¿Qué medicación debo tomar para el H. pylori gástrico?
¿Qué medicación debo tomar para el H. pylori gástrico?
Helicobacter pylori es gram-negativo, el cuerpo bacteriano es curvo, en espiral, en forma de U, en forma de S y en forma de W, con diferentes longitudes, después de muchas evoluciones, el cuerpo bacteriano se convierte en esférico. Un solo extremo 2 ~ 6 flagelos, puede ser colonizado en la capa epitelial de la mucosa gástrica, micro bacterias aeróbicas, la temperatura óptima de crecimiento de 37 ° C, el valor de pH de 6,8, porque la bacteria no es sensible a una variedad de antibióticos, y fácil de desarrollar resistencia a los medicamentos. Es el principal factor causante de la gastritis crónica, úlcera gástrica, duodeno y cáncer gástrico.
Entre los fármacos antimicrobianos sensibles a H. pylori se encuentran la amoxicilina, el metronidazol, el tinidazol, la claritromicina, la tetraciclina, la doxiciclina y la furazolidona.
El tratamiento farmacológico suele consistir en una terapia triple de dos semanas con un preparado de bismuto coloidal más dos antibióticos, o el inhibidor de la bomba de protones omeprazol más dos antibióticos. También existe una terapia cuádruple de inhibidores de la bomba de protones (omeprazoles) más dos antibióticos más un protector de la mucosa gástrica (como pectina de bismuto, gránulos de carbonato de magnesio y aluminio, subcarbonato de bismuto, citrato de bismuto y potasio, etc.). Sólo entonces la tasa de eliminación de H. pylori alcanza más del 80%.
No tome una combinación de inhibidores de la bomba de protones en el tratamiento de la gastritis atrófica crónica para eliminar Helicobacter pylori, y tratar de usar medicamentos que no se han tomado antes, para evitar la aparición de resistencia a los medicamentos y el fracaso para lograr efectos terapéuticos.
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El Helicobacter pylori es el factor de riesgo más importante de gastritis crónica, úlceras pépticas e incluso cáncer de estómago. Algunas personas infectadas por H. pylori presentan síntomas, mientras que otras son asintomáticas. Una vez detectado el H. pylori, se suele recomendar un tratamiento de erradicación si usted mismo tiene problemas de estómago o presenta un factor genético familiar de cáncer de estómago. El tratamiento actual es una terapia cuádruple de 2 antibióticos + bismuto + inhibidor de la bomba de protones durante 2 semanas.
Inhibidores de la bomba de protones como omeprazol, pantoprazol y lansoprazol. Omeprazol 20 mg dos veces al día media hora antes de las comidas. Los inhibidores de la bomba de protones pueden elegirse con menos interacciones con otros medicamentos como lansoprazol, rabeprazol.
Existen 7 regímenes combinados de 2 antibióticos: amoxicilina con claritromicina o metronidazol, o tetraciclina, o levofloxacino o furazolidona, así como tetraciclina con metronidazol, y tetraciclina con furazolidona, con amoxicilina a 1 g dos veces al día, metronidazol a 0,4 g tres o cuatro veces al día, y tetraciclina a 0,5 g tres veces al día.
La levofloxacina y la claritromicina, así como el metronidazol, tienen diferentes tasas de resistencia en las distintas regiones, por lo que, si es necesario, se puede realizar una prueba de sensibilidad al fármaco para elegir uno más adecuado. La levofloxacina no se recomienda como primer tratamiento de erradicación, pero puede utilizarse como fármaco de elección tras el fracaso del tratamiento. Por lo general, es mejor tomar los antibióticos con las comidas.
El agente de bismuto de elección suele ser el citrato potásico de bismuto, normalmente en dosis de 220 mg dos veces al día, tomado antes de las comidas.
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De hecho, el Helicobacter pylori también es un carcinógeno, lo que no significa que la infección por Helicobacter pylori conduzca definitivamente al cáncer gástrico, pero si el Helicobacter pylori puede erradicarse a tiempo, puede reducir eficazmente el riesgo de cáncer gástrico, por lo que puede decirse que la erradicación del Helicobacter pylori es una medida preventiva extremadamente importante para el cáncer gástrico en la actualidad. Si se le ha detectado H. pylori, y además padece enfermedades gástricas, o tiene un factor genético familiar de cáncer gástrico, generalmente se recomienda someterse a un tratamiento de erradicación de H. pylori. El tratamiento actual es la terapia cuádruple, es decir, 2 antibióticos + 1 bismuto + 1 inhibidor de la bomba de protones durante 7-14 días.
Dos antibióticos, principalmente: claritromicina, ampicilina, metronidazol, tinidazol, antibióticos de quinolona, la disentería y la tetraciclina. Entre ellos, el más común es la combinación de amoxicilina más claritromicina, la razón por la cual la elección de dos antibióticos, principalmente para reducir la incidencia de resistencia bacteriana para aumentar la tasa de éxito de la erradicación, los pacientes que son alérgicos a la amoxicilina, al mismo tiempo, también se puede considerar la combinación de claritromicina + metronidazol, claritromicina + levofloxacino, claritromicina + tetraciclina, etc, la forma específica de combinar y la dosis de la utilización de los especialistas, es necesario que La combinación exacta y la dosis deben ser elaboradas por un especialista de acuerdo con su situación individual. Generalmente se recomienda tomar este tipo de medicamentos después de las comidas.
1 tipo de agente de bismuto citrato de potasio de bismuto común, pectina de bismuto, subcarbonato de bismuto, etc agente de bismuto puede proteger eficazmente la mucosa gástrica, y al mismo tiempo, tiene un cierto efecto de inhibición sobre Helicobacter pylori, y el uso combinado de agente de bismuto puede mejorar la tasa de erradicación de Helicobacter pylori. En el proceso de uso, debe tenerse en cuenta que la leche y los antiácidos pueden interferir con la acción del fármaco, no se pueden tomar al mismo tiempo, y necesitan ser espaciados por un período de tiempo antes de su uso. Se recomienda tomar el fármaco media hora antes de la última comida.
1 Los inhibidores de la bomba de protones incluyen comúnmente esomeprazol, omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol y así sucesivamente. Este tipo de fármaco puede activar Helicobacter pylori, por un lado, por lo que está en un estado activo, fácil de ser asesinado por los antibióticos, por otra parte, la regulación del valor de pH ácido-base del estómago, mejorar la actividad antibacteriana antibiótico. Específicamente cómo elegir este tipo de medicamentos, se recomienda elegir con menos interacción con otros fármacos como el lansoprazol o rabeprazol. Este tipo de fármaco se toma media hora antes de la última comida.
La combinación de estos cuatro fármacos mencionados anteriormente es la más utilizada para el tratamiento de erradicación del H. pylori. Una vez finalizado el tratamiento, se recomienda someterse a una revisión periódica para confirmar el éxito de la erradicación del H. pylori. Además, es importante prestar atención a la higiene personal y alimentaria en la vida diaria, utilizar palillos en público, usar su propio cepillo de dientes, lavarse las manos y acordarse de limpiar los ingredientes, la vajilla, etc. Aunque el H. pylori se haya erradicado con éxito, no significa que no se vuelva a infectar, por lo que es importante prestar atención a la higiene personal en todo momento para minimizar las posibilidades de infectarse por el H. pylori.
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Helicobacter pylori es hasta ahora, el estómago es el único microorganismos patógenos que se encuentran en el estómago, debido a que el estómago puede secretar fuerte acidez del ácido gástrico, las bacterias en general microorganismos no pueden sobrevivir, pero Helicobacter pylori debido a su estructura única, capaz de resistir la erosión del ácido gástrico, por lo que ha sido acompañado por los seres humanos durante 50 millones de años, hasta los años 90 del siglo pasado, se confirmó la patogenicidad de Helicobacter pylori, la infección por Helicobacter pylori es un factor importante en la causa de las úlceras gástricas, úlceras duodenales, gastritis crónica y así sucesivamente. La infección por Helicobacter pylori es un factor importante que conduce a las úlceras gástricas, úlceras duodenales, gastritis crónica y otras enfermedades, por lo tanto, la erradicación de Helicobacter pylori tratamiento también ha sido un montón de amigos preocupados por el tema de hoy para darle una breve introducción.
El plan de tratamiento de erradicación de H. pylori ha ido avanzando junto con el continuo progreso del desarrollo de fármacos, desde la terapia triple inicial hasta la terapia cuádruple recomendada por las principales directrices en la actualidad, y desde el uso original de antagonistas de los receptores H2 de tipo tildina como antiácidos hasta el uso de fármacos de tipo azol como antiácidos en la actualidad. Aunque el régimen de fármacos se ha renovado constantemente, la tasa de erradicación no es fundamentalmente muy alta, y la tasa de erradicación de la terapia cuádruple actual es, en general, sólo de alrededor del 70%, y en algunas zonas con abuso generalizado de antibióticos, la probabilidad es aún menor. La tasa de erradicación de H. pylori es sólo de alrededor del 70% en general, y en algunas regiones donde se abusa ampliamente de los antibióticos, esta tasa es aún menor. Por lo tanto, en general se recomienda que los pacientes con infección clara por H. pylori e indicaciones relevantes, como úlcera gástrica, gastritis crónica, linfoma MALT y antecedentes familiares de cáncer gástrico, etc., se sometan a tratamiento de erradicación si necesitan tratamiento, y para aquellos que sólo tienen infección positiva por H. pylori sin antecedentes familiares de cáncer gástrico, se debe llevar a cabo el tratamiento de erradicación. Para los que sólo tienen infección por H. pylori positiva sin ningún síntoma relacionado, no se recomienda apresurarse a realizar el tratamiento de erradicación.
Breve introducción al programa de tratamiento de erradicación de H. pylori.
La terapia cuádruple por lo general contiene dos antibióticos, tales como la combinación de amoxicilina más claritromicina, la razón por la cual la elección de dos antibióticos, principalmente para reducir la incidencia de la resistencia bacteriana para aumentar la tasa de éxito de la erradicación, para los amigos de la alergia a la amoxicilina, se puede considerar claritromicina + metronidazol o claritromicina + levofloxacina y otras combinaciones, los antibióticos específicos que se pueden utilizar generalmente amoxicilina, claritromicina, furazolidona, metronidazol, levofloxacina, tetraciclina, etc. Furazolidona, metronidazol, levofloxacino, tetraciclina, etc. Siga también los consejos de su médico sobre cómo combinarlos.
Además de los dos antibióticos, la terapia cuádruple también contiene un antiácido. En la actualidad, se suelen recomendar los inhibidores de la bomba de protones de la clase de los azoles, como el rabeprazol, el esomeprazol, etc. El antiácido, por un lado, puede activar las bacterias Helicobacter pylori, de modo que se encuentren en estado activo y sean fáciles de eliminar por los antibióticos, y, por otro, es muy importante para regular el valor del pH ácido y alcalino del estómago y aumentar la actividad antimicrobiana del antibiótico.
Además de los tres fármacos mencionados anteriormente, el bismuto también se incluye en el régimen de dosificación cuádruple, como la pectina de bismuto coloidal y el citrato de potasio de bismuto son opciones comunes. El bismuto puede proteger eficazmente la mucosa gástrica, y al mismo tiempo, tiene un cierto efecto inhibidor sobre la bacteria Helicobacter pylori, y la combinación con bismuto puede mejorar la tasa de erradicación de la bacteria Helicobacter pylori.
La combinación de los cuatro fármacos mencionados anteriormente es la habitual combinación de fármacos utilizados en el tratamiento de la erradicación de H. pylori, el programa específico de medicamentos no voy a decir más, el médico generalmente se basa en la condición física del paciente, la correspondiente combinación de prescripción para llevar a cabo la erradicación de H. pylori, por lo general dos antibióticos para tomar después de las comidas, mientras que los dos fármacos de protección de la mucosa gástrica para tomar antes de las comidas, el curso del tratamiento durante 10 a 14 días, el final del curso del tratamiento, dejando de tomar el medicamento después de un mes o más, usted puede volver al examen para confirmar si la erradicación de H. pylori tiene éxito. Más de un mes, se puede ir al examen, para confirmar si la bacteria Helicobacter pylori éxito de eliminación, también hay un recordatorio de que si el éxito de la erradicación de la bacteria Helicobacter pylori, no significa que no se infectará de nuevo, en la vida cotidiana debe prestar atención a la higiene de la dieta, la higiene personal, para reducir la bacteria Helicobacter pylori segunda oportunidad de infección.
H. pylori está estrechamente relacionado con el desarrollo de gastritis crónica, úlcera péptica y cáncer gástrico. En la actualidad, no se dispone de una vacuna preventiva, y el tratamiento de H. pylori es una de las medidas para el tratamiento de la gastritis crónica, la úlcera péptica y otras enfermedades digestivas y para la prevención del cáncer gástrico.
En el caso de las úlceras pépticas, normalmente denominadas úlceras gástricas y úlceras duodenales, las úlceras gástricas no tratadas a largo plazo pueden tener las siguientes complicaciones.
1, obstrucción pilórica, úlcera gástrica crónica de larga duración con formación de cicatrices extensas.
2, Perforación, que es una de las complicaciones frecuentes de las úlceras pépticas.
3, hemorragia gastrointestinal, si la parte inferior de la úlcera capilar agrietamiento puede ser una pequeña cantidad de sangrado, si la parte inferior de la úlcera grandes vasos sanguíneos están corroídos puede causar hemorragia, e incluso shock hemorrágico potencialmente mortal.
4, Cáncer, a menudo observado en pacientes con úlceras gástricas de larga duración.
De esto podemos ver que las úlceras gástricas son potencialmente muy perjudiciales para el cuerpo humano, y Helicobacter pylori es un factor importante en la formación de úlceras gástricas, por lo que el tratamiento de Helicobacter pylori también debe ser activamente prestar atención.
Sin embargo, no es necesario tratar la infección por H. pylori en cuanto aparece. El tratamiento de H. pylori suele ser adecuado para los siguientes pacientes con gastritis crónica.
1, con gastritis crónica anormal como erosiones, hiperplasia heterogénea, etc.
2, antecedentes familiares de cáncer de estómago.
3, con duodenitis celíaca.
4, Tratamiento convencional ineficaz de los síntomas gastrointestinales.
El H. pylori suele tratarse con un inhibidor de la bomba de protones como el omeprazol, el rabeprazol o el bismuto coloidal como el citrato potásico de bismuto, más dos antimicrobianos como la amoxicilina, la claritromicina y el metronidazol durante una o dos semanas.
¡Soy una chica de Sichuan lucha valiente Helicobacter pylori, finalmente claro limpio, puede ser una cena de empresa cuadrados, mi método están por debajo!

Soy una familia picante, no chile realmente siento como comer lo que la comida no es buena, siento que no estoy echado en el feto equivocado, no es Soy una chica de Sichuan, en la escuela secundaria para comer chile es particularmente mucho, relativamente hablando, el estómago no es bueno, el estómago de vez en cuando se siente incómodo, mi maleta es siempre siempre listo para comer un paquete de estómago incómodo ......
Graduado de la escuela secundaria en la universidad, ya que en la pérdida de peso, a menudo no comen por la noche, una noche de auto-estudio directamente comer un plátano, de repente dolor de estómago no puede enderezar la cintura, cuando el aula desde el dormitorio en la distancia hacia arriba y abajo de las escaleras, pero no es capaz de ponerse de pie hasta el instructor dejar no fue a clase, su propio dormitorio una variedad de buscar pastillas para el estómago para comer, demasiado difícil, al día siguiente realmente no puede soportar en el examen, la gastritis celíaca ~

En ese momento tomó algunos medicamentos para comer, pero de vez en cuando todavía tienen molestias, después de todo, todos los días para comer la cantina para comer para llevar también más, pero no hay manera, después de todo, la escuela es esta condición ......
¡Más tarde, después de la graduación para ir a la empresa para el examen físico, uno de los debe comprobar el Helicobacter pylori, ir al hospital para ver la cuota de prueba sorprendentemente 140, con el fin de trabajar en el cheque, con la prueba de c14, soplando cuánto tiempo olvidar, y luego a la señora de la enfermera, de hecho, el mismo día en los resultados (esperé una semana para tener los resultados), mostrando que el positivo 500!

I: tienen gastritis celíaca, por lo general no comen tendrá hambre dolor de estómago, no se ha tomado en serio, el médico dijo que es el Helicobacter pylori, y pidió a la respiración no es grande, creo que es bastante grande, porque el ex novio es a causa de mi aliento romper, el médico dijo que supera la norma en cinco veces, no hay ninguna molestia sin el uso de medicamentos, pero hay que tomar a será inferior a 2-3 meses de la lucha contra la bacteria Helicobacter pylori del probiótico de oro libre pylori. Si está usando medicación, ¡es sencillo tomar la medicación! ¡Estoy pensando en prescindir de la medicación! No siento nada, sólo tomar el oro.
Pues vete a la oficina e informa a la señora de RRHH.
La señora del personal me dijo que me trajera mi propio comedero de casa en cuanto viera el positivo, ¡y me dijo que no utilizara el de la empresa!
Pensé que esto no es discriminación. Le pregunté por qué no usaba el de la empresa, y me dijo que el Helicobacter pylori es contagioso, y que comer juntos lo contagiaría a sus compañeros ~ que la autoestima está herida en lo más profundo ~ ¡y no sé cómo todo el mundo sabe que tengo Helicobacter pylori! Todo el mundo sabe de mi Hepatitis Pylori, ¡y me señalan cuando como! ¡Nadie quiere compartir una comida juntos, han comprobado el H. pylori, son negativos, soy positivo, la cena son deliberadamente dijo que ahora H. pylori será contagiosa, y H. pylori sobre la norma de prestar atención a, de hecho, también soy muy consciente de cada comida va a utilizar dos pares de palillos, uno como palillos, pero me siento un poco avergonzado!
¿Cómo podría yo, un novato en el mundo, permitirme esto? ¡Le pregunté a mi amigo que es un estudiante de medicina! ¡Ella recomendó probióticos, un conjunto de varios cientos hacia abajo, demasiado caro para los nuevos graduados no pueden permitirse ah!

¡Entonces él también entiende, dijo que me deje tomar un efecto secundario pequeño fármaco triple fue a la farmacia a comprar catorce días, puede ser caro, este punto también pasó más de 700, porque las dos personas juntas para compartir una comida besándose, a mi novio también infectado mi novio también está por encima del límite! ¡Mi medicina creo que todavía es relativamente pequeño, insistió en tomar unos días! ¡Fui ~ diarrea! ¡Diarrea dolores de cabeza todos los días! ¡Especialmente un dolor de cabeza cuando tomé Claritin y Lan**zole! ¡Tomar dos cápsulas al día tampoco ayuda!
Fui a mi amigo ~ mi amigo dijo que era debido a los efectos secundarios de los antibióticos, ¡santa mierda que es horrible! ¡Entonces no hay manera de insistir en tomarlo, después de tomarlo por una semana verdaderamente no puedo comer! ¡Cada vez que lo tomo me duele la cabeza por la tarde! Le pregunté si estaba bien tomarlo durante una semana.
Entonces me volvió a recomendar ese probiótico. Pensé en probarlo. Tenía malestar estomacal y tomé el probiótico, ¡y funcionó muy bien! Realmente funciona.

Ahora, debido a la graduación, a menudo es su propia cocina, rara vez salir a comer, de vez en cuando se guisan una sopa para beber, sopa también el estómago, ahora también comer probióticos píloro libre de oro, los probióticos esta cosa en el final no es el concepto del producto, en general, me comí el efecto no es malo, por lo menos me volví la negativa, la clave que creo y el estado de ánimo tiene mucho que ver con, hay momentos en que la presión es grande, pero también será un estómago incómodo.
No sé si has leído el libro "El Secreto", pero siento que todavía me estoy curando. Sigo diciéndome a mí misma que no tengo el estómago revuelto, y puede que mi estómago quiera creerlo, así que no estaré revuelta.
Esto es lo que me dio el médico para el H. pylori. Tómelo de 10 a 14 días.
I. ¿Qué es el Helicobacter pylori?
Muchas personas no están familiarizadas con Helicobacter pylori, pero la tasa de infección de esta bacteria en los adultos puede alcanzar el 60%, Huazi unidad de examen físico, muchos colegas estaban infectados con esta bacteria. Este es un tipo de bacterias que viven en el tracto digestivo humano, no lo mires insignificante, pero el daño puede ser no pequeña. Según las estadísticas, el 90% de las úlceras duodenales y el 80% de las úlceras gástricas están relacionadas con Helicobacter pylori, y también es el factor de riesgo número uno para el cáncer de estómago.
El Helicobacter pylori se propaga por transmisión oral, como cuando los padres dan de comer a sus hijos boca a boca, cuando las parejas se besan o incluso cuando otras personas utilizan sus propios palillos para dar de comer a otros en la mesa, todo lo cual puede provocar la infección.
II. Síntomas de la infección
El 70% de las personas infectadas por Helicobacter pylori no presentan síntomas evidentes ni desarrollan necesariamente úlceras pépticas, y la infección sólo se detecta durante un chequeo médico. Mientras que el 10% de las personas sufre indigestión, alrededor del 20% puede desarrollar úlceras pépticas, que se manifiestan con síntomas como reflujo ácido, ardor de estómago, dolor epigástrico, mal aliento, hinchazón, molestias epigástricas y pérdida de apetito.
Además de las úlceras pépticas, H. pylori puede causar gastritis atrófica o no atrófica, gastritis linfática, pólipos gástricos, tumores relacionados con la mucosa gástrica, y también puede provocar anemia, trombocitopenia y deficiencia de vitamina B12 debido a la absorción reducida de iones de hierro.
C. Cómo tratar la infección por Helicobacter pylori
Aunque la infección asintomática por H. pylori puede dejarse sin tratar, ser asintomática no significa que sea inofensiva. La mucosa gástrica de la persona infectada ya ha sufrido cambios inflamatorios, y también es fácil contagiar a familiares y amigos. La elevada tasa de infección por H. pylori es también la principal razón de la alta incidencia de cáncer de estómago en China. Por lo tanto, tras detectar la infección por H. pylori, se recomienda el tratamiento de erradicación.
En la actualidad, los principales métodos de erradicación del Helicobacter pylori son la terapia triple y la terapia cuádruple, pero la terapia triple presenta una elevada resistencia bacteriana, por lo que en la actualidad se utiliza principalmente la terapia cuádruple. El método consiste en combinar 1 inhibidor de la bomba de protones + 1 bismuto + 2 antibióticos durante quince días. Hua Zi ha organizado en la siguiente tabla los fármacos más utilizados para la erradicación de H. pylori y el método para tomarlos.
Los dos antibióticos que se suelen utilizar en el hospital donde trabaja Huazi son la amoxicilina y la claritromicina. Hay que tener en cuenta que las personas alérgicas a la penicilina deben evitar tomar amoxicilina. Sin embargo, la resistencia de H. pylori es cada vez mayor hoy en día, y la tasa de erradicación sólo puede alcanzar alrededor del 60%. Si el tratamiento antibiótico elegido no es eficaz, puede intentar cambiar a otras variedades.
No se recomienda la terapia de erradicación en niños menores de 5 años con infección por H. pylori. En caso necesario o si se trata a niños mayores, la pauta de medicación no debe repetirse para los adultos. La medicación debe individualizarse bajo la supervisión de un pediatra. Es importante evitar posibles efectos secundarios y minimizar la resistencia a los medicamentos.
IV. Métodos preventivos de Helicobacter pylori
Independientemente de que tengamos o no contacto con un portador, debemos lavarnos las manos con jabón antes y después de las comidas; evitar dar de comer a los niños por la boca; compartir las comidas y utilizar utensilios separados; utilizar palillos comunes cuando comamos fuera; y evitar el contacto íntimo entre parejas durante el tratamiento si una de ellas está infectada.
Huazi consejos, la medicación que aparece en el artículo, sólo para referencia, y no puede ser la base para el uso de medicamentos. Los medicamentos deben utilizarse bajo la guía de un médico, y si encuentra algún problema en el proceso de uso de medicamentos, póngase en contacto con su médico o farmacéutico en el tiempo. Soy el farmacéutico Huazi, bienvenido a seguirme, déjame convertirme en tu lado del farmacéutico.
En la actualidad, la tasa de infección por Helicobacter pylori en China es de alrededor del 59%, y algunas personas infectadas pueden tener dispepsia, úlcera péptica y cáncer gástrico y otras enfermedades concomitantes, por lo tanto, los pacientes con el puntero de la erradicación de Helicobacter pylori deben utilizar razonablemente medicamentos anti-Helicobacter pylori con el fin de fortalecer la protección de la mucosa gástrica. ¿Qué tipo de medicamentos se deben tomar para erradicar el H. pylori? A continuación, Medical Senlution le dará una explicación.
Hay más fármacos con capacidad para eliminar el H. pylori, como los antibióticos y el bismuto, que son sensibles al H. pylori. También hay protocolos más utilizados para erradicar el H. pylori, que van desde la anterior terapia triple hasta la reciente terapia cuádruple. Sin embargo, la tasa de éxito de la erradicación de H. pylori no es la misma con diferentes fármacos y diferentes programas de combinación: tomemos los antibióticos como ejemplo, fármacos como la claritromicina, el metronidazol y la levofloxacina tienen una alta tasa de resistencia a H. pylori y van en aumento, mientras que fármacos como la amoxicilina, la tetraciclina y la furazolidona tienen una tasa relativamente baja de resistencia a H. pylori, y el nivel de la tasa de resistencia determina en gran medida la tasa de éxito de la erradicación, por lo tanto diferentes Diferentes combinaciones de antibióticos pueden mostrar una eficacia de erradicación diferente; tomemos como ejemplo la terapia cuádruple, aunque la terapia triple anterior también puede erradicar H. pylori, pero la tasa de éxito global muestra una tendencia decreciente, mientras que la terapia cuádruple que incluye bismuto (un tipo de inhibidor de la bomba de protones+bismuto+dos tipos de antibióticos), la tasa de éxito de erradicación de H. pylori puede llegar al 90%, por lo que la erradicación actual de H. pylori con terapia cuádruple es la primera opción.
En la terapia cuádruple, los inhibidores de la bomba de protones tienen el efecto de inhibir la secreción de ácido gástrico, lo que puede aumentar la estabilidad química de los antibióticos, aumentar la concentración de antibióticos en el jugo gástrico, etc., y aumentar el efecto de los antibióticos, aumentando así la tasa de éxito de la erradicación de H. pylori, los inhibidores de la bomba de protones comúnmente utilizados son lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol, acepromazina, omeprazol, etc., pero es necesario utilizar una dosis estándar, por ejemplo, el omeprazol es de 20mg por dosis, dos veces por dosis, ambas tomadas media hora antes de las comidas; el bismuto no sólo tiene el efecto de matar el Helicobacter pylori, sino que también forma una película protectora sobre la mucosa gástrica, que puede favorecer la cicatrización de la úlcera, el bismuto se toma quizás dos veces al día y es necesario tomarlo antes de las comidas. Los antibióticos, como ya se ha mencionado, se dividen en dos regímenes principales basados en amoxicilina o tetraciclina, con un total de siete combinaciones, todas ellas preferibles, excepto el régimen que contiene levofloxacino, que no se utiliza como primer régimen de erradicación. El curso del tratamiento suele ser de dos semanas, y la prueba del aliento con urea 13C o 14C debe repetirse al final de la erradicación, pero no deben tomarse inhibidores de la bomba de protones dos semanas antes de la revisión, ni fármacos como el bismuto o los antibióticos en las primeras cuatro semanas.
En resumen, en la actualidad, se prefiere la terapia cuádruple con bismuto para la erradicación de H. pylori, que consiste en un inhibidor de la bomba de protones + bismuto + dos antibióticos, y la tasa de éxito de la erradicación es superior al 90%, y la prueba de aliento con urea 13C o 14C debe volver a comprobarse al final del tratamiento de erradicación para averiguar si la erradicación de H. pylori es satisfactoria o no, pero el inhibidor de la bomba de protones no debe tomarse en las dos semanas anteriores a la nueva comprobación, y el bismuto o los antibióticos no deben tomarse en las cuatro semanas anteriores a la nueva comprobación. Medicamentos.
Gracias a todos por leerme.
Corríjanme si me equivoco.
No dude en pedir consejo e intercambiar ideas en la sección de comentarios. Nota: El contenido de este artículo sólo pretende ser ciencia de la salud, y no pretende ser un consejo u opinión médica, y no califica como orientación médica.
La conveniencia o no de erradicar la bacteria H. pylori detectada en una exploración física debe juzgarse en función de la enfermedad infectada y de la repercusión de la infección en el pronóstico final de la enfermedad. Las dos únicas cuya erradicación se recomienda encarecidamente son la úlcera péptica y el linfohistioma asociado a la mucosa gástrica. Programa de tratamiento farmacológico, debido a la alta incidencia de resistencia a los antibióticos en China, básicamente se recomiendan inhibidores de ácido combinados con bismuto y luego combinados con dos antibióticos programa cuádruple, los inhibidores de ácido son inhibidores de la bomba de protones, es decir, una variedad de azoles como esomeprazol magnesio, así como lansoprazol, omeprazol, etc., el principio de acción de este tipo de fármacos es inhibir la secreción de ácido gástrico para aumentar la estabilidad química del antibiótico. Esto potencia el efecto bactericida. Antibióticos, levofloxacino, claritromicina y metronidazol tasa de resistencia son superiores al 20%, amoxicilina, tetraciclina y furazolidona en la sensibilidad de Helicobacter pylori es mejor, son menos del 5%, se recomienda dar prioridad a la utilización de nuestro país debido al gran número de fármacos de quinolona, Helicobacter pylori resistencia a este tipo de fármaco es muy alta, por lo que no se recomienda levofloxacino para la infección por Helicobacter pylori en el tratamiento inicial. Además, los ancianos mayores de 70 años tienen una tolerancia y adherencia reducidas a los regímenes de erradicación y deben ser tratados individualmente con una evaluación exhaustiva del beneficio-riesgo. En los niños, existe un bajo riesgo de infección con enfermedades graves, como úlcera péptica, gastritis atrófica y cáncer gástrico, menos opciones de fármacos (los salvars no son adecuados para niños menores de 18 años y las tetraciclinas no son adecuadas para niños menores de 8 años), escasa tolerancia a las reacciones adversas a los fármacos y existe una cierta tasa de aclaramiento espontáneo de las infecciones en los niños, y es probable que la tasa de reinfección tras la erradicación sea mayor que en los adultos; por lo tanto, la rutina de Detección de Helicobacter pylori
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