleza de otoño, todo el metabolismo biológico es relativamente lento, la gente también debe seguir la naturaleza de acostarse temprano y levantarse temprano, para mantener la paz emocional.

Dejar de fumar y limitar el consumo de alcohol

Los cigarrillos pueden provocar una disminución de la inmunidad de las vías respiratorias, y cuanto más tiempo se fume y más se fume, mayor será la prevalencia.El tabaco y el alcohol pueden dañar el epitelio bronquial e irritar fácilmente las vías respiratorias provocando tos, lo que es perjudicial para el tratamiento y el pronóstico de la bronquitis crónica en los ancianos.

Observación y cuidado de los síntomas

Tos, esputo

Debe observarse cuidadosamente la naturaleza de la tos, el momento y el ritmo de su aparición; debe observarse la naturaleza, el color, el olor y la cantidad de esputo, y deben conservarse correctamente las muestras de esputo para enviarlas al laboratorio para su análisis.Animar a los pacientes a toser y esputo con eficacia, cuando el esputo no es fácil de descarga, nebulización ultrasónica se puede utilizar para aspirar cuando sea posible, cuando no es posible, el esputo fármacos quimioterapéuticos se pueden tomar de acuerdo con las instrucciones del médico para diluir el esputo y hacer que sea fácil de toser. Al mismo tiempo también se puede tomar para posicionar el drenaje y otras medidas para descargar el esputo.

Observación y cuidado de la farmacoterapia

Lo más importante en este tipo de enfermedad es controlar la infección, debe estar de acuerdo con las órdenes del médico para el tipo de bacterias patógenas y la sensibilidad a los medicamentos de la aplicación razonable de los antibióticos, la estrecha observación de la temperatura del paciente y los cambios en la condición del paciente, y con paciencia escuchar las quejas del paciente.Junto con la medicación, debe prestarse atención al apoyo nutricional y al aclaramiento y drenaje del esputo, que son necesarios para aliviar la obstrucción de las vías respiratorias y controlar eficazmente la infección.

Ejercicio de los músculos respiratorios

El ejercicio de los músculos respiratorios puede hacer que los músculos respiratorios, especialmente el diafragma fuerte y poderoso, mejorar la eficiencia respiratoria, promover la descarga de flema, puede movilizar la vitalidad de todo el sistema inmunológico del cuerpo, reducir el tubo bronquial, los pulmones infecciones recurrentes y la inflamación de los episodios agudos.Los pacientes pueden realizar ejercicios controlados de respiración profunda, ejercicios de respiración abdominal y espiraciones con contracción de los labios durante el día.

educación sanitaria

Ayudar a los pacientes a reforzar el ejercicio de tolerancia al frío del organismo, prestar atención al aumento o disminución de la ropa cuando cambia el clima y evitar pasar frío.Ejercicio en frío tiene que empezar en el verano, la primera cara de masaje de manos, después de usar agua fría toalla empapada escurrir después de frotar la cabeza y la cara, poco a poco y las extremidades. La condición física, la tolerancia fuerte, todo el cuerpo puede ser una gran área de fricción de agua fría, continuó a septiembre, y luego seguir utilizando la cara de fricción de agua fría y el cuello, por lo menos en invierno, también es necesario utilizar agua fría para lavar la nariz, con el fin de mejorar la capacidad de soportar el frío, para prevenir y reducir la aparición de la enfermedad.

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Tos, expectoración, dificultad respiratoria con sibilancias y episodios recurrentes prolongados son características comunes de la bronquitis crónica. La causa principal esEnfermedades causadas por la congestión y el edema de la mucosa bronquial de la tráquea, los bronquios y sus tejidos circundantes, y la acumulación de secreciones en el lumen de los bronquios.

Pacientes con bronquitis crónicaLa tos del paciente era pronunciada por la noche antes de acostarse después de despertarse por la mañanaEn general, los primeros pacientes tos sonido claro y potente, sobre todo para una sola tos o tos intermitente, con el progreso de la enfermedad tos sonido se volvió baja y potente, y más para la tos continua, paroxística emergencia.

La tos con esputo es más frecuente a primera hora de la mañanaEl esputo suele ser de moco blanco o espumoso claro, y cuando se combina con infección, puede convertirse en esputo de pus amarillo con aumento del volumen del esputo. Sin embargo, cuando la tos es más intensa, puede provocar la rotura de los vasos sanguíneos de la mucosa bronquial, causandoHemoptisis o sangre en el esputo

Falta de aliento y sibilanciasEn las primeras fases de la enfermedad, los síntomas no suelen ser evidentes, pero cuando la enfermedad progresa a enfisema obstructivo combinado, aparecerán gradualmente falta de aire y sibilancias de diversa gravedad, por lo que las actividades cotidianas se verán restringidas en el futuro. Además, pueden aparecer síntomas como resfriado, fiebre y fatiga.

Algunos pacientes piensan que la bronquitis crónica no es una enfermedad grave. De hecho, si usted no toma el medicamento adecuado para tratar la enfermedad y dejar que se desarrolle, se desarrollará gradualmente en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, enfermedad cardíaca pulmonar, enfisema y otras enfermedades, no sólo sufren de dolor, sino también aumentar en gran medida la dificultad del tratamiento.

bronquitis crónicabronquitis crónica: la bronquitis crónica se definió como tos crónica durante 3 meses al año durante 2 años consecutivos, y se excluyeron otras causas de tos crónica (por ejemplo, bronquiectasias).

La bronquitis crónica puede preceder o seguir a la limitación del flujo aéreo. Aunque existe cierta arbitrariedad en la especificación de la duración de los síntomas descrita anteriormente, esta definición se ha utilizado en muchos estudios. Incluso en ausencia de obstrucción del flujo aéreo, los fumadores pueden desarrollar síntomas de bronquitis crónica a partir de los 36 años de edad, y estos síntomas se asocian a una mayor incidencia de exacerbaciones. Las concentraciones de moco en las vías respiratorias eran elevadas en los fumadores actuales y en los ex fumadores en comparación con los no fumadores (MUC5AC y MUC5B), y las concentraciones de moco también eran elevadas en los pacientes sintomáticos en comparación con los pacientes con una estadificación GOLD similar (Tabla 1) pero sin síntomas de bronquitis crónica.

Interrelaciones entre asma, bronquitis crónica y enfisema/neumoconiosis.

Las primeras definiciones de EPOC distinguían entre distintos tipos (bronquitis crónica, enfisema y asma), y la definición actual no incorpora esta distinción. Sin embargo, cada paciente puede presentar una serie de manifestaciones de EPOC y una evolución de la enfermedad asociada, por lo que comprender los subtipos de EPOC puede ayudar en su diagnóstico.Los puntos clave sobre la interrelación de los diferentes subtipos de EPOC incluyen:

● Los asmáticos con obstrucción del flujo aéreo totalmente reversible no padecen EPOC;

● Los pacientes con asma que no presentan un alivio completo de la obstrucción del flujo aéreo tienen EPOC. la etiología y la patogenia de este grupo de pacientes con EPOC pueden ser diferentes de las de los pacientes con bronquitis crónica o enfisema;

● La bronquitis crónica con obstrucción del flujo aéreo y el enfisema suelen aparecer juntos. Algunos de estos pacientes también pueden tener asma;

Conclusión: la tos crónica en los asmáticos puede aparecer de forma espontánea o estar causada por la exposición a sustancias nocivas (por ejemplo, humo de tabaco, alérgenos). A menudo se hace referencia a estos pacientes como pacientes con bronconeumonía sibilante, pero este término no ha sido reconocido formalmente en las guías de práctica clínica;

No se considera que los pacientes con bronquitis crónica y/o enfisema padezcan EPOC a menos que exista obstrucción del flujo aéreo;

● Si la causa de la obstrucción del flujo aéreo es conocida o tiene una patología específica (por ejemplo, fibrosis quística, bronquiectasias, bronquiectasias oclusivas), no se trata de EPOC.Sin embargo, estos diagnósticos de exclusión están definidos de forma más laxa.

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